Οδηγίες για τη χρήση του "Ceftriaxone" για πνευμονία και άλλες ασθένειες υποδεικνύουν ότι η βακτηριοκτόνος δράση του επιτυγχάνεται με την αναστολή της σύνθεσης των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων (gram-αρνητικούς αερόβιους και αναερόβιους, gram-θετικούς αερόβιους μικροοργανισμούς). Υπό εργαστηριακές συνθήκες, έχει τεκμηριωθεί δραστηριότητα έναντι των περισσότερων στελεχών των ακόλουθων μικροοργανισμών:
- citrobacter freundi;
- Providence;
- σαλμονέλα;
- στρεπτόκοκκοι;
- shigella;
- γένος Βακτηροειδή και άλλα.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του "Ceftriaxone", οι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι δεν είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο, καθώς και σε άλλες κεφαλοσπορίνες. Οι στρεπτόκοκκοι γρ. είναι επίσης ανθεκτικοί σε αυτό το αντιβιοτικό. D, καθώς και εντερόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένου του E. faecalis).
Φαρμακοκινητική του φαρμάκου
Το "Ceftriaxone" όταν χορηγείται ενδομυϊκά απορροφάται γρήγορα και πλήρως στην κυκλοφορία του αίματος, διεισδύοντας καλά στους ιστούς, τα όργανα και τα σωματικά υγρά. Σε περίπτωση μηνιγγικής λοίμωξηςεισέρχεται αποτελεσματικά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου για ενδομυϊκές ενέσεις είναι 100%. Στους ενήλικες, σε 2 ημέρες, το 50-60% του "Ceftriaxone" απεκκρίνεται αμετάβλητο από το ουροποιητικό σύστημα, περίπου το 40-50% πηγαίνει στα έντερα ως μέρος της χολής, όπου μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολικό προϊόν. Στα νεογνά, περίπου το 70% της ουσίας απεκκρίνεται στα ούρα.
Φόρμα έκδοσης
Απελευθερώνεται σε μορφή σκόνης για διαλύματα αραίωσης που χορηγούνται ενδοφλέβια (ρεύμα ή στάγδην) και ενδομυϊκά σε διάφορες δόσεις: 0,5 γραμμάρια. 1 γραμμάριο? 2 γραμμάρια. Η κεφτριαξόνη δεν είναι διαθέσιμη σε δισκία.
Ενδείξεις χρήσης
Λοίμωξη από βακτήρια ευαίσθητα στις κεφαλοσπορίνες. Ακολουθεί μια λίστα ενδείξεων για το Ceftriaxone:
- λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, των χοληφόρων οδών, περιτονίτιδα, οξεία πυώδης χολοκυστίτιδα;
- φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων (πνευμονία, πνευμονικό απόστημα, πυώδης πλευρίτιδα κ.λπ.);
- μολυσματικές βλάβες του σκελετικού συστήματος και των αρθρώσεων;
- βλάβη της στιβάδας του δέρματος και των μαλακών ιστών;
- πυώδη τραύματα και εγκαύματα;
- ενδοκαρδίτιδα;
- μηνιγγίτιδα;
- φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος (π.χ. πυελονεφρίτιδα);
- σηψαιμία;
- σαλμονέλωση και μεταφορά σαλμονέλας;
- τύφος;
- βορρελίωση που προκαλείται από κρότωνες (νόσος του Lyme);
- σύφιλη;
- chancroid;
- γονόρροια;
- μολυσματικές ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς;
- πρόληψη μετεγχειρητικών βακτηριακών επιπλοκών.
Αυτή είναι μόνο μια μικρή λίστα με όσα βοηθά το Ceftriaxone. Το εργαλείο έχει ευρύ φάσμα δράσης και χρησιμοποιείται για πολλές ασθένειες.
