Πολλά φάρμακα εμφανίστηκαν λόγω αναλόγων που συντίθενται στον ανθρώπινο οργανισμό. Το χηνοδεοξυχολικό οξύ, το οποίο καταπολεμά αποτελεσματικά τις πέτρες στη χολή, είναι μια τέτοια ουσία. Τα σκευάσματα που περιέχουν αυτό το οξύ έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών που επηρεάζουν τη χοληδόχο κύστη.
Περιγραφή και ιδιότητες της ουσίας
Το Χενοδεσοξυχολικό οξύ έχει την ικανότητα να διαλύει τις πέτρες στη χολή. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά χολικά οξέα για το σώμα, που σχηματίζεται στα ηπατικά κύτταρα. Μόλις εισέλθει στη χοληδόχο κύστη, δρα ειδικά στις πέτρες χοληστερόλης, διαλύοντας τις, προστατεύοντας το συκώτι και ολόκληρο το σώμα από τη νόσο των χολόλιθων. Εκτός από τη διάλυση των λίθων, αυτό το οξύ μειώνει την ποσότητα της χοληστερόλης που συντίθεται στο συκώτι. Από αυτό προκύπτει ότι η χολήγίνεται λιγότερο κορεσμένος με αυτό, έτσι ο σχηματισμός νέων λίθων χοληστερόλης ελαχιστοποιείται.
Φάρμακα
Παρασκευάσματα με χηνοδεοξυχολικό οξύ στη σύνθεση:
- Chenofalk. Ένα φάρμακο από την Doctor Falk Pharma GmbH, κατασκευασμένο στη Γερμανία.
- Henochol. Η φαρμακευτική εταιρεία ICN GALENIKA. Χώρα προέλευσης - Σερβία.
- Henosan. Φάρμακο κατασκευασμένο από την PRO. MED. CS Praha a.s. στην Τσεχική Δημοκρατία.
Τα παρασκευάσματα των άξιων εισαγόμενων κατασκευαστών είναι υψηλής ποιότητας και αποτελεσματικές φαρμακευτικές πρώτες ύλες.
Αίτηση
Συνταγογραφούνται φάρμακα για τη χολολιθίαση με την παρουσία λίθων χοληστερόλης με διάμετρο έως 20 χιλιοστά. Σε αυτή την περίπτωση, η χοληδόχος κύστη πρέπει να επιτελεί τη λειτουργία της, δηλαδή να συσσωρεύει, να συγκεντρώνει και να αποβάλλει τη χολή κατά την είσοδο της τροφής στο πεπτικό σύστημα. Οι πέτρες χοληστερόλης είναι οι πιο συνηθισμένοι σχηματισμοί της ουροδόχου κύστης, αφού η χοληστερόλη γίνεται η βάση όλων των λίθων που σχηματίζονται σε αυτό το όργανο. Η χρήση των παραπάνω φαρμάκων είναι μια καλή εναλλακτική στη χειρουργική θεραπεία της νόσου της χολόλιθου.
Οδηγίες για χηνοδοξυχολικό οξύ
Χαρακτηριστικά της χρήσης φαρμάκων:
- Το "Henofalk" χρησιμοποιείται καθημερινά, μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο. Η δόση είναι 15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Οι κάψουλες δεν μασώνται και πλένονται με νερό στην απαιτούμενη ποσότητα. Η μέγιστη δόση είναι 1,5 γραμμάριο την ημέρα. Μακροχρόνια θεραπεία - από τρεις μήνες έως 3 χρόνια. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο, καθώς η απουσία μείωσης της διαμέτρου των λίθων μετά από έξι μήνες είναι η βάση για τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.
- Το "Khenochol" χρησιμοποιείται σε ημερήσια δόση 15-18 mg ανά κιλό βάρους του ασθενούς. Ο κατασκευαστής συνιστά τη διαίρεση της δόσης σε τρεις δόσεις και τη λήψη μιας κάψουλας το πρωί και το απόγευμα και 2 κάψουλες το βράδυ. Το μέγιστο που μπορεί να ληφθεί την ημέρα είναι 1,5 γραμμάριο. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος των λίθων, αλλά η θεραπεία δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 6 μήνες και σε περιπτώσεις όπου οι πέτρες φτάνουν τα 15-20 mm, πρέπει να παίρνετε το φάρμακο για έως και δύο χρόνια. Μετά τη μέτρηση της διαμέτρου των λίθων με τη βοήθεια διαγνωστικής συσκευής υπερήχων, μετά από 6 μήνες αξιολογείται η σκοπιμότητα περαιτέρω λήψης του Henohol. Σε περίπτωση επιτυχούς διάλυσης των λίθων χοληστερόλης σε ασθενείς επιρρεπείς σε αυξημένο σχηματισμό λίθων λόγω μεταβολικών χαρακτηριστικών, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου για άλλον ένα μήνα, μία κάψουλα την ημέρα, επαναλαμβάνοντας τη μηνιαία πορεία κάθε 90 ημέρες.
