Μερικοί άνθρωποι είναι μάλλον αδιάφοροι σχετικά με το φαινόμενο του δαγκώματος από τσιμπούρι. Αλλά αν εμβαθύνετε λίγο στο θέμα του κινδύνου μόλυνσης από τέτοια δαγκώματα, τότε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι υπάρχει κάτι που πρέπει να ανησυχείτε. Η συνέπεια του περπατήματος κατά μήκος των δασικών μονοπατιών μπορεί να είναι μια ασθένεια που ονομάζεται μπορελίωση. Σε παιδιά και ενήλικες, μπορεί να προκαλέσει εξίσου επικίνδυνα συμπτώματα, τα οποία, αν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε αναπηρία.
Τι σημαίνει η βορρελίωση που μεταδίδεται από κρότωνες;
Η βορρελίωση που μεταδίδεται από κρότωνες, που ονομάζεται επίσης νόσος του Lyme ή βορρελίωση του Lyme, είναι μια μολυσματική ασθένεια. Μεταδίδεται με το δάγκωμα ενός τσιμπουριού ixodid. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας οδηγεί στην ήττα διαφόρων συστημάτων και οργάνων. Μπορεί να είναι η καρδιά, το νευρικό σύστημα, το δέρμα ή οι αρθρώσεις. Αυτή η φυσική-εστιακή χρόνια λοίμωξη πήρε το όνομά της από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου - τον μικροοργανισμό Borrelia. Μια τέτοια διάγνωση καθιερώθηκε για πρώτη φορά το 1975 μεταξύ των κατοίκων της πόλης Lyme στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Εάν εντοπιστούν έγκαιρα σημάδια μπορελίωσης και αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά, τότε οι πιθανότητες για απρόσκοπτη ανάκαμψη θα είναι αρκετά υψηλές. Εάν η διάγνωση καθορίσει τη νόσο του Lyme στιςόψιμο στάδιο και μετά από αυτό θα πραγματοποιηθεί αναλφάβητη θεραπεία, η μπορελίωση μπορεί να μεταβεί σε μια ανίατη χρόνια μορφή. Επομένως, μην παίρνετε το τσίμπημα ελαφρά.
Αιτίες εμφάνισης
Ένα τσιμπούρι (η μπορελίωση μολύνει αυτό το συγκεκριμένο έντομο) είναι φορέας τριών τύπων μικροοργανισμών που μπορεί να είναι αιτιολογικοί παράγοντες μιας μολυσματικής νόσου. Όσοι επιθυμούν να προστατευτούν από μια τέτοια διάγνωση όπως η νόσος του Lyme θα πρέπει να προσέχουν τα τσιμπήματα των τσιμπουριών ixodid, τα οποία μολύνονται ενώ πιπιλίζουν το αίμα μολυσμένων ζώων. Τέτοια τσιμπούρια βρίσκονται πιο συχνά σε εύκρατες ζώνες, ειδικά σε περιοχές που καταλαμβάνονται από μικτά δάση. Ως ενδημικές ζώνες όπου υπάρχει κίνδυνος επικίνδυνου δαγκώματος, μπορεί κανείς να ορίσει τις κεντρικές και δυτικές περιοχές της Ρωσίας: Δυτική Σιβηρία, Ουράλια, Άπω Ανατολή. Ο αιτιολογικός παράγοντας της βορελίωσης βρίσκεται επίσης σε ορισμένα μέρη της Ευρώπης και των ΗΠΑ.
Στα τέλη της άνοιξης και στις αρχές του καλοκαιριού, τα τσιμπούρια είναι πιο ενεργά. Για το λόγο αυτό, ο μέγιστος αριθμός ατόμων που μολύνονται από βορρέλιωση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αξίζει επίσης να γνωρίζετε ότι η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος όχι μόνο με ένα δάγκωμα, αλλά και κατά τη ρήξη του κρότωνα, η οποία συμβαίνει λόγω της ακατάλληλης αφαίρεσής του.