Αντενδείξεις
Γενικά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τον οργανισμό. Με την εισαγωγή του με παρενέργειες, οι ασθενείς είναι αρκετά σπάνιοι. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η χρήση του φαρμάκου δεν πρέπει να γίνεται, καθώς είναι δυνατό να προκληθεί βλάβη στο σώμα. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του φαρμάκου σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε ένα από τα συστατικά του. Μια σημαντική αντένδειξη θα είναι σοβαρές καταστάσεις σε ασθένειες των νεφρών και του ήπατος. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται το πρώτο τρίμηνο σε γυναίκες σε θέση. Το διάλυμα κεφτριαξόνης δεν χορηγείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς συγκεντρώνεται στο γάλα, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του παιδιού. Με αυξημένη προσοχή, το φάρμακο χορηγείται σε παιδιά με νεογνικό ίκτερο, σε ασθενείς με παθήσεις του εντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της εντερίτιδας και της κολίτιδας.
Παρενέργειες
Οδηγίες χρήσης Το "Ceftriaxone" αναφέρει ότι όταν χρησιμοποιείται η ουσία τόσο ενδοφλέβια όσο και ενδομυϊκά, ο θεραπευτικός παράγοντας μπορεί να ενεργοποιήσει παρενέργειες. Το πεπτικό σύστημα μπορεί να ανταποκριθεί στην πρόσληψη κεφαλαίων. Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, το δέρμα και ο σκληρός χιτώνας μπορεί να αποκτήσουν κιτρινωπή απόχρωση.
Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν φλεγμονή στο παχύ έντερο. Τα παιδιά παραπονούνται για αναστάτωση ή κολίτιδα. Συχνά οι ασθενείς μετάη χρήση του φαρμάκου παρατηρεί αλλεργικές εκδηλώσεις: οίδημα, ερεθισμό, ερυθρότητα, κνίδωση, εξανθήματα.
Εμφανίζονται ασθένεια ορού και αναφυλακτικό σοκ. Με την εισαγωγή του φαρμάκου ενδοφλέβια ή τοπικά, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, μπορεί να εμφανιστεί εμπύρετη κατάσταση, συνοδευόμενη από ρίγη, σύγχυση, διέγερση. Η άμμος μπορεί να σχηματιστεί έντονα στα νεφρά και η περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα στο αίμα μπορεί να αυξηθεί.
Κατά τη χρήση της ουσίας ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ, καθώς η αιθανόλη μπορεί να προκαλέσει ισχυρούς σπασμούς στην εντερική οδό, οδηγώντας σε ταχεία πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Πόσες ημέρες να γίνει η ένεση Ceftriaxone για πνευμονία και άλλες ασθένειες;
Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφείται δόση 1-2 g / ημέρα ή 0,5-1 g κάθε δώδεκα ώρες. Λαμβάνονται το πολύ 4 g φαρμάκου την ημέρα. Παιδιά που ζυγίζουν 50 κιλά ή περισσότερο χρησιμοποιούν τη δόση για ενήλικες.
Τα νεογέννητα (έως δύο εβδομάδες) επιτρέπονται "Ceftriaxone" σε δόση 0,02-0,05 g / kg σωματικού βάρους την ημέρα. Η δόση για βρέφη και παιδιά κάτω των 12 ετών είναι 0,02 - 0,08 g/kg σωματικού βάρους την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας καθορίζεται, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της πορείας και τη σοβαρότητα της νόσου. Για παράδειγμα, για τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, τα βρέφη και τα μικρά παιδιά συνταγογραφούνται 0,1 g / kg μία φορά την ημέρα. Μέγιστο 4 g την ημέρα. Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου υπολογίζεταιδιάρκεια θεραπείας: από 4 ημέρες για μηνιγγική λοίμωξη που προκαλείται από gram-αρνητικούς διπλόκοκκους, έως 10-14 ημέρες για μόλυνση με εντεροβακτήρια.
