Σύμφωνα με την παρουσία αλάτων ουρικού οξέος στα ούρα, αξιολογείται ο βαθμός και η φύση του μεταβολισμού των πουρινών, που προέρχονται με την τροφή και από τα κύτταρα του σώματος του ατόμου. Ο λόγος για τον σχηματισμό κρυστάλλων αλατιού στο ίζημα θεωρείται ότι είναι η αυξημένη περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ στα ούρα. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για σοβαρές παθήσεις - ουρολιθίαση, ουρική αρθρίτιδα και άλλες. Επιπλέον, μια υψηλή συγκέντρωση οξέος αλλάζει την εσωτερική οξύτητα του σώματος. Διαβάστε περισσότερα για αυτό στο άρθρο.
Τι είναι το ουρικό οξύ;
Τοξικό προϊόν που προκύπτει από τη διάσπαση των πρωτεϊνών και των πουρινών, οι οποίες αποτελούν μέρος της δομής των περισσότερων κυττάρων, και εισέρχονται επίσης στο σώμα από το εξωτερικό. Για παράδειγμα, με το φαγητό, ονομάζεται ουρικό οξύ. Ο εντερικός βλεννογόνος, καθώς και το ήπαρ, συνθέτουν μια ενζυμική ουσία που διασπά αυτή την ένωση σε ουρικό οξύ. Σε ένα πρακτικά υγιές άτομο, σχηματίζεται από δώδεκα έως τριάντα γραμμάρια. Αυτό είναιαπολύτως φυσιολογική διαδικασία και οφείλεται στον μεταβολισμό των πουρινών. Έχοντας προηγουμένως διαλυθεί στο αίμα, εισέρχεται στα νεφρά, υποβάλλεται σε διήθηση και φεύγει από το σώμα. Με τα ούρα, περίπου εβδομήντα τοις εκατό απεκκρίνεται, το υπόλοιπο τριάντα τοις εκατό διεισδύει στο γαστρεντερικό σωλήνα. Το ένα μέρος αποβάλλεται κατά την πράξη της αφόδευσης και το άλλο απορροφάται από τους εντερικούς μικροοργανισμούς. Η αύξηση της συγκέντρωσης του ουρικού οξέος επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας. Σε αυτή την περίπτωση, αποβάλλεται από τα νεφρά με τη μορφή κρυστάλλων, αφού δεν διαλύεται στο νερό.
Άλατα ουρικού οξέος, τα οποία δεν πρέπει να περιέχονται στα ούρα κατά τη φυσιολογική λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος. Παρόλα αυτά, η μοναδική τους ανίχνευση δεν θεωρείται απόκλιση και είναι αρκετά αποδεκτή. Συμβάλλουν στην περίσσεια αλάτων και οξέων όπως παράγοντες όπως:
- αποτυχία ισορροπίας νερού-αλατιού;
- αλλαγές στις ιδιότητες του αίματος;
- όξινα ούρα;
- μολυσματικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- υπερβολική πρόσληψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες και αλκοόλ,
- AIDS;
- καρκίνος;
- χρήση ναρκωτικών;
- Τακτική χρήση διουρητικών.
Ως αποτέλεσμα της περίσσειας ουρικού οξέος που συσσωρεύεται σε όργανα και συστήματα με τη μορφή ιζήματος. Στο ουροποιητικό σύστημα σχηματίζονται πέτρες που προκαλούν έντονο πόνο και η εναπόθεσή τους στις αρθρώσεις οδηγεί στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας και αρθρίτιδας. Επιπλέον, είναι η αιτία τέτοιων παθολογικώνκαταστάσεις όπως αρθροπάθειες, ρευματισμοί, οστεοχόνδρωση.
Μελέτη ούρων
Το ουρικό οξύ στα ούρα υποδηλώνει αποτυχία του μεταβολισμού των πουρινών, ενώ γίνεται τούβλο χρώμα. Το βιοϋλικό για ανάλυση συλλέγεται σε στεγνό και καθαρό δοχείο, κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μετά την ολοκλήρωση της συλλογής, στη φιάλη αναφέρετε τον όγκο της. Περαιτέρω, αναμειγνύεται και χύνεται περίπου πενήντα χιλιοστόλιτρα. Πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο του ιδρύματος για έρευνα.