Υπάρχουν επίσης πιθανότητες να κολλήσετε την ασθένεια μέσω διατροφικής μετάδοσης. Μιλάμε για χρήση γαλακτοκομικών χωρίς προηγούμενη θερμική επεξεργασία. Ιδιαίτερα επικίνδυνο από αυτή την άποψη είναι το ωμό κατσικίσιο γάλα. Ταυτόχρονα, η ασθένεια μπορελίωση δεν μεταδίδεται από έναμολυσμένο άτομο σε άλλο. Εάν όμως ένα τσιμπούρι δαγκώσει μια έγκυο γυναίκα, τότε η ενδομήτρια μετάδοση της λοίμωξης μπορεί να οδηγήσει σε αποβολές, διάφορες συγγενείς ανωμαλίες, ακόμη και σε θάνατο του μωρού. Επομένως, για όσους περιμένουν μωρό, είναι καλύτερα να μείνουν μακριά από πιθανές ζώνες μόλυνσης την άνοιξη και το καλοκαίρι.
Μηχανισμός εξέλιξης της νόσου
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ίδια η μόλυνση εμφανίζεται μόνο μετά το τσίμπημα του κρότωνα. Βορρελίωση, και για την ακρίβεια, ο παθογόνος μικροοργανισμός εισέρχεται στους πλησιέστερους λεμφαδένες και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εκεί. Λίγες μέρες αργότερα, τα Borrelia εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται σε όλο το σώμα μαζί τους.
Η περίοδος επώασης της νόσου είναι 7 έως 14 ημέρες από τη στιγμή του τσιμπήματος. Η άμεση επίδραση του Borrelia στους λεμφαδένες μπορεί να οδηγήσει σε γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια.
Σαν αποτέλεσμα, η μόλυνση εισέρχεται στους μύες, το κεντρικό νευρικό σύστημα, τις αρθρώσεις, την καρδιά και μπορεί να παραμείνει εκεί για αρκετό καιρό, συνεχίζοντας να πολλαπλασιάζεται. Και ακόμη και παρά το γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ενεργά αντισώματα για να καταστρέψει εχθρικούς μικροοργανισμούς, δεν είναι δυνατό να απαλλαγούμε εντελώς από την ασθένεια. Εδώ βρίσκεται ένας άλλος κίνδυνος: τα ανοσοσυμπλέγματα, η εμφάνιση των οποίων προκλήθηκε από τον αιτιολογικό παράγοντα της μπορελίωσης, είναι η αιτία της έναρξης της αυτοάνοσης διαδικασίας. Αυτό σημαίνει ότι τα αντισώματα δεν επιτίθενται πλέον στον ιό, αλλά στους ιστούς του σώματος που αρχικά υποτίθεται ότι προστατεύουν.
Νόσος του Lyme: συμπτώματα
Η ανάπτυξη αυτής της μολυσματικής νόσου μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:
- Περίοδος επώασης (χρόνος από τη μόλυνση έως τα πρώτα συμπτώματα).
- I στάδιο. Ξεκινά τη στιγμή που οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται στους λεμφαδένες.
- ΙΙ στάδιο. Αντιστοιχεί στη φάση που το Borrelia εξαπλώθηκε σε όλο το σώμα μαζί με το αίμα.
- Στάδιο III. Μπορεί να οριστεί ως χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα συγκεκριμένο σύστημα (μυοσκελετικό ή νευρικό) επηρεάζεται.
Τα στάδια I και II θεωρούνται η πρώιμη περίοδος ανάπτυξης της νόσου και το στάδιο III ορίζεται ως η όψιμη περίοδος. Ταυτόχρονα, αυτή η διαίρεση είναι υπό όρους, αφού δεν υπάρχει σαφής στιγμή μετάβασης μεταξύ τους.
Πρώτο στάδιο
Τα σημάδια της μπορελίωσης σε αυτό το στάδιο έχουν τόσο τοπικές όσο και γενικές εκδηλώσεις. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, πυρετό (38 °C), πονοκέφαλο, ρίγη, γενική κακουχία, πόνους στις αρθρώσεις και τους μύες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανά καταρροϊκά φαινόμενα: βήχας, πονόλαιμος και πονόλαιμος, ελαφρά καταρροή.
