Η θρομβίνη είναι ένα από τα κύρια συστατικά που εμπλέκονται στη διαδικασία πήξης του αίματος. Χάρη σε αυτόν, σχηματίζεται θρόμβος αίματος στην πληγή, ο οποίος σταματά την αιμορραγία και δεν επιτρέπει στο σώμα να χάσει πολύ αίμα. Η ίδια η διαδικασία πήξης είναι αρκετά περίπλοκη, επομένως, το έργο αυτού του παράγοντα πήξης θα πρέπει να εξεταστεί με περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτό θα επιτρέψει την καλύτερη κατανόηση του μηχανισμού επούλωσης πληγών.
Τι είναι η θρομβίνη
Μια ολόκληρη ομάδα παραγόντων που συμβάλλουν στην ίδια τη διαδικασία συμμετέχει στην πήξη του αίματος σε περίπτωση τραυματισμού. Αυτή είναι η θρομβίνη, η οποία λαμβάνεται από την προ-ουσία της προθρομβίνης υπό τη δράση ενός ειδικού ενζύμου θρομβοπλαστίνη, αυτό είναι ένα ινωδογόνο πρωτεΐνης πλάσματος, το οποίο μετατρέπεται σε ινώδες. Η αλληλεπίδραση αυτών των ουσιών μεταξύ τους παράγει ως αποτέλεσμα έναν θρόμβο αίματος που φράζει την πληγή και σταματά το αίμα.
Η θρομβίνη είναι, πρώτα απ' όλα, ένα ένζυμο, μια δραστική ουσία που καταλύει (δηλαδή επιταχύνει) μια χημική διαδικασία στο σώμα. Όταν δεν υπάρχει πληγή στο σώμα, θρομβίνηβρίσκεται στο πλάσμα του αίματος με τη μορφή μιας χημικά αδρανούς ουσίας προθρομβίνης.
Μετά τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη, το ινωδογόνο στο πλάσμα περνά από τη διαλυτή του μορφή σε αδιάλυτη. Η αδιάλυτη μορφή του ινωδογόνου είναι το κύριο μέρος του θρόμβου που φράζει το τραυματισμένο αγγείο. Η αδιάλυτη μορφή του ινωδογόνου ονομάζεται ινώδες, ενώ η θρομβίνη είναι ένα ενδιάμεσο συστατικό που διευκολύνει την ταχύτερη μετάβαση από τη μια μορφή στην άλλη.
Η διαδικασία της εκπαίδευσης στο σώμα
Μετά την καταστροφή των αιμοπεταλίων στο αίμα υπό την επίδραση τραυματικών παραγόντων, απελευθερώνεται από αυτά το ένζυμο θρομβοπλαστίνη. Είναι κάτω από τη δράση αυτού του ενζύμου ότι η θρομβίνη σχηματίζεται από μια ανενεργή μορφή. Αυτός ο τρόπος ενεργοποίησης της πήξης του αίματος ονομάζεται εξωαγγειακός και λειτουργεί μόνο σε περίπτωση τραυματισμού.
Αλλά μια ορισμένη ποσότητα παραγόντων πήξης υπάρχει πάντα στο αίμα, και όχι μόνο εάν σπάσει η ακεραιότητα του αγγείου. Η διαδρομή που ακολουθεί η πήξη σε αυτή την περίπτωση ονομάζεται αγγειακή, ξεκινά από το εσωτερικό του αγγείου μέσω της ενεργοποίησης του λεγόμενου παράγοντα Hageman.
Η απελευθέρωση οποιουδήποτε από αυτούς τους παράγοντες πυροδοτεί έναν καταρράκτη βιοχημικών αντιδράσεων που περιλαμβάνουν ένζυμα που ξεκινούν τη διαδικασία πήξης μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Λόγω του γεγονότος ότι σε αυτές τις βιοχημικές αντιδράσεις εμπλέκονται κυρίως ενζυμικές ουσίες, οι αντιδράσεις ονομάζονται πρωτεολυτικές.
Λειτουργίες σε εξέλιξη
Δεδομένου ότι η θρομβίνη είναι ένζυμο, οι λειτουργίες της,Όπως και οι περισσότερες άλλες πρωτεολυτικές ουσίες, συνίστανται στην ενεργοποίηση και επιτάχυνση διαφόρων αντιδράσεων μέσα στο σώμα. Αυτό το ένζυμο λειτουργεί μόνο ως μέρος της διαδικασίας πήξης του αίματος.
Η έλλειψη ή η έλλειψη ενζύμων που απαιτούνται για την πήξη οδηγεί σε δυσκολία στη διακοπή της αιμορραγίας. Η παραβίαση ενός τέτοιου σχεδίου ονομάζεται «αιμορροφιλία» και μεταδίδεται γενετικά. Προβλήματα με έλλειψη πρωτεολυτικών ουσιών και διαταραχές πήξης του αίματος μπορεί να οδηγήσουν όχι μόνο σε αναπηρία, αλλά και σε θάνατο. Τα παιδιά και τα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο.
Ιατρική χρήση
Η Η θρομβίνη χρησιμοποιείται στην ιατρική για τον προορισμό της: στη σύνθεση παραγόντων που προάγουν την πήξη του αίματος και σταματούν την αιμορραγία. Τέτοια κεφάλαια μπορούν να είναι χρήσιμα τόσο για χειρουργούς κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, όπου είναι δυνατόν, η απώλεια αίματος σε έναν ασθενή θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά, όσο και για γιατρούς άλλων ειδικοτήτων, για παράδειγμα, οδοντιάτρους, ανανεωτές.
Η Η θρομβίνη με τη μορφή ιατρικών σκευασμάτων παράγεται ως λευκή σκόνη σε φιαλίδια ή αμπούλες, η οποία στη συνέχεια διαλύεται σε φυσιολογικό ορό και εφαρμόζεται τοπικά. Αυτό γίνεται εμποτίζοντας ένα στυλεό γάζας από μια αποστειρωμένη σύριγγα με ένα διάλυμα. Απαγορεύεται η ένεση σε φλέβα ή μυ, καθώς αυτό προκαλεί πολυάριθμες θρόμβωση.
Τα πιο κοινά στυπτικά ταμπόν ή σφουγγάρια χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων καιτοποθετείται επίσης στην πληγή. Τα σφουγγάρια διατίθενται σε διάφορα μεγέθη, από μεγάλα αντικείμενα για χειρουργικές επεμβάσεις μεγάλων αγγείων έως μικρούς κύβους που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική πρακτική.
Έλεγχος
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ποσότητα θρομβίνης στο σώμα μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που οδηγεί σε μια κατάσταση, αντίθετη από την αιμορροφιλία - αυξημένη πήξη του αίματος. Ο υπερβολικός σχηματισμός θρόμβων αίματος μπορεί να οδηγήσει σε θρομβοεμβολή - απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από θρόμβους αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας και μερικές φορές σε θάνατο. Ως εκ τούτου, ένας ασθενής που διατρέχει κίνδυνο αυξημένης θρόμβωσης θα πρέπει να ελέγχεται τακτικά για την παρουσία θρομβογονικών παραγόντων. Τα ειδικά φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο του αριθμού τους. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής νοσηλεύεται και αντιμετωπίζεται με αραιωτικά αίματος.
