Πολλοί από τους συμπατριώτες μας που πάσχουν από περίπλοκες ασθένειες προτιμούν να νοσηλεύονται στο Ισραήλ. Η ηπατίτιδα C είναι μια από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες που δύσκολα αντιμετωπίζεται. Τα κορυφαία ιατρικά ιδρύματα στη Ρωσία μπορούν να καυχηθούν για μια δυναμικά βελτιωμένη στατιστική περιπτώσεων ανάρρωσης από αυτήν την ασθένεια, αλλά παρόλα αυτά, αν είναι δυνατόν, η πλειοψηφία προσπαθεί να υποβληθεί σε θεραπεία στο εξωτερικό. Σύμφωνα με κριτικές, η θεραπεία στις ισραηλινές κλινικές είναι μια πραγματική ευκαιρία για θεραπεία από την ηπατίτιδα C και επιστροφή στην κανονική ζωή.
Πώς αντιμετωπίζονται οι αλλοδαποί ασθενείς
Στις ισραηλινές κλινικές που ειδικεύονται στη θεραπεία ηπατικών παθήσεων, ακολουθήστε ένα συνεπές πρόγραμμα. Αρχικά, ο ασθενής μένει στη χώρα και εξοικειώνεται με τον θεράποντα ιατρό. Ένας ειδικός ηπατολόγος διενεργεί μια εξέταση, μελετά τα ευρήματα του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων, τις μελέτες οργάνων και συνταγογραφεί μια δεύτερη εξέταση, αλλά εντός των τειχών μιας ισραηλινής κλινικής.
Η διάγνωση, η θεραπεία και η πρόληψη της ηπατίτιδας C πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια και υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικών. Ασθενείς με έτοιμα αποτελέσματα εξετάσεων συμβουλεύεται ο κορυφαίος ηπατολόγος του ιατρικού κέντρου. Η απόφαση για την επιλογή ενός ατομικού θεραπευτικού προγράμματος λαμβάνεται από κοινού από πολλούς ειδικούς προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα ιατρικού λάθους.
Τα πρώτα στάδια της θεραπείας, τα οποία συνήθως διαρκούν αρκετές εβδομάδες, υποβάλλεται ο ασθενής στο Ισραήλ. Εάν οι γιατροί σημειώσουν θετική δυναμική και βελτίωση της ευημερίας, ο ασθενής απελευθερώνεται στην πατρίδα του - την υπόλοιπη περίοδο θεραπείας που θα υποβληθεί σε εξωτερική βάση στο σπίτι, σύμφωνα με τις συνταγές των γιατρών. Λίγους μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής θα χρειαστεί να γίνει εκ νέου διάγνωση. Αυτή η εξέταση παρακολούθησης θα δείξει τα αποτελέσματα της θεραπείας.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν την ασθένεια
Η ιογενής ηπατίτιδα C θεωρείται μία από τις πιο τρομερές ασθένειες της ανθρωπότητας. Από χρόνο σε χρόνο, η ασθένεια στοιχίζει τις ζωές εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων. Η δημοφιλής ονομασία της ηπατίτιδας C «ευγενής δολοφόνος» είναι απολύτως δικαιολογημένη, επειδή ένα άτομο πεθαίνει από αυτήν την ασθένεια απαρατήρητο. Εάν ο ιός μολύνει το ήπαρ, μπορεί να μην εκδηλωθεί για χρόνια και δεκαετίες, και στη συνέχεια ξαφνικά και γρήγορα ενεργοποιηθεί, με αποτέλεσμα την κίρρωση ή έναν κακοήθη όγκο.
Η δομή του DNA του ιού είναι προσαρμοσμένη να επιβιώνει σε οποιεσδήποτε συνθήκες, σε οποιαδήποτε θερμοκρασία. Ο μικροοργανισμός αυτός συνεχώς τροποποιείται και μεταλλάσσεται, με αποτέλεσμα ναρκωτικά και εξελίξεις κατάοι ασθένειες χάνουν γρήγορα την αποτελεσματικότητά τους.