- Το "Henosan" χρησιμοποιείται για χορήγηση από το στόμα, υπολογίζοντας την ημερήσια δόση των 15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Κατά μέσο όρο, λαμβάνονται 3-6 κάψουλες (όχι περισσότερο από 1,5 γραμμάριο την ημέρα), οι οποίες λαμβάνονται μία φορά το βράδυ. Οι κάψουλες πρέπει να καταπίνονται ολόκληρες με τη σωστή ποσότητα νερού. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 6 μήνες έως ένα χρόνο. Η αποτελεσματικότητα της διάλυσης των λίθων αξιολογείται μετά από έξι μήνες με χρήση υπερήχων. Για προληπτικούς λόγους, συνιστώνται επαναλαμβανόμενα μαθήματασε λίγους μήνες.
Είναι απαραίτητη η θεραπεία με φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες για τη χρήση του χενοδοξυχολικού οξέος.
Αντενδείξεις
Αντενδείξεις για τη λήψη φαρμάκων χενοδοξυχολικού οξέος είναι:
- Βράχοι μεγαλύτεροι από 20 mm.
- Πέτρες με ισχυρό πλαίσιο ασβεστίου.
- Μια χοληδόχος κύστη γεμάτη πέτρες και δεν εκπληρώνει τη λειτουργία της.
- Οξεία χολοκυστίτιδα.
- Οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα οποιασδήποτε φύσης.
- Οξεία φλεγμονή των χοληφόρων πόρων.
- Αποζημίωση και κίρρωση τελικού σταδίου.
- Παρουσία ηπατικής ανεπάρκειας.
- Νεφρική ανεπάρκεια.
- Απόφραξη χοληφόρου πόρου από πέτρες.
- Πεπτικό έλκος στομάχου, δωδεκαδακτύλου κατά την έξαρση.
- Σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
- Ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα.
- Εγκυμοσύνη.
- Θηλασμός.
- Δυσανεξία στην κύρια ουσία ή στα βοηθητικά συστατικά.
Μορφή απελευθέρωσης χηνοδεοξυχολικού οξέος
Παράγουν φάρμακα με τις ακόλουθες μορφές:
- Το Το "Henofalk" παράγεται σε κάψουλες με δόση 250 mg του δραστικού συστατικού. Αρχεία των 25, συσκευασμένα σε κουτί με δύο ή τέσσερις κυψέλες.
- Το "Chenochol" παράγεται σε κάψουλες, η περιεκτικότητα σε χηνοδεοξυχολικό οξύ στο οποίο είναι 250mg. Οι κάψουλες σφραγίζονται σε κυψέλες των οκτώ. Το κουτί περιέχει επτά κυψέλες.
- Το "Henosan" διατίθεται σε κάψουλες που περιέχουν 250 mg χενοδοξυχολικό οξύ, κυψέλες των δέκα καψουλών σε κουτί των πέντε.
Παρενέργειες
Τα παρασκευάσματα χηνοδεσοξυχολικού οξέος είναι γενικά καλά ανεκτά. Από τις παρενέργειες, είναι πιθανές ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις, που εκδηλώνονται με τη μορφή εξανθήματος στο δέρμα ή κνησμού. Σε ασθενείς που λαμβάνουν μεγάλες δόσεις του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δυνατό να ξεπεραστεί ο κανόνας των ηπατικών τρανσαμινασών σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία υποδεικνύει τοξική επίδραση του φαρμάκου στα ηπατικά κύτταρα, όπου συμβαίνουν ενεργοί μεταβολικοί μετασχηματισμοί της δραστικής ουσίας.
Η σημαντική αύξηση των ALAT και ASAT απαιτεί αναθεώρηση των δόσεων. Παροξυσμικός πόνος στο δεξιό υποχόνδριο (κολικός των χοληφόρων) μπορεί να εμφανιστεί όταν οι πέτρες διαλύονται από το φάρμακο. Εάν ο πόνος είναι βραχυπρόθεσμος, τότε το φάρμακο συνεχίζεται χωρίς αλλαγές. Οι εντερικές εκδηλώσεις με τη μορφή διάρροιας εμφανίζονται σε υψηλές δόσεις και εντατική διάλυση των λίθων, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της περιεκτικότητας σε λίπος στα κόπρανα.
