Το ανθρώπινο αίμα περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά κύτταρα (στοιχεία σε σχήμα) και όλα εκτελούν ορισμένες λειτουργίες. Στο άρθρο, θα μιλήσουμε για το τι σημαίνει MPV σε μια εξέταση αίματος και ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές του.
αιμοπετάλια στο αίμα
Τα αιμοπετάλια είναι τα μικρότερα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος. Δεν έχουν πυρήνα, αλλά εκτελούν πολλές ζωτικές λειτουργίες. Τα κύρια καθήκοντά τους είναι να δώσουν στο αίμα ένα ορισμένο ιξώδες και να αποκαταστήσουν την ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος όταν αυτό είναι κατεστραμμένο. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ο σχηματισμός ορισμένων ουσιών (ινωδογόνα), υπό την επίδραση των οποίων τα αιμοπετάλια περνούν σε ενεργή μορφή. Σε αυτή την κατάσταση, αποκτούν την ικανότητα να ισοπεδώνουν και να κολλάνε μεταξύ τους και με το τοίχωμα του κατεστραμμένου αγγείου, σχηματίζοντας έναν θρόμβο (είδος βύσματος που κλείνει την κατεστραμμένη περιοχή και βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας).
Ο σχηματισμός αιμοπεταλίων συμβαίνει στο μυελό των οστών και λόγω του γεγονότος ότι η ζωή τους δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες, η κανονική λειτουργία του σώματος απαιτεί συνεχή παραγωγή νέων κυττάρων. Αν η ισορροπία μεταξύ της καταστροφήςαιμοπετάλια και ο σχηματισμός νέων διαταράσσεται, ένα άτομο έχει είτε την τάση να αιμορραγεί (ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεται), είτε να σχηματίζει υπερβολικό θρόμβο (με υψηλούς ρυθμούς). Μια εξέταση αίματος προσδιορίζει την ποσότητα αυτών των στοιχείων που σχηματίζονται σε ένα λίτρο ή μικρολίτρο. Ο αριθμός αιμοπεταλίων συνήθως ποικίλλει από 180x109 έως 320x109/l στους ενήλικες.
Μέσος αριθμός αιμοπεταλίων
Οι δείκτες που καθορίζονται από τη γενική εξέταση αίματος είναι κάπως διαφορετικοί σήμερα από αυτούς που ήταν πριν από μερικά χρόνια. Έτσι, εμφανίστηκαν πολλές συντομογραφίες που είναι ακατανόητες σε μη μυημένους. Μια τέτοια μυστηριώδης αξία είναι το MPV σε μια εξέταση αίματος. Στην πραγματικότητα, όλα δεν είναι τόσο δύσκολα. Αυτή η συντομογραφία κρύβει έναν δείκτη που καθορίζει τον μέσο αριθμό αιμοπεταλίων.
Λόγω της σχετικά μικρής διάρκειας ζωής των αιμοπεταλίων και της συνεχούς σύνθεσής τους στο ανθρώπινο αίμα, τα σχηματισμένα στοιχεία είναι πάντα παρόντα σε διαφορετικά στάδια του κύκλου ζωής τους. Ταυτόχρονα, τα νεαρά και ώριμα κύτταρα, καθώς και τα αιμοπετάλια, των οποίων ο κύκλος ζωής πλησιάζει ήδη στην ολοκλήρωση, όχι μόνο διαφέρουν σε μέγεθος και κορεσμό με βιολογικά δραστικές ουσίες, αλλά φέρουν και διαφορετικό λειτουργικό φορτίο. Το MPV σε μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσα αιμοπετάλια διαφορετικών μεγεθών υπάρχουν στο αίμα αυτήν τη στιγμή.
Κανονικό MPV
Για να προσδιοριστεί ο μέσος όγκος των αιμοπεταλίων, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα. Μετά από αυτό, 5 ml εξετάζονται με κυτταρομετρικό φθορισμόμέθοδος. Το αποτέλεσμα είναι ένα ιστόγραμμα - μια καμπύλη που δείχνει MPV σε μια εξέταση αίματος. Ο κανόνας αυτού του δείκτη κυμαίνεται από 7,5 έως 11 fL. Το ιστόγραμμα σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τον αριθμό των αιμοπεταλίων διαφορετικών μεγεθών. Κανονικά, η περιεκτικότητα σε ώριμα κύτταρα πρέπει να καταλαμβάνει το 90% της συνολικής μάζας αιμοπεταλίων, νεαρά - όχι περισσότερο από 0,8%, εκφυλιστικά - 0,2%, ηλικιωμένα - 5,6%. Ταυτόχρονα, η επικράτηση των ανώριμων στοιχείων μετατοπίζει το ιστόγραμμα προς τα αριστερά και το κυρίαρχο περιεχόμενο των παλαιών κυττάρων προς τα δεξιά. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένες αλλαγές στους δείκτες MPV (τεστ αίματος) μπορούν να ανιχνευθούν με την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ακόμη και με μια κανονική ποσότητα απόλυτου αριθμού αιμοπεταλίων.