Η μόλυνση μεταδίδεται μέσω τραυμάτων στο δέρμα ή ακόμη και μικρής βλάβης στους βλεννογόνους. Ο κίνδυνος προσβολής από ηπατίτιδα C υπάρχει κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία, καθώς και κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών, αισθητικών χειρισμών, μανικιούρ, πεντικιούρ, τατουάζ και τρυπήματος. Ο μεγαλύτερος αριθμός μολυσμένων ατόμων βρίσκεται μεταξύ των τοξικομανών που χρησιμοποιούν μη αποστειρωμένες σύριγγες για ναρκωτικά.
Διαγνωστικό σχέδιο
Η εξέταση ασθενών με ηπατίτιδα C σε ισραηλινές κλινικές πραγματοποιείται σύμφωνα με το βασικό σχήμα, αλλά με τη χρήση καινοτόμων προσεγγίσεων. Τα διαγνωστικά μέτρα πραγματοποιούνται σε στάδια:
- Το πρώτο στάδιο είναι οι εξετάσεις αίματος που επιβεβαιώνουν την παρουσία αντισωμάτων του ιού στο αίμα. Μετά τη λήψη θετικού αποτελέσματος, οι ειδικοί πρέπει να πραγματοποιήσουν μια δοκιμή ελέγχου που θα θέσει τέλος σε αυτό το ζήτημα. Αυτή η δοκιμή ονομάζεται επίσης ιικό φορτίο.
- Μόλις επιβεβαιωθεί η παρουσία του ιού στο σώμα του ασθενούς, θα απαιτηθεί άλλη εργαστηριακή εξέταση για τον εντοπισμό του στελέχους της ηπατίτιδας C.
Μετά την αποσαφήνιση της ιογενούς κατάστασης του ασθενούς, του συνταγογραφούνται οι απαραίτητες εξετάσεις για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος. Το Fibrotest είναι ένας ολοκληρωμένος έλεγχος, τα αποτελέσματα του οποίου μπορούν να δώσουν μια αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης του αδένα. Για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός των προσβεβλημένων δομών, συχνά καταφεύγουν στην ινοσκόπηση, μια μέθοδο παρόμοια με τον υπέρηχο καιΕπίσης απαιτείται μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία για τον αποκλεισμό του καρκίνου.
Γενικές αρχές θεραπείας
Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν αφήνουν καμία αμφιβολία για τη διάγνωση, η θεραπεία της ηπατίτιδας C θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Στο Ισραήλ, το θεραπευτικό πρόγραμμα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, ιδίως:
- ηλικία ασθενούς;
- ιικό φορτίο;
- γονότυπος μόλυνσης;
- συννοσηρότητες;
- γενική κατάσταση του ασθενούς.
Οι πιθανότητες ανάρρωσης μειώνονται καθώς η νόσος εξελίσσεται. Στο Ισραήλ, η θεραπεία της ηπατίτιδας C έχει επανειλημμένα στεφθεί με επιτυχία, ακόμη και σε μεταγενέστερα στάδια. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να θεωρήσουν τη θεραπεία ακατάλληλη λόγω της έναρξης μη αναστρέψιμων διεργασιών, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής στο Ισραήλ δεν θα βοηθηθεί. Στους ασθενείς στο τελικό στάδιο παρέχεται ανακουφιστική φροντίδα υψηλής ειδίκευσης.
Μέθοδοι ελέγχου του ιού της ηπατίτιδας
Η θεραπεία της νόσου, που ονομάζεται «ευγενής δολοφόνος», πραγματοποιείται αποκλειστικά σε ακίνητο ίδρυμα. Οι ασθενείς με χρόνια μορφή της νόσου τοποθετούνται σε εξειδικευμένο ηπατολογικό τμήμα του ιατρικού κέντρου.
