Μερικές φορές στη ζωή μας υπάρχουν ασθένειες που απαιτούν τεχνητή σύνδεση με τα αγγεία ή τις σωματικές κοιλότητες για την εισαγωγή φαρμάκων σε αυτά ή την κένωση του ουροποιητικού υγρού. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται καθετηριασμός. Χρησιμοποιείται για ιατρικούς λόγους.
Καθετήρες. Είδος
Ο καθετήρας είναι ένα ιατρικό όργανο, ο οποίος είναι ένας σωλήνας μέσω του οποίου ο ασθενής λαμβάνει τα απαραίτητα φαρμακευτικά διαλύματα και υγρά, και επίσης αφαιρεί υγρό από την κύστη όταν δεν μπορεί να εκτελέσει αυτή τη λειτουργία.
Οι καθετήρες είναι αγγειακοί και κοιλιακούς. Ο πιο συνηθισμένος κοιλιακός καθετήρας είναι ο ουροποιητικός ουρηθρικός καθετήρας. Έχει σχεδιαστεί για να τοποθετείται στην ουρήθρα για να αδειάζει την ουροδόχο κύστη από συσσωρευμένο υγρό όταν αυτό δεν μπορεί να συμβεί φυσικά. Οι καθετήρες ούρων απαιτούν συνεχή φθορά, επομένως στερεώνονται στο δέρμα στο σημείο της ένεσης. Ο πιο συνηθισμένος στην ιατρική πράξη είναι ο ουρολογικός καθετήρας Foley. Αυτά είναι δύο ή τρίακαθετήρες σχεδιασμένοι για μακροχρόνιο ή βραχυπρόθεσμο καθετηριασμό της κύστης κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών.
Οι καθετήρες χρειάζονται καθάρισμα
Ο εγκατεστημένος ουροποιητικός καθετήρας χρειάζεται κατά καιρούς καθαρισμό και θεραπεία με ειδικά διαλύματα. Επομένως, ο ίδιος ο ασθενής και οι συγγενείς του πρέπει να γνωρίζουν πώς να ξεπλένουν σωστά τον καθετήρα. Σύμφωνα με τους κανόνες, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε ποιο υγρό περνάει από τον καθετήρα. Δεδομένου ότι η συχνότητα έκπλυσης του σωλήνα που περνά αυτό το υγρό εξαρτάται από αυτό. Το σωληνάριο υποτίθεται ότι ξεπλένεται κάθε εβδομάδα, αν και στην πράξη αυτό συμβαίνει κάθε δύο εβδομάδες.
Η κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσει πολλές δυσάρεστες έως και σοβαρές συνέπειες, αφού τα στάσιμα ούρα είναι ένα ιδανικό περιβάλλον στο οποίο διάφορα παθογόνα αισθάνονται πολύ άνετα και αναπτύσσονται ενεργά. Μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις. Επομένως, η έκπλυση της ουροδόχου κύστης μέσω ειδικού καθετήρα είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία, η οποία καθιστά δυνατή την προστασία από πολλές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Προκειμένου να μειωθεί στο ελάχιστο ο κίνδυνος μόλυνσης, χρησιμοποιείται η μέθοδος του καθετηριασμού. Η ουσία του είναι ότι ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται στην ουρήθρα, στον οποίο είναι προσαρτημένη μια δεξαμενή - ένας συλλέκτης ούρων. Συμβάλλει στην έγκαιρη απομάκρυνση των ούρων από την ουροδόχο κύστη, αποτρέποντας την ανάπτυξη διεργασιών μόλυνσης στην κοιλότητα της.
Για να αντισταθείτε στην ανάπτυξη λοιμώξεων, πρέπει να ξέρετε πώς να ξεπλύνετε σωστά τον καθετήρα. Στην ιατρικήιδρύματα, αυτό το θέμα αντιμετωπίζεται από εξειδικευμένο προσωπικό. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος μειώνεται σχεδόν στο μηδέν. Αλλά στο σπίτι, θα πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά όλους τους κανόνες και τις συστάσεις για τον καθαρισμό του καθετήρα, έτσι ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάσταση του ασθενούς με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Εάν ένα άτομο αναγκαστεί να φορέσει καθετήρα, οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητες και μπορούν να αποφευχθούν εάν γνωρίζετε πώς να ξεπλύνετε τον ουροποιητικό καθετήρα. Κατά τη φροντίδα αυτής της συσκευής, θα πρέπει να θυμάστε ότι όλοι οι απαραίτητοι χειρισμοί πρέπει να γίνονται μόνο μετά από το πιο σχολαστικό και παρατεταμένο πλύσιμο των χεριών, ακόμη και με ιατρικά γάντια.
Καθαρισμός καθετήρα
Για να εκτελέσετε σωστά τη διαδικασία, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:
- πλύση του δέρματος γύρω από τον καθετήρα με σαπουνόνερο δύο φορές την ημέρα για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μόλυνσης και η είσοδος στον καθετήρα.