Όσον αφορά τα τοπικά συμπτώματα, αυτά τα σημάδια είναι τα εξής: στο σημείο που έγινε το τσίμπημα, υπάρχει οίδημα, ερυθρότητα και κνησμός. Εμφανίζεται επίσης ο σχηματισμός δακτυλιοειδούς ερυθήματος, το οποίο εκδηλώνεται σε περισσότερα από τα μισά τσιμπημένα (70%). Μοιάζει με έναν πυκνό κόκκινο σχηματισμό, που επεκτείνεται σε αρκετές ημέρες. Από το πλάι, η μορφή του ερυθήματοςμοιάζει με κόκκινο δαχτυλίδι. Ταυτόχρονα, στο κέντρο, το σημείο όπου έγινε το δάγκωμα παραμένει αισθητό: είναι πολύ πιο χλωμό. Το στρογγυλό ή οβάλ σχήμα της ερυθρότητας μπορεί να έχει διάμετρο από 10 έως 60 mm.
Όσον αφορά την ενόχληση, το δακτυλιοειδές ερύθημα τους δεν αποδίδει. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, η ερυθρότητα ψήνεται και φαγούρα. Το πρώτο στάδιο μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, πρέπει να τηρείται κατά μέσο όρο για 30 ημέρες.
Δεύτερο στάδιο
Επεκτείνοντας το θέμα: "Βορελίωση που προκαλείται από κρότωνες: συμπτώματα και θεραπεία", αξίζει να προσέξετε το στάδιο στο οποίο η μόλυνση αρχίζει να επηρεάζει την καρδιά, το δέρμα, τις αρθρώσεις και το νευρικό σύστημα. Η διάρκεια αυτού του σταδίου μπορεί επίσης να είναι αρκετοί μήνες. Μέχρι να εμφανιστεί αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της πρώτης περιόδου εξαφανίζονται. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις όπου η βορρελίωση που μεταδίδεται από κρότωνες ixodid ξεκίνησε αμέσως από το δεύτερο στάδιο χωρίς την εκδήλωση γενικού λοιμώδους συνδρόμου και δακτυλιοειδούς ερυθήματος.
Η βλάβη στο νευρικό σύστημα σε αυτό το στάδιο μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα σημάδια: συμβαίνουν καταστροφικές διεργασίες στα κρανιακά νεύρα και στις ρίζες των νωτιαίων νεύρων (που ορίζονται ως ριζοπάθεια).
Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστεί ορώδης μηνιγγίτιδα, που δεν είναι τίποτα άλλο από φλεγμονή των μηνίγγων. Εκδηλώνεται με αυξημένη ευαισθησία στα ερεθίσματα, μέτρια κεφαλαλγία, φωτοφοβία, έντονη κόπωση και μυϊκή ένταση στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Αλλοένα σύμπτωμα μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι η αϋπνία.
Όσον αφορά τα κρανιακά νεύρα, το του προσώπου προσβάλλεται συχνότερα. Το γεγονός της ήττας θα αποδειχθεί από την παράλυση των μυών του προσώπου: το φαγητό πέφτει από το στόμα, τα μάτια δεν ανοίγουν πλήρως και το πρόσωπο φαίνεται αισθητά λοξό. Συχνά καταγράφεται μια αμφοτερόπλευρη βλάβη, στην οποία διαταράσσεται αρχικά η εργασία της μίας πλευράς του προσώπου και λίγες μέρες ή εβδομάδες αργότερα - η δεύτερη. Εκτός από το πρόσωπο, καταστροφικές διεργασίες μπορεί να επηρεάσουν τα ακουστικά και οπτικά νεύρα. Αυτό μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή στραβισμού, μειωμένης ακοής, όρασης και μειωμένης κίνησης των βολβών.
Λαμβάνοντας υπόψη τη βορρελίωση που μεταδίδεται από κρότωνες, οι συνέπειες της οποίας μπορεί να είναι περισσότερο από αισθητές, αξίζει να σημειωθεί ότι οι ρίζες των νωτιαίων νεύρων, σε περίπτωση βλάβης, γίνονται αισθητές με ψηλαφητό πόνο, ο οποίος κατευθύνεται από πάνω προς τα κάτω στην περιοχή των άκρων και στην περιοχή του κορμού παίρνει έναν χαρακτήρα ζώνης.
