Το άρθρο θα παρέχει οδηγίες χρήσης για τα δισκία Ambroxol.
Είναι βλεννολυτικό φάρμακο με αποχρεμπτική δράση. Χάρη σε αυτόν, ενισχύεται η μεταφορά των πτυέλων. Καταστέλλει ελαφρά τον βήχα. Παράγεται σε μορφή δισκίων, σε μία συσκευασία κυψέλης περιγράμματος των δέκα δισκίων, σε δέσμη από χαρτόνι - δύο συσκευασίες.
Φαρμακολογική επίδραση
Το Ambroxol είναι ένας αποχρεμπτικός και βλεννολυτικός παράγοντας, ο οποίος είναι ένας ενεργός μεταβολισμός της Ν-απομεθυλιωμένης βρωμεξίνης. Δεν έχει μόνο αποχρεμπτική, αλλά και εκκρινολυτική και εκκριτοκινητική δράση. Διεγείρει τα ορώδη κύτταρα των αδένων του βρογχικού βλεννογόνου, αυξάνοντας την ποσότητα της βλεννογόνου έκκρισης και έτσι αλλάζοντας το διαταραγμένο ποσοστό του βλεννογόνου καιορώδη συστατικά των πτυέλων. Ταυτόχρονα, υπάρχει ενεργοποίηση των ενζύμων υδρόλυσης, καθώς και αύξηση της απελευθέρωσης λυσοσωμάτων από τα κύτταρα Clara, και αυτό οδηγεί σε μείωση του ιξώδους των πτυέλων. Το φάρμακο "Ambroxol" συμβάλλει στην αύξηση της περιεκτικότητας σε ενδογενή επιφανειοδραστική ουσία στους πνεύμονες, που σχετίζεται με αύξηση της έκκρισης και σύνθεσης στα κυψελιδικά πνευμονοκύτταρα και ελαττώματα στη διάσπασή του. Το επιφανειοδραστικό είναι ένα επιφανειοδραστικό συστατικό που παρέχει ολίσθηση των βρογχικών εκκρίσεων στον αυλό του αναπνευστικού συστήματος.
Χάρη στο "Ambroxol" η περιεκτικότητα του ορογόνου συστατικού στη βρογχική έκκριση αυξάνεται, η δομή του βελτιώνεται και το ιξώδες των πτυέλων μειώνεται, υγροποιείται. ως αποτέλεσμα, η μεταφορά του βλεννογόνου βελτιώνεται, τα πτύελα απομακρύνονται πιο εύκολα από το βρογχικό δέντρο. Μετά τη χρήση του Ambroxol, το αποτέλεσμα εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε μισή ώρα και διαρκεί από έξι έως δώδεκα ώρες, το οποίο καθορίζεται από μία μόνο δόση.
Φαρμακοκινητική
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης για τα δισκία, το "Ambroxol", που μπαίνει μέσα, απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως. Ο μέγιστος χρόνος είναι από μία έως τρεις ώρες. Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά περίπου 85%. Διέρχεται από τον φραγμό του πλακούντα και απεκκρίνεται μαζί με το μητρικό γάλα. Ο μεταβολισμός του φαρμάκου πραγματοποιείται στο ήπαρ, σχηματίζονται μεταβολίτες (γλυκουρονικά συζυγή, διβρωμανθρανιλικό οξύ), απεκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά (90% με τη μορφή μεταβολιτών), αμετάβλητα - λιγότερο από δέκα τοις εκατό.
Από-λόγω της υψηλής δέσμευσης πρωτεϊνών, καθώς και της μεγάλης τιμής του Vdκαι της αντίστροφης αργής διείσδυσης στο αίμα από τους ιστούς, κατά τη διάρκεια της εξαναγκασμένης διούρησης ή αιμοκάθαρσης, δεν υπάρχει σημαντική απέκκριση της αμβροξόλης. Η κάθαρση του τελευταίου σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια μειώνεται κατά 20-40%. Ο χρόνος μεταβολισμού αυξάνεται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
Σε ποιες περιπτώσεις οι ενήλικες πρέπει να χρησιμοποιούν τα δισκία Ambroxol σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης;
Όταν ισχύει
Τα δισκία Ambroxol χρησιμοποιούνται για ασθένειες του αναπνευστικού όταν απελευθερώνονται παχύρρευστα πτύελα:
- χρόνια και οξεία μορφή βρογχίτιδας;
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
- βρογχεκτασίες;
- βρογχικό άσθμα, που δυσκολεύει την απόχρεμψη.