Για να θεραπεύσει την ηπατίτιδα ή τουλάχιστον να σταματήσει την εξέλιξή της, το Ισραήλ εφαρμόζει μια ολόκληρη σειρά θεραπευτικών μέτρων που στοχεύουν στην καταστολή παθογόνων λοιμώξεων στον οργανισμό. Οι κύριες αρχές θεραπείας:
- προστασία και αποκατάσταση των προσβεβλημένων αδενικών κυττάρων;
- εξάλειψη της δηλητηρίασηςσύνδρομο και βελτίωση της γενικής ευεξίας του ασθενούς·
- ενίσχυση του ανοσοποιητικού;
- πρόληψη της κίρρωσης.
Η θεραπεία στις καλύτερες κλινικές στο Ισραήλ εγγυάται την επίτευξη θετικών αλλαγών. Ειδικοί κορυφαίων ιατρικών ιδρυμάτων έχουν στη διάθεσή τους προηγμένες εξελίξεις για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας - αποτελεσματικά αντιιικά φάρμακα, φάρμακα για την προστασία των ηπατικών κυττάρων, ποικιλίες ιντερφερόνης για να σχηματίσουν μια ισχυρή ανοσολογική απόκριση. Σύμφωνα με κριτικές, η θεραπεία στις ισραηλινές κλινικές περιλαμβάνει επίσης τη χρήση των πιο πρόσφατων ακριβών αντιιικών φαρμάκων Victrelis, Telaprevir κ.λπ. Το κόστος μιας συσκευασίας τέτοιων φαρμάκων ξεκινά από 65 χιλιάδες ρούβλια.
Επιπλέον, αναπτύσσεται ένα ατομικό πρόγραμμα πρόσθετης θεραπείας για κάθε ασθενή. Για παράδειγμα, στη χρόνια μορφή παθολογίας στο Ισραήλ, άρχισαν όλο και περισσότερο να εισάγουν τη μέθοδο παραμόρφωσης του DNA του ιού, η οποία έχει ήδη επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητά του. Για να αποκαταστήσουν τις χαμένες λειτουργίες του αδένα με εκτεταμένη ηπατική βλάβη, καταφεύγουν σε μεταμόσχευση οργάνων ή μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων.
Χαρακτηριστικά συνταγογράφησης φαρμάκων
Η θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας όχι μόνο στο Ισραήλ, αλλά και σε άλλες χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, είναι ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα πολλαπλών συστατικών. Η θεραπεία περιλαμβάνει μια πορεία εντατικής αντιϊκής έκθεσης, η οποία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη επαγγελματιών. Μόλις καταστέλλεται η δραστηριότητα της ηπατίτιδας, ξεκινούν ένα πρόγραμμα για την αποκατάσταση των προσβεβλημένων ηπατικών ιστών.
Ο σκοπός του τμήματος αποκατάστασης του προγράμματοςσυνίσταται στη μείωση ή την εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών, στην πρόληψη της ανάπτυξης κίρρωσης και στη μείωση της συγκέντρωσης του ιού στον οργανισμό, εάν η πλήρης εξάλειψή του είναι αδύνατη. Η βάση για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C στο Ισραήλ είναι φάρμακα που βασίζονται στην ανθρώπινη ιντερφερόνη-Α, ανοσοτροποποιητές, κορτικοστεροειδή και αντιβιοτικά νέας γενιάς. Τα προγράμματα θεραπείας αναπτύσσονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Τα τελευταία χρόνια, οι Ισραηλινοί γιατροί έχουν κάνει μια πραγματική ανακάλυψη στη θεραπεία της ηπατίτιδας. Όχι πολύ καιρό πριν, η φαρμακευτική θεραπεία της ηπατίτιδας βασιζόταν στη χρήση μόνο παρασκευασμάτων ιντερφερόνης και ριμποβιρίνης. Σήμερα, τα φάρμακα συνδυάζονται αποτελεσματικά με peg-interferon, η οποία δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα, βοηθά τους ασθενείς να επιτύχουν μακροχρόνια σταθερή ύφεση. Τα φάρμακα ενίονται υποδόρια και χορηγούνται σε μορφή δισκίου, μερικά από τα φάρμακα λαμβάνονται καθημερινά και άλλα λαμβάνονται κάθε εβδομάδα.
