Σήμερα, πολλές οφθαλμικές παθήσεις είναι γνωστές. Μερικά από αυτά είναι επίκτητα, ενώ άλλα είναι κληρονομικά και διαγιγνώσκονται σχεδόν από τη γέννηση.
Στο άρθρο θα μιλήσουμε για μια ασθένεια που ανήκει στη δεύτερη ομάδα και ονομάζεται «μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα». Ας μάθουμε τι προκαλεί την εμφάνισή του και ας συζητήσουμε εάν υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι για να απαλλαγείτε από το πρόβλημα.
Τι είναι η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα
Η νόσος είναι μια κληρονομική παθολογία του αμφιβληστροειδούς, κατά την οποία αναπτύσσονται δυστροφικές αλλαγές στους φωτοϋποδοχείς και το επιθήλιο της στιβάδας της χρωστικής ουσίας και οι εστίες σχηματίζονται σαν οστικά σώματα.
Κατά κανόνα, η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα γίνεται αισθητή ήδη σε νεαρή ηλικία, όταν το παιδί δεν είναι καν 8 ετών, και στη συνέχεια αρχίζει να προοδεύει ενεργά. Αυτό απειλεί τον ασθενή με τύφλωση μέχρι την ηλικία των 40-60 ετών.
Αιτίες ανάπτυξης ασθένειας
Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της μελαγχρωστικής αμφιβληστροειδίτιδας είναι μια μετάλλαξη πολλών γονιδίων που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση και το μεταβολισμό συγκεκριμένων πρωτεϊνών κατά τη διάρκεια της προγεννητικήςανάπτυξη.
Ταυτόχρονα, εντοπίστηκαν οι κύριοι τρόποι ανάπτυξης της νόσου:
- Σχετικά με το φύλο. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία μεταδίδεται από τη μητέρα στον γιο μαζί με το χρωμόσωμα Χ.
- Αυτοσωματικό υπολειπόμενο. Η παθολογία μεταδίδεται στο παιδί ταυτόχρονα από δύο γονείς.
- Αυτοσωματική κυρίαρχη. Η παθολογία μεταδίδεται από έναν από τους γονείς του παιδιού.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα διαγιγνώσκεται σε ασθενείς στην οικογένεια των οποίων η ασθένεια δεν έχει εμφανιστεί στο παρελθόν. Όμως τέτοιες περιπτώσεις είναι μεμονωμένες. Συνήθως, η παθολογία είναι κληρονομική και επηρεάζει αρκετές γενιές της οικογένειας.
Τα παιδιά που γεννιούνται σε συγγενικούς γάμους διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα διαφόρων γονιδιακών μεταλλάξεων.
Ταξινόμηση της μελαγχρωστικής αμφιβληστροειδίτιδας
Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου και τις πληγείσες περιοχές, υπάρχουν δύο μορφές της νόσου:
1. Τυπικός. Με αυτή τη μορφή, η οπτική οξύτητα (τόσο περιφερειακή όσο και κεντρική) παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αν και αυτή τη στιγμή το σύστημα των ράβδων είναι ήδη κατεστραμμένο και εστίες συσσώρευσης χρωστικής εμφανίζονται σε ορισμένες περιοχές του βυθού.
2. Ατυπος. Αυτή η φόρμα έχει πολλές ακόμη ποικιλίες:
- Αμφιβληστροειδίτιδα χωρίς χρωστικές. Κατά τη διάρκεια αυτού του είδους, δεν υπάρχουν σώματα χρωστικής στο βυθό. Παράλληλα παρατηρούνται και τα υπόλοιπα συμπτώματα της νόσου.
- Τομεακή μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα από πέταλο. Η φωτογραφία του αμφιβληστροειδούς δείχνειη παρουσία χρωστικών εστιών συγκεντρωμένων σε οποιοδήποτε τμήμα του βυθού και σε συνδυασμό που έχουν σχήμα πετάλου. Με αυτήν την ασθένεια, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς ή η πορεία τους είναι πολύ αργή.
