Έτυχε οι περισσότεροι ενήλικες και αρκετά μορφωμένοι άνθρωποι να πιστεύουν ότι η έννοια του «εμβολιασμού» μπορεί να ισχύει μόνο για τα παιδιά. Λάθος, ο εμβολιασμός στην ενήλικη ζωή είναι εξίσου σημαντικός με την παιδική ηλικία.
ADSM - τι είναι
Τα γράμματα ADSM μας είναι γνωστά από την παιδική ηλικία. Τι σημαίνει εμβολιασμός ADSM; Η αποκωδικοποίηση για ενήλικες και παιδιά του προβλεπόμενου εμβολίου είναι η ίδια. Η συντομογραφία «ADS» σημαίνει «τοξοειδές διφθερίτιδας-στοτάνου», το γράμμα «Μ» σημαίνει «μικρό», δηλαδή εμβόλιο με μειωμένο αριθμό αντιγόνων.
Το ADSM είναι ένα εμβόλιο που χορηγείται κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας. Το εμβόλιο ADSM είναι εξίσου απαραίτητο για τους ενήλικες όσο και για τα παιδιά, προστατεύει από τον τέτανο και τη διφθερίτιδα. Το εμβόλιο αποτελείται από καθαρισμένα, προσροφημένα σε υδροξείδιο του αργιλίου, ανατοξίνες τετάνου και διφθερίτιδας. Το καθαρισμένο τοξοειδές επεξεργάζεται, δηλαδή, εξασθενημένες τοξίνες του παθογόνου, εξασθενημένοι αρκετά ώστε να μην βλάψουν τον ανθρώπινο οργανισμό και ταυτόχρονα να διατηρήσουν την ικανότητα να διεγείρουν την παραγωγή ανοσίας.
Μηχανισμός δράσηςADSM
Ο εμβολιασμός του ADSM σε ενήλικες εισάγει εξασθενημένες τοξίνες τετάνου και διφθερίτιδας στον οργανισμό, διατηρώντας τις ανοσογονικές τους ιδιότητες. Οι τοξίνες αναγκάζουν το σώμα να παράγει συγκεκριμένα αντισώματα ως απάντηση στην παρουσία τους. Στη συνέχεια θα καταστρέψουν τα παθογόνα της διφθερίτιδας και του τετάνου.
Μεταφορικά, ο εμβολιασμός μοιάζει κατά κάποιο τρόπο με μια σβησμένη, αποτυχημένη μορφή μολυσματικής νόσου που δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία του εμβολιαστή, αλλά αναπτύσσει έναν σταθερό προστατευτικό μηχανισμό για πολλά χρόνια.
Ενδείξεις εμβολιασμού με ADSM
Το εμβόλιο ADSM χορηγείται σε ενήλικες κάθε δέκα χρόνια ζωής, δηλαδή δέκα χρόνια μετά τον προηγούμενο εμβολιασμό, ανεξάρτητα από την ηλικία στην οποία βρίσκονται τη στιγμή του εμβολιασμού και ούτω καθεξής μέχρι το θάνατο.
Εάν το σχήμα εμβολιασμού παραβιάστηκε και ο τελευταίος εμβολιασμός είχε χορηγηθεί πριν από περισσότερα από 20 χρόνια, ένα άτομο εμβολιάζεται δύο φορές, δηλαδή για άλλη μια φορά μετά από επιπλέον 40 ημέρες.
Στην περίπτωση που ένας ενήλικας εμβολιάζεται γενικά για πρώτη φορά στη ζωή του, το εμβόλιο χορηγείται τρεις φορές. Ο εκ νέου εμβολιασμός του ADSM σε ενήλικες ασθενείς που είχαν αρχικά εμβολιαστεί συνταγογραφείται 40 ημέρες μετά το πρώτο και η τρίτη φορά που το εμβόλιο χορηγείται μόνο ένα χρόνο μετά το δεύτερο.
Εκτός αυτού, υπάρχει ένας έκτακτος εμβολιασμός ADSM. Χορηγείται σε ασθενείς με τραύματα με μολυσμένα τραύματα, εάν ο προηγούμενος εμβολιασμός ήταν ηλικίας άνω των πέντε ετών.
Οι ηλικιωμένοι χρειάζονται ιδιαίτερα τον επανεμβολιασμό του ADSM, καθώς έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημακαι αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις. Δεν πρέπει να παραμελούνται το ADSM, αναφερόμενο στην παρουσία σοβαρών υποκείμενων ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, η παρουσία χρόνιας πορείας αποτελεί απόλυτη ένδειξη για επανεμβολιασμό.
