Η υψηλή χοληστερόλη στο πλάσμα συμβάλλει στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και καρδιακών παθήσεων.
Για τη μείωση των λιπιδίων χρησιμοποιούνται ειδικά μέσα, ένα από τα οποία είναι το φάρμακο "Atocor". Οι οδηγίες για αυτό το φάρμακο περιγράφουν τον υποχοληστερολαιμικό και υποτριγλυκεριδαιμικό του ρόλο στη μείωση της συγκέντρωσης της κακής χοληστερόλης και άλλων λιπών στο ανθρώπινο σώμα.
Γενικά χαρακτηριστικά
Το φάρμακο ανήκει σε αναστολείς της αναγωγάσης της 3-μεθυλγλουταρυλ-3-υδροξυ-συνένζυμου Α. Παράγεται από την ινδική εταιρεία "Doctor Reddy's Laboratories".
Το Atokor μπορεί να έχει δόσεις 0,020 και 0,010 g.
Φόρμα έκδοσης
Το προϊόν παράγεται σε μορφή δισκίου με επίστρωση λευκού υμενίου. Τα δισκία εξωθούνται σε σχήμα τριγώνου με αμφίκυρτες επιφάνειες, στη μία από τις οποίες εφαρμόζεται το γράμμα "A" και στην άλλη υπάρχει μια ένδειξη δόσης "10" ή "20".
Σύνθεση
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ατορβαστατίνη, η οποία αντιπροσωπεύεται από μικρονισμένο ασβέστιοτριένυδρη. Στο φάρμακο "Atocor" η δοσολογία και η σύνθεση του ποσοτικού δραστικού συστατικού είναι ελαφρώς διαφορετικές. Κάθε 0,01084 ή 0,02168 g τριένυδρου ασβεστίου ατορβαστατίνης ισοδυναμεί με 0,01 ή 0,02 g καθαρής ατορβαστατίνης.
Σάκχαρο γάλακτος, ανθρακικό ασβέστιο, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, πολυσορβικό 80, υδροξυπροπυλοκυτταρίνη, λακτόζη DT, στεατικό μαγνήσιο αποτελούν τη δομή του δισκίου.
Το κέλυφος μεμβράνης σχηματίζεται από υπρομελλόζη 15 cps, προπυλενογλυκόλη, καθαρισμένο τάλκη, διοξείδιο τιτανίου.
Η σύνθεση είναι η ίδια και για τις δύο δόσεις του Atokor και έχουν μια κοινή οδηγία.
Ταμπλέτες των 0,01 ή 0,02 g διατίθενται σε συσκευασίες των 10 σε blister συσκευασμένες σε κουτί από χαρτόνι.
Μηχανισμός δράσης
Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου αναφέρονται σε εκλεκτικούς, ανταγωνιστικούς αναστολείς της αναγωγάσης της 3-μεθυλγλουταρυλ-3-υδροξυ-συνένζυμου Α. Είναι μια σημαντική ενζυματική ένωση για τη μετατροπή του 3-υδροξυ-3-μεθυλγλουταρυλικού συνενζύμου Α σε μεβαλονικό οξύ, το οποίο είναι ο πρόδρομος των στυρενίων και της χοληστερόλης.
Εάν οι ασθενείς έχουν ομόζυγη, ετερόζυγη οικογενή και μη οικογενή υπερχοληστερολαιμία, καθώς και μικτή δυσλιπιδαιμία, τότε η λήψη Atocor βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης της ολικής χοληστερόλης, των σωματιδίων χοληστερόλης που βρίσκονται σε χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες, τριποπρωτεΐνες και απολιποπρωτεΐνες Β.
Φάρμακο "Atokor" περιγραφή του φαρμάκου υποδεικνύει την ικανότητα των δισκίων να αυξάνουν ασταθή το επίπεδο της χρήσιμης στερόλης στολιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας.
Στα ηπατικά κύτταρα, τα μόρια των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης γίνονται αναπόσπαστο μέρος των λιποπρωτεϊνικών ουσιών, οι οποίες έχουν πολύ χαμηλή πυκνότητα. Πηγαίνουν στο πλάσμα, με το οποίο διεισδύουν στον περιφερικό ιστό. Σχηματίζουν λιποπρωτεϊνικές ενώσεις με χαμηλό κορεσμό, οι οποίες μπορούν να καταλυθούν με αλληλεπίδραση με σχηματισμούς υποδοχέων υψηλής συγγένειας. Όλες αυτές οι ουσίες μπορούν να ενισχύσουν την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.