- Λευκές κουκκίδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της μορφής, παρατηρούνται πολλαπλές λευκές κηλίδες στον βυθό. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια όπως και κατά τη μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα.
- Ανεστραμμένο. Σε αυτό το είδος ασθένειας, η βλάβη του αμφιβληστροειδούς ξεκινά από το κεντρικό τμήμα του, ενώ επηρεάζει το σύστημα των κώνων. Η διαδικασία συνοδεύεται από ανάπτυξη φωτοφοβίας και ταχεία επιδείνωση της κεντρικής όρασης.
Σημεία ασθένειας
Με μια ασθένεια όπως η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα, οι οφθαλμοσκοπικές φωτογραφίες των ματιών δείχνουν την παρουσία τριών χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών:
- Ατροφία του επιθηλίου της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς. Παράλληλα, παρατηρείται στένωση των μικρότερων αρτηριών και εμφάνιση λευκών κηλίδων ηλικίας.
- Ο οπτικός δίσκος γίνεται αισθητά πιο χλωμός.
- Τα λεγόμενα «οστικά σώματα» εμφανίζονται κατά μήκος της περιφέρειας του βυθού και της πορείας των μικρών φλεβικών αγγείων.
Συμπτώματα της νόσου
Ποιες αλλαγές συνοδεύονται από μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα; Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μειωμένη όραση στο λυκόφως ("νυχτερινή τύφλωση") ως αποτέλεσμα δυστροφικών φαινομένων στον αμφιβληστροειδή;
- δυσανεξία στο έντονο φως;
- θολή όραση;
- μείωση της περιφερικής όρασης;
- δυσκολία προσαρμογής των ματιών σε ένα σκοτεινό δωμάτιο μετά από ένα ανοιχτόχρωμο, καιαντίστροφα;
- νυκταλωπία.
Οι άτυπες μορφές μπορεί επιπλέον να συνοδεύονται από φωτοφοβία και μειωμένη χρωματική όραση.
Διάγνωση της νόσου
Η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα διαγιγνώσκεται από οφθαλμίατρο. Αυτό συμβαίνει με βάση το ιστορικό, κατά το οποίο αποδεικνύεται εάν τουλάχιστον ένας από τους στενότερους συγγενείς είχε παρόμοια ασθένεια. Επιπλέον, η δυναμική της απώλειας κυττάρων φωτοϋποδοχέα μελετάται με χρήση ηλεκτροαμφιβληστροειδούς και οπτικής εξέτασης.
Η παρουσία μελαγχρωματικών βλαβών χαρακτηριστικών της αμφιβληστροειδίτιδας μπορεί να ανιχνευθεί μέσω οφθαλμοσκόπησης και φωτογραφίας του βυθού.
Εντοπίστε την παρουσία ελαττωμάτων του βυθού, καθώς και την παρουσία ατροφίας του χρωστικού επιθηλίου και οιδήματος στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, χρησιμοποιώντας αγγειογραφία με φλουορεσκεΐνη αμφιβληστροειδούς (FAG).
Επιπλέον, προσδιορίζεται η χρωματική όραση, η προσαρμογή στο σκοτάδι και το επίπεδο ευαισθησίας αντίθεσης.
Θεραπεία της μελαγχρωστικής αμφιβληστροειδίτιδας
Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από μια τέτοια ασθένεια όπως η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα; Η θεραπεία που έχει αναπτυχθεί μέχρι σήμερα, δυστυχώς, δεν είναι σε θέση να απαλλαγεί εντελώς από το πρόβλημα. Ο μόνος τρόπος που μπορούν να βοηθήσουν οι γιατροί είναι να αφαιρέσουν ορισμένα από τα συμπτώματα της νόσου.
Παρουσία οιδήματος της ωχράς κηλίδας, συνταγογραφούνται διουρητικά, τα οποία περιλαμβάνουν αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης.