Αντενδείξεις
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, τα δισκία Ambroxol αντενδείκνυνται σε:
- υπερβολική ευαισθησία του ασθενούς σε οποιαδήποτε από τις ουσίες του φαρμάκου,
- πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης;
- ηπατική και/ή νεφρική ανεπάρκεια;
- σπάνιες γενετικές ασθένειες που προκαλούνται από δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα βοηθητικά συστατικά που συνθέτουν το φάρμακο.
Με προσοχή μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ασθενείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (δεύτερο και τρίτο τρίμηνο) και τον θηλασμό, καθώς και από άτομα που πάσχουν από πεπτικό έλκοςδωδεκαδάκτυλο και στομάχι. Αυτό επιβεβαιώνεται από τις οδηγίες χρήσης για τα δισκία Ambroxol 30 mg.
Κύηση και γαλουχία
Δεν έχουν διεξαχθεί σοβαρά ελεγχόμενες και επαρκείς μελέτες σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το φάρμακο διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα. Όταν πραγματοποιήθηκαν μελέτες σε ζώα, δεν τεκμηριώθηκαν άμεσες ή έμμεσες αρνητικές επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη, στην εμβρυϊκή ή μεταγεννητική ανάπτυξη του εμβρύου. Η εκτεταμένη κλινική εμπειρία έχει επιβεβαιώσει την απουσία συμπτωμάτων αρνητικών επιπτώσεων μετά την 28η εβδομάδα κύησης. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές απλές προφυλάξεις που ισχύουν για οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το Ambroxol δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνεται κατά το πρώτο τρίμηνο της γέννας. Περνάει επίσης στο μητρικό γάλα, και παρόλο που δεν αναμένεται η αρνητική επίδραση του φαρμάκου στο μωρό, δεν συνιστάται για γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Οδηγίες χρήσης για τα δισκία Ambroxol επιτρέπουν στα παιδιά να τα δίνουν.
Χρήση του φαρμάκου και χαρακτηριστικά δοσολογίας
Το "Ambroxol" λαμβάνεται μετά τα γεύματα και ξεπλένεται με υγρό. Παιδιά από δώδεκα ετών και ενήλικες: ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα (30 mg). Αυτή η δόση μπορεί να μειωθεί μετά από 8-10 ημέρες - δύο φορές την ημέρα, ένα δισκίο Ambroxol.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης για παιδιά 3 ετών, το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή σιροπιού 7,5 mg της δραστικής ουσίας. Αυτό αντιστοιχεί σε 1 mlδιάλυμα για χορήγηση από το στόμα, μισή μεζούρα σιρόπι που περιέχει Ambroxol 15 mg / 5 ml ή 1/4 μεζούρα σιροπιού με υψηλότερη συγκέντρωση (30 mg / 5 ml).
Παιδιά 6 έως 12: Μισό δισκίο 2-3 φορές την ημέρα (15 mg). Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά από τον γιατρό, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν παραλειφθεί μία ή δύο δόσεις του φαρμάκου, τότε δεν επιτρέπεται η λήψη μεγαλύτερης δόσης την επόμενη φορά. Η δόση που παραλείψατε θα πρέπει να ληφθεί την επόμενη μέρα. Εάν δεν ακολουθηθεί το δοσολογικό σχήμα, τότε μπορεί να υπάρξει μείωση στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Παρενέργειες
Όπως επιβεβαιώνεται από τις οδηγίες χρήσης και τις κριτικές των δισκίων Ambroxol, παρενέργειες μπορούν να παρατηρηθούν από το γαστρεντερικό σωλήνα: σε σπάνιες περιπτώσεις - ξηροστομία, διάρροια, δυσκοιλιότητα. εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε μεγάλες δόσεις, τότε εμφανίζονται έμετοι, ναυτία, γαστραλγία και καούρα.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, κνίδωση, κνησμός. μεμονωμένες περιπτώσεις - αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, μεμονωμένες εκδηλώσεις αναφυλακτικών αντιδράσεων του ασθενούς.
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες: σπάνια - πονοκέφαλος και αδυναμία. Εάν εμφανιστούν οι αναφερόμενες αρνητικές αντιδράσεις, καθώς και ανεπιθύμητα συμπτώματα που δεν περιγράφονται στις οδηγίες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.
