Η προσθετική θεωρείται κοινή οδοντιατρική επέμβαση. Περιλαμβάνει την κατασκευή δομών, την επεξεργασία των δοντιών, τη λήψη αποτυπωμάτων, τη στερέωση της πρόθεσης. Ο ασθενής θα χρειαστεί να πάει όχι μόνο στον ορθοπεδικό. Πρέπει επίσης να επισκεφτείτε έναν ειδικό για να τραβήξετε αποτυπώματα των δοντιών. Αυτή η διαδικασία περιγράφεται στο άρθρο.
Έννοια
Αποτύπωση δοντιών - εμφάνιση δοντιών, μαλακών ιστών και οστικών δομών της στοματικής κοιλότητας σε ειδικό υλικό. Αποτύπωμα είναι ένα υλικό που έχει στερεοποιηθεί αφού αφαιρεθεί από το στόμα. Περιλαμβάνει τα περιγράμματα των δοντιών, την εμφάνιση βλεννο-κυψελιδικών κλώνων και άλλες δομές: εγκάρσια παλατινά ράμματα στην άνω γνάθο, φρενούλιο, χείλη, γλώσσα.
Χωρίς γύψο δοντιών, δεν θα είναι δυνατή η κατασκευή γύψινων μοντέλων και ορθοπεδικών κατασκευών. Τα αποτυπώματα εκτελούνται όχι μόνο από ορθοπεδικούς γιατρούς, αλλά και ορθοδοντικοί εκτελούν αυτή τη διαδικασία. Με τη βοήθεια εκμαγείων, δημιουργούνται διαγνωστικά ή λειτουργικά μοντέλα για τη μελέτη της παθολογικής μορφής του δαγκώματος, τη μέτρηση του μεγέθους των δοντιών, των γνάθων.
Που είναι η ανάληψη;
Οδοντιατρικές αποτυπώσεις απαιτούνται για:
- Αγκένια. Αυτά τα συστήματα εκτελούν τη διόρθωση διαφόρων παθολογιών των δοντιών. Τα γλωσσικά σιδεράκια κατασκευάζονται συνήθως με βάση μεμονωμένες εντυπώσεις.
- Προπονητές. Χάρη στα μαλακά ελαστικά ελαστικά, εξαλείφονται οι ανωμαλίες. Δεδομένου ότι η αισθητική του προσώπου της σύγκλεισης των δοντιών είναι διαφορετική για τον καθένα, δημιουργείται εντύπωση πριν την εγκατάσταση των προϊόντων.
- Ρεκόρ. Εξαλείψτε το ατελές δάγκωμα στην παιδική ηλικία θα αποδειχθεί με πιάτα. Για να τοποθετήσετε το προϊόν με μία κίνηση, γίνεται με βάση ένα μεμονωμένο γύψο.
- Αφαιρούμενη οδοντοστοιχία. Όταν δεν υπάρχει δυνατότητα προσθετικής με σταθερά στοιχεία, δημιουργούνται αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες. Μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά εκτελούνται όλα με βάση τα οδοντικά αποτυπώματα.
- Μονές κορώνες. Εάν χαθούν ένα ή περισσότερα δόντια, τοποθετούνται στεφάνες. Για να αποκτήσετε γύψο υψηλής ποιότητας, χρησιμοποιούνται 2 μέθοδοι: μάζα πολυεστέρα και ανοιχτό κουτάλι.
- Γέφυρες. Γίνονται αποτυπώματα από το σαγόνι αρκετές φορές. Το πρώτο είναι για τη δημιουργία του πλαισίου της πρόθεσης, το δεύτερο είναι για το σώμα.
- Ατομικά κολοβώματα. Λαμβάνεται αποτύπωμα πριν την εισαγωγή του εμφυτεύματος στο ούλο. Με βάση την εντύπωση, επιλέγεται ο τύπος κολοβώματος.