Η περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ επηρεάζεται όχι μόνο από τη διατροφή, αλλά και από τη λειτουργία των νεφρών, τη φαρμακευτική αγωγή, την ανταλλαγή νουκλεοτιδίων και πολλά άλλα. Σε υγιή άτομα, η συγκέντρωσή του αυξάνεται εάν τα τρόφιμα που καταναλώνονται έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες και, αντίθετα, μειώνεται με μια δίαιτα χαμηλή σε πουρίνες. Η ανάλυση ουρικού οξέος συνιστάται για:
- δηλητηρίαση από μόλυβδο;
- ασθένειες του αίματος;
- ύποπτη διατροφική ανεπάρκεια φυλλικού οξέος;
- διάγνωση ενδοκρινικών παθήσεων και αποτυχιών του μεταβολισμού πουρινών.
Ένα υπερεκτιμημένο επίπεδο αυτού του δείκτη παρατηρείται σε παθολογικές καταστάσεις όπως η ιογενής ηπατίτιδα, η επιληψία, η ουρική αρθρίτιδα, η λευχαιμία, η κρουπώδης πνευμονία και ορισμένες άλλες παθήσεις. Συγκέντρωση κάτω από τις επιτρεπόμενες τιμές καταγράφεται με μυϊκή ατροφία, δηλητηρίαση από μόλυβδο, έλλειψη φολικού οξέος, λήψη κινίνης, ιωδιούχου καλίου και ατροπίνης.
Αιτίες ουρατουρίας
Τα άλατα του ουρικού οξέος στα ούρα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα διαφόρων φυσιολογικών διαταραχών και υποσιτισμού. Στην πρώτη περίπτωση, οι προκλητικοί παράγοντες είναι:
- Ασθένειες –ορισμένοι τύποι λευχαιμίας, ουρική αρθρίτιδα, φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ουρατουρία είναι παρενέργεια.
- Ανεπάρκεια των νεφρών - παράλειψή τους, κυκλοφορικές διαταραχές στις νεφρικές αρτηρίες, θρόμβοι αίματος, αθηροσκλήρωση. Υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε υψηλές θερμοκρασίες.
- Παραβίαση του μεταβολισμού νερού-αλατιού - υπερβολική άσκηση, έμετος, διάρροια, αδυναμία γρήγορης αναπλήρωσης του σώματος με υγρά.
- Φάρμακα – αναισθητικά, αντιβιοτικά, αναλγητικά, ΜΣΑΦ.
Ακολουθούν τροφές των οποίων η υπερβολική πρόσληψη συμβάλλει στην αποτυχία των μεταβολικών διεργασιών, αποτέλεσμα των οποίων είναι η καθίζηση αλάτων ουρικού οξέος στα ούρα με τη μορφή ιζήματος:
- αλκοολούχα ποτά;
- όσπρια;
- τομάτες;
- καπνιστά μανιτάρια;
- κονσέρβες;
- σπανάκι;
- λιπαρές πρωτεϊνούχες τροφές, κυρίως ζωικής προέλευσης;
- καθώς και πολύ πικάντικα πιάτα και δυνατό τσάι.
Urates
Αυτά είναι άλατα νατρίου και καλίου. Η περίσσεια τους οδηγεί στην εμφάνιση κρυστάλλων που εμφανίζονται στα ούρα με τη μορφή ιζήματος. Μια μεγάλη ποσότητα ουρικού στα ούρα οδηγεί στο σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη, τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Αυτή η κατάσταση προκύπτει με παρατεταμένη νηστεία, διαβήτη, υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνούχων τροφών, υπερβολική σωματική καταπόνηση και πυρετό. Ο κύριος λόγος για την εμφάνισή τους είναι μια ανισορροπία στο σώμα, η οποία προέκυψε για τους εξής λόγους:
- κληρονομική προδιάθεση;
- μονότονο φαγητό;
- παρατεταμένο άγχος;
- ιστορικό ουρολοιμώξεων;
- μη ελεγχόμενη λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων;
- λευχαιμία;
- θρόμβωση;
- παγκρεατίτιδα;
- ηπατίτιδα;
- πυελονεφρίτιδα;
- πρόπτωση νεφρού;
- ουρική αρθρίτιδα.
