Η χρόνια φαρυγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη νόσος, αλλά τις περισσότερες φορές είναι η ανάπτυξη μιας μη θεραπευμένης οξείας μορφής της νόσου. Στη γενική περίπτωση, αυτή η παθολογία νοείται ως μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τους λεμφαδένες του φάρυγγα και τους βλεννογόνους του. Ανήκει σε μια από τις πιο κοινές παθήσεις του ΩΡΛ. Η πιο συχνή εμφάνιση παρατηρείται στα παιδιά.
Ταξινόμηση της φαρυγγίτιδας
Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ασθένειας:
- πικάντικο;
- χρόνια φαρυγγίτιδα.
Ο πρώτος τύπος μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα έκθεσης σε ερεθιστικούς παράγοντες, σκόνης που εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, υπερθέρμανση ή, αντίθετα, υποθερμία, μικρόβια ή μύκητες. Χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες:
- τραυματικό;
- αλλεργικό;
- μύκητας;
- βακτηριακό;
- ιογενής;
- που προκαλείται από την επίδραση διαφόρων παραγόντων: ακτινοβολία, ζεστός ατμός, χημικές ουσίες, βραστό νερό.
Στη χρόνια μορφή διακρίνονται οι εξής ποικιλίες:
- υπερτροφικό;
- ατροφικό;
- catarrhal (απλό).
Κατά τη διάρκεια της νόσου μπορούν να συνδυαστούν διάφορες μορφές, στην περίπτωση αυτή μιλούν για μικτή φαρυγγίτιδα.
Λόγοι
Η χρόνια φαρυγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά οφείλεται κυρίως σε συχνές και (ή) υποθεραπευμένες οξείες μορφές της νόσου.
Οι κύριοι λόγοι για αυτήν τη διαδικασία είναι οι εξής:
- εργασία σε θέσεις που σχετίζονται με υψηλές φωνές (δάσκαλοι, εκφωνητές, τραγουδιστές);
- απασχόληση σε επικίνδυνες βιομηχανίες;
- υποδοχή πολύ ζεστού ή κρύου, καθώς και πικάντικου φαγητού, εισπνοή υπέρθερμου ή υπερψυκτού αέρα, σκόνη;
- μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή με ορισμένα φάρμακα, εισπνοή χημικών αναθυμιάσεων, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
- αγχωτικές καταστάσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπέρι-μπέρι;
- παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα: γαστροοισοφαγική νόσος, χολοκυστίτιδα, ατροφική γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα;
- ενδοκρινικές παθήσεις και ορμονικές διαταραχές;
- καρδιακή, πνευμονική, νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης;
- κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένων των ενεργητικών και παθητικών μορφών του;
- κρυολογήματα που εμφανίζονται περιοδικά στο σώμα, οδηγώντας σε πτώση της ανοσίας.
Χρόνια φαρυγγίτιδα σε ICD
Στη χώρα μας, το ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων της Δέκατης Αναθεώρησης) εισήχθη το 1999 ως ρυθμιστικό έγγραφο για τη λογιστική νοσηρότητα, λόγοι για τους οποίους οι πολίτες πρέπει να υποβάλουν αίτησηιατρικές εγκαταστάσεις και αιτίες θανάτου. Περιέχει όλες τις πιθανές παθολογίες διαφόρων οργάνων. Η χρόνια φαρυγγίτιδα δεν αποτέλεσε εξαίρεση. Στο ICD-10, ανήκει στην κατηγορία Χ "Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος", ενότητα "Άλλες παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού", του αποδίδεται ο κωδικός J31.2.
Συμπτώματα της νόσου
Συχνά μοιάζουν σε διαφορετικές μορφές. Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας φαρυγγίτιδας στους ενήλικες είναι:
- ελαφριά αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να παρατηρηθεί ή να μην παρατηρηθεί,
- κόπωση;
- ξηρός και εμμονικός βήχας;
- ελαφρώς διευρυμένοι λεμφαδένες μπροστά, πόνος στην ψηλάφηση;
- η ενόχληση μπορεί να ακτινοβολεί στο αυτί,
- αισθάνεται όγκος και φαγούρα κατά την κατάποση;
- ξηρός λαιμός.
Το τρίτο και το τελευταίο δύο σημάδια είναι σχεδόν πάντα παρόντα στη χρόνια φαρυγγίτιδα.