Υπερδοσολογία
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης για τα δισκία Ambroxol, μεΤα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι τα εξής: δυσπεψία, έμετος, ναυτία και διάρροια. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια πλύσης στομάχου εντός μίας έως δύο ωρών μετά τη λήψη του φαρμάκου, προκαλώντας τεχνητό εμετό, χρήση προϊόντων που περιέχουν λίπος, καθώς και συμπτωματική θεραπεία.
Χαρακτηριστικά αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα
Η ταυτόχρονη χρήση με αντιβηχικά φάρμακα προκαλεί δυσκολία στην έκκριση των πτυέλων με μείωση των εκδηλώσεων βήχα. Βοηθά στην αύξηση της διείσδυσης της δοξυκυκλίνης, της ερυθρομυκίνης, της κεφουροξίμης και της αμοξικιλίνης στην έκκριση των βρόγχων.
Τι άλλο μας λένε οι οδηγίες χρήσης για τα δισκία για τον βήχα Ambroxol;
Προφυλάξεις
Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση του με αντιβηχικά φάρμακα που δυσκολεύουν την απόχρεμψη. Έχουν αναφερθεί αρκετές περιπτώσεις σοβαρής δερματικής βλάβης, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson και της επιδερμικής τοξικής νεκρόλυσης που σχετίζεται με τη χρήση του αποχρεμπτικού Ambroxol. Αυτές οι περιπτώσεις μπορούν τις περισσότερες φορές να εξηγηθούν από τη σοβαρότητα των συννοσηροτήτων ή την ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων.
Επιπλέον, στα αρχικά στάδια της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης και του συνδρόμου Stevens-Johnson, οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα μιας μη ειδικής γριππώδους ασθένειας: πόνους στο σώμα, πυρετό, βήχα, ρινίτιδα και πονόλαιμο. Αν έναεμφανίζονται αυτά τα σημάδια, αυτό μπορεί να προκαλέσει περιττή θεραπεία με φάρμακα κατά του κρυολογήματος. Γι' αυτό, εάν εμφανιστούν διάφορες βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης ή του δέρματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί προληπτικά. Αυτό επιβεβαιώνεται από τις οδηγίες χρήσης για τα δισκία Ambroxol Hydrochloride.
Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, τότε το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο αφού μιλήσετε με το γιατρό.
Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν περιέχει λακτόζη και επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σπάνια δυσανεξία στη γαλακτόζη κατά τη γέννηση, ανεπάρκεια λακτάσης Lapp ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
"Ambroxol": ανάλογα
Το φάρμακο Ambroxol έχει τα ακόλουθα ανάλογα για το κύριο δραστικό συστατικό: AmbroGEXAL, Halixol, Ambrobene, Flavamed, Ambroxol Vramed, Fervex, Ambroxol retard, Suprima-kof, "Ambroxol-Verte", "Remebrox", " Ambroxol-Vial", "Neo-Bronchol", "Ambroxol-Richter", "Mukobron", "Ambroxol-Teva", "Medox", "Bronchorus", " Ambroxol-Hemofarm", "Lazolvan", "Ambrolan", " Lazolangin", "Bronhoksol", "Ambrosan", "Bronhovern" (σταγόνες), "Ambrosol", "Deflegmin".
Κριτικές για το φάρμακο
Τα σχόλια σχετικά με τη χρήση του "Ambroxol" είναι κυρίως θετικά. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων του είναι η οικονομική προσιτότητα, η εξαιρετική αφαίρεση των πτυέλων, η καλή ποιότητα, η αποτελεσματικότητα. Αυτός είναιανάλογο ακριβών εισαγόμενων φαρμάκων. Πολλοί ασθενείς θεωρούν ότι το Ambroxol είναι το καλύτερο φάρμακο για την πρόληψη του αποχρεμπτικού βήχα. Τα δισκία δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, δεν είναι επιβλαβή, δεν υπάρχουν σημαντικές αντενδείξεις. Αφαιρεί καλά και γρήγορα τα φλέγματα, βοηθά στην ανακούφιση του βήχα, τόσο υγρό όσο και ξηρό. Το αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 3-4 ημέρες.
Μεταξύ των ελλείψεων είναι η συχνή απουσία του φαρμάκου σε εμφανές σημείο στα φαρμακεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξακολουθεί να αποδεικνύεται αναποτελεσματική, αλλά υπάρχουν πολύ λιγότερες αρνητικές κριτικές από τις θετικές.
Εξετάσαμε τις οδηγίες χρήσης για τα δισκία Ambroxol 30 mg.