Το άρθρο θα παρουσιαστεί στις οδηγίες χρήσης και αναλόγων "Amoxicillin".
Η ανοσία σε ορισμένους είναι τόσο αδύναμη και υποφέρει κάθε φορά υπό την επίδραση παθογόνων βακτηρίων που ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται εκατομμύρια φορές, ειδικά κατά την κρύα εποχή, όταν σχεδόν όλοι κρυώνουν. Λοιμώξεις όπως η λαρυγγίτιδα με ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα και οξεία μέση ωτίτιδα είναι πολύ δύσκολα ανεκτές από τον οργανισμό. Οποιοσδήποτε μπορεί να πάει για ύπνο με θερμοκρασία. Σε αυτή την περίπτωση, θα υπάρχει πυρετός, πόνος και πόνοι στα οστά και τις αρθρώσεις.
Σε αυτήν την κατάσταση, οποιοδήποτε άτομο χρειάζεται ιδιαίτερα βοήθεια. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο "Αμοξικιλλίνη" έρχεται στη διάσωση, οδηγίες για τη χρήση αυτού του φαρμάκουπαρακάτω.
Περιγραφή ιατρικής
Το φάρμακο που παρουσιάζεται είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, ανήκει στην κατηγορία των ημισυνθετικών πενικιλινών. Αυτό το φάρμακο είναι από τη φύση του ένας ανθεκτικός στα οξέα παράγοντας, έχει έντονο βακτηριοκτόνο και ταυτόχρονα αντιφλεγμονώδες και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Ο σχολιασμός του φαρμάκου αναφέρει ότι αυτός ο παράγοντας δρα ως υδροξυλικό ανάλογο της αμπικιλλίνης. Η "αμοξικιλλίνη" είναι ένα αντιβιοτικό υψηλής ποιότητας. Έχει επιζήμια επίδραση στους αερόβιους gram-θετικούς κόκκους και στα gram-αρνητικά ραβδία. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό στην καταπολέμηση των στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων και E. coli. Αυτό υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης για τα δισκία Amoxicillin 500 mg.
Αλλά υπάρχει μια σύλληψη: αυτό το εργαλείο δεν μπορεί απολύτως να επηρεάσει τα μικροβακτήρια που παράγουν πενικιλλινάση. Ο κύριος σκοπός της χρήσης αυτού του φαρμάκου στοχεύει στην καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος των παθογόνων μικροοργανισμών. Μια ορισμένη υπερευαισθησία σε αυτό το φάρμακο φαίνεται από τους ακόλουθους μικροοργανισμούς:
- Ένα παράσιτο γνωστό ως Helicobacter pylori.
- Gram-αρνητικοί οργανισμοί όπως Neisseria, Haemophilus influenzae ή Proteus mirabilis.
- Gram-θετικοί οργανισμοί.
- Βακτήρια όπως η σαλμονέλα μαζί με την Klebsiella και ένα στέλεχος Shigella.
Φαρμακολογικές επιδράσεις
Αυτό το φάρμακο μπορεί να ειπωθεί ότι απορροφάται αρκετά εύκολατο εντερικό τοίχωμα, αναστέλλοντας την τρανπεπτιδάση, και ως αποτέλεσμα οδηγεί σε αποτυχία στη σύνθεση της πεπτιδογλυκάνης κατά την περίοδο της ενεργού διαίρεσης και ανάπτυξης επιβλαβών βακτηρίων, προκαλώντας έτσι λύση μικροοργανισμών. Η επίδραση της χρήσης αυτού του φαρμάκου μπορεί να γίνει αισθητή ήδη τριάντα λεπτά μετά τη χρήση του φαρμάκου. Συνήθως, το αποτέλεσμα διαρκεί για τουλάχιστον οκτώ ώρες και στη συνέχεια εξαφανίζεται.
Αυτό επιβεβαιώνει τις οδηγίες χρήσης "Αμοξικιλλίνη".
Σύνθεση του φαρμάκου και μορφή απελευθέρωσης
- Η πρώτη και ταυτόχρονα η πιο κοινή μορφή είναι η έκδοση για tablet. Τα δισκία του φαρμάκου έχουν γαλακτώδη απόχρωση, είναι κατασκευασμένα με λοξότμηση και ρίσκο και έχουν επίπεδο κυλινδρικό σχήμα. Ανάλογα με τον βαθμό συγκέντρωσης του δραστικού συστατικού σε ένα δισκίο, μπορεί να υπάρχουν 500 και 250 mg αμοξικιλλίνης. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν τέτοιες πληροφορίες.