Η αποτελεσματικότητα αυτού του θεραπευτικού σχήματος είναι τουλάχιστον 60%. Αυτό σημαίνει ότι έξι στους δέκα ασθενείς με ηπατίτιδα C καταφέρνουν να επιτύχουν πλήρη ανάρρωση. Σε άλλες περιπτώσεις, μιλάμε για σταθερή ύφεση, η διάρκεια της οποίας θα εξαρτηθεί από την άμυνα του οργανισμού, τον τρόπο ζωής του ασθενούς και άλλους παράγοντες που μπορούν να περιορίσουν τη δραστηριότητα του ιού.
Η πιο επιτυχημένη θεραπεία στο εξωτερικό είναι η ηπατίτιδα C του δεύτερου και του τρίτου στελέχους. Για να επιτευχθεί μια διαρκής ιολογική απόκριση, μια μακροπρόθεσμη ολοκληρωμένηθεραπεία για 12-18 μήνες. Για το μεγαλύτερο μέρος αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να μείνει στο σπίτι και να πετάξει στο Ισραήλ αποκλειστικά για λόγους εξέτασης και αλλαγής πορείας θεραπείας. Οι ειδικοί θα επιλέξουν νέα φάρμακα σε βέλτιστες δόσεις, που αντιστοιχούν στην ηλικία, το βάρος και την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς.
Σχετικά με τις καινοτομίες στη θεραπεία της ηπατίτιδας C
Από το 2014, τα ονόματα φαρμάκων όπως "Olissio" και "Sovaldi" άρχισαν να εμφανίζονται στα πρωτόκολλα θεραπείας και στο ιστορικό περιστατικών. Πρόκειται για φάρμακα τελευταίας γενιάς που έχουν επιδείξει υψηλά αποτελέσματα σε εργαστηριακές μελέτες και κλινικές καταστάσεις. Το «Olissio» και το «Sovaldi» επηρεάζουν αποτελεσματικά τους ιούς της ηπατίτιδας C των πρώτων τεσσάρων τύπων. Σύμφωνα με μη επιβεβαιωμένα δεδομένα, περισσότερο από το 85% των ασθενών ξεπερνούν τη νόσο μέσα σε 3-6 μήνες από τη θεραπεία. Αυτά τα φάρμακα είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για ασθενείς με ατομική δυσανεξία στην ιντερφερόνη και με ανάπτυξη κίρρωσης στο πλαίσιο της ενεργού φάσης της ηπατίτιδας.
Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες
Ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για ηπατίτιδα C στο εξωτερικό αναφέρουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα των ασθενών αντιδρούσε στα αντιιικά φάρμακα τόσο οδυνηρά που οι γιατροί έπρεπε να αποφασίσουν να διακόψουν τη θεραπεία. Μια ανεπιθύμητη ενέργεια στη θεραπεία της ηπατίτιδας μπορεί να είναι:
- τριχόπτωση;
- απώλεια βάρους;
- αλλαγές στους δείκτες στις εξετάσεις αίματος;
- ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές.
Οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες που οφείλονται στη χρήση επιθετικών φαρμάκωντα φάρμακα είναι αναστρέψιμα και εξαφανίζονται χωρίς πρόσθετη παρέμβαση μετά την ολοκλήρωση του θεραπευτικού προγράμματος. Στις ισραηλινές κλινικές, οι ειδικοί δίνουν στους ασθενείς πολύτιμες συμβουλές για το πώς να σταματήσουν τις παρενέργειες. Κάποια από αυτά περιλαμβάνουν αυστηρή δίαιτα, η οποία επιλέγεται από το προσωπικό της κλινικής με βάση την κατάσταση του ήπατος του ασθενούς. Η βασική αρχή που πρέπει να χρησιμοποιεί ο ασθενής όταν συντάσσει δίαιτα είναι η πλήρης απόρριψη λιπαρών, γλυκών και αλμυρών τροφών.