Στα παιδιά συνταγογραφείται "Ceftriaxone" σε δόση 1 φορά την ημέρα 0,05-0,75 g / kg σωματικού βάρους, ή το ήμισυ αυτής της δόσης κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα. Για άλλες μορφές μόλυνσης, τα παιδιά συνταγογραφούνται 0,03 g / kg κάθε 12 ώρες, ομοίως, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g την ημέρα. Στην περίπτωση της μέσης ωτίτιδας, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε 0,05 g/kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1000 mg συνολικά.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, θα απαιτείται αλλαγή δόσης μόνο σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 0,01 ml/min) σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης. Η πορεία του "Ceftriaxone" θα είναι η εξής: ο ημερήσιος όγκος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.
Το "Ceftriaxone" για τη γονόρροια 0,25 g συνταγογραφείται μία φορά ενδομυϊκά. Ως προφύλαξη των μετεγχειρητικών βακτηριακών επιπλοκών, συνταγογραφείται δόση 1-2 g (λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο κινδύνου βακτηριακής λοίμωξης) μία φορά πριν την επέμβαση 30-90 λεπτά πριν την επέμβαση. Κατά την επέμβαση στο παχύ έντερο, συνιστάται η εισαγωγή μιας επιπλέον ουσίας από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.
Κανόνες αραίωσης και χρήσης "Ceftriaxone"
Πολλοί ενδιαφέρονται για το πώς να αραιώσουν τις ενέσεις Ceftriaxone. Ταμπλέτες δεν παράγονται, αν και θα ήταν πιο βολικό στη χρήση. Τα σκευάσματα για ενέσεις αραιώνονται ακριβώς πριν από την ένεση. Φρεσκοπαρασκευασμένο διάλυμα "Ceftriaxone" σε θερμοκρασία δωματίουδιατηρεί τις φαρμακευτικές του ιδιότητες έως και 6 ώρες.
Διάλυμα κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη για ενδομυϊκές ενέσεις: μισό γραμμάριο φαρμάκου για 2 ml λιδοκαΐνης και ένα γραμμάριο για 3,5 ml διαλύτη. Στη δεύτερη περίπτωση, η δράση του φαρμάκου δεν αλλάζει, αλλά θα είναι πιο επώδυνη όταν χορηγηθεί. Συνιστάται να βάζετε όχι περισσότερο από 1 γραμμάριο φαρμάκου σε έναν γλουτό. Η κεφτριαξόνη με λιδοκαΐνη είναι η πιο κοινή θεραπεία για τις παραπάνω καταστάσεις.
Το ενέσιμο διάλυμα κεφτριαξόνης (ενδοφλεβίως) παρασκευάζεται στις ακόλουθες αναλογίες: μισό γραμμάριο φαρμάκου ανά 5 ml και 1 γραμμάριο ανά 10 ml ειδικού αποστειρωμένου νερού. Το παρασκευασμένο διάλυμα τοποθετείται σε φλέβα αργά: σε περίπου 2-4 λεπτά. Ο γιατρός θα υποδείξει πόσες ημέρες πρέπει να γίνει η ένεση Ceftriaxone και σε τι βοηθά αυτό το φάρμακο.
Τα διαλύματα για ενδοφλέβιες εγχύσεις αντιβιοτικών παρασκευάζονται ως εξής: αραιώστε 2 g "Ceftriaxone" με 40 ml ενός από αυτούς τους διαλύτες: 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή 5% λεβουλόζη ή 5-10% - γλυκόζη στα πόδια. Η δόση του φαρμάκου είναι 0,05 g/kg βάρους και άνω, τοποθετείται σε φλέβα με σταγονόμετρο για μισή ώρα.
Αλληλεπίδραση με άλλα μέσα
Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με τα αντιμικροβιακά. Με τη χρήση του, η επίδραση των αμινογλυκοσιδών αυξάνεται. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η νεφρική τοξικότητα μπορεί να προκληθεί από νεφροτοξικά φαρμακευτικά και διουρητικά.
Υπερδοσολογία
Πότεμια υπερδοσολογία ενός φαρμακευτικού παράγοντα μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες. Η θεραπεία βασίζεται στη συμπτωματική ανακούφιση. Σε αυτή την περίπτωση, η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση θα είναι αναποτελεσματικές.
