Φάρμακο "Bergolac" είναι ένας αναστολέας της παραγωγής προλακτίνης, η οποία είναι επίσης ένας αγωνιστής των υποδοχέων ντοπαμίνης. Η δοσολογική μορφή αυτού του φαρμάκου είναι δισκία: λευκά, αμφίκυρτα επιμήκη, με κίνδυνο. Συσκευάζονται σε 8 ή 2 τεμάχια. σε φιάλες πολυμερούς - 1 τεμ. σε χαρτοκιβώτιο.
Ποια είναι η σύνθεση του Bergolak; 1 δισκίο περιέχει το δραστικό συστατικό - καβεργολίνη, καθώς και ορισμένα έκδοχα: άνυδρη λακτόζη (λακτόπισσα), λευκίνη, στεατικό μαγνήσιο.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η καβεργολίνη είναι ένα παράγωγο εργολίνης, ένας αγωνιστής των υποδοχέων ντοπαμίνης που αναστέλλει την έκκριση προλακτίνης. Αυτή η ουσία παρέχει διέγερση των υποδοχέων ντοπαμίνης D2 που βρίσκονται στα γαλακτοτροπικά κύτταρα της υπόφυσης.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το "Bergolac" σε υψηλές δόσεις έχει ντοπαμινεργική δράση κεντρικού τύπου, μειώνει την περιεκτικότητα σε προλακτίνη στο αίμα, αποκαθιστά τη γονιμότητα και τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Στις γυναίκες, λόγω μείωσηςτο επίπεδο της προλακτίνης αποκαθίσταται από την παλλόμενη παραγωγή γοναδοτροπινών και στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου παράγεται ωχρινοτρόπος ορμόνη, με τη βοήθεια της οποίας εξαφανίζονται οι ανωορρηκτικοί κύκλοι, η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο αίμα αυξάνεται, η σοβαρότητα της υπερανδρογόνου (ακμής, υπερτρίχωση) και τα υποοιστρογόνα (οστεοπόρωση, κατακράτηση υγρών, αύξηση βάρους) μειώνονται.
Στους άνδρες, η καβεργολίνη μειώνει τους παράγοντες που προκαλούνται από την υπερπρολακτιναιμία: ανικανότητα (ως αποτέλεσμα μείωσης της ποσότητας προλακτίνης, αυξάνεται η συγκέντρωση της τεστοστερόνης), μειωμένη λίμπιντο, γυναικομαστία, λακτόρροια. Υπάρχει αντίστροφη ανάπτυξη των αδενωμάτων της υπόφυσης και των συμπτωμάτων που προκαλούνται από αυτά (κεφαλαλγία, μειωμένα πεδία και οπτική οξύτητα).
Αυτό το φάρμακο βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης της προλακτίνης σε άτομα που πάσχουν από ψευδοπρολακτίνωμα ή προλακτίνωμα. Η συγκέντρωση της προλακτίνης μειώνεται ήδη 3 ώρες μετά την κατάποση, παραμένοντας για 14-21 ημέρες. Το φάρμακο παρέχει σταθερή μείωση στο επίπεδο της προλακτίνης στις 2-4 εβδομάδες θεραπείας.
Ενδείξεις χρήσης
Το Το "Bergolac" συνταγογραφείται για τις ακόλουθες παθολογίες:
- καταστολή ή πρόληψη της γαλουχίας μετά τον τοκετό;
- θεραπεία καταστάσεων που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία, συμπεριλαμβανομένης της αμηνόρροιας, της ανωορρηξίας, της γαλακτόρροιας, της ολιγομηνόρροιας;
- σύνδρομο "κενής τουρκικής σέλας", που συνδυάζεται με υπερπρολακτιναιμία;
- αδενώματα της υπόφυσης που εκκρίνουν προλακτίνη (μικρο- και μακροπρολακτινώματα), ιδιοπαθής υπερπρολακτιναιμία.
Λίστα αντενδείξεων
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- κάτω των 16;
- δυσανεξία στη γαλακτόζη;
- δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης;
- ανεπάρκεια λακτάσης;
- υψηλή ευαισθησία στα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους;
- δυσανεξία στην καβεργολίνη και σε άλλες ουσίες της σύνθεσης.
Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη πριν από το ραντεβού.