Οι ουρικοί στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες συμβάλλουν στην κρυστάλλωση των λίθων, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του οργανισμού, καθώς χάνει νερό. Η δηλητηρίαση και η μέθη προκαλούν διάρροια και έμετο. Η βαριά σωματική εργασία, η παρατεταμένη έκθεση σε υγρά και κρύα δωμάτια, καθώς και η έκθεση στον καυτό ήλιο επιταχύνουν τον σχηματισμό ουρικών αλάτων. Ορισμένα προϊόντα συμβάλλουν επίσης στην αύξησή τους:
- ποτά που περιέχουν raspberry, viburnum και linden;
- κονσέρβες;
- ζωμοί κρέατος και ψαριού;
- χοιρινό;
- μοσχάρι;
- εντόσθια;
- μπαχαρικά;
- καπνιστά κρέατα;
- μπαχαρικά;
- σχεδόν όλα τα όσπρια;
- σπανάκι;
- λάχανο;
- οξαλίδα;
- τόξο.
Με την πάροδο του χρόνου, το μέγεθος των λίθων αυξάνεται μόνο και η μετακίνησή τους από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία.
Urat σε έγκυες γυναίκες. Λόγοι
Όταν κρατάτε ένα μωρό, συμβαίνουν αλλαγές στο γυναικείο σώμα. Επομένως, είναι δυνατός ο σχηματισμός αλάτων ουρικού οξέος, τα οποία ανιχνεύονται στην ανάλυση των ούρων. Στα αρχικά στάδια, η αιτία αυτού του φαινομένου είναι ο έμετος και η ελαφρά αφυδάτωση, που είναι χαρακτηριστική για την τοξίκωση. Αν το επίπεδοΟι ουράτες υπερβαίνουν ελαφρώς το επιτρεπόμενο όριο, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Με μια σημαντική αύξηση, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί:
- Παραβίαση ισορροπημένης διατροφής από τη μέλλουσα μητέρα.
- Χαμηλή πρόσληψη υγρών με αποτέλεσμα αφυδάτωση.
- Παραβίαση της ροής των ούρων, που οδηγεί σε φλεγμονή στα ουροποιητικά όργανα.
Η παρατεταμένη και σοβαρή τοξίκωση, στην οποία τα ουρικά άλατα είναι συνεχώς παρόντα στα ούρα, απαιτεί παρακολούθηση και θεραπεία μιας γυναίκας σε νοσοκομείο
Uraty σε ένα παιδί. Λόγοι
Η εμφάνιση αλάτων ουρικού οξέος στα ούρα των παιδιών δεν σημαίνει πρόβλημα υγείας. Συχνά σχηματίζονται λόγω ενός ατελώς σχηματισμένου ουροποιητικού συστήματος. Προκλητικός παράγοντας λειτουργεί και η κατανάλωση μεγάλης ποσότητας ψαριών και προϊόντων κρέατος. Η λανθασμένη προετοιμασία για αυτό επηρεάζει επίσης τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Για παράδειγμα, η συλλογή ούρων πραγματοποιείται στο πλαίσιο λήψης αντιβακτηριακών ή αντιπυρετικών φαρμάκων, εμετού ή διάρροιας και υψηλού πυρετού. Επιπλέον, η άρνηση φαγητού, η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, η υπερβολική κατανάλωση ντομάτας, γλυκών, τυριών και κάποιων άλλων προϊόντων επηρεάζουν το αποτέλεσμα. Εάν ο γιατρός αποκαλύψει ότι κάποιος από τους παραπάνω παράγοντες έχει λάβει χώρα, τότε θα συστήσει προσαρμογή της διατροφής. Σε περίπτωση απουσίας αποτελέσματος, ενδείκνυνται οργανικές και άλλου είδους εξετάσεις. Η περιεκτικότητα σε μεγάλο αριθμό ουρικών υποδηλώνει πέτρες στα νεφρά, ανισορροπία μικροχλωρίδας, παρουσία παρασίτων στα έντερα κ.λπ. Εάν οι γονείς του παιδιού διαγνωστούν με ουρική αρθρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία, ασθένειες που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη, τότε πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή παρακολούθηση σε ιατρείο στον τόπο διαμονής του, καθώς ανήκει στην ομάδα κινδύνου.