Ειδικές οδηγίες
Με παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο από καιρό σε καιρό να παρακολουθείται η κατάσταση του αίματος, του πλάσματος και των νεφρών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά την περίοδο ενός υπερήχου της χοληδόχου κύστης, οι γιατροί καταγράφουν μπλακ άουτ. Εξαφανίζονται αμέσως μετά την ακύρωση της λύσης. Η χρήση του αντιβιοτικού δεν διακόπτεται, ακόμη και αν ο ασθενής αρχίσει να παραπονιέται για πόνο κάτω από τα πλευρά, ωστόσο, σίγουρα θα πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία.
Η πρώτη ένεση ουσίας με λιδοκαΐνη πραγματοποιείται με όλες τις προφυλάξεις, καθώς το φάρμακο προκαλεί αλλεργίες. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι καλύτερο να κάνετε μια εξέταση: λίγη ουσία εγχέεται στον μυ και παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Εάν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις αρνητικής φύσης, τότε το φάρμακο μπορεί να ληφθεί. Ωστόσο, χρησιμοποιείται ένας άλλος γλουτός για αυτό.
Rocefin
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για βακτηριακή φλεγμονή: περιτονίτιδα, παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, χοληφόρων οδών, πνευμονία, απόστημα πνεύμονα, βρογχίτιδα, ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων, του δέρματος και των μυών.
Η προφύλαξη από Rocefin μπορεί να γίνει μετά από χειρουργική επέμβαση. Συνταγογραφείται για άτομα με πολύ αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.
Κεφοταξίμη
"Κεφοταξίμη" - κεφαλοσπορίνηαντιβιοτικό που προορίζεται για παρεντερική χορήγηση. Παράγεται με τη μορφή σκόνης για ενέσιμα διαλύματα. Η δράση πραγματοποιείται με την αναστολή της σύνθεσης βλεννοπεπτιδίου στα κυτταρικά τοιχώματα των μικροοργανισμών. Καταστέλλει τη δραστηριότητα των μικροοργανισμών που μπορούν να παρουσιάσουν αντοχή σε άλλα αντιβιοτικά. Το "Cefotaxime" είναι ανάλογο του "Ceftriaxone". Οι ακόλουθες ενδείξεις δίνονται στις οδηγίες χρήσης:
- μολυσματικές ασθένειες;
- γονόρροια;
- σηψαιμία;
- σαλμονέλα;
- μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα;
- περιτονίτιδα;
- λοιμώξεις ανοσοανεπάρκειας.
Κεφαζολίνη
Η κεφαζολίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης. Σύντομη περιγραφή:
- έχει βακτηριοκτόνο δράση,
- αλληλεπιδρά με πρωτεΐνες που δεσμεύουν πενικιλλίνη;
- ενεργό κατά των μικροοργανισμών.
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, είναι πιθανές διάφορες παρενέργειες (εντερικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις, δυσβακτηρίωση).
Ενδείξεις:
- λοιμώξεις μαλακών ιστών;
- ενδοκαρδίτιδα;
- γονόρροια;
- πνευμονία;
- οστεομυελίτιδα;
- σηψαιμία, κ.λπ.
Στα φαρμακεία, το φάρμακο παρουσιάζεται σε δύο μορφές απελευθέρωσης - σκόνη (1000 και 500 mg). Μία συσκευασία περιέχει 1-50 φιαλίδια.
Azaran
Κόνις για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος σε φλέβα ή μυ από λευκό έως λευκό με κίτρινοαπόχρωση. Έχει αντισηπτική δράση, αναστέλλοντας τη διαίρεση του βακτηριοκτόνου κυτταρικού τοιχώματος.
Ενδείξεις "Azaran" - ανάλογο του "Ceftriaxone":
- περιτονίτιδα;
- πυελικές λοιμώξεις;
- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων;
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
- δηλητηρίαση αίματος;
- βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
Το "Azaran" χρησιμοποιείται επίσης για άλλες μολυσματικές ασθένειες. Αντενδείξεις είναι η ατομική δυσανεξία στα ένζυμα του φαρμάκου, ασθένειες του ήπατος, των νεφρών.