Η δράση της ατορβαστατίνης χαρακτηρίζεται από έντονη και επίμονη αύξηση της αποτελεσματικότητας των συμπλεγμάτων υποδοχέων LDL, μείωση της συγκέντρωσης της επιβλαβούς χοληστερόλης με αυξημένη χοληστερολαιμία ενός ομόζυγου κληρονομικού είδους.
Σημαίνει ότι η οδηγία "Atocor" υποδεικνύει την ικανότητά του να μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης και λιποπρωτεΐνης στο πλάσμα αναστέλλοντας το ένζυμο αναγωγάσης HMG-CoA. Επιβραδύνει το σχηματισμό της χοληστερόλης στα ηπατικά κύτταρα, αυξάνει τον αριθμό των σχηματισμών υποδοχέων των λιποπρωτεϊνών με χαμηλό κορεσμό στις κυτταρικές μεμβράνες. Αυτό ενισχύει την πρόσληψη και τον καταβολισμό των μορίων χοληστερόλης από λιποπρωτεΐνες χαμηλής συγκέντρωσης.
Τι χρησιμοποιείται για
Φάρμακο "Atocor" οδηγίες χρήσης του δισκίου συμβουλεύει τη λήψη με τα κύρια σημεία αυξημένης χοληστερολαιμίας ετερόζυγου τύπου, τοπική και μη τοπική αύξηση της συγκέντρωσης χοληστερόλης, μικτή ετερολιπιδαιμία, αυξημένη ποσότητα μορίων τριγλυκεριδίων στο πλάσμα.
Συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με διαιτητικάσυνταγές για τη μείωση των υψηλών επιπέδων χοληστερόλης σε λιποπρωτεΐνες χαμηλού κορεσμού, απολιποπρωτεΐνη Β και ενώσεις τριγλυκεριδίων.
Τα χάπια μειώνουν τις συγκεντρώσεις της LDL χοληστερόλης στο πλάσμα σε ομόζυγη οικογενή αυξημένη χοληστερολαιμία όταν η διατροφική διατροφή και άλλες μη φαρμακολογικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.
Πώς να πάρετε
Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου "Atokor" συνιστούν την κατανάλωση αλκοόλ μόνο αφού συνταγογραφηθεί μια τυπική υποχοληστερολαιμική δίαιτα σε ένα άρρωστο άτομο, η οποία θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η δοσολογία ορίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, η οποία υπολογίζεται από το αρχικό επίπεδο χοληστερόλης σε λιποπρωτεΐνες χαμηλού κορεσμού. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη ο επιδιωκόμενος σκοπός, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με Atocor, οι ενδείξεις.
Τυπικά, η αρχική δόση είναι 0,010 g ανά δόση την ημέρα. Η χρήση των δισκίων δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας και την κατανάλωση τροφής.
Η ημερήσια δόση του φαρμάκου από 0,010 έως 0,080 g επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τους αρχικούς δείκτες επιβλαβούς χοληστερόλης, τις προϋποθέσεις-στόχους και την προσωπική αποτελεσματικότητα. Στο αρχικό στάδιο της χρήσης και με αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου, τα επίπεδα των λιπών στο πλάσμα θα πρέπει να ελέγχονται μετά από μισό μήνα και, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόζεται η δόση.
Η πρωτοπαθής υπερχοληστερολαιμία και η συνδυασμένη υπερλιπιδαιμία αντιμετωπίζονται με ημερήσια δόση 0,010 g.
Η θεραπευτική δραστηριότητα εμφανίζεται μετά από 14 ημέρες και η μέγιστη αποτελεσματικότητα είναι δυνατή μετά από μίαμήνας. Η μακροχρόνια χρήση σάς επιτρέπει να διατηρείτε το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Drugs Η οδηγία "Atokor" στα ρωσικά περιέχει πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας κατά ομόζυγο τύπο οικογένειας. Συνήθως, συνταγογραφείται ημερήσια δόση 0,080 g. Με αυτή τη χρήση, η τιμή της χοληστερόλης στην LDL μειώνεται στο 40%.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Στα δισκία Atokor, οι οδηγίες χρήσης συνιστούν ανεπιφύλακτα ότι πριν ξεκινήσετε τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να βρείτε την αιτία της δευτερογενούς αύξησης των τιμών της χοληστερόλης. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν κακή θεραπεία για σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό, νεφρωσική διαδικασία, δυσπρωτεϊναιμικές αλλαγές, αποφρακτική ηπατική νόσο. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει θεραπεία με άλλα φάρμακα και εξάρτηση από το αλκοόλ. Μόνο αφού απαλλαγείτε από τους παραπάνω λόγους, μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τα δισκία Atocor.