Όταν εμφανίζεται σε φόντο ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορεί να γίνει αισθητή η καούρα και ο κοιλιακός πόνος. Έτσι, τα συμπτώματα της χρόνιας φαρυγγίτιδας και η θεραπεία σε ενήλικες θα πρέπει να συνδέονται ανάλογα με τις σχετικές παθολογίες. Αυτή η ασθένεια έχει παρόμοια συμπτώματα με κάποια άλλα κρυολογήματα. Έτσι, η χρόνια αμυγδαλίτιδα και η φαρυγγίτιδα διαφέρουν μεταξύ τους στο ότι κατά την πρώτη πάθηση παρατηρείται δυναμική στις ζευγαρωμένες αμυγδαλές της υπερώας και μπορεί να είναι η αιτία μόλυνσης για την ανάπτυξη της τελευταίας νόσου.
Η έννοια της ποικιλίας granulosa της νόσου
Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας στο πίσω μέρος του λαιμούσχηματίζονται κόκκοι, οι οποίοι περιλαμβάνουν σωματίδια λεμφικού ιστού και νεκρά βακτήρια, που μοιάζουν με οζίδια. Χαρακτηρίζεται από συνεχές γαργάλημα ή κάψιμο, με πόνο πίεσης κατά την κατάποση.
Η χρόνια κοκκιώδης φαρυγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε εκείνους τους πολίτες των οποίων οι συγγενείς εκτέθηκαν σε δυσμενείς παράγοντες. Εκτός από τις αιτίες που αναφέρονται παραπάνω, χαρακτηριστικές όλων των μορφών αυτής της νόσου, αυτή η μορφή μπορεί να εμφανιστεί λόγω τερηδονικών σχηματισμών, μη φυσιολογικής δομής της ρινικής κοιλότητας, καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.
Σε αυτήν την ασθένεια, το πύον ρέει κάτω από το τοίχωμα του λαιμού. Εάν ο ασθενής εμφανίσει βήχα, τότε μπορεί να ακολουθήσουν κρίσεις ναυτίας και εμέτου. Οι βλεννώδεις εκκρίσεις στεγνώνουν, σχηματίζονται κρούστες στο λαιμό. Υπάρχει μια αίσθηση ξένου αντικειμένου στο λαιμό.
Ατροφικές και υποατροφικές ποικιλίες της νόσου
Στην πρώτη μορφή εμφανίζονται σταδιακά αιματηρές κρούστες στον βλεννογόνο του ρινοφαρυγγικού ιστού. Γίνονται χλωμά, λεπτές, ξηραίνονται. Η επιφάνεια του λαιμού μπορεί να καλυφθεί με αποξηραμένη βλέννα.
Στην υπερτροφική μορφή παρατηρείται οίδημα των βλεννογόνων, σχηματίζονται εστίες υπερπλαστικού λεμφικού ιστού στο πίσω τοίχωμα του φάρυγγα, σημειώνεται υπεραιμία.
Με υποατροφική φαρυγγίτιδα, κνησμός και αίσθημα όγκου στο λαιμό, παρατηρείται ξηρότητα. Δεν εμφανίζεται βήχας, τα πτύελα δεν ξεχωρίζουν, υπάρχει ξηρός βήχας. Το τοίχωμα του φάρυγγα συσσωρεύει βλέννα, εμφανίζονται κρούστες, μια δυσάρεστη οσμή προέρχεται από τη στοματική κοιλότητα. Ο βήχας είναι ερεθιστικός και προκαλεί αϋπνία.
Διάγνωση
Γίνεται όταν ο ασθενής συμβουλευτεί γιατρό. Παρουσία ενός παθογόνου, το τελευταίο ανιχνεύεται από ένα επίχρισμα που υποβάλλεται για βακτηριακή καλλιέργεια. Γίνεται επίσης πλήρης αιματολογική εξέταση για την ανίχνευση βακτηριακής καλλιέργειας. Σε περίπτωση επιπλοκών μετά από χρόνια κοκκιώδη φαρυγγίτιδα, συνταγογραφείται επιπλέον λαρυγγοσκόπηση.
Η εξέταση του λαιμού από ωτορινολαρυγγολόγο πραγματοποιείται με χρήση φαρυγγοσκοπίου με βέλτιστο φωτισμό.
Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει ενδοσκοπική εξέταση του λάρυγγα και του φάρυγγα, τομογραφία αυτών των οργάνων.
Θεραπεία
Για να κατανοήσετε πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια φαρυγγίτιδα, πρέπει να καθορίσετε τις αιτίες που προκάλεσαν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Εάν η παθολογία εξελιχθεί σε μη επιπλεγμένες μορφές, τότε δεν καταφεύγει σε αντιβιοτική θεραπεία.