Αντενδείξεις για τον εμβολιασμό ADSM
Υπάρχουν συνθήκες υπό τις οποίες δεν χορηγείται το εμβόλιο ADSM. Οι αντενδείξεις σε ενήλικες αναφέρονται σε μη εμβολιασμένους ασθενείς με σοβαρές ασθένειες ανοσοανεπάρκειας, αλλεργίες στα συστατικά του φαρμάκου, υπεραντίδραση σε προηγούμενο εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός ADSM αναβάλλεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Επίσης, αναβάλλεται για δύο εβδομάδες από τη στιγμή της ανάρρωσης σε ασθενείς με οξείες παθήσεις του αναπνευστικού.
Μέθοδος εμβολιασμού ADSM
Anatoxin ADSM μοιάζει με ένα υπόλευκο εναιώρημα, διαχωρίζεται κατά την αποθήκευση σε ένα διαυγές υγρό και νιφάδες ιζήματος. Επομένως, πριν το άνοιγμα, η φύσιγγα τοξοειδούς πρέπει να ανακινείται έντονα μέχρι να ομογενοποιηθεί πλήρως το εναιώρημα.
Συχνά, στο διαδίκτυο φουντώνουν διαφωνίες σχετικά με το πού εμβολιάζονται οι ενήλικες με το ADSM. Σε διαφωνίες, μερικές φορές ακούγονται νότες σύγχυσης σχετικά με το γιατί ο ένας εμβολιάστηκε κάτω από την ωμοπλάτη και ο άλλος - στον γλουτό.
Η ανατοξίνη ADSM μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά και στο άνω έξω γλουτιαίο τεταρτημόριο και στο πρόσθιο-εξωτερικό τμήμα του μέσου τριτημορίου του μηρού και κάτω από την ωμοπλάτη. Εφάπαξ δόση τοξοειδούς - 0,5 ml.
Δεδομένης της πιθανότητας ανάπτυξης υπεραλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου, οι εμβολιαστές παρακολουθούνται στο ιατρείο για μισή ώρα μετά την ένεση. Οι αίθουσες εμβολιασμού θα πρέπει να είναι εξοπλισμένες με ιατρικά κιτ κατά του σοκ.
Οδηγίες εμβολιασμού
Οι ακόλουθοι κανόνες τηρούνται αυστηρά κατά τον εμβολιασμό.
Ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται με αυστηρά αποστειρωμένες σύριγγες μιας χρήσης. Δεν επιτρέπεται η ανάμειξη διαφορετικών εμβολίων. Οποιοδήποτε άλλο εμβόλιο εκτός από το BCG μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με το ADSM, αλλά το καθένα χορηγείται με διαφορετικές σύριγγες σε διαφορετικές περιοχές του σώματος.
Πριν από τον εμβολιασμό, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την αμπούλα για να βεβαιωθείτε ότι είναι κατάλληλη. Το εμβόλιο σε αμπούλες με ορατά σημάδια βλάβης, σβησμένη ετικέτα, με εμφανείς αλλαγές στο περιεχόμενό του δεν είναι κατάλληλο για χρήση. Φροντίστε να ελέγξετε την ημερομηνία λήξης του φαρμάκου, τη συμμόρφωση με τις συνθήκες αποθήκευσης.
Η διαδικασία εμβολιασμού πραγματοποιείται σε πλήρη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις της ασηψίας και της αντισηψίας. Η ανοιγμένη φύσιγγα χρησιμοποιείται εξ ολοκλήρου και δεν μπορεί να αποθηκευτεί. Πληροφορίες για τον αύξοντα αριθμό, την ημερομηνία παραγωγής και την ημερομηνία εμβολιασμού καταχωρούνται στο βιβλίο εγγραφής μαζί με τα στοιχεία διαβατηρίου του εμβολιαστή.
Παρενέργειες
Πόσο δύσκολο είναι το εμβόλιο ADSM για ενήλικες; Οι κριτικές στο δίκτυο σχετικά με την ενόχληση μετά τον εμβολιασμό είναι εντελώς διφορούμενες. Κάποιος δεν ένιωσε τίποτα, κάποιος είχε καταρροή και κάποιος είχε θερμοκρασία και ένιωθε πολύ αδιαθεσία, κάποιος κοκκίνισε και έβλαψε το σημείο της ένεσης, κάποιος δεν μπορούσε να σηκώσει το χέρι του λόγω του πόνου. Και σε όλαπεριπτώσεις, η αιτία ήταν ο εμβολιασμός ADSM. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σε ενήλικες (που ονομάζονται αντιδράσεις του εμβολίου) από τον εμβολιασμό ADSM είναι φυσιολογικές. Δεν υποδεικνύουν την έναρξη της νόσου, αλλά την ανάπτυξη ανοσίας στον άνθρωπο. Μετά από λίγο, οι παρενέργειες εξαφανίζονται χωρίς συνέπειες από μόνες τους. Άλλωστε, ένα από τα λιγότερο αντιδραστικά μεταξύ των παρασκευασμάτων εμβολίων είναι ο εμβολιασμός ADSM.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σε ενήλικες μπορεί να εκδηλωθούν ως γενικές και τοπικές αντιδράσεις. Ανάλογα με την ατομική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, είναι ελαφριές και βαριές.