Απαιτούνται περισσότερες αποτυπώσεις για ένθετα κορώνας, δίσκους συγκράτησης, ευθυγραμμίσεις. Η εκτέλεση αυτής της διαδικασίας σάς επιτρέπει να κατασκευάζετε οδοντιατρικές συσκευές υψηλής ποιότητας.
Προβολές
Τα αποτυπώματα δοντιών χωρίζονται σύμφωνα με διαφορετικά κριτήρια. Μπορούν να είναι:
- ανατομικό και λειτουργικό;
- πλήρη, μερική;
- αλγινικό, σιλικόνη, πολυεστέρας (κατά υλικό);
- ενός σταδίου, δύο σταδίων;
- μονοφασικό, διφασικό;
- συμπίεση, αποσυμπίεση.
Με τη βοήθεια ανατομικών αποτυπωμάτων, εμφανίζεται η κατάσταση των δοντιών, των μαλακών ιστών, των οστικών δομών κατά τη φυσιολογική ανάπαυση. Τέτοιοι γύψοι γίνονται πιο συχνά, αλλά έχουν τις δικές τους ενδείξεις.
Οι λειτουργικές αποτυπώσεις περιλαμβάνουν το τεστ Herbst, το οποίο δημιουργεί ένα αποτύπωμα με διαμορφωμένες άκρες, τραβώντας τα μάγουλα, τραβώντας τα χείλη προς τα εμπρός και ανοίγοντας διάπλατα το στόμα. Αυτό είναι σημαντικό, αφού λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις παραμέτρους θα βοηθήσει να γίνει ένα σχέδιο που δεν θα επιβαρύνει τη ζωή του ασθενούς. Αυτά τα αποτυπώματα συνήθως γίνονται για πλήρη αφαιρούμενη προσθετική.
Σκληρά υλικά
Διαφορετικά υλικά χρησιμοποιούνται για την κατασκευή μοντέλων. Τα οδοντικά αποτυπώματα κατασκευάζονται συχνά από σκληρά υλικά. Το κυριότερο είναι ο κρυσταλλικός γύψος. Εκτιμάται για την προσιτή τιμή, το χαμηλό κόστος, την ακριβή απεικόνιση των αποτυπωμάτων των δοντιών και των μαλακών ιστών.
Τώρα χρησιμοποιείται σπάνια, αφού ο γύψος με κρυστάλλωση και σκλήρυνση αφαιρείται από το στόμα τμηματικά και ο γιατρός πρέπει να τα συγκρίνει σε ένα μόνο μοντέλο. Επίσης, ο γύψος δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη λήψη αποτυπωμάτων δοντιών που είναι πολύ κινητά.
Ελαστικά υλικά
Μπορείτε να κάνετε εντύπωση δοντιών από ελαστικά υλικά. Οι αλγινικές ουσίες χρησιμοποιούνται ενεργά. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν: προσβασιμότητα, καλή αναπαράσταση στοματικών δομών, αλλαγή χρώματος κατά τη διάρκειαζυμώνοντας το υλικό, που είναι απόδειξη της ετοιμότητάς του να προστεθεί στο κουτάλι.
Από τις ελλείψεις διακρίνεται μια έντονη παραμόρφωση του γύψου. Είναι απαραίτητο να χυθούν γρήγορα μοντέλα γύψου. Τα αλγινικά μπορεί να μην είναι κατάλληλα. Ορισμένες στεφάνες και γέφυρες απαιτούν ακριβή αναπαράσταση του ουλικού τμήματος των δοντιών προκειμένου να παραχθεί ένα ακριβές μοντέλο. Τέτοια αποτυπώματα χρησιμοποιούνται για σφραγισμένες στεφάνες, ένθετα, πλήρεις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες και προσθετικά με κούμπωμα. Ο αντιπρόσωπος σε ζήτηση μεταξύ των οδοντιάτρων είναι το υλικό Stomalgin.