- μετά από κάθε κένωση, ο ασθενής πρέπει να πλένεται και να στεγνώνει απαλά το δέρμα με μια πετσέτα ή χαρτοπετσέτα.
- για τις γυναίκες, όταν πλένουν και σκουπίζουν το περίνεο, είναι απαραίτητο να μετακινούνται από μπροστά προς τα πίσω, έτσι ώστε τα βακτήρια στο ορθό να μην εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα και στον καθετήρα.
- καθημερινά πλένετε το ουρητήριο με διάλυμα 3% επιτραπέζιου ξιδιού με νερό σε αναλογία 1:7;
- ενώ αδειάζετε το ουρητήριο κάθε 3-4 ώρες;
- κρατήστε το ουροποιητικό κάτω από το επίπεδο της κύστης;
- αναφέρετε οποιαδήποτε ενόχλησηθεράπων ιατρός αμέσως;
- βουλωμένος καθετήρας που έχει αρχίσει να βλάπτει τον ασθενή πρέπει να αντικατασταθεί αμέσως.
- μην τραβάτε τον καθετήρα και αποσυνδέετε τον μόνο για έκπλυση, αντικατάσταση και μετά από κάθε άδειασμα του ουρητηρίου.
Για να αισθάνεται ο ασθενής άνετα στο σπίτι με τον καθετήρα στη θέση του, αυτός ή η οικογένειά του θα πρέπει να διδαχθούν πώς να ξεπλένουν τον καθετήρα στο σπίτι. Αυτή η διαδικασία δεν είναι τόσο περίπλοκη, αλλά απαιτεί προσοχή και προσοχή.
Συχνότητα καθαρισμού
Για να καθαρίζεται αποτελεσματικά η συσκευή, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πόσο συχνά ξεπλένεται ο καθετήρας. Σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις, αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται καθημερινά και εάν η περίπτωση είναι αρκετά απλή, τότε αρκεί να ξεπλύνετε με ένα ελαφρώς θερμασμένο αλατούχο διάλυμα. Αυτή η καθημερινή διαδικασία θα προστατεύσει τον ασθενή από παθογόνα βακτήρια. Η ποσότητα του διαλύματος για το πλύσιμο της ουροδόχου κύστης καθορίζεται από τον πλήρη όγκο του οργάνου. Όταν αυτό το όργανο γεμίσει με ούρα, πρέπει να μετρήσετε την ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται και να εφαρμόσετε ένα απολυμαντικό διάλυμα στην ίδια ποσότητα.
πλύση Furacilin
Εάν εμφανιστούν νιφάδες ή ίζημα στα ούρα, πρέπει να ξεπλύνετε τον καθετήρα με φουρασιλίνη. Μπορείτε να παρασκευάσετε ένα διάλυμα φουρασιλίνης κατάλληλο για απολύμανση στο σπίτι διαλύοντας δύο από τα δισκία της σε 400 ml ελαφρώς κρύο βρασμένο νερό. Έχοντας περάσει το διάλυμα από διπλή γάζα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Ωστόσο, είναι καλύτερο να αγοράσετε αυτό το διάλυμα σε φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσετε 3% βορικό οξύ ή διοξείδιο,αραιωμένο 1:40, είτε μιραμιστίνη είτε 2% χλωρεξίνη.
Προετοιμασία για έκπλυση καθετήρα
Οι συγγενείς του ασθενούς συχνά πανικοβάλλονται, καθώς δεν έχουν ιδέα πώς να ξεπλύνουν τον καθετήρα της ουροδόχου κύστης ώστε να είναι αποτελεσματικός και να μην προσθέτει νέα προβλήματα στον ασθενή. Αλλά μην ανησυχείτε: κάθε σοβαρός και υπεύθυνος άνθρωπος θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αυτό το έργο. Απλά πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις συστάσεις των ειδικών και να τις ακολουθήσετε βήμα προς βήμα. Ωστόσο, πριν προχωρήσετε στο πλύσιμο, θα πρέπει να γίνουν προπαρασκευαστικοί χειρισμοί:
- Πλύντε καλά τα χέρια σας και προστατέψτε τα με αποστειρωμένα γάντια.
- Απολυμάνετε την επιθυμητή επιφάνεια με απολυμαντικό διάλυμα και αφήστε την να στεγνώσει.
- Αφαιρέστε το φελλό από το μπουκάλι φυσιολογικού ορού και περιποιηθείτε τον λαιμό με οινόπνευμα. Για να επιτύχετε την επιθυμητή στειρότητα, πρέπει να το κάνετε αυτό για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα.
- Μην αγγίζετε το λαιμό με τα δάχτυλά σας και μην τα βάζετε μέσα.
- Χρησιμοποιήστε μια αποστειρωμένη σύριγγα.
- Τοποθετήστε τη βελόνα στο αλατούχο διάλυμα σε κάθετη θέση, βυθίζοντας το άκρο της στο υγρό.