Σε αυτή την περίπτωση, καταφεύγουν σε συμπτωματική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει εισπνοές ατμού, δίαιτα, ζεστά ροφήματα, ζέσταμα του λαιμού, ξέβγαλμα. Το τελευταίο μπορεί να πραγματοποιηθεί με αντισηπτικά διαλύματα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να σταματήσετε τελείως το κάπνισμα.
Έτσι, τα συμπτώματα και η θεραπεία της χρόνιας φαρυγγίτιδας στους ενήλικες είναι αλληλένδετα.
Λήψη αντιβιοτικών
Εάν εντοπιστεί μια παθογόνος μικροχλωρίδα ως η αιτία, ο γιατρός συνταγογραφεί αυτά τα φάρμακα.
Εκτός από την κύρια δραστική ουσία που αποτελεί μέρος του φαρμάκου, το αντιβιοτικό περιλαμβάνει αιθέρια έλαια και αναισθητικά για την εξάλειψη του πόνου.
Για φαρυγγίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθαφάρμακα αυτής της σειράς:
"Octenisept". Με τη βοήθειά του, καταπολεμούν όχι μόνο τα βακτήρια, αλλά και τους ιούς του έρπητα, τους μύκητες και τα χλαμύδια. Η μορφή απελευθέρωσης είναι αεροζόλ, η δράση εμφανίζεται 1 λεπτό μετά την εφαρμογή και διαρκεί για μία ώρα. Το φάρμακο είναι ασφαλές, δεν έχει τοξική επίδραση στον οργανισμό.
"Bioparox" είναι ένα εμπορικό όνομα για το φάρμακο fusafungin. Έχει αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση. Χρησιμοποιείται κυρίως σε οξεία φαρυγγίτιδα με τη μορφή αερολύματος.
"Geksoral". Απελευθερώνεται με τη μορφή διαλύματος ή σπρέι. Έχει ευρεία αντιμικροβιακή και αντιμυκητιακή δράση. Παρέχει επίσης απόσμηση, αναισθησία, περιτύλιξη. Έχει αντισηπτική δράση.
Άλλα φάρμακα για φαρμακευτική θεραπεία
Όταν υπολογίζετε πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια φαρυγγίτιδα, τα αντιβιοτικά από μόνα τους μπορεί να μην είναι αρκετά.
Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα:
- "Strepsils".
- "Septolete".
- "Pharingosept". Αυτά τα τρία είδη αναφέρονται σε παστίλιες και παστίλιες για πιπίλισμα - συνταγογραφούνται κυρίως για ήπιες μορφές της νόσου.
- "Ιωδινόλη".
- "Imudon".
- "Πρεσβευτής".
- "Hexaspray".
- "Ingalipt"
- "Kameton".
Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες, άραη χρήση τους είναι περιορισμένη.
Ορισμένα φάρμακα όπως το Sebidine, Drill βρίσκουν περιορισμένη χρήση επειδή περιέχουν χλωρεξιδίνη που είναι τοξική.
Επιπλέον, μπορείτε να κάνετε γαργάρες στον λαιμό χρησιμοποιώντας φουρασιλίνη ή ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
Χρησιμοποιώντας την παραδοσιακή ιατρική
Όταν προσδιορίζετε πώς να αντιμετωπίζετε τη χρόνια φαρυγγίτιδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι μόνο φάρμακα παραδοσιακής ιατρικής. Καθόλου άσχημα μπορεί να βοηθήσει σε συνδυασμό με το τελευταίο και αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων με αντισηπτική και αντιφλεγμονώδη δράση, ζέσταμα του λαιμού, θερμικές εισπνοές, μεγάλες ποσότητες ζεστού υγρού που λαμβάνονται.
Μπορείτε επίσης να κάνετε λουτρά με βότανα στα οποία προστίθενται αιθέρια έλαια. Για να ανακουφίσετε την κατάσταση, μπορείτε κάθε 3 ώρες να μασάτε ένα γαρίφαλο (2 μπουμπούκια το καθένα) ή να κάνετε γαργάρες με ένα αλμυρό ζεστό διάλυμα, 1 κουτ. αλάτι σε 500 ml νερό.
Τα εγχύματα για εισπνοή παρασκευάζονται από τα ακόλουθα φυτά:
- sage;
- plantain;
- χαμομήλι;
- καλέντουλα;
- λεβάντα;
- άνθος ασβέστη;
- μέντα;
- yarrow.