Τις πρώτες 48 ώρες, μπορεί να υπάρξει βραχυπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας και κακουχία, καθώς και πόνος, ερυθρότητα, πρήξιμο στο σημείο της ένεσης. Μπορεί να υπάρχει μια σφράγιση με τη μορφή ενός χτυπήματος, αλλά αυτό δεν είναι τρομερό. Θα επιλυθεί εντελώς από μόνο του μέσα σε λίγες εβδομάδες. Πρέπει να ξέρετε ότι αυτό το μέρος δεν μπορεί να θερμανθεί, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει πνιγμό. Πολύ σπάνια, εμφανίζονται σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.
Για ενημέρωσή σας, ούτε οι ήπιες ούτε οι σοβαρές αντιδράσεις σε ένα εμβόλιο θεωρούνται παθολογικές, καθώς δεν έχουν μόνιμες συνέπειες για την υγεία. Φυσικά, είναι υποκειμενικά άβολα, αλλά περνούν χωρίς να προκαλούν ενόχληση μετά.
Μεταεμβολιαστικές επιπλοκές στο ADSM
Ο εμβολιασμός του ADSM σε ενήλικες σπάνια δίνει επιπλοκές, ωστόσο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζονται σε δύο περιπτώσεις για κάθε 100 χιλιάδες εμβολιαστές. Οι επιπλοκές του ADSM μετά τον εμβολιασμό περιλαμβάνουν:
1. Σοβαρές αλλεργικές καταστάσεις όπωςαναφυλακτικό σοκ και αγγειοοίδημα μετά τον εμβολιασμό, καθώς και γενικευμένη μορφή κνίδωσης.
2. Εγκεφαλίτιδα μετά τον εμβολιασμό.
3. Μηνιγγίτιδα μετά τον εμβολιασμό.
Εμβόλιο αλκοόλ και ADSM
Το αλκοόλ είναι εντελώς ασυμβίβαστο με το εμβόλιο ADSM. Οι ενήλικες εμβολιαστές θα πρέπει να απέχουν από το αλκοόλ για τουλάχιστον δύο ημέρες πριν από την ημέρα του εμβολιασμού ADSM.
Μετά τον εμβολιασμό, θα πρέπει να διατηρηθεί ένας νηφάλιος τρόπος ζωής για άλλες τρεις ημέρες. Μόνο μετά από αυτό επιτρέπεται κάποια χαλάρωση, επιτρέπεται η λήψη αδύναμων αλκοολούχων ποτών σε ελάχιστες δόσεις. Μετά από μια εβδομάδα από την ημερομηνία του εμβολιασμού, επιτρέπεται να ξαναρχίσει η κατανάλωση αλκοόλ με τον συνήθη τρόπο.
Εάν πήρατε αλκοόλ μετά τον εμβολιασμό, δεν θα συμβεί τίποτα, αλλά η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Στο πλαίσιο της δηλητηρίασης από αλκοόλ, η αντίδραση της θερμοκρασίας μπορεί να αυξηθεί, το πρήξιμο και ο πόνος στο σημείο της ένεσης μπορεί να αυξηθούν, επομένως θα πρέπει να αποφύγετε τα ισχυρά ποτά για μια εβδομάδα μετά τον εμβολιασμό.
Οι ενήλικες θα πρέπει οπωσδήποτε να επανεμβολιαστούν με το εμβόλιο ADSM. Ο τέτανος και η διφθερίτιδα είναι επικίνδυνοι, μπορεί να καταλήξουν σε θάνατο. Ο τέτανος δεν αντιμετωπίζεται ακόμη και σε σύγχρονες συνθήκες. Η διφθερίτιδα είναι ιάσιμη, αλλά προκαλεί επικίνδυνες επιπλοκές. Το εμβόλιο ADSM είναι μη αντιδραστικό, καλά ανεκτό και θα παρέχει ανοσία για τα επόμενα 10 χρόνια.
Πριν από την εποχή του εμβολιασμού, οι μισοί από αυτούς με διφθερίτιδα πέθαναν, με λοίμωξη από τέτανο, το 85% των ασθενών πέθαναν. Ορισμένες χώρες, όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, έχουνμια προσπάθεια άρνησης εμβολιασμού κατά του κοκκύτη, του τετάνου και της διφθερίτιδας. Κατέληξε σε επιδημία και ο εμβολιασμός ξαναρχίστηκε στο πλαίσιο του κρατικού προγράμματος.
