Σήμερα, πολλοί κάτοικοι της χώρας μας πιστεύουν ότι το να φτάσεις σε έναν καλό γιατρό είναι μια μεγάλη επιτυχία, παρόμοια με τη νίκη στο λαχείο. Πρέπει να πω ότι η ιατρική στη Ρωσία βρίσκεται επί του παρόντος σε παρακμή, τόσοι πολλοί ασθενείς μπορούν μόνο να ονειρεύονται προσεκτικούς και υψηλά καταρτισμένους γιατρούς. Ο διαχωρισμός σε πλούσιους και φτωχούς γίνεται όλο και πιο εμφανής, για να μην αναφέρουμε άλλες πτυχές της ζωής ενός απλού ανθρώπου. Από αυτή την άποψη, οι αμειβόμενες κλινικές που προσφέρουν στον ασθενή ποιοτική περίθαλψη με τη μορφή μακροχρόνιων ραντεβού και τον διορισμό μιας σειράς διαγνωστικών μέτρων γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς.
Η ιστορία της ιατρικής στη Ρωσία κατέγραψε μια περίπτωση όταν ένας από τους πιο διάσημους θεραπευτές του 19ου αιώνα συνάντησε έναν ασθενή στο κατώφλι με τις λέξεις: «Γεια σου, ασθενής με καρδιακή νόσο της μιτροειδούς». Φυσικά, τέτοιοι γιατροί είναι σπάνιοι.
Το επίπεδο εκπαίδευσης των μελλοντικών γιατρών είναι επίσης σημαντικό. Η εισαγωγή της εκπαίδευσης των γενικών ιατρών σε ένα μόνο χρόνο όχι μόνο θα μειώσει σημαντικά την ποιότητα της ιατρικής γενικά, αλλά μπορεί επίσης να αυξήσει το ποσοστό θνησιμότητας στον πληθυσμό. Για παράδειγμα, για να γίνει κάποιος γιατρός τον 18ο αιώνα, έπρεπε να σπουδάσει από 7 έως 11 χρόνια.
XVIII αιώνας. Προέλευση
Για πρώτη φοράΟ όρος «φάρμακο» στη χώρα μας χρησιμοποιήθηκε επί Πέτρου Α. Ο ίδιος ο αυτοκράτορας έδωσε μεγάλη σημασία στην ιατρική πρακτική, ανοίγοντας μια σχολή νοσοκομείου το 1707 και το 1764 μια ιατρική σχολή στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας. Η ιατρική στη Ρωσία εκείνης της εποχής μετατράπηκε από λαϊκή σε επιστημονική. Εάν η προηγούμενη εκπαίδευση υπό όρους περιοριζόταν μόνο στη χειρουργική, τότε υπό τον Πέτρο Α, οι ακόλουθες επιστήμες άρχισαν να διδάσκονται σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα:
- φαρμακολογία;
- νευρολογία;
- πονόδοντο;
- γναθοπροσωπική χειρουργική;
- φυσιολογία και ανατομία;
- forensics.
Πολλοί ειδικοί πήγαν στο εξωτερικό και υιοθέτησαν την εμπειρία ξένων γιατρών. Ο ίδιος ο αυτοκράτορας συμμετείχε πολύ στενά στη μελέτη της ιατρικής και πραγματοποίησε με επιτυχία οδοντιατρικές επεμβάσεις και επεμβάσεις τόσο για απλούς ανθρώπους όσο και για εκπροσώπους των ευγενών.
XVIII αιώνας. Ανάπτυξη
Η ανάπτυξη της ιατρικής στη Ρωσία βρισκόταν σε πλήρη εξέλιξη. Στα τέλη του 18ου αιώνα άνοιξαν αρκετά νοσοκομεία, νοσοκομεία και η πρώτη ψυχιατρική κλινική. Με την έλευση του τελευταίου ξεκίνησε η γέννηση της ψυχιατρικής ως επιστήμης. Ταυτόχρονα, κατέστη υποχρεωτική η διενέργεια αυτοψίας του ασθενούς μετά τον θάνατό του.
Παρά την αναταραχή της δραστηριότητας, η δημογραφική κατάσταση ήταν απογοητευτική λόγω των επιδημιών της ευλογιάς και της πανώλης. Οι ιατρικοί ηγέτες εκείνης της εποχής, όπως ο S. G. Zybelin, συνέδεσαν την ευρεία εξάπλωση των ασθενειών, καθώς και την υψηλή βρεφική θνησιμότητα, με την έλλειψη σωστής υγιεινής στον πληθυσμό.