- Οι κάψουλες του φαρμάκου χωρίζονται επίσης ανάλογα με την ποσοτική περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας, δηλαδή 250 ή 500 χιλιοστόγραμμα.
- Τα διαλυτά δισκία του φαρμάκου έχουν ευχάριστη γεύση ανανά. Σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στο παρασκεύασμα μπορεί να είναι 250, 500 ή 1000 χιλιοστόγραμμα.
- Παρασκευάζεται μια κοκκώδης μορφή απελευθέρωσης για επουλωτικά εναιωρήματα "Αμοξικιλλίνη" για παιδιά. Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι 125 χιλιοστόγραμμα δραστικού συστατικού ανά 5 χιλιοστόλιτρα φαρμακολογικού σκευάσματος.
- Κόνις για ένεση. Ταυτόχρονα, στοένα φιαλίδιο περιέχει μόνο ένα γραμμάριο της κύριας δραστικής ουσίας, η οποία είναι η αμοξικιλλίνη.
Τώρα ας καταλάβουμε τι ενδείξεις έχει η αμοξικιλλίνη σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης.
Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου;
Θα πρέπει να λαμβάνεται όταν ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει μια γνωστή πάθηση, που εκδηλώνεται με τη μορφή θερμότητας σε όλο το σώμα, καθώς και με πόνο στα οστά κ.λπ. Με την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στα αυτιά, συνταγογραφείται επίσης "Αμοξικιλλίνη". Αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ανεξάρτητη χρήση αυτού του φαρμάκου απαγορεύεται. Μόνο ένας έμπειρος ωτορινολαρυγγολόγος έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο σε έναν ασθενή.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η "Αμοξικιλλίνη" 250 και 500 mg χρησιμεύει ως γρήγορη βοήθεια στον οργανισμό. Αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να ανακουφίσει αποτελεσματικά τη φλεγμονή και να ανακουφίσει την κατάσταση των ασθενών δύο ημέρες μετά τη χορήγηση. Λοιπόν, ας εξετάσουμε σε ποιες περιπτώσεις είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο:
- Η παρουσία χρόνιων παθήσεων των ωτορινολαρυγγολογικών οργάνων, καθώς και της αναπνευστικής οδού. Για παράδειγμα, πνευμονία, οξεία μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα με ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα και αμυγδαλίτιδα. Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο παρουσία χρόνιας βρογχίτιδας, ωοθυλακικής και λανθάνουσας αμυγδαλίτιδας.
- Ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών που συμβαίνουν στο γαστρεντερικό σωλήνα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν παθολογίες όπως περιτονίτιδα, τυφοειδής πυρετός, χολοκυστίτιδα,εντερικές διαταραχές μολυσματικής προέλευσης μαζί με σαλμονέλα, λοιμώδη δυσεντερία και διάρροια, που συνήθως προκαλούνται αποκλειστικά από βακτηριακά προβλήματα.
- Η παρουσία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος. Για παράδειγμα, με ασθένειες όπως ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, τραχηλίτιδα, ενδομητρίτιδα, γονόρροια, πυελίτιδα και άλλες παθήσεις.
- Ανάπτυξη βλαβών μαλακών ιστών και δέρματος, που εμφανίζεται με δευτερογενώς μολυσμένη δερματοπάθεια λεπτοσπείρωσης, και, επιπλέον, με φουρουλκίωση και με φόντο ερυσίπελας.
- Παρουσία της νόσου του Lyme και της σιγκέλλωσης.
Στη συνέχεια, λάβετε υπόψη τις οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου.
Πώς πρέπει να πάρω το φάρμακό μου;
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η "Αμοξικιλλίνη" μπορεί να ληφθεί πριν από τα γεύματα, καθώς και αμέσως μετά το γεύμα. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα σε δόση που θα πρέπει να καθορίζεται σαφώς από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική κλινική εικόνα της πορείας της νόσου, καθώς και ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Το δισκίο/κάψουλα αυτού του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα με ένα ποτήρι νερό.