Για να παρασκευαστεί ένα έγχυμα, 10 g ξηρού βοτάνου χύνεται σε 200 ml βραστό νερό, μετά το οποίο εγχύεται για 1 ώρα, φιλτράρεται, προστίθενται 30 ml νερού για εισπνοή.
Το πίσω τοίχωμα του λαιμού στη χρόνια φαρυγγίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια σύνθεση σε καθημερινή βάση, που έχει τα ακόλουθα συστατικά: 1 μέρος έγχυμα πρόπολης 10% αλκοόλ και 2 μέρηγλυκερίνη και λάδι ροδάκινου.
Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της φλεγμονής, πάρτε 10 γραμμάρια κινέζικης μανόλιας, 5 γραμμάρια μέντα και σπάγκο, ρίξτε 200 ml νερό και βράστε για 3 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Αυτή η σύνθεση εγχέεται για μια ώρα, μετά την οποία διηθείται και λαμβάνεται 50 ml σε ζεστή μορφή. Το μέλι μπορεί να προστεθεί για να βελτιώσει τη γεύση.
Το τσάι από χαμομήλι έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Επιπλέον, βοηθά στην απαλότητα των υφασμάτων. Παρασκευάζεται ως εξής: για 1 κουτ. τα θρυμματισμένα φύλλα του φυτού παίρνουν 200 ml βραστό νερό, ρίχνουν τη φυτομάζα, εμποτίζουν, φιλτράρουν και είτε τα πίνουν χλιαρά είτε τα χρησιμοποιούν για ξέβγαλμα.
Ένα έγχυμα που παρασκευάζεται από ίσα μέρη από φύλλα φασκόμηλου, σταφίδες και ταξιανθίες χαμομηλιού έχει παρόμοια δράση. 10 g από αυτό το μείγμα χύνονται με ένα ποτήρι νερό, βράζονται για 5 λεπτά και εγχέονται για μία ώρα. Καταναλώνεται ζεστό το βράδυ, προσθέτοντας 3 σταγόνες λάδι ελάτου.
Για να μετριάσεις τον ερεθισμό και να εξαλείψεις τις κρίσεις βήχα, ετοιμάστε ένα αφέψημα από κώνους λυκίσκου, φύλλα βάλσαμου λεμονιού, φασκόμηλο, ρίγανη, υπερικό, τα οποία λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες. Το βράδυ, 2 κουταλιές της σούπας πέφτουν για ύπνο σε ένα θερμός. από αυτή τη συλλογή, ρίξτε 500 ml βραστό νερό, καλύψτε με ένα καπάκι και αφήστε να εγχυθεί όλη τη νύχτα. Το πρωί, φιλτράρετε και πιείτε το ένα τρίτο του ποτηριού πολλές φορές την ημέρα ή κάντε γαργάρες με αυτό το έγχυμα.
Πρόληψη
Πρέπει να εγκαταλείψετε μια κακή συνήθεια όπως το κάπνισμα. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε την επίδραση ερεθιστικών και επιβλαβών παραγόντων στο σώμα,ακολουθήστε μια σωστή διατροφή, ενισχύστε το ανοσοποιητικό.
Είναι απαραίτητο να διορθωθούν έγκαιρα τα οδοντικά προβλήματα.
Η υπερβολική ξηρότητα στο δωμάτιο κατά τη διάρκεια της περιόδου θέρμανσης πρέπει να εξαλειφθεί με υγραντήρες.
Σε παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, είναι απαραίτητο να σηκώσετε το κεφάλι του κρεβατιού κατά τη διάρκεια του ύπνου, γεγονός που θα αποτρέψει την είσοδο του όξινου περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο και θα εξαλείψει τον ερεθισμό του βλεννογόνου του φάρυγγα.
Συμπερασματικά
Η χρόνια φαρυγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη νόσος με συχνά εμφανιζόμενες οξείες μορφές ή να είναι συνέχεια μιας νόσου που δεν αντιμετωπίζεται. Σε αντίθεση με το τελευταίο, σπάνια παρατηρείται πυρετός με την υπό εξέταση παθολογία. Μια μορφή όπως η χρόνια κοκκιώδης φαρυγγίτιδα μπορεί να κληρονομηθεί, καθώς και με την παρουσία οδοντικών προβλημάτων. Ως θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά, αντισηπτικά, παστίλιες και παστίλιες για απορρόφηση σε ήπιες μορφές, καθώς και φυτικά φάρμακα.