Σιλικόνη
Χρησιμοποιούνται 2 τύποι σιλικόνης: C-σιλικόνες και A-σιλικόνες. Αυτά τα ονόματα λαμβάνονται λόγω της αντίδρασης πολυπροσθήκης ή πολυσυμπύκνωσης, που αποτελούν τη βάση των μαζών σκλήρυνσης. Είναι τα καλύτερα υλικά αποτύπωσης που παρέχουν ακριβή αναπαράσταση των ούλων και του ώμου.
Πριν την εφαρμογή σιλικόνης Α, δεν απαιτείται πλήρης αφαίρεση της υγρασίας. Το μειονέκτημα είναι το κόστος: είναι υψηλό.
Η C-σιλικόνη απαιτείται για να απομονωθεί από το στοματικό υγρό. Τέτοιες αποτυπώσεις χρησιμοποιούνται για χυτές δομές, για παράδειγμα, Puffy Speadex. Αυτά τα υλικά περιλαμβάνουν το "Dentol" - ένα υλικό με γουαϊακόλη, λάδι γαρύφαλλου και οξείδιο ψευδαργύρου. Έχει καλές ιδιότητες και ευχάριστη γεύση.
Πολυεστέρας
Είναι ακριβά, αλλά σας επιτρέπουν να έχετε μια ακριβή απεικόνιση της ανακούφισης των μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας, των δοντιών, των οστικών σχηματισμών. Αυτό βοηθά στο να αποτυπωθείτε τα δόντια με τη μέγιστη λεπτομέρεια.
Θερμοπλαστικό
Όπως υποδηλώνει το όνομα,η κατάσταση αυτών των υλικών αλλάζει με τη δράση των θερμοκρασιών. Κατά τη θέρμανση, το υλικό μαλακώνει και κατά την ψύξη σκληραίνει. Τα οφέλη αυτού του τύπου περιλαμβάνουν:
- εύκολο στη χρήση;
- καλή σύνδεση δίσκου;
- επαναχρησιμοποιήσιμο.
Αλλά υπάρχουν και μειονεκτήματα:
- κίνδυνος παραμόρφωσης του αποτυπώματος κατά την αφαίρεση της μάζας;
- δεν είναι αρκετά καλή αναπαράσταση της στοματικής κοιλότητας.
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τις μάζες Kerr 1, 2, 3:
- Χρησιμοποιείται για την επικάλυψη προθέσεων από ενδοντώδεις γνάθους. Επίσης, με αυτήν την άποψη, λαμβάνονται αποτυπώματα για προσθετική με πλήρη ατύχημα.
- Χρησιμοποιείται στην κατασκευή γναθοπροσωπικών συσκευών.
- Τα αποτυπώματα λαμβάνονται για μισές κορώνες, ένθετα, μερικά ελαστικά.
Modeling
Περιλάβετε διάφορα υλικά. Τα κυριότερα είναι: κερί, στεαρίνη, παραφίνη, οι συνδυασμοί τους. Τα οφέλη περιλαμβάνουν:
- convenience;
- πολυχρηστικότητα;
- ακριβής αναπαράσταση των αποτυπωμάτων οδοντικών και μαλακών ιστών.
Το μειονέκτημα είναι ο υψηλός κίνδυνος παραμόρφωσης λόγω της μαλάκυνσης του κεριού υπό την επίδραση της θερμοκρασίας.
Απαιτήσεις
Για να είναι υψηλής ποιότητας ένα οδοντικό αποτύπωμα για προσθετική, πρέπει να πληροί τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Ακριβής εμφάνιση της οδοντοφυΐας, των στοματικών πτυχών, των εγκάρσιων αναδιπλώσεων της υπερώας, του φρενούλου, των στοματικών κυψελιδικών λωρίδων.
- Αποκλεισμός πόρων,παραμορφώσεις.
Εάν υπάρχουν παραμορφώσεις, πόροι, ανακριβής εμφάνιση στους γύψους μετά την αφαίρεση από τα δόντια, απαιτείται εκ νέου αποτύπωση. Εξάλλου, η ακρίβεια της αφαίρεσης επηρεάζει την ευκολία χρήσης και αποτρέπει τον τραυματισμό από το προϊόν.