Ακολουθώντας τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού και στο μέλλον, η φαρμακευτική αγωγή θα λαμβάνεται από τους ασθενείς στον τόπο διαμονής. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών, συνιστάται στον ασθενή να διατηρεί επαφή με τον γιατρό μέσω τηλεφώνου ή μέσω μηνυμάτων Διαδικτύου.
Πόσο κοστίζει μια πορεία θεραπείας
Το μέσο κόστος των διαδικασιών διάγνωσης και θεραπείας στις ισραηλινές κλινικές κυμαίνεται από 400-3000 $. Η τιμή ενός πλήρους κύκλου θεραπείας μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικά ιατρικά κέντρα. Όπως σε κάθε άλλο ξένο ίδρυμα, τα τιμολόγια στο Ισραήλ είναι αρκετά υψηλά, αλλά λόγω της αύξησης της παραγωγής γενόσημων φαρμάκων, τα οποία είναι δημοφιλή σε όλο τον κόσμο, υπάρχει μια τάση μείωσης του κόστους θεραπείας αντιικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας C Τα γενόσημα παράγονται στην Ινδία, αυτά τα φθηνότερα ανάλογα των πιο πρόσφατων φαρμάκων. Το κύριο μειονέκτημα των διαθέσιμων φαρμάκων είναι ότι δεν είναι της υψηλότερης ποιότητας.
Η καλύτερη θεραπεία για την ηπατίτιδα C σήμερα περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται στο peg-ιντερφερόνη. Παρεμπιπτόντως, δεν είναι πάντα ακριβό. Ανάλογα με τον τύπο του ιού και την κατάσταση του ήπατος, το συνολικό κόστος της θεραπείας ξεκινά από 2.000 $. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία της ηπατίτιδας μπορεί να κοστίσει έως και 100.000 $.
Οι καλύτερες κλινικές για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, απόψεις ασθενών
Τα ιατρικά κέντρα αυτής της χώρας χρησιμοποιούν τις πιο πρόσφατες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας της νόσου. Οι πιο δημοφιλείς κλινικές όπου οι Ρώσοι υποβάλλονται σε θεραπεία με επιτυχία είναι:
- "Ραμπάμ".
- Shiba.
- Assuta.
- Sourasky.
- Shaare Zedek.
- Wolfson.
- Ιατρικό Κέντρο Herzliya.
- Hadassah.
Τα ονόματα ιατρών όπως:
- Yov Luria, Διευθυντής υποκαταστήματος στο Shaare Zedek.
- Ziv Ben Ari, Κορυφαίος Ειδικός, Ηπατολογικό Κέντρο στην Κλινική Sheba.
- Oren Shibolet (Ιατρικό Κέντρο Sourasky).
Οι τοπικοί ειδικοί δεν σταματούν εκεί και συνεχίζουν να αναζητούν νέους, πιο αποτελεσματικούς τρόπους για να επηρεάσουν τον ιό, να αναπτύσσουν μεθόδους για να σταματήσουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες λόγω της συνθετικής ιντερφερόνης και να διατηρήσουν τις ιδιότητές της.
Εδώ και αρκετά χρόνια, η κλινική Assuta έχει επιδείξει ένα από τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία της ηπατίτιδας C.
Καινοτόμες προσεγγίσεις για την καταπολέμηση της ιογενούς ηπατίτιδας αναπτύσσονται ενεργά και εφαρμόζονται εδώ. Αξίζει να σημειωθεί ότιη ισραηλινή κυβέρνηση υποστηρίζει τις δραστηριότητες όλων των κλινικών. Η θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι μια σημαντική κατεύθυνση στην ανάπτυξη φαρμάκων, στη δημιουργία νέων τεχνολογιών. Δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση των ιατρικών κέντρων, στον οργανωτικό και τεχνικό εξοπλισμό τους. Το Υπουργείο Υγείας του Ισραήλ παρακολουθεί το έργο όχι μόνο κρατικών, αλλά και εμπορικών ιατρικών ιδρυμάτων.