Προσεκτική υποδοχή
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το "Bergolac" συνταγογραφείται με προσοχή σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, αρτηριακή υπέρταση κατά την εγκυμοσύνη (συμπεριλαμβανομένης της προεκλαμψίας), ταυτόχρονη χορήγηση αντιυπερτασικών φαρμάκων (κίνδυνος ορθοστατικής υπότασης), με σοβαρή ανεπάρκεια ήπαρ, γαστρεντερική αιμορραγία, πεπτικά έλκη, σοβαρές μορφές γνωστικών και ψυχωσικών διαταραχών, παρουσία ινωτικών αλλαγών στο αναπνευστικό σύστημα και την καρδιά (πλευρίτιδα, βαλβιδοπάθεια ή υπεζωκοτική ίνωση).
Πότε να ξεκινήσετε τη σύλληψη;
Μετά τη λήψη του φαρμάκου, η σύλληψη μπορεί να ξεκινήσει μετά από ένα μήνα. Εάν η ασθενής μείνει έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η σκοπιμότητα της διακοπής του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη τα οφέλη και τους κινδύνους.
Το προϊόν δεν ενδείκνυται για γυναίκες που επιθυμούν να θηλάσουν, επομένως, εάν η θεραπεία με καβεργολίνη είναι απαραίτητη, η σίτιση θα πρέπει να διακόπτεται.
Οδηγίες
Τα Τα χάπια προορίζονται για από του στόματος χρήση. Συνιστώμενη δοσολογία:
- Για την πρόληψη της γαλουχίας μετά τον τοκετό: την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση - 1 mg μία φορά.
- Καταστολή θηλασμού: 0,25 mg δύο φορές την ημέρα με διαφορά 12 ωρών. Διάρκεια εισαγωγής - 2 ημέρες. Λόγω της πιθανότητας για ορθοστατική υπόταση, μια εφάπαξ δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,25 mg.
- Θεραπεία καταστάσεων που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία: αρχική δόση - 0,5 mg την εβδομάδα, μία φορά ή χωρισμένη σε 2 δόσεις με μεσοδιάστημα 3 ημερών.
Παρενέργειες του Bergolac
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αυτές τις παρενέργειες:
- ΚΝΣ: υπερβολική υπνηλία, πονοκέφαλοι, ζάλη, κόπωση, συγκοπή, εξασθένηση, παραισθησία, κατάθλιψη.
- Καρδιά, αγγεία: έξαψη, βαλβιδοπάθεια, αίσθημα παλμών, αγγειόσπασμος, ορθοστατική υπόταση, μειωμένη αρτηριακή πίεση.
- Πέψη: κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, δυσπεψία, γαστρίτιδα, ηπατική δυσλειτουργία.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: υπερευαισθησία.
- Άλλα: μυϊκές κράμπες, επίσταξη, μαστοδυνία, αλωπεκία, παροδική ημιανωπία, οίδημα, αναπνευστικά προβλήματα, υπεζωκοτική ίνωση.
Κόστος
Η τιμή του "Bergolak" είναι περίπου 860 ρούβλια. Εξαρτάται από την περιοχή και την αλυσίδα φαρμακείων.
Ανάλογα αυτού του φαρμάκου
Τα κύρια ανάλογα του Bergolak είναι:
- Agalates.
- "Cabergoline".
- Dostinex.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει ένα αντικατάστατο.
Αγαλάτες
Αυτό είναι ένα φάρμακο παραγωγής Ισραήλ, ένας αγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης με βάση την καβεργολίνη, ένα συνθετικό αλκαλοειδές ερυσιβώδους ερυσίνης. Το φάρμακο αναστέλλει την παραγωγή προλακτίνης. Η αρχή λειτουργίας του κύριου στοιχείου περιλαμβάνει τη διέγερση των υποδοχέων ντοπαμίνης στον υποθάλαμο. Σε υψηλότερες δόσεις από αυτές που απαιτούνται για την καταστολή της παραγωγής προλακτίνης, το φάρμακο προκαλεί έναν κεντρικό τύπο ντοπαμινεργικής δράσης λόγω της διέγερσης των υποδοχέων ντοπαμίνης D2.
Η δράση του φαρμάκου εξαρτάται από τη δόση. Μια μείωση της περιεκτικότητας σε προλακτίνη συνήθως παρατηρείται μετά από 3 ώρες και επιμένει για 2-3 εβδομάδες, και ως εκ τούτου, για την καταστολή της γαλουχίας, μια μόνο δόση αυτού του φαρμάκου είναι συνήθως επαρκής. Κατά τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας, το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα σταθεροποιείται μετά από 2-4 εβδομάδες. Τα φυσιολογικά επίπεδα προλακτίνης μπορούν να επιμείνουν στο σώμα για αρκετούς μήνες.