Πρέπει πρώτα να παρασκευαστεί το εναιώρημα αμοξικιλίνης σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης.
Ο χρόνιος πονόλαιμος αντιμετωπίζεται με επιτυχία με αυτό το αντιβιοτικό. Στο πλαίσιο της θεραπείας της στηθάγχης, αυτό το φάρμακο λαμβάνεται αμέσως μετά τα γεύματα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα στις αμυγδαλές σε αυτή την περίπτωση θα διαρκέσει πολύ περισσότερο και η ανάκτηση θα συμβεί πολύ πιο γρήγορα. Έτσι, τώρα θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις οδηγίες για τη χρήση αυτού του φαρμακολογικού φαρμάκου. Δίνει τις ακόλουθες οδηγίες:
- Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η "Αμοξικιλλίνη" για παιδιά άνω των δώδεκα ετών, των οποίων το σωματικό βάρος υπερβαίνει τα σαράντα πέντε κιλά, καθώς και για ενήλικες, συνταγογραφείται 500 χιλιοστόγραμμα φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα. Σε περίπτωση που η νόσος αποκτήσει οξεία ή χρόνια μορφή, συνιστάται να διπλασιαστεί η δόση.
- Για παιδιά ηλικίας έξι έως δώδεκα ετών, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα δισκίο αμοξικιλλίνης, το οποίο περιέχει 500 χιλιοστόγραμμα της δραστικής ουσίας. Για τα παιδιά, η συχνότητα χρήσης σύμφωνα με το τυπικό θεραπευτικό σχήμα είναι δύο φορές την ημέρα.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία παιδιών όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών και των πρόωρων μωρών. Σε αυτή την περίπτωση, για παιδιά κάτω των 5 ετών, χρησιμοποιείται αναστολή.
Οι δόσεις για παιδιά είναι:
- Παιδιά κάτω των 2 ετών - 20 mg/kg σωματικού βάρους την ημέρα. Αυτή η δόση χωρίζεται σε 3 δόσεις.
- Παιδιά 2-5 ετών - 125 mg (δηλαδή 1/2 μεζούρα εναιωρήματος) 3 φορές την ημέρα.
- Παιδιά 5-10 ετών - 250 mg (1 μεζούρα εναιώρημα) 3 φορές την ημέρα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης της αμοξικιλλίνης, δεν είναι επιθυμητό για ενήλικες και παιδιά να συνεχίσουν την πορεία της θεραπείας για περισσότερες από δώδεκα ημέρες. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα και ανεπιθύμητες αντιδράσεις από τον οργανισμό. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να βεβαιωθείτε ότι το συνολικό χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων αυτού του φαρμάκουδεν ξεπέρασε τις έξι ώρες.
Αντενδείξεις χρήσης
Τι άλλο αναφέρουν οι οδηγίες χρήσης για τα δισκία αμοξικιλλίνης; Η χρήση του φαρμάκου δεν συνιστάται εάν ο ασθενής έχει έναν αριθμό από τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- Η εμφάνιση υπερευαισθησίας σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά που συνθέτουν το φάρμακο.
- Παρουσία ρινικών πολυπόδων.
- Ανάπτυξη λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, η οποία χαρακτηρίζεται από οξεία μορφή πορείας.
- Η εμφάνιση του αλλεργικού πυρετού.
- Η εμφάνιση λοιμώξεων με ιογενή γένεση.
- Εμφάνιση αλλεργικής διάθεσης.
- Άσθμα.
- Λοιμώδης μονοπυρήνωση.
- Χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος.
- Ηπατική ανεπάρκεια.
- Περίοδος γαλουχίας.
- Παιδιά κάτω των τριών ετών. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, η συνταγογράφηση του θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
Χρήση ναρκωτικών και πιθανές παρενέργειες
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης για το "Amoxicillin" 500 mg ή 250, ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών στα συστατικά συστατικά, στην πραγματικότητα, μπορεί να συνεχιστεί επ' αόριστον. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το φάρμακο δεν έχει ίσο ως προς τον αριθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών. Σε περίπτωση που, μετά τη χρήση του φαρμάκου, εμφανιστούν ροζ ερυθηματώδη εξανθήματα στο δέρμα, τότε πιθανότατα το άτομο έχει αναπτύξει κνίδωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο. Πρέπει να ειπωθεί ότι αυτόη πιο πιθανή επιπλοκή που εμφανίζεται κατά τη λήψη αμοξικιλλίνης (500 mg). Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν επίσης τέτοιες πληροφορίες.