Συμπτωματικά
Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί η ουρατουρία στα αρχικά στάδια, δηλαδή μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει μεγάλη ποσότητα αλάτων ουρικού οξέος στα ούρα, χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις, αφού δεν εκδηλώνεται προς τα έξω. Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν έχουν σχηματιστεί πέτρες στα νεφρά, ή έχει συμβεί μια μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία. Προηγείται η εμφάνιση τέτοιων καταστάσεων:
- έλλειψη βιταμινών Β;
- μακροχρόνια χρήση αναισθητικών;
- μη ισορροπημένη διατροφή;
- αυξημένη σύνθεση ουρικού οξέος;
- χαμηλό ποσοστό σχηματισμού ούρων;
- καθιστικός τρόπος ζωής.
Τα ακόλουθα είναι σημάδια που δείχνουν ότι ένα άτομο έχει σοβαρά προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα:
- αύξηση θερμοκρασίας;
- αυξημένη πίεση χωρίς λόγο;
- εμφάνιση αίματος στα ούρα;
- έντονος πόνος στην κοιλιά και την οσφυϊκή περιοχή, με πόνο αισθητό στο κάτω άκρο και τη βουβωνική χώρα;
- αδυναμία;
- ναυτία και έμετος;
- απάθεια.
Τα παιδιά έχουν μια ελαφρώς διαφορετική κλινική: υψηλή δραστηριότητα, διαταραχές ύπνου, δακρύρροια. Απαιτούν συνεχή προσοχή και στοργή. Παράλληλα, το παιδί προηγείται σε επίπεδο ανάπτυξης από τους συνομηλίκους του. Σε αυτήν την περίπτωση, μια άκαιρη έκκληση στον γιατρό είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες:
- Η εμφάνιση της δυσκοιλιότητας.
- Έμετος το πρωί με φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση.
- Εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος κάτω από το χόριο, καθώς και στους σάκους των αρθρώσεων.
- Ασθματικές κρίσεις άγνωστης αιτιολογίας.
- Κνησμώδες έκζεμα χωρίς αιτιολογική σχέση.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Τα διαγνωστικά μέτρα ξεκινούν με τη συλλογή ενός ιστορικού και την εξέταση του ατόμου. Στη συνέχεια, εκχωρήθηκε:
- Η κλινική ανάλυση ούρων είναι η απλούστερη και πιο αξιόπιστη μέθοδος για την ανίχνευση του ουρικού οξέος στα ούρα. Ένα ίζημα φωτεινού κίτρινου ή κοκκινοκαφέ χρώματος υποδηλώνει την παρουσία κρυστάλλων αλάτων καλίου και νατρίου. Χάρη σε μια τέτοια μελέτη, ανιχνεύεται δυσλειτουργία στην εργασία των νεφρών, αναιμία.
- Υπερηχογράφημα και ακτινογραφία - χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση λίθων και άμμου.
- Ουρογραφία - δείχνει τις αλλαγές που έχουν συμβεί με τα νεφρά.
- CT - Δίνει μια πλήρη εικόνα των διαθέσιμων λίθων, συμπεριλαμβανομένου του σχήματος και του μεγέθους τους.
Αφαίρεση αλάτων ουρικού οξέος
Για αυτό, είναι πολύ σημαντικό να προσαρμόσετε τη διατροφή. Φροντίστε να αποφεύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες. Συμπεριλάβετε στη διατροφή σας:
- λαχανικά όπως πατάτες;
- δημητριακά;
- φρούτα - βερίκοκα, δαμάσκηνα, μήλα, αχλάδια.
Πίνετε μεταλλικό αλκαλικό νερό καθημερινά.
Υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι που οδηγούν σε μείωση των ουρικών. Ανάμεσά τους και αφεψήματα από φαρμακευτικά φυτικά υλικά. Για το δικό τουςτα παρασκευάσματα παίρνουν είκοσι γραμμάρια γρασίδι και ρίχνουν διακόσια χιλιοστόλιτρα ζεστό νερό, επιμένουν για μισή ώρα.
Τσουκνίδα, λινγκόνμπερυ, σημύδα χρησιμοποιούνται ευρέως. Η πορεία και η δόση συνταγογραφούνται από το γιατρό.
Η φαρμακευτική θεραπεία συνδέεται με φυσική περίσσεια επιπέδων ουρικού οξέος και ανεπαρκή απέκκρισή του κατά τη χρήση των παραπάνω μεθόδων. Εάν υπάρχει υποψία σχηματισμού ουρικής αρθρίτιδας ή πέτρας, επιλέγεται σύνθετη θεραπεία για τη μείωση της συγκέντρωσης των ουρικών.
Φαρμακευτική θεραπεία
Τι διαλύει τα άλατα ουρικού οξέος; Ένα άλλο σημαντικό ερώτημα. Η φαρμακευτική βιομηχανία διαθέτει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που βοηθούν στη διάλυση των λίθων και στην απομάκρυνση του οξέος.
Η φαρμακοθεραπεία και μια σωστά επιλεγμένη δίαιτα θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των ουρικών, που χρησιμοποιούνται συχνότερα:
- "Ασπαρτικό κάλιο μαγνήσιο" - αφαιρεί ενεργά οξαλικά και ουρικά. Απαγορεύεται η λήψη παρουσία φωσφορικών αλάτων.
- "Αλλοπουρινόλη" - αναστέλλει τον σχηματισμό ουρικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα των ουρικών μειώνεται.
- "Dezurik" - αναστέλλει την απορρόφηση του ουρικού οξέος και αυξάνει την απέκκρισή του από τα νεφρά.
- "Blemaren" - είναι αναβράζοντα δισκία στα οποία τα ενεργά συστατικά είναι διττανθρακικό νάτριο και κιτρικό οξύ. Δημιουργούν ένα αλκαλικό περιβάλλον, το οποίο διευκολύνει τη διάλυση των αλάτων ουρικού οξέος και αποβάλλονται εύκολα από το σώμα μαζί με τα ούρα.
- "Marelin" - συνεισφέρειη διέλευση των λίθων, χρησιμοποιείται για την ουρολιθίαση.
- "Magurlit" - διαλύει και αποτρέπει την επανεμφάνιση των λίθων. Μετατοπίζοντας την οξύτητα των ούρων στην αλκαλική πλευρά.
- "Fitolizin", "Urolesan", "Canephron" - μην διαλύετε τα άλατα. Χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της εκροής ούρων.
Βλάβη αρθρώσεων
Ο λόγος για την εναπόθεση αλάτων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις και τους ιστούς που βρίσκονται κοντά τους θεωρείται η αποτυχία του μεταβολισμού των πουρινών. Που οδηγεί σε μια ασθένεια όπως η ουρική αρθρίτιδα. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία των νεφρών να αφαιρέσουν την απαιτούμενη ποσότητα οξέος από το σώμα του ατόμου. Τα ουρικά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, δηλαδή της ουρικής αρθρίτιδας. Η κλινική του χαρακτηρίζεται από περιορισμό της κίνησης και σύνδρομο έντονου πόνου. Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται συχνότερα είναι τα πόδια και τα χέρια. Επιπλέον, άλατα εναποτίθενται στον υποδόριο ιστό και στους μαλακούς ιστούς, οι οποίοι σχηματίζουν ιδιόρρυθμους όζους, που ονομάζονται τόφοι.
Τα αρχικά σημάδια εναπόθεσης αλατιού σε αυτήν την παθολογία είναι οίδημα των αρθρώσεων, ερυθρότητα και πόνος. Στο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο μετά από υπερβολική σωματική άσκηση και στη συνέχεια σε ηρεμία. Στην πρώτη νυχτερινή επίθεση, το σύνδρομο πόνου επηρεάζει τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου.