Τα πολλαπλά ινομυώματα είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να εξελιχθεί και να εξελιχθεί σε πιο περίπλοκες μορφές. Στο αρχικό στάδιο της έναρξης της νόσου, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνιστούν στις γυναίκες να κάνουν τακτικό έλεγχο με έναν γυναικολόγο - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών προβλημάτων υγείας. Λόγω του σχηματισμού πολλαπλών ινομυωμάτων της μήτρας, μπορεί να εμφανιστεί στειρότητα ή επιπλοκές κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και τη συνολική κλινική εικόνα ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Σημαντικό ρόλο παίζει το μέγεθος και η θέση των κόμβων. Το καθήκον του γιατρού είναι να διατηρήσει την αναπαραγωγική λειτουργία και να επιλέξει μια λιγότερο τραυματική μέθοδο θεραπείας. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών προβλημάτων υγείας.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Τα ινομυώματα αναπτύσσονται από μεταλλαγμένα κύτταρα στους μύες του τοιχώματος της μήτρας. Εάν ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων μεταλλάσσεται, τότε το λεγόμενο πολλαπλόμύωμα. Αυτός ο τύπος νεοπλασίας παρατηρείται στο 81% των ασθενών. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κόμβων, και συγκεκριμένα:
- Υποβλεννογόνια ποικιλία - σχηματίζεται στη μυϊκή ίνα που βρίσκεται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει την κοιλότητα της μήτρας.
- Υποορώδη, σχηματίζεται κάτω από τις εξωτερικές μεμβράνες και αναπτύσσεται προς την κοιλιακή κοιλότητα.
- Οι διάμεσοι κόμβοι αναπτύσσονται στα μυϊκά στρώματα.
Σε πολλαπλό μύωμα, μπορούν να ανιχνευθούν αρκετοί κόμβοι διαφορετικών μεγεθών - από 1,5 cm έως 7 cm. Υπάρχουν αρκετές επιλογές για τον εντοπισμό πολλαπλών νεοπλασμάτων. Ο κόμβος μπορεί να βρίσκεται τόσο έξω από τη μήτρα όσο και στην κοιλότητα. Είναι δυνατός ο μικτός εντοπισμός. Εάν οι κόμβοι αρχίσουν να αναπτύσσονται στο πίσω τοίχωμα της μήτρας, τότε η γυναίκα δεν έχει σημάδια της νόσου έως ότου το νεόπλασμα διαταράξει την εργασία των γειτονικών οργάνων. Σε συχνές περιπτώσεις, μια τέτοια πάθηση εμφανίζεται σε γυναίκες μετά από 35 χρόνια.
Για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου, οι ειδικοί συνιστούν να επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο κάθε έξι μήνες και να κάνετε ιατρική εξέταση, καθώς πολλές ασθένειες στο αρχικό στάδιο εμφάνισης δεν προκαλούν ενόχληση. Με έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό, η θεραπεία των πολλαπλών ινομυωμάτων πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων. Εάν η ασθένεια είναι πολύ προχωρημένη, τότε το πρόβλημα εξαλείφεται χειρουργικά. Μετά από μια τέτοια μέθοδο θεραπείας, ένα άτομο αναρρώνει περισσότερο, επομένως είναι καλύτερο να μην διακινδυνεύσετε την υγεία σας και να ακολουθήσετε τις συμβουλές των ειδικών.
Πιθανές Επιπλοκές
Στη διαδικασία ανάπτυξης πολλαπλώνινομυώματα σε μια γυναίκα, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαταράσσεται. Εάν εμφανιστεί όγκος από την πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας, τότε σχηματίζεται πρόσφυση με γειτονικό όργανο, που οδηγεί σε συνεχή πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην οσφυϊκή περιοχή. Η λειτουργία των πυελικών οργάνων είναι εξασθενημένη. Πολλαπλοί μυωματώδεις κόμβοι έχουν λεπτά πόδια. Εάν συστραφούν, η κυκλοφορία του αίματος στους όγκους θα διαταραχθεί και θα συμβεί νέκρωση των ιστών. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή εσωτερική αιμορραγία και περιτονίτιδα.
Εάν υπάρξει «γέννηση» του μυωματώδους κόμβου, τότε είναι απαραίτητο να γίνει άμεσα χειρουργική επέμβαση. Με αυτή τη διάγνωση, ένας όγκος των οστών από την κοιλότητα της μήτρας μέσω του τραχήλου της μήτρας πέφτει στον κόλπο. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρής αιμορραγίας, πραγματοποιείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Με μη έγκαιρη θεραπεία, τα πολλαπλά ινομυώματα εξελίσσονται σε κακοήθη νεόπλασμα.
Για ποιους λόγους αναπτύσσεται η ασθένεια;
Αν διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος, τότε συμβαίνει κυτταρική μετάλλαξη. Η φλεγμονώδης διαδικασία ή η μηχανική βλάβη στον τοίχο κατά την απόξεση συχνά προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Η ορμονική ανεπάρκεια είναι ο κύριος προδιαθεσικός παράγοντας. Με μια μη φυσιολογική αλλαγή στην αναλογία οιστρογόνων και προγεστερόνης, μπορεί να εμφανιστούν πολλαπλά ινομυώματα. Εάν δεν πραγματοποιήσετε έγκαιρη θεραπεία της ενδομητρίτιδας, της υπερπλασίας του ενδομητρίου και της ενδομητρίωσης, τότε μπορεί να προκύψουν σοβαρά προβλήματα υγείας. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, μπορεί να εμφανιστεί νεόπλασμα. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν τηνσχηματίζονται ορμονικές διαταραχές και πολλαπλά υποορώδη ινομυώματα της μήτρας, συγκεκριμένα:
- Ενδοκρινικές παθήσεις και μεταβολικές διαταραχές που οδηγούν σε υπερβολική αύξηση βάρους και ασθένεια "ζάχαρης".
- Χωρίς τοκετό.
- Ακανόνιστη σεξουαλική ζωή.
- Πρόωρη εφηβεία.
- Abortion.
- Ενδομήτρια συσκευή - ακατάλληλη εισαγωγή και χρήση.
- Μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά αντισυλληπτικά.
Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική των γιατρών, τα ινομυώματα εμφανίζονται συχνότερα σε γυναίκες που εργάζονται σε επιχείρηση με επιβλαβείς ουσίες. Η σωματική υπερφόρτωση, το συστηματικό στρες και το κάπνισμα συχνά προκαλούν προβλήματα στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος των γυναικών.
Συμπτώματα της νόσου
Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Για το λόγο αυτό συνιστάται η τακτική επίσκεψη σε γυναικολόγο. Η ισχύς της εκδήλωσης σημείων παθολογίας εξαρτάται από τον τύπο του νεοπλάσματος, το μέγεθος και τη θέση του. Με τους ενδοπεριτοναϊκούς κόμβους, ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν αποτυγχάνει - η έμμηνος ρύση είναι τακτική και δεν προκαλεί υποψίες. Εάν το ινομύωμα βρίσκεται στην κοιλότητα της μήτρας, τότε εμφανίζεται μηνορραγία στις γυναίκες - έντονος πόνος κατά την έμμηνο ρύση. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία της μήτρας μεταξύ των περιόδων, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό, καθώς ένα τέτοιο σύμπτωμα υποδηλώνει ότι αναπτύσσεται μια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών προβλημάτων υγείας, έωςθανατηφόρο αποτέλεσμα. Εάν δεν κάνετε έγκαιρη θεραπεία πολλαπλών ινομυωμάτων, τότε μπορεί να εμφανίσετε:
- αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου;
- πείνα οξυγόνου των κυττάρων.
Αν μια γυναίκα έχει ζάλη, αδυναμία, ναυτία και ημικρανία, τότε θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή ενός ειδικού. Εάν έχει ξεκινήσει άφθονη υγρή εκκένωση μιας κιτρινωπής απόχρωσης, τότε αυτό δείχνει ότι αναπτύσσονται υποβλεννογόνια πολλαπλά ινομυώματα της μήτρας. Στη διαδικασία ανάπτυξης παθολογίας, μια γυναίκα βιώνει συνεχή πόνο στην κοιλιά. Ένας μεγάλος υποορώδης και διάμεσος κόμβος πιέζει τα έντερα, γεγονός που προκαλεί δυσκοιλιότητα. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, η ούρηση είναι συχνή ή δύσκολη, συνοδευόμενη από αίσθημα πόνου. Κατά τη διαδικασία αύξησης των κόμβων σε μια γυναίκα, το στομάχι της μπορεί να αναπτυχθεί, όπως κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός μωρού. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών, είναι σημαντικό να διεξάγετε έγκαιρα διαγνωστικά και να ξεκινήσετε σύνθετη θεραπεία.
Διαγνωστικά μέτρα
Με τη βοήθεια υπερηχογραφήματος κοιλίας, ντοπλομετρίας, υπερηχογράφημα κοιλότητας της μήτρας, ακτινογραφία της κοιλότητας της μήτρας, ιστολογική εξέταση, λαπαροσκόπηση και μαγνητική τομογραφία, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κατάσταση των οργάνων και να προσδιοριστεί η παρουσία ή απουσία ινομυωμάτων. Είναι υποχρεωτικό να περάσει μια γενική κλινική εξέταση αίματος και μια ανάλυση για ορμόνες. Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει σύνθετη θεραπεία. Ανάλογα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της γυναίκας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλαφάρμακο.
Πριν συνταγογραφήσει φάρμακα, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη τη θέση των μυοματωδών νεοπλασμάτων, την ηλικία της γυναίκας και την επιθυμία της να αποκτήσει παιδί.
Συντηρητική Θεραπεία
Με τη βοήθεια της συντηρητικής θεραπείας των πολλαπλών ινομυωμάτων της μήτρας, μπορείτε να ξεπεράσετε τη νόσο εάν το νεόπλασμα δεν ξεπερνά τα 2 εκ. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3,5-6,5 μήνες. Χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση το GnRH που καταστέλλουν το έργο των ωοθηκών. Με τη βοήθεια του Buserelin, μια γυναίκα νοσηλεύεται. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, τα νεοπλάσματα μπορεί να επανεμφανιστούν μετά τη διακοπή της θεραπείας. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, συχνά αναπτύσσεται ξαφνική εμμηνόπαυση με χαρακτηριστικά συμπτώματα. Για την αποκατάσταση του ορμονικού υποβάθρου, ο γιατρός συνταγογραφεί ταμοξιφαίνη, διδρογεστερόνη, μιφεπριστόνη. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί πριν από μια χειρουργική επέμβαση προκειμένου να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της παρέμβασης.
Λειτουργία
Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται εάν τα πολλαπλά ινομυώματα είναι μεγαλύτερα από 2,5 εκ. Ταυτόχρονα, αναπτύσσονται ενεργά, έχει ανιχνευθεί άφθονη αιμορραγία της μήτρας και υπάρχει έντονος πόνος. Ποιες είναι οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση; Αυτά περιλαμβάνουν:
- στειρότητα;
- αποβολή;
- πίεση σε γειτονικά όργανα;
- στρίψιμο του ποδιού ή "γέννηση κόμπων".
Στη διαδικασία θεραπείας μιας ασθένειας σε νεαρές γυναίκες, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνάμυομεκτομή, καθώς αυτή η μέθοδος αφαίρεσης κόμβων σάς επιτρέπει να σώσετε την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, πολλαπλοί κόμβοι ινομυωμάτων της μήτρας αφαιρούνται μέσω του κόλπου με τη χρήση ειδικής συσκευής. Ο εμβολισμός της μητριαίας αρτηρίας μπορεί να σώσει τη μήτρα και να θεραπεύσει τη νόσο. Μέσω της μηριαίας αρτηρίας, ο γιατρός εγχέει ένα φάρμακο που εμποδίζει το αίμα να φτάσει στο αγγείο του μυωματώδους κόμβου. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, το κύτταρο πεθαίνει και αντικαθίσταται από ένα υγιές. Σε κορίτσια που δεν προγραμματίζουν εγκυμοσύνη, καθώς και κατά την εμμηνόπαυση, αφαιρείται μέρος του σώματος της μήτρας. Παράλληλα σώζονται τα εξαρτήματα και ο λαιμός. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη κλινική εικόνα, ο γιατρός επιλέγει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για τα πολλαπλά ινομυώματα. Η επέμβαση είναι απαραίτητη εάν το μέγεθος του κόμβου υπερβαίνει τα 5 εκατοστά και το νεόπλασμα εντοπίζεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, ενώ παραμορφώνεται η κοιλότητα της μήτρας και εμποδίζεται ο σχηματισμός του πλακούντα.
Αποτελεσματικά φάρμακα
Για να επιτευχθεί το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα, μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να λάβετε υπεύθυνα τη διαδικασία θεραπείας. Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και όχι υπερβολική εργασία. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποκλείεται. Το συνδυασμένο αντισυλληπτικό είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τα ινομυώματα. Θα βοηθήσει στη μείωση του μεγέθους του νεοπλάσματος εάν το αρχικό δεν ξεπερνούσε τα 2 εκ. Η σύνθεση ενός αποτελεσματικού φαρμάκου θα πρέπει να περιέχει αιθινυλοιστραδιόλη. Με τη βοήθεια των "Novinet" και "Avedon" πραγματοποιείται θεραπείαάρρωστος. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι τα ορμονικά φάρμακα συχνά προκαλούν παρενέργειες που εμφανίζονται ως:
- αύξηση βάρους;
- αλλαγές εμμηνορροϊκού κύκλου;
- γενική αδυναμία.
Για τη μείωση του μεγέθους των ινομυωμάτων της μήτρας, η θεραπεία πραγματοποιείται με χρήση Zoladex, Decapeptyl, Buserelin. Δεν συνιστάται η λήψη τέτοιων φαρμάκων πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς συμπιέζουν τα νεοπλάσματα και προκαλούν τη σύντηξή τους με τον ιστό της μήτρας. Το θεραπευτικό σχήμα πρέπει να συνταγογραφείται αυστηρά από τον θεράποντα γιατρό - η αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα. Εάν τα ινομυώματα της μήτρας είναι μικρά, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια των "Zhanina" και "Yarina" - αυτά είναι φάρμακα συνδυασμένης δράσης που βοηθούν στην ομαλοποίηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μιας γυναίκας. Μετά από ιατρική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση, τα πολλαπλά ινομυώματα της μήτρας μπορεί να υποτροπιάσουν, επομένως είναι σημαντικό να κάνετε τακτικές εξετάσεις με έναν γυναικολόγο.
Σημείωση για τις γυναίκες
Πολλές γυναικολογικές παθήσεις μπορεί να αναπτυχθούν χωρίς συμπτώματα, γι' αυτό οι ειδικοί συμβουλεύουν να επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο κάθε έξι μήνες και να κάνετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης ινομυωμάτων. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, και συγκεκριμένα:
- στάδια της νόσου;
- γενική υγεία του ασθενούς;
- μέγεθος νεοπλάσματος.
Εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος, τότε η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι υποχρεωτική η διεξαγωγήαφαίρεση πολλαπλών ινομυωμάτων. Οι γιατροί δεν συμβουλεύουν την κατανάλωση φαρμάκων και τη χρήση εναλλακτικών θεραπειών για τη θεραπεία της νόσου στο σπίτι. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, τέτοιες ενέργειες οδηγούν στο γεγονός ότι οι ασθένειες μετατρέπονται μόνο σε μια πιο περίπλοκη μορφή πορείας.
Κριτικές από γυναίκες
Αν εμφανιστεί ένα από τα σημάδια μιας γυναικολογικής νόσου, σύμφωνα με τα κορίτσια, καλύτερα να μην καθυστερήσετε να πάτε στο γιατρό. Η αυτοθεραπεία δεν θα οδηγήσει σε τίποτα καλό. Όλο και περισσότερο, οι γυναίκες ακούνε τη διάγνωση «πολλαπλό μύωμα» από έναν γυναικολόγο. Οι κριτικές ασθενών δείχνουν ότι είναι καλύτερο να μην πίνετε διάφορα αφεψήματα βοτάνων από την ασθένεια, τα οποία είναι τόσο δημοφιλή στο Διαδίκτυο. Οι γυναίκες που αυτοθεραπεύτηκαν με λαϊκές θεραπείες λυπήθηκαν πολύ, γιατί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το νεόπλασμα έχει αναπτυχθεί ενεργά. Όσες κοπέλες είχαν συνεχώς έντονες περιόδους και πονούσαν στην κάτω κοιλιακή χώρα δεν βιάζονταν να πάνε στο γιατρό, γιατί νόμιζαν ότι τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν κοινότοπη υποθερμία. Αλλά δεν λειτούργησε έτσι - πολλοί διαγνώστηκαν με ινομυώματα. Αυτός είναι ο λόγος που πολλοί ασθενείς δεν μπορούσαν να συλλάβουν μωρό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο υπό την επίβλεψη γυναικολόγου είναι προτιμότερο να αντιμετωπίζονται τα πολλαπλά ινομυώματα της μήτρας. Οι μαρτυρίες ασθενών επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός.