Amoxiclav
Το "Amoxiclav" είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Δραστικές ουσίες: κλαβουλανικό οξύ, το οποίο συμβάλλει στην καταστολή πολλών β-λακταμάσες, αμοξικιλλίνη και πενικιλλίνη. Αυτός ο συνδυασμός δραστικών ουσιών "Amoxiclav" σας επιτρέπει να επιτύχετε υψηλή βακτηριοκτόνο δράση του φαρμάκου. Το κλαβουλανικό οξύ αποτρέπει την αποικοδόμηση των ενζύμων αμοξικιλλίνης υπό την επίδραση των β-λακταμασών. Εξαιτίας του οποίου υπάρχει βακτηριοκτόνος δράση σε ένα ευρύ φάσμα στελεχών, ακόμη και σε αυτά με αντοχή στα αντιβιοτικά ως αποτέλεσμα του σχηματισμού β-λακταμάσες. Η ένδειξη του αναλόγου "Ceftriaxone" είναι η θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών:
- skin;
- γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα;
- ουροποιητικό σύστημα;
- κόκαλα και αρθρώσεις;
- χοληφόρος οδός;
- αναπνευστική οδός (χρόνιες και οξείες μορφές μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδας, αμυγδαλίτιδας και φαρυγγίτιδας)
Για ενήλικες – 375mg (1 δισκίο) τρεις φορές την ημέρα. Με μια πολύπλοκη πορεία της νόσου, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 625 mg τρεις φορές την ημέρα.
Κεφαλεξίνη
Μία κάψουλα περιέχει τη δραστική ουσία: 250 g κεφαλεξίνης. Πρόσθετες ουσίες:
- αιθέρας κυτταρίνης και μεθαδόνη;
- άλας ασβεστίου και στεατικό οξύ;
- άμυλο πατάτας.
Κίτρινες κάψουλες ζελατίνης σκληρές στην αφή. Η κάψουλα περιέχει σκόνη με κόκκους λευκοκίτρινου χρώματος, έχει έντονη οσμή. Μερικές φορές αυτό το φάρμακο μπορεί να βρεθεί σε πυκνές στήλες κάψουλας ή με τη μορφή δισκίων. Το φάρμακο είναι πολύ εύθραυστο και μπορεί να καταρρεύσει υπό πίεση.
Η κύρια συσκευασία περιέχει 10 κάψουλες (δισκία) και 3 συσκευασίες κυψέλης με χάρτινες οδηγίες χρήσης. Και σε συσκευασίες για νοσοκομεία, τοποθετούνται κουτιά περιγράμματος - 150 τεμάχια και ο αντίστοιχος αριθμός χάρτινων οδηγιών χρήσης. Όλα είναι τοποθετημένα σε ένα μεγάλο κουτί από χαρτόνι.
Αμοξικιλλίνη
Η "Αμοξικιλλίνη" είναι ανάλογο της "Κεφτριαξόνης". Αυτό είναι ένα φάρμακο, βακτηριοκτόνο δράση. Χρησιμοποιείται ενάντια στα περισσότερα βακτήρια, εκτός από τους αναερόβιους μικροοργανισμούς. Το αντιβιοτικό διεισδύει χωρίς προβλήματα σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητη βακτηριακή μικροχλωρίδα.
Η "Αμοξικιλλίνη" παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων, καψουλών. Λήψη πριν ή μετά τα γεύματα, 0,5 g τρεις φορές την ημέρα. Ασθενείς 5 έως 10χρόνια, ένα δισκίο (250 mg) χορηγείται τρεις φορές την ημέρα. Σε παιδιά προσχολικής ηλικίας χορηγείται δόση 125 mg. Για τα άτομα κάτω των δύο ετών, υπολογίζεται δόση 20 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου μία εβδομάδα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Για τη γονόρροια, η δόση είναι 3 g μία φορά.