Προπαρασκευαστικές εργασίες
Σχεδόν αμέσως μετά την επιλογή ενός προϊόντος, ο γιατρός παίρνει τις εντυπώσεις. Πριν όμως από αυτό, με τοπική αναισθησία, εκτελεί την προετοιμασία των σκληρών ιστών των δοντιών. Στη συνέχεια, πρέπει να στεγνώσετε το στόμα με βαμβακερές μπατονέτες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ειδικό εργαλείο - ένα όπλο.
Στη συνέχεια επιλέγεται το κουτάλι και δοκιμάζεται. Όταν καθοριστεί το μέγεθος, το υλικό ζυμώνεται. Με την πλήρη απουσία δοντιών, εμφανίζεται μια αλλαγή στο οδοντοκυψελιδικό σύστημα. Εάν απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει μείωση του οστικού ιστού, εμφανίζονται οστικές εκφύσεις - εξοστώσεις. Επομένως, πριν από τη λήψη του αποτυπώματος, απαιτείται χειρουργική προετοιμασία της στοματικής κοιλότητας για προσθετική.
Ανάληψη
Πώς κατασκευάζεται ο οδοντικός γύψος; Όταν αξιολογηθεί η κλινική κατάσταση, επιλέγεται το υλικό για το αποτύπωμα, τα δόντια υποβάλλονται σε επεξεργασία, το αποτυπωτικό υλικό αναμειγνύεται από τον γιατρό και τοποθετείται στο κουτάλι. Ο γύψος εισάγεται στη στοματική κοιλότητα. Μπαίνουν κουτάλια:
- μεταλλικά και μη μεταλλικά;
- επάνω, κάτω;
- συμπίεση, αποσυμπίεση.
Το μέγεθος του κουταλιού καθορίζεται από το μέγεθος, το σχήμα της γνάθου, το πλάτος, το μήκος της οδοντοστοιχίας και το ύψος των στεφάνων. Οι ορθοπεδικοί γιατροί έχουν τυπικά κουτάλια, χάρη στην εφαρμογή των οποίων μπορείτε να προσδιορίσετε το μέγεθος.
Αλλά όχι σε κάθε περίπτωση μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τυπικά κουτάλια, μερικές φορές καθίσταται απαραίτητο να δημιουργήσετε μεμονωμένες συσκευές. Ο γιατρός μπορεί να φτιάξει μόνος του το κουτάλι. Η εργασία αυτή γίνεται από οδοντοτεχνίτη. Με βάση την κλινική κατάσταση, τον τύπο κατασκευής, ο γιατρός επιλέγει την κατάλληλη κατηγορία αποτυπωμάτων, τον τύπο τους. Στη συνέχεια ο ειδικός ζυμώνει το υλικό και παίρνει αποτύπωμα. Στη συνέχεια ο γύψος πλένεται κάτω από τρεχούμενο νερό και υποβάλλεται σε επεξεργασία με απολυμαντικό διάλυμα. Στη συνέχεια ζυμώνεται ο σοβάς και χυτεύεται το μοντέλο.
Κόστος
Η τιμή ενός γύψου δοντιών για σιδεράκια μπορεί να είναι διαφορετική. Αυτό καθορίζεται από:
- ατομικά χαρακτηριστικά;
- επιλογή υλικού.
Μια σημαντική απόχρωση είναι η ακριβής εμφάνιση του ουλικού τμήματος. Αυτό θα επιτρέψει την προσθετική υψηλής ποιότητας. Συχνά, οι γιατροί προτείνουν τη χρήση ακριβών υλικών.
Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από τα προσόντα του ειδικού. Ένας ικανός γιατρός καθορίζει την ανάγκη χρήσης υλικών και επιλέγει την κατάλληλη πρόσθεση. Τα σωστά κατασκευασμένα εκμαγεία δοντιών θα βοηθήσουν στην εκτέλεση θεραπείας υψηλής ποιότητας.