Ακόμη και πριν από τη θεραπεία, προσδιορίζεται η λιπιδική ισορροπία μεταξύ της ολικής χοληστερόλης, της LDL χοληστερόλης, της HDL χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων.
Δεν υπάρχουν δεδομένα για τη χρήση του φαρμάκου στην παιδιατρική πρακτική, επομένως αυτά τα χάπια δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά.
Στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών ηλικίας άνω των 60 ετών, παρατηρείται αύξηση στο επίπεδο του δραστικού συστατικού του φαρμάκου στο πλάσμα έως και 40%.
Εάν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης, καθώς αυτή η κατάσταση δεν επηρεάζει τα επίπεδα ατορβαστατίνης στην κυκλοφορία του αίματος και την αποτελεσματικότητα της μείωσης της κακής χοληστερόλης.
Υπάρχουν στοιχεία ότι η χρήση ναρκωτικώναυτής της κατηγορίας προκαλούν την ανάπτυξη μυοπάθειας ραβδομυόλυσης και ανεπαρκούς νεφρικής λειτουργίας σε οξεία μορφή. Με τέτοιες ασθένειες, η φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να εγκαταλειφθεί για λίγο.
Τα φάρμακα με βάση την ατορβαστατίνη θα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ ή έχουν ιστορικό ηπατικής νόσου.
Υπό τη δράση των αναστολέων του ενζύμου HMG-CoA αναγωγάσης, είναι δυνατές αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους του ήπατος. Για την έγκαιρη ανίχνευση τέτοιων διαταραχών, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η ηπατική δραστηριότητα πριν από τη θεραπεία και στη συνέχεια να επανελεγχθεί 3 μήνες μετά τη λήψη των χαπιών.
Φαρμακευτική οδηγία "Atocor" στα ρωσικά περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με μια αξιοσημείωτη αύξηση της αξίας του δραστικού συστατικού στο πλάσμα σε ασθενείς με ηπατικές παθήσεις που πάσχουν από αλκοολισμό. Η προσωρινή ή πλήρης άρνηση θεραπείας επαναφέρει τη δραστηριότητα των τρανσαμινασών του ήπατος στα αρχικά της όρια. Πολλοί ασθενείς δεν ακύρωσαν τη χρήση του φαρμάκου σε μικρές δόσεις και δεν εμφανίστηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες.
Η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ζάλη, μπορεί να αναπτυχθεί υπνηλία, επομένως οι ασθενείς απαγορεύεται να οδηγούν οχήματα ή άλλες σύνθετες συσκευές κατά τη λήψη των δισκίων.
Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν
Οι αντενδείξεις για το φάρμακο "Atokor" περιλαμβάνουν υπερευαισθησία σε κάθε συστατικό του φαρμάκου.
Δεν λαμβάνεται σε οξείες ηπατικές παθήσεις και με υψηλή ενεργοποίηση ενζύμων ορού τρανσαμινασών, ότανη δραστηριότητά τους είναι 3 φορές υψηλότερη από την τιμή του ανώτατου ορίου των κανονικών δεικτών.
Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που δεν χρησιμοποιούν επαρκή αντισυλληπτικά. Αντένδειξη είναι η κατάσταση της τεκνοποίησης και του θηλασμού.
Το φάρμακο δεν θεραπεύει παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.
Λόγω της παρουσίας ζάχαρης γάλακτος στη σύνθεση των δισκίων Atokor, οι οδηγίες χρήσης απαγορεύουν τη χρήση τους σε περίπτωση κληρονομικής δυσανεξίας στα μόρια γαλακτόζης, με έλλειψη λακτάσης και δυσαπορρόφηση γαλακτόζης-γλυκόζης.
Ανάλογα
Υπάρχει μεγάλος αριθμός φαρμάκων με βάση την ατορβαστατίνη. Ο υποχοληστερολαιμικός ρόλος ανατίθεται στις οδηγίες χρήσης του παρασκευάσματος "Atocor". Τα ανάλογα μπορούν επίσης να μειώσουν το επίπεδο της κακής χοληστερόλης στο ανθρώπινο αίμα.
Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το σλοβενικό φάρμακο "Atoris", παραγωγός του οποίου είναι η ανώνυμη εταιρεία "Krka, Novo mesto". Διατίθεται με τη μορφή δισκίων που περιέχουν το δραστικό συστατικό των 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g.