Στη συνέχεια, ας μιλήσουμε για το τι σημαίνει χαμηλότερο και υψηλότερο MPV.
τεστ αίματος: Μειωμένο MPV
Αυτή η εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί εάν σε μια εξέταση αίματος σε φόντο φυσιολογικού απόλυτου αριθμού αιμοπεταλίων, ο μέσος όγκος είναι κάτω από τον κανονικό. Αυτό εκδηλώνεται με σημαντική επικράτηση παλαιών κυττάρων στο ιστόγραμμα. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα χαμηλό MPV στην εξέταση αίματος θα σηματοδοτήσει μια τόσο επικίνδυνη κατάσταση όπως η θρομβοπενία (αριθμός αιμοπεταλίων μικρότερος από 100x109/l), στην οποία είναι δυνατή η εκτεταμένη αιμορραγία λόγω μείωσης στην πήξη του αίματος.
Αιτίες αυτής της πάθησης μπορεί να είναι κληρονομικοί παράγοντες, ασθένειες του αίματος και άλλων οργάνων, η χρήση ορισμένων φαρμάκων. Υπάρχουν τρία κύρια σημεία στον μηχανισμό ανάπτυξης της θρομβοπενίας:
- μείωση ή διακοπή της σύνθεσης νεαρών κυττάρων - αυτό μπορεί να συμβεί ότανδιάφορες παθολογίες του ήπατος, του θυρεοειδούς αδένα, αναιμία, δηλητηρίαση που προκαλείται από αλκοόλ και άλλες τοξικές ουσίες, καθώς και κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων·
- εάν τα αιμοπετάλια καταστρέφονται γρηγορότερα από ό,τι συντίθενται - αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα ορισμένων παθολογιών του ανοσοποιητικού (θρομβοπενική πορφύρα), DIC, μεταγγίσεις αίματος;
- παραβίαση της κατανομής της μάζας των αιμοπεταλίων - σε φυσιολογική κατάσταση, σχεδόν τα μισά αιμοπετάλια βρίσκονται σε ένα είδος αποθήκης, τον ρόλο του οποίου παίζει ο σπλήνας, σε ορισμένες ασθένειες (φυματίωση, ηπατίτιδα), ο αριθμός των εναποτιθέμενων αιμοπεταλίων μπορεί να φτάσει το 90%.
Συμπτώματα χαμηλού MPV
Τα συμπτώματα που συνοδεύουν καταστάσεις όταν το MPV σε μια εξέταση αίματος μειώνεται οφείλονται σε δύο παράγοντες: παραβίαση των μηχανισμών πήξης του αίματος και αυξημένη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με τα ακόλουθα σημάδια:
- πολλαπλές υποδόριες αιμορραγίες, που εντοπίζονται συχνότερα στην πρόσθια επιφάνεια των άκρων, της κοιλιάς, του θώρακα;
- συχνές ρινορραγίες;
- οι γυναίκες έχουν μεγάλες και βαριές περιόδους;
- αιμορραγίες αμφιβληστροειδούς.
MPV αυξήθηκε
Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου, κατά τον προσδιορισμό του MPV, μια εξέταση αίματος (αποκωδικοποίηση) δείχνει υπέρβαση του φυσιολογικού επιπέδου των αιμοπεταλίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αριθμός τους μπορεί να ξεπεράσει σημαντικά τα 400x109/l. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται θρομβοκυττάρωση και μπορεί να οδηγήσει σεσε αρκετά σοβαρές παθολογίες που σχετίζονται με αυξημένο σχηματισμό θρόμβων. Υπάρχουν σχετική θρομβοκυττάρωση (οι ενδείξεις υπερβαίνουν το ανώτερο όριο του κανόνα κατά 100-200 χιλιάδες μονάδες) και κρίσιμες, όταν μια γενική εξέταση αίματος δείχνει υπέρβαση των φυσιολογικών τιμών κατά το ήμισυ. Το MPV μπορεί να είναι τόσο υψηλό για διάφορους λόγους που είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια βαθύτερη εξέταση, να εντοπιστεί η αιτία της θρομβοκυττάρωσης και να προσπαθήσετε να την εξαλείψετε.