Τη δεκαετία του '90 του 18ου αιώνα, η Μόσχατο πανεπιστήμιο, που εκείνη την εποχή έγινε το μεγαλύτερο κέντρο εκπαίδευσης και επιστήμης, επιτράπηκε να απονέμει διδακτορικούς τίτλους στις ιατρικές επιστήμες. Ο F. I. Barsuk-Moiseev ήταν ο πρώτος που έλαβε αυτόν τον τιμητικό τίτλο. Η ιατρική στη Ρωσία άρχισε να αναπληρώνεται με εξειδικευμένο προσωπικό.
ιατρική μεταρρύθμιση του 18ου αιώνα
Τον 18ο αιώνα, διαμορφώθηκε μια θεμελιωδώς νέα προσέγγιση στην οργάνωση της ιατρικής περίθαλψης, της εκπαίδευσης στις ιατρικές και φαρμακευτικές επιχειρήσεις. Δημιουργήθηκαν φαρμακευτικά παραγγέλματα, το Γραφείο του κύριου φαρμακείου, το Ιατρείο και έγιναν μεταρρυθμίσεις στην οργάνωση της εκπαιδευτικής διαδικασίας και στη συγκρότηση ιατρικών ιδρυμάτων. Έτσι, το 1753, η Π. Ζ. Κοντοΐδη καθιέρωσε ένα νέο εκπαιδευτικό σύστημα, σύμφωνα με το οποίο οι μαθητές περνούσαν 7 χρόνια στο πανεπιστήμιο και έδιναν υποχρεωτικές εξετάσεις στο τέλος.
ΧΙΧ αιώνα. Αρχική σελίδα
Η ιατρική στη Ρωσία στις αρχές του 19ου αιώνα άρχισε να αναπτύσσεται με ταχύτερους ρυθμούς. Για τη μελέτη του ιατρικού κλάδου χρειαζόταν ειδική βιβλιογραφία. Άρχισαν να δημοσιεύονται περιοδικά και τα πρώτα εγχειρίδια για την ανατομία, οι συγγραφείς των οποίων ήταν οι ιατρικοί διαφωτιστές της εποχής I. V. Buyalsky και E. O. Mukhin.
Η μαιευτική και γυναικολογία μελετήθηκαν προσεκτικά. Τα αποτελέσματα ερευνών και πειραμάτων έχουν γίνει μια σημαντική ανακάλυψη στην πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Πραγματοποιήθηκαν πειράματα σχετικά με τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, τα οποία έδωσαν εξήγηση για όλες τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα.
Ερευνητές σε αυτόν τον τομέα (I. E. Dyadkovsky, E. O. Mukhin, K. V. Lebedev και άλλοι) διατύπωσαν καιανέπτυξε τη θέση της θεωρίας των αντανακλαστικών.
Μ. Ο J. Mudrov ίδρυσε τη μέθοδο διαλόγου με τον ασθενή, η οποία επέτρεψε τον εντοπισμό των κύριων σημείων της νόσου και της αιτιολογίας της ακόμη και στο στάδιο της ανάκρισης. Αργότερα αυτή η μέθοδος βελτιώθηκε από τον G. A. Zakharyin.
ΧΙΧ αιώνα. Ανάπτυξη
Η ανάπτυξη της ιατρικής στη Ρωσία χαρακτηρίστηκε από μια προσθήκη στον κατάλογο των διαγνωστικών μέτρων. Συγκεκριμένα, ο G. I. Sokolsky ξεχώρισε τη μέθοδο κρουστών στη μελέτη των παθήσεων του θώρακα. Από αυτή την άποψη, ο επιστήμονας δημοσίευσε την εργασία «On ιατρική έρευνα με τη βοήθεια της ακοής, ιδιαίτερα με τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου», η οποία δημοσιεύτηκε το 1835.
Στις αρχές του 19ου αιώνα, δημιουργήθηκε ένα ίδρυμα για την προστασία από την πανώλη, την ευλογιά και άλλες επικίνδυνες ασθένειες μέσω του εμβολιασμού. Πολλοί καθηγητές, δημιουργώντας ένα φάρμακο, θεώρησαν καθήκον τους να το δοκιμάσουν μόνοι τους. Από αυτή την άποψη, ένας από τους Ρώσους γιατρούς, ο M. Ya. Mudrov, πέθανε ηρωικά, ο θάνατος του οποίου ήταν η μεγαλύτερη απώλεια για τη Ρωσία.
Το 1835, με διάταγμα της επιτροπής λογοκρισίας, καθορίστηκε η ουσία της διδασκαλίας στα ιατρικά πανεπιστήμια, η οποία περιορίστηκε στη θεϊκή φύση του ανθρώπου. Στην πραγματικότητα, αυτό σήμαινε ότι η ιστορία της ιατρικής στη Ρωσία έπρεπε να τελειώσει σε αυτό το στάδιο. Ωστόσο, οι γιατροί συνέχισαν την έρευνά τους και πέτυχαν εκπληκτικά αποτελέσματα.