Μπορεί να είναι δύσκολο να αποφασίσετε τι να προτιμήσετε - "Agalates" ή "Bergolak". Το κύριο στοιχείο του πρώτου έχει ιδιαίτερα εκλεκτικές ιδιότητες και δεν επηρεάζει τη βασική παραγωγή κορτιζόλης και άλλων ορμονών της υπόφυσης. Το μόνο φαρμακοδυναμικό φαινόμενο που δεν οφείλεται σε θεραπευτική δράση θεωρείται η μείωση της αρτηριακής πίεσης. Το μεγαλύτερο υποτασικό αποτέλεσμα παρατηρείται συνήθως 6 ώρες μετά την κατάποση. Ο βαθμός μείωσης της πίεσης και η συχνότητα εμφάνισης υποτασικούτα αποτελέσματα εξαρτώνται από τις δόσεις του φαρμάκου.
Οι ενδείξεις για συνταγογράφηση και ένας κατάλογος αντενδείξεων για αυτό το φάρμακο είναι απολύτως παρόμοιες με αυτές που υποδεικνύονται στις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου "Bergolac".
Το κόστος αυτού του αναλόγου φαρμάκου είναι περίπου 1150 ρούβλια.
Cabergoline
Τι άλλο περιλαμβάνεται στη λίστα των αναλόγων του "Bergolak"; Το φάρμακο "Cabergoline" (ρωσικό φάρμακο) παράγεται με βάση τη δραστική ουσία με το ίδιο όνομα. Είναι ένα παράγωγο εργολίνης, ένας αγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης που αναστέλλει την έκκριση προλακτίνης. Αυτή η ουσία παρέχει διέγερση των υποδοχέων ντοπαμίνης D2 που βρίσκονται στα γαλακτοτροπικά κύτταρα της υπόφυσης. Ένα ανάλογο του "Bergolac" "Cabergoline" σε υψηλές δόσεις έχει ντοπαμινεργική δράση κεντρικού τύπου, μειώνει την περιεκτικότητα σε προλακτίνη στο αίμα, αποκαθιστά τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως και τη γονιμότητα.
Στις γυναίκες, λόγω μείωσης του επιπέδου της προλακτίνης, αποκαθίσταται η παλλόμενη παραγωγή γοναδοτροπινών και στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου παράγεται η ωχρινοτρόπος ορμόνη, με τη βοήθεια της οποίας εξαφανίζονται οι ανωορρηκτικοί κύκλοι, τα οιστρογόνα η περιεκτικότητα στο αίμα αυξάνεται, η σοβαρότητα των υπερανδρογόνων (ακμή, υπερτρίχωση) και των υποοιστρογόνων (οστεοπόρωση, κατακράτηση υγρών, αύξηση βάρους) συμπτωμάτων.
Στους άνδρες, η καβεργολίνη μειώνει τους παράγοντες που προκαλούνται από την υπερπρολακτιναιμία: ανικανότητα (ως αποτέλεσμα μείωσης της ποσότητας προλακτίνης, αυξάνεται η συγκέντρωση της τεστοστερόνης), μειωμένη λίμπιντο, γυναικομαστία, λακτόρροια. Σημειώνεται η αντίστροφη ανάπτυξη των αδενωμάτων της υπόφυσης και τα συμπτώματα που προκαλούνται από αυτά.(κεφαλαλγία, διαταραχές οπτικής οξύτητας πεδίου και οπτικής οξύτητας).
Η λήψη αυτού του αναλόγου του "Bergolac" βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης της προλακτίνης σε άτομα που πάσχουν από ψευδοπρολακτίνωμα ή προλακτίνωμα. Η συγκέντρωση της προλακτίνης μειώνεται ήδη 3 ώρες μετά την κατάποση, παραμένοντας για 14-21 ημέρες. Το φάρμακο παρέχει σταθερή μείωση στο επίπεδο της προλακτίνης στις 2-4 εβδομάδες θεραπείας.
Τι είναι καλύτερο - "Cabergoline" ή "Bergolac", θα σας πει ο γιατρός. Η τιμή του πρώτου κυμαίνεται μεταξύ 680-770 ρούβλια ανά πακέτο.
Dostinex
Φάρμακο "Dostinex" είναι το ιταλικό ανάλογο του "Bergolak". Αγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης με βάση την καβεργολίνη, ένα συνθετικό αλκαλοειδές της ερυσιβώδους ερυσίνης. Το φάρμακο αναστέλλει την παραγωγή προλακτίνης. Η αρχή λειτουργίας του κύριου στοιχείου περιλαμβάνει τη διέγερση των υποδοχέων ντοπαμίνης στον υποθάλαμο. Σε υψηλότερες δόσεις από αυτές που απαιτούνται για την καταστολή της παραγωγής προλακτίνης, το φάρμακο προκαλεί έναν κεντρικό τύπο ντοπαμινεργικής δράσης λόγω της διέγερσης των υποδοχέων ντοπαμίνης D2.