Ασθενείς που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες και εκτός από τις καρβαπενέμες, θα πρέπει να γνωρίζουν την πιθανότητα διασταυρούμενης αλλεργίας, καθώς η χρήση ενός ισχυρού αντιβιοτικού αυτού του τύπου σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να δικαιολογηθεί ακόμη και με την παρουσία οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
Επιπλέον, τα όργανα του πεπτικού συστήματος μπορούν επίσης να αντιδράσουν στην "Αμοξικιλλίνη", η οποία είναι πιθανό να εκδηλωθεί με τη μορφή εμέτου με δυσβακτηρίωση, καθώς και με πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Δεν αποκλείεται η εμφάνιση δυσπεπτικών διαταραχών μαζί με διάρροια με αιματηρές ακαθαρσίες, γλωσσίτιδα και ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Ως μέρος της χρήσης του φαρμάκου στον άνθρωπο, υπάρχει παραβίαση της γεύσης, εμφανίζονται αναπόφευκτα αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούν δυσπεψία.
Οι οδηγίες χρήσης για το "Αμοξικιλλίνη" 500 mg υποδεικνύουν ότι το νευρικό σύστημα πάσχει από αυτό το φάρμακο. Στο πλαίσιο της λήψης ενός ατόμου, η αϋπνία, η κατάθλιψη και η κόπωση μπορεί να αρχίσουν να βασανίζουν. Το άτομο μπορεί επίσης να γίνει πιο ευερέθιστο, αποτραβηγμένο, ανασφαλές, καχύποπτο και τελείως αποστασιοποιημένο. Δεν αποκλείεται η εμφάνιση αντιδράσεων με τη μορφή υπνηλίας, δυσάρεστης ζάλης και, επιπλέον, παραισθήσεων, σπασμών και μειωμένης ευαισθησίας αφής. Σπάνιες, αλλά έχουν αναφερθεί περιπτώσειςοσφρητική και οπτική απόκλιση. Μεταξύ άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών που εμφανίζονται λόγω της χρήσης της αμοξικιλλίνης, ξεχωρίζουν οι ακόλουθες:
- Λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενική πορφύρα και αναιμία.
- Εμφάνιση αναφυλακτικού σοκ, οιδήματος Quincke και συνδρόμου Lyell.
- Η εμφάνιση σπασμών στους βρόγχους μαζί με αλλεργικές αντιδράσεις στους πνεύμονες.
- Αναστολή της μυοσκελετικής δραστηριότητας, η οποία συνήθως εκφράζεται σε γενική αδυναμία στους μύες και στα οστά.
Σε περίπτωση που εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες ως αποτέλεσμα της ανεξέλεγκτης χρήσης δισκίων σε μη μετρημένες ποσότητες, τότε θα πρέπει να καταφύγετε επειγόντως σε πλύση στομάχου. Ως μέρος των πρώτων βοηθειών, μπορείτε να πιείτε πολλά δισκία ενεργού άνθρακα ή καθαρτικό φυσιολογικού ορού.
Αυτό μας λένε οι οδηγίες χρήσης για τα δισκία αμοξικιλλίνης. Πρέπει να μελετηθεί.
Το κόστος του φαρμάκου και των αναλόγων του
Σήμερα, μπορείτε εύκολα να αγοράσετε αυτό το φάρμακο σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Είναι διαθέσιμο, το κόστος του ξεκινά από εκατό ρούβλια. Αυτό το φάρμακο έχει πολλά ανάλογα, μεταξύ των οποίων αξίζει να σημειωθούν τα ακόλουθα ιατρικά προϊόντα που μπορούν να αγοραστούν σε προσιτές τιμές: Amosin, Amoxisar, Ecobol και Ranoxyl.
Το "Amosin" παράγεται από τη ρωσική εταιρεία JSC "Sintez", διατίθεται τόσο με τη μορφή κόκκων, εναιωρημάτων, κόνεων και διαλυμάτων για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Έχει ενδείξεις χρήσης πανομοιότυπες με την αμοξικιλλίνη.