Θόλωση του φακούαφαιρέθηκε με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.
Για φωτοπηξία αγγείων, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη αγγειακών φαρμακολογικών σκευασμάτων.
Επιπλέον, η βιταμινοθεραπεία πραγματοποιείται με έμφαση στη λήψη νικοτινικού οξέος. Υπάρχει επίσης η άποψη ότι η διαδικασία της επιδείνωσης της όρασης μπορεί να επιβραδυνθεί αυξάνοντας την πρόσληψη βιταμίνης Α, η οποία μπορεί να βρεθεί σε πολλά συμπληρώματα διατροφής.
Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς να φορούν ειδικά σκούρα γυαλιά που θα απορροφούν την ηλιακή ακτινοβολία βραχέων κυμάτων. Αυτό θα βοηθήσει στην προστασία του αμφιβληστροειδούς από βλάβη.
Η παραπάνω θεραπεία θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση του ρυθμού εξέλιξης μιας νόσου όπως η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με τη μορφή μιας ειδικά σχεδιασμένης δίαιτας, η οποία προβλέπει μια ελάχιστη ποσότητα ενώσεων πουρίνης και χοληστερόλης στα τρόφιμα. Επιπλέον, καλό είναι να εντάξετε στη διατροφή σας τα βατόμουρα, καθώς είναι φυσικό αντιοξειδωτικό και πηγή βιταμίνης Α.
Ένας άλλος τρόπος για να απαλλαγείτε από ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα είναι η θεραπεία με βλαστοκύτταρα. Αυτή η μέθοδος βρίσκεται επί του παρόντος υπό ενεργό ανάπτυξη, αλλά οι επιστήμονες υπόσχονται ότι στο μέλλον θα εφαρμοστεί ενεργά και θα χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα συστατικά της θεραπείας.
Η αρχή αυτού του τύπου θεραπείας θα είναι η εξής. Τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς θα αναπτυχθούν από βλαστοκύτταρα με ένα υγιές γονίδιο σε ειδικά εργαστήρια. Στη συνέχεια θα εμφυτευθούνασθενείς με μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα για την αποκατάσταση της όρασής τους. Σε αυτή την περίπτωση, το ανοσοποιητικό σύστημα σε καμία περίπτωση δεν θα απορρίψει το εμφύτευμα, καθώς θα κατασκευαστεί από τα βλαστοκύτταρα του ίδιου του ασθενούς.
Και παρόλο που απέχει ακόμα πολύ από τη στιγμή που αυτή η μέθοδος θα χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία των οφθαλμικών παθήσεων, σήμερα έχουν ήδη γίνει τα πρώτα βήματα προς την επίτευξη του αγαπημένου στόχου.
Τρόποι πρόληψης της ανάπτυξης της νόσου
Δεδομένου ότι η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται σε επίπεδο γονιδίου, δυστυχώς, δεν θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η εκδήλωσή της. Το μόνο πράγμα που μπορεί να κάνει ένας ασθενής σε μια τέτοια κατάσταση είναι να επιβραδύνει την ανάπτυξη του προβλήματος όσο το δυνατόν περισσότερο και να καθυστερήσει την εμφάνιση της τύφλωσης.
Για αυτό, είναι σημαντικό να εγγραφείτε σε έναν οφθαλμίατρο, να τον επισκέπτεστε τακτικά και να ακούτε όλες τις συστάσεις. Μην αρνηθείτε να φορέσετε ειδικά προστατευτικά γυαλιά που θα προστατεύουν τον αμφιβληστροειδή από τις αρνητικές επιπτώσεις του έντονου φωτός.
Όσοι τους αρέσει να διαβάζουν θα πρέπει να επιλέξουν την πιο βολική γραμματοσειρά που δεν απαιτεί καταπόνηση των ματιών.
Να είστε υγιείς!