Η δράση του φαρμάκου εξαρτάται από τη δόση. Μια μείωση της περιεκτικότητας σε προλακτίνη συνήθως παρατηρείται μετά από 3 ώρες και επιμένει για 2-3 εβδομάδες, και ως εκ τούτου, για την καταστολή της γαλουχίας, μια μόνο δόση αυτού του φαρμάκου είναι συνήθως επαρκής. Κατά τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας, το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα σταθεροποιείται μετά από 2-4 εβδομάδες. Τα φυσιολογικά επίπεδα προλακτίνης μπορούν να επιμείνουν στο σώμα για αρκετούς μήνες.
Πολλοί ενδιαφέρονται επίσης για το τι είναι καλύτερο "Bergolak" ήDostinex. Αυτά τα φάρμακα είναι παρόμοια από πολλές απόψεις.
Το κύριο στοιχείο του αναλόγου Dostinex έχει εξαιρετικά εκλεκτικές ιδιότητες και δεν επηρεάζει τη βασική έκκριση κορτιζόλης και άλλων ορμονών της υπόφυσης. Το μόνο φαρμακοδυναμικό φαινόμενο που δεν οφείλεται σε θεραπευτική δράση θεωρείται η μείωση της αρτηριακής πίεσης. Το μεγαλύτερο υποτασικό αποτέλεσμα παρατηρείται, κατά κανόνα, 6 ώρες μετά τη χορήγηση. Ο βαθμός μείωσης της πίεσης και η συχνότητα εμφάνισης του υποτασικού αποτελέσματος εξαρτώνται από τις δόσεις του φαρμάκου.
Αυτό το ανάλογο της τιμής "Bergolak" στην αλυσίδα φαρμακείων είναι περίπου 660 ρούβλια.
Alaktin
Αυτή είναι μια θεραπεία που σταματά τη γαλουχία. Είναι ένα συνθετικό αλκαλοειδές της ερυσιβώδους και έχει μακρά και έντονη δοσοεξαρτώμενη δράση μείωσης της προλακτίνης. Δραστικό συστατικό: καβεργολίνη (0,5 mg).
Το "Alactin" χρησιμοποιείται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
Η τυπική δόση για την καταστολή της γαλουχίας μετά τον τοκετό είναι 1 mg μία φορά την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό.
Για την καταστολή της υπάρχουσας γαλουχίας, συνιστάται 0,25 mg κάθε 12 ώρες για δύο ημέρες (1 mg συνολικά).
Η τυπική δόση για τη θεραπεία υπερπρολακτιναιμικών καταστάσεων είναι 0,5 mg μία φορά/εβδομάδα ή 0,25 mg δύο φορές την εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά (υπό την επίβλεψη γιατρού) - κατά 0,5 mg / εβδομάδα σε μηνιαία διαστήματα μέχρι να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η τυπική θεραπευτική δόση είναι 1 mg την εβδομάδα και μπορεί να κυμαίνεται από 0,25 mg έως 2 mg την εβδομάδα.
Μέγιστη δόση - 3mg/ημέρα.
Κριτικές
Οι ασθενείς που άφησαν το μεγαλύτερο μέρος των κριτικών σχετικά με το φάρμακο "Bergolac" και τα ανάλογα του είναι γυναίκες στις οποίες συνταγογραφήθηκαν αυτά τα φάρμακα για ορμονικές ασθένειες της γεννητικής περιοχής και για να σταματήσουν τη γαλουχία. Τα υπόλοιπα είναι άτομα που έχουν λάβει θεραπεία για άλλες ασθένειες που προκαλούνται από υπερπρολακτιναιμία.
Οι κριτικές είναι ως επί το πλείστον θετικές. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής κατηγορίας είναι πολύ αποτελεσματικά, επιτρέποντάς σας να επιτύχετε γρήγορα το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Το μόνο μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ένας μεγάλος αριθμός παρενεργειών, μεταξύ των οποίων συχνά παρατηρούνται εξαιρετικά δυσάρεστες καταστάσεις των ασθενών - σοβαρή δυσπεψία, σοβαρή ζάλη, τρόμος, μειωμένη οπτική αντίληψη, διαταραχές κοπράνων, προσβολές φυτοαγγειακής δυστονίας, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ασθενική σύνδρομο, μειωμένη όρεξη, κράμπες των άκρων και άλλα.