"Amoxisar". Παράγεται από τη φαρμακευτική εταιρεία JSC "Biochemist". Παράγεται σε φιαλίδια που περιέχουν 1 g της δραστικής ουσίας. Η κόνις χρησιμοποιείται για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Ενδείκνυται για τη θεραπεία λοιμώξεων του δέρματος, των μαλακών ιστών, των λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού.
Το "Ecobol" παράγεται από την εταιρεία "AVVA-RUS", σε δισκία με δοσολογία 250 και 500 mg. Ως πρόσθετα συστατικά περιέχει ποβιδόνη, λακτουλόζη, άμυλο. Συνταγογραφείται από γιατρό για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και άλλους μικροοργανισμούς: παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, του ουρογεννητικού, του πεπτικού, των οργάνων ΩΡΛ.
Κριτικές για το φάρμακο "Αμοξικιλλίνη"
Υπάρχουν πολλές κριτικές σχετικά με αυτό το φάρμακο στο Διαδίκτυο. Βασικά, μιλάμε για το γεγονός ότι αυτό το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό, αλλά οι καταναλωτές έπρεπε επανειλημμένα να παρατηρήσουν διάφορες παρενέργειες που εμφανίζονται κατά τη χρήση του. Ωστόσο, πολλοί θεωρούν ότι αυτά τα χάπια είναι ένα απαραίτητο φάρμακο για μια ολόκληρη λίστα από διάφορες παθήσεις, για παράδειγμα, όπως η μέση ωτίτιδα ή η ιγμορίτιδα. Οι καταναλωτές γράφουν ότι το χρησιμοποιούν και στη θεραπεία του κρυολογήματος. Αν και οι οδηγίες χρήσης για τα δισκία Amoxicillin 500 mg δεν δίνουν τέτοιες ενδείξεις.
Είναι εξαιρετικό για να βοηθήσει τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τον πυρετό, τον πονόλαιμο, τους διογκωμένους λεμφαδένες και ούτω καθεξής. Οι αγοραστές γράφουν ότι χάρη στην αποτελεσματική δράση αυτού του φαρμάκου, είναι πάντα σίγουροι ότι σίγουρα θα βελτιωθούν γρήγορα.
Ευγνώμονες άνθρωποι και η ικανότητα της "Αμοξικιλλίνης" να αντιμετωπίζειωτίτιδα. Ειδικότερα, σημειώνεται ότι οι ωτορινολαρυγγολόγοι συχνά το συνταγογραφούν στους ασθενείς τους όταν εμφανίζονται τέτοιες παθήσεις. Οι άνθρωποι αναφέρουν ότι υπό την επίδραση της "Αμοξικιλλίνης" εκδηλώθηκε μέση ωτίτιδα κυριολεκτικά έξι ημέρες αργότερα. Λαμβάνοντας υπόψη πόσο ικανοποιημένοι είναι οι ασθενείς με την επίδραση αυτών των χαπιών, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι υπάρχουν πολλές κριτικές στις οποίες επαινούν την αμοξικιλλίνη και τη συνιστούν για χρήση από άλλα άτομα σε περίπτωση εμφάνισης σοβαρών παθήσεων.
Ικανοποιημένοι με την επίδραση αυτών των χαπιών και οι γονείς των οποίων τα παιδιά αρρωσταίνουν συχνά και αναγκάζονται να παραλείψουν το σχολείο εξαιτίας αυτού. Για παράδειγμα, σημειώνεται ότι χρειάζονται περίπου επτά ημέρες για να αποκατασταθεί και να θεραπευθεί το σώμα ενός παιδιού με πυρετό και βήχα, υπό την προϋπόθεση θεραπείας με αυτό το φάρμακο.
Συμπέρασμα
Όπως και να 'χει, παρά τις πολλές θετικές κριτικές, αξίζει να τονιστεί ότι η "Αμοξικιλλίνη" είναι ένα αρκετά ισχυρό φάρμακο που μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από ιατρική συνταγή. Δεδομένου ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει ακριβώς εάν αυτό το φάρμακο είναι κατάλληλο για αυτό ή εκείνο το άτομο ή όχι. Επιπλέον, κατά τη λήψη του, οι άνθρωποι συχνά εμφανίζουν διάφορες παρενέργειες, οι οποίες απαιτούν επίσης προσεκτική προσέγγιση στην επιλογή του.