Τρίτο στάδιο
Αυτή η περίοδος ανάπτυξης της νόσου μπορεί να συμβεί ακόμη και αρκετά χρόνια μετά το δάγκωμα. Σε αυτό το στάδιο, η μπορελίωση έχει τις ακόλουθες συνέπειες: ατροφική ακροδερματίτιδα, βλάβη στο νευρικό σύστημα (εγκεφαλοπάθεια, πολυνευροπάθεια και εγκεφαλομυελίτιδα), χρόνια αρθρίτιδα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζεται ένα συγκεκριμένο σύστημα: οι αρθρώσεις, το νευρικό σύστημα ή το δέρμα. Αλλά εάν η ασθένεια δεν καταπολεμηθεί, τότε στη διαδικασία ανάπτυξης μπορεί να οδηγήσει σε συνδυασμένη βλάβη στα συστήματα.
Όταν, στο πλαίσιο μιας λοίμωξης όπως η βορρελίωση που μεταδίδεται από κρότωνες ixodid,αναπτύσσεται χρόνια αρθρίτιδα, τότε μπορεί να ασκηθεί καταστροφική επίδραση τόσο στις μεγάλες όσο και στις μικρές αρθρώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιστός του χόνδρου πιθανότατα θα αρχίσει να λεπταίνει, θα εμφανιστούν παραμορφωτικές διεργασίες στις αρθρώσεις και η οστεοπόρωση θα αναπτυχθεί στη δομή των οστών. Οι κοντινές μυϊκές ίνες θα εμπλέκονται επίσης στη διαδικασία σταθερής καταστροφής (χρόνια μυοσίτιδα).
Η ήττα του νευρικού συστήματος στο τρίτο στάδιο μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς τρόπους. Είναι πιθανό να αναπτυχθεί παραισθησία, αύξηση ή μείωση της ευαισθησίας, εμφάνιση διάφορων πόνων ακόμα και πάρεση. Είναι λογικό να περιμένουμε παραβιάσεις των νοητικών (μνήμη, διάνοια) και των συντονιστικών λειτουργιών (ισορροπία). Μπορεί επίσης να επηρεαστεί η ακοή. Μην αποκλείετε διαταραχές των πυελικών οργάνων και την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Αξίζει να σημειωθεί το γεγονός ότι οι περισσότεροι ασθενείς βιώνουν λήθαργο, σοβαρή κόπωση και συναισθηματική δυσφορία.
Χρόνια νόσος Lyme
Εάν αγνοήσετε τη διαδικασία θεραπείας και αφήσετε τη μόλυνση να επηρεάσει ελεύθερα το σώμα, τότε η βορρελίωση που μεταδίδεται από κρότωνες θα περάσει σε χρόνιο στάδιο. Με αυτή τη μορφή της νόσου, θα παρατηρηθεί μια σταθερή κυματοειδής επιδείνωση. Αν επισημάνουμε τα πιο κοινά κλινικά σύνδρομα που αναπτύσσονται στη χρόνια μορφή της βορρέλιωσης, τότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες ασθένειες:
- ατροφική ακροδερματίτιδα;
- διάφορες μορφές αρθρίτιδας;
- βλάβη στο νευρικό σύστημα με τη συμμετοχή οποιασδήποτε από τις δομές του στη διαδικασία (σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν πολλές εστίες καταστροφής), - λεμφοκυτώματα.
Θεραπεία
Εάν υπήρχε υποψία βορρελίωσης που μεταδίδεται από κρότωνες, ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών. Ειδικά αν ένα παιδί πληγωθεί. Η μπορελίωση στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Και μόνο με τη συμμετοχή επαγγελματιών γιατρών είναι δυνατή η διεξαγωγή σύνθετης θεραπείας, σκοπός της οποίας είναι η καταστροφή των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου του Lyme. Αξίζει να θυμόμαστε ότι χωρίς πλήρη και έγκαιρη θεραπεία, η βορρελίωση μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.
Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία της μπορελίωσης με αντιβιοτικά μπορεί να οριστεί ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος επηρεασμού επιβλαβών μικροοργανισμών. Τα καλά νέα είναι ότι εάν η λοίμωξη καταστέλλεται με αντιβακτηριακά φάρμακα στο πρώτο στάδιο, υπάρχει κάθε πιθανότητα να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρδιακών νευρολογικών και αρθρολογικών επιπλοκών.
Για αυτόν τον λόγο, η θεραπεία της βορρέλιωσης με αντιβιοτικά θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό.