Αποτελέσματα του 19ου αιώνα
Τον 19ο αιώνα, τέθηκαν τα θεμέλια όλων των σύγχρονων επιστημονικών θέσεων στην ιατρική, συμπεριλαμβανομένης της δερματολογίας, της ιστολογίας, ακόμη και της λουτρολογίας. Χάρη στις εξελίξεις των πιο διάσημων επιστημόνων εκείνης της εποχής, άρχισε να χρησιμοποιείται αναισθησία, μέθοδοιαναζωογόνηση και φυσιοθεραπεία. Επίσης, διαμορφώθηκαν επιστήμες όπως η μικροβιολογία και η ιολογία, οι οποίες άρχισαν να αναπτύσσονται αργότερα.
Η κατάσταση της ιατρικής στη Ρωσία τον 20ο αιώνα
Από το 1900, η ορθοπεδική, η οφθαλμολογία και η ογκολογία αναπτύσσονται γρήγορα. Οι πιο σημαντικές προσωπικότητες της ιατρικής κοινότητας ήταν επικεφαλής κλινικών, ινστιτούτων και σχολείων - G. I. Turner, R. R. Vreden, E. V. Adamyuk και άλλοι.
Ένα σημαντικό βήμα προόδου έχει γίνει στον τομέα της μαιευτικής και γυναικολογίας, ειδικά χάρη στο έργο του VF Snegirev που ονομάζεται "Αιμορραγία της μήτρας". Ο N. F. Filatov δημιουργεί την πρώτη παιδιατρική σχολή, δημοσιεύει κλινικές οδηγίες και εργάζεται για τις παιδικές ασθένειες και την πρόληψη.
Πολλοί άλλοι τομείς της ιατρικής επίσης δεν παρέμειναν. Τον 20ο αιώνα, έγινε η πιο σημαντική ανακάλυψη του γενετικού κώδικα, που θα επιτρέψει στους επιστήμονες, όταν αποκωδικοποιηθεί πλήρως, να εξετάσουν το ανθρώπινο σώμα με μεγάλη ακρίβεια.
Αλλαγές συστήματος
Η μεταρρύθμιση της ιατρικής στη Ρωσία και σε άλλες χώρες πρέπει να γίνεται συνεχώς, γιατί η επιστήμη δεν μένει ακίνητη, με αποτέλεσμα νέα φάρμακα, ερευνητικές μεθόδους και θεραπείες. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην παροχή σε ολόκληρο τον πληθυσμό εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης, στην οποία σήμερα, δυστυχώς, δεν μπορούν να βασίζονται όλοι οι Ρώσοι.
Από τις αρχές του 21ου αιώνα, η μεταρρύθμιση της ιατρικής στη Ρωσία συζητήθηκε από κορυφαίους ειδικούς. Υποτίθεται ότι από το 2015 η χρηματοδότησητα ιδρύματα υγείας θα αλλάξουν. Το προσωπικό θα πληρώνεται ανά ασθενή και όχι ανά κρεβάτι. Όλες οι κλινικές θα έχουν έναν ενιαίο τιμοκατάλογο, πολλές από τις οποίες σχεδιάζεται να στραφούν σε επταήμερη εβδομάδα εργασίας. Θα συμμετάσχουν και λογαριασμοί νοσοκομείων για φιλανθρωπικές συνεισφορές, που σήμερα έχουν μηδενικό υπόλοιπο. Υποτίθεται ότι η εισαγωγή νέων προτύπων χρηματοδότησης θα βοηθήσει τον πληθυσμό να λάβει υπηρεσίες υψηλού επιπέδου σε ολόκληρη τη Ρωσική Ομοσπονδία.
Opinions
Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική στη Ρωσία δεν μπορεί να παρέχει υπηρεσίες υψηλής ποιότητας, έτσι πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι αλλαγές πρέπει να ξεκινήσουν με την εκπαίδευση. Οι γιατροί βλέπουν επίσης τη μεταρρύθμιση ως επαναφορά στο παλιό σύστημα υπηρεσιών, το οποίο περιλάμβανε τον διαχωρισμό σε νοσοκομεία για φτωχούς και πλούσιους.
Τα προβλήματα της ιατρικής στη Ρωσία δεν έγκεινται μόνο στην ανεπαρκή χρηματοδότηση των ιδρυμάτων υγείας, αλλά και στην πλήρη αδιαφορία ορισμένων γιατρών για τους ασθενείς. Κρίνοντας από την ιστορία της ανάπτυξης της ιατρικής πρακτικής, πολλοί γιατροί έχουν αφιερώσει τη ζωή τους στη μελέτη και την ανάπτυξη των πιο πρόσφατων μεθόδων για τη μελέτη του σώματος και την απαλλαγή από διάφορες ασθένειες. Δυστυχώς, η σύγχρονη ιατρική τείνει να κερδίζει χρήματα από τη ζωή.