Το φάρμακο προορίζεται για την εξάλειψη της υπερλιπιδαιμικής κατάστασης, στην οποία είναι απαραίτητο να μειωθεί η ολική χοληστερόλη, η χοληστερόλη σε λιποπρωτεϊνικές ενώσεις με χαμηλό κορεσμό, ο αριθμός των μορίων απολιποπρωτεΐνης και τριγλυκεριδίων στην κυκλοφορία του αίματος.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ατόμων με υπερχοληστερολαιμία πολυγονικού, ετερόζυγου ομόζυγου οικογενούς τύπου.
Με βοήθειαφάρμακα "Atoris" αυξάνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης στις λιποπρωτεΐνες με υψηλό κορεσμό.
Ένα άλλο σλοβενικό ανάλογο είναι το φάρμακο Tulip, το οποίο παράγεται από την Lek Pharmaceutical Company. Τα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία διατίθενται σε τρεις περιεκτικότητες: 0,01 g, 0,02 g και 0,04 g το καθένα.
Το φάρμακο συνταγογραφείται για την εξάλειψη της πρωτογενούς μορφής υπερχοληστερολαιμικής και συνδυασμένης υπερλιπιδαιμικής κατάστασης, για τη θεραπεία ετερόζυγου και ομόζυγου οικογενειακού τύπου υψηλής χοληστερόλης.
Ένα παρόμοιο φάρμακο είναι το ινδικό φάρμακο "Astin", το οποίο παράγεται από την εταιρεία "Micro Labs Limited". Διατίθεται σε δύο δόσεις: 0,010 g και 0,020 g ατορβαστατίνης.
Το φάρμακο συνταγογραφείται για υψηλή περιεκτικότητα σε λιπίδια, όταν δεν υπάρχει θετική επίδραση από τη διατροφική διατροφή και άλλες δραστηριότητες.
Ινδική παραγωγή είναι το φάρμακο "Storvas" που βασίζεται στο άλας ασβεστίου της ατορβαστατίνης. Παράγεται από την Ranbaxy Laboratories Limited με τη μορφή επικαλυμμένου δισκίου σε δύο δόσεις: 0,010 g και 0,020 g η καθεμία.
Το φάρμακο "Storvas" μειώνει την αυξημένη περιεκτικότητα σε ολική χοληστερόλη, μόρια χοληστερόλης σε LDL, τη συγκέντρωση απολιποπρωτεϊνών και ενώσεων τριγλυκεριδίων στην πρωτοπαθή, ετερόζυγη οικογενειακή και μη οικογενή υπερχοληστερολαιμική κατάσταση, καθώς και σε μικτή υπερλιπιδαιμική νόσο.
Το φάρμακο μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής προσβολής του μυοκαρδίου, εγκεφαλικών επεισοδίων και αλλαγών στον εγκέφαλοκυκλοφορία. Τα δισκία επιβραδύνουν την εξέλιξη της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης.
Το αμερικανικό ανάλογο είναι το φάρμακο "Liprimar", το οποίο παράγεται από την εταιρεία "Pfizer". Διατίθεται με τη μορφή επικαλυμμένων δισκίων σε τρεις δόσεις: 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g η καθεμία. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για την εξάλειψη της υπερχοληστερολαιμικής κατάστασης διαφόρων τύπων προέλευσης.
Κριτικές
Φάρμακο "Atokor" οδηγίες χρήσης χαρακτηρίζεται ως εργαλείο με υψηλή αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από αυξημένα επίπεδα επιβλαβούς χοληστερόλης στο πλάσμα αισθάνονται καλύτερα μετά από μια πορεία χρήσης. Οι τιμές της ολικής χοληστερόλης, καθώς και της LDL, μειώνονται σε φυσιολογικά επίπεδα, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκληρωτικής και ισχαιμικής κατάστασης.
Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, αλλά σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση κοπράνων, φούσκωμα, πόνο στην κοιλιά, ναυτία και δυσπεψία. Υπάρχουν πονοκέφαλοι, ο ύπνος είναι διαταραγμένος. Μπορεί να αναπτυχθεί μια σπασμωδική, ασθενική και μυαλγική κατάσταση.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται με μυοσίτιδα, μυοπάθεια, παραισθησία, περιφερική νευροπάθεια, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, χολοστατικό ίκτερο.
Τα χάπια μπορεί να προκαλέσουν ανορεξία, έμετο, ηπατοτοξικότητα, αλωπεκία, κνησμώδες εξάνθημα, ανικανότητα, καταρράκτη, υπερ- ή υπογλυκαιμία.