Λόγοι για την αύξηση του MPV
Η σύγχρονη ιατρική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο την αύξηση του συνολικού αριθμού αιμοπεταλίων στο αίμα, αλλά και να μάθετε ποιοι τύποι αιμοπεταλίων επικρατούν. Συχνά αυτό είναι σημαντικό για τη διάγνωση ασθενειών. Έτσι, για παράδειγμα, ο αριθμός των νεαρών αιμοπεταλίων αυξάνεται μετά από χειρουργική επέμβαση ή σηματοδοτεί εσωτερική αιμορραγία ή παρατεταμένη απώλεια αίματος. Τα υψηλά επίπεδα παλαιών αιμοπεταλίων υποδηλώνουν ογκολογική διαδικασία. Οι εκφυλιστικές μορφές αυξάνονται με παραβιάσεις της αιμοποιητικής διαδικασίας. Η θρομβοκυττάρωση συχνότερα συνοδεύει τις ακόλουθες καταστάσεις:
- έξαρση χρόνιων διεργασιών στη γαστρεντερική οδό, στο σκελετικό σύστημα;
- ασθένειες του αίματος;
- χειρουργικές επεμβάσεις;
- ογκολογία;
- ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων.
MPV σε παιδιά
Γενικά, ο μέσος αριθμός αιμοπεταλίων στα παιδιά διαφέρει από εκείνους στους ενήλικες μόνο κάτω του ενός έτους. Μετά από αυτό, η περιεκτικότητα αυτών των στοιχείων αίματος έχει παρόμοια χαρακτηριστικά, ανεξάρτητα από το φύλο. Όσο για τα νεογέννηταπαιδιά, τότε οι αποδεκτές τιμές τους είναι το διάστημα από 100 έως 400x109/l. Κατά τον προσδιορισμό του MPV σε μια εξέταση αίματος, ο κανόνας σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους είναι 150–350x109/l.
MPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η εγκυμοσύνη απαιτεί από το σώμα της γυναίκας να αναδομήσει όλες τις λειτουργίες και αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν κυρίως το κυκλοφορικό σύστημα. Η ανάγκη σχηματισμού μιας πρόσθετης (πλακουντιακής) κυκλοφορίας απαιτεί αύξηση του συνολικού όγκου του κυκλοφορούντος αίματος. Κατά μέσο όρο, το εύρος των 150–380x109/l θεωρείται φυσιολογικό σε μια έγκυο γυναίκα. Ωστόσο, οι αποκλίσεις από τον κανόνα σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες. Γι' αυτό, καθ' όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται τακτικά σε εργαστηριακές εξετάσεις.
Εάν η εγκυμοσύνη συνοδεύεται από σοβαρή τοξίκωση, τότε ο έμετος και άλλες εντερικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε αφυδάτωση, η οποία, με τη σειρά της, θα επηρεάσει το επίπεδο των αιμοπεταλίων - θα αυξηθεί απότομα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι δείκτες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 400x109/l, διαφορετικά μπορεί να ξεκινήσουν παθολογικές διεργασίες, που οδηγούν σε προσκόλληση αιμοπεταλίων και σχηματισμό θρόμβων αίματος στο αγγειακό κρεβάτι. Στα αρχικά στάδια, τέτοιες παθολογίες μπορεί να οδηγήσουν στην απώλεια του εμβρύου και στα μεταγενέστερα στάδια είναι γεμάτες με την εμφάνιση θρόμβων αίματος στα αγγεία των ποδιών, που συνοδεύονται από την ανάπτυξη κιρσών. Για να το αποφύγετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορθοπεδικά γκολφ.
Όχι λιγότερο επικίνδυνο και χαμηλότερο αριθμό αιμοπεταλίων140x109/l. Στα αρχικά στάδια, αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και ακόμη και κίνδυνο απώλειας εμβρύου. Εκδηλώσεις θρομβοπενίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η εμφάνιση αιματωμάτων στο σώμα ακόμη και μετά από μικρά αγγίγματα, αιμορραγία ούλων, ρινορραγίες. Στα μεταγενέστερα στάδια, η θρομβοπενία μπορεί να προκαλέσει μεγάλη απώλεια αίματος κατά τον τοκετό και την εμφάνιση αιμορραγίας στο παιδί.
Έτσι, το μέσο επίπεδο των αιμοπεταλίων είναι ένας σημαντικός δείκτης της κατάστασης του ανθρώπινου σώματος. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πιθανότητα μιας συγκεκριμένης παθολογίας σε πρώιμο στάδιο και να λάβετε μέτρα για την αποτροπή της.