Αν μιλάμε για το πρώιμο στάδιο της μόλυνσης, αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το φάρμακο "Αμοξικιλλίνη" χρησιμοποιείται για την εξουδετέρωση της νόσου. Αυτή η θεραπεία διαρκεί περίπου 20-30 ημέρες. Χρησιμοποιείται ενεργά στο αρχικό στάδιο και "Tetracycline". Εάν δεν ενεργήσετε στο ερύθημα, τότε μπορεί να υποχωρήσει μέσα σε ένα μήνα, αλλά όταν η βορρέλιωση αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, η ερυθρότητα του δακτυλίου μπορεί να πάει πολύ νωρίτερα.
Επανειλημμένα αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα καιφάρμακα όπως η δοξυκυκλίνη. Είναι πιο σημαντικό για εκείνους τους ασθενείς που έχουν αναπτύξει δερματικές παθήσεις (καλοήθη λέμφωμα δέρματος, μεταναστευτικό ερύθημα).
Όσοι είχαν βλάβη στο νευρικό σύστημα στο δεύτερο στάδιο συνταγογραφείται πενικιλίνη. Στο πρώτο στάδιο είναι αποτελεσματικό στην εμφάνιση σταθερής αρθραλγίας και μυαλγίας. Η κεφτριαξόνη μπορεί να αναγνωριστεί ως το πιο σχετικό αντιβιοτικό από την ομάδα των κεφαλοσπορινών. Η χρήση του συνιστάται τόσο για πρώιμες όσο και για όψιμες νευρολογικές διαταραχές. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης σημαντικό για εκείνους τους ασθενείς που, στο πλαίσιο της νόσου του Lyme, έχουν αναπτύξει υψηλό βαθμό αρτηριοκοιλιακού αποκλεισμού ή αρθρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αρθρίτιδας.
Γενικά, η θεραπεία της βορρέλιωσης με αντιβιοτικά έχει αποδειχθεί εξαιρετικά καλή.
Προληπτικά μέτρα
Η νόσος του Lyme είναι πολύ σοβαρή διάγνωση για να αγνοηθεί. Επομένως, εάν είναι δυνατόν, η καλύτερη επιλογή είναι να αποφύγετε τη μόλυνση και να αποτρέψετε τη δυσάρεστη διαδικασία μιας σοβαρής λοίμωξης που επηρεάζει τον οργανισμό.
Η πρόληψη της μπορελίωσης περιλαμβάνει την παραμονή σε περιοχές όπου μπορούν να ζήσουν τα τσιμπούρια, φορώντας κλειστά παπούτσια και ρούχα που καλύπτουν πλήρως το σώμα (μακρύ παντελόνι, παντελόνι με κορδόνια περίσφιξης, μανίκια με μανσέτες). Δεν θα είναι περιττό να χρησιμοποιείτε απωθητικά που μπορούν να απωθούν τα τσιμπούρια.
Αν συνέβη το τσιμπούρι να μπει στο δέρμα και να καταφέρει να απορροφηθεί, τότε θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως το τμήμα μολυσματικών ασθενειών του πλησιέστερου νοσοκομείου. Θα πάρουναίμα για μπορελίωση και να διαπιστωθεί εάν έχει λάβει χώρα μόλυνση. Η διενέργεια δοκιμών, και χωρίς καθυστέρηση, είναι ένα απαραίτητο μέτρο που δεν μπορεί να αγνοηθεί. Διαφορετικά, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε πολύ σοβαρά συμπτώματα. Επομένως, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αμέσως τα συνιστώμενα φάρμακα. Η πρόληψη της βορρέλιωσης θα είναι πιο αποτελεσματική εάν, μετά από ένα δάγκωμα, λαμβάνετε 2 ταμπλέτες του φαρμάκου "Doxycycline" την ημέρα για 5 ημέρες.
Είναι προφανές ότι η νόσος του Lyme, με όλες τις καταστροφικές της δυνατότητες, μπορεί να νικηθεί χωρίς πολλές επιπλοκές εάν το μολυσμένο άτομο αναζητήσει γρήγορα βοήθεια από γιατρούς και ακολουθήσει τις συστάσεις τους.
Έτσι, εξετάσαμε τη βορρελίωση που μεταδίδεται από κρότωνες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτής της λοίμωξης και πιθανά προληπτικά μέτρα. Φροντίστε την υγεία σας!