- Τραβήξτε ένα διάλυμα στη σύριγγα και αφαιρέστε την περίσσεια αέρα από αυτήν, μην βάζετε τη βελόνα πουθενά αλλού.
Έπλυση του ουροποιητικού καθετήρα
Τώρα ας μιλήσουμε για το πώς να ξεπλύνετε τον ουροποιητικό καθετήρα. Ξεκινώντας το πλύσιμο, πρέπει πάλι να πλένετε πολύ καλά τα χέρια σας και στη συνέχεια να κάνετε τους παρακάτω χειρισμούς:
- Σκουπίστε με οινόπνευμα το σημείο όπου εφάπτονται το κανάλι αποστράγγισης και ο καθετήρας, κάνοντας αυτό για τουλάχιστον 30δευτερόλεπτα.
- Περιμένετε να στεγνώσει το δέρμα και η συσκευή φυσικά.
- Έχετε μια πετσέτα και κάποιο είδος δοχείου για τη συλλογή ούρων και άλλων υγρών στο σημείο της έκπλυσης του καθετήρα.
- Αποσυνδέστε το σωλήνα αποστράγγισης από το σύστημα, κλείστε το άκρο με ένα αποστειρωμένο άκρο και αφήστε το στην άκρη για λίγο.
- Τοποθετήστε μια άδεια σύριγγα στον καθετήρα και τραβήξτε το έμβολο για να ελέγξετε εάν έχουν απομείνει ούρα, στραγγίστε το στο προετοιμασμένο δοχείο.
- Τραβήξτε εντελώς έξω το περιεχόμενο του καθετήρα.
- Πάρτε άλλη μια σύριγγα φυσιολογικού ορού, τοποθετήστε την αργά και όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά στον καθετήρα μέχρι να εμφανιστεί αντίσταση. Σταματήστε για λίγα δευτερόλεπτα μετά από κάθε έγχυση 2 ml φυσιολογικού ορού, έγχυση 2 ml ξανά και ξανά μια σύντομη παύση μέχρι να χυθεί όλο το διάλυμα - αυτός είναι ο τρόπος εκτέλεσης αυτού του χειρισμού.
- Πιέστε το άκρο του καθετήρα, τραβήξτε έξω τη σύριγγα, κλείστε τη βαλβίδα στον καθετήρα.
- Αφήστε τον καθετήρα να στραγγίσει καλά, βεβαιωθείτε ότι είναι άδειος.
- Σκουπίστε τον καθετήρα στο σημείο που συνδέεται με το σωλήνα παροχέτευσης.
- Πλύντε ξανά τα χέρια σας και τρίψτε οινόπνευμα στο άκρο του καθετήρα όπου συνδέεται με το σωλήνα, αφήστε τον να στεγνώσει.
- Στη συνέχεια, στην άλλη πλευρά του σωλήνα, αφαιρέστε το προστατευτικό καπάκι και σκουπίστε επίσης το άκρο με οινόπνευμα.
- Τοποθετήστε τον ξηρό σωλήνα στον καθετήρα, βεβαιωθείτε ότι το υγρό ρέει κανονικά.
Εάν έχετε αμφιβολίες για το πώς να ξεπλύνετε τον καθετήρα, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε τη βοήθεια ενός ουρολόγο. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να δείξει όλη τη διαδικασία, να επισημάνει λάθη στην έκπλυση του καθετήρα στο σπίτι.
Καθετήρας Foley. Χαρακτηριστικά
Θα πρέπει να συζητηθεί χωριστά πώς να ξεπλύνετε τον καθετήρα Foley. Ορισμένες επεμβάσεις εκτελούνται με τον ίδιο τρόπο όπως κατά την έκπλυση ενός συμβατικού ουροποιητικού καθετήρα, αλλά υπάρχουν επίσης χαρακτηριστικά:
- πλύνετε τα χέρια για 15 δευτερόλεπτα με σαπούνι και νερό, απολυμάντε τα καλά με ένα μαντηλάκι με οινόπνευμα.
- σκουπίστε την επιφάνεια εργασίας με απολυμαντικό, αφήστε την να στεγνώσει;
- βγάλτε το πλαστικό πώμα από τη φιάλη φυσιολογικού ορού, σκουπίστε το λαιμό της φιάλης με οινόπνευμα.
- σκουπίστε τον λαιμό από καουτσούκ για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα;
- μετά τη θεραπεία, μην αγγίζετε τις απολυμανμένες επιφάνειες με τα χέρια σας.
- χρησιμοποιήστε μια αποστειρωμένη σύριγγα για έκπλυση;
- προσαρτήστε τη βελόνα στη σύριγγα μαζί με το καπάκι, το οποίο μπορεί να αφαιρεθεί πριν από τη χρήση, βεβαιωθείτε ότι είναι σταθερά συνδεδεμένο με τη σύριγγα.
- μην αγγίζετε τη βελόνα με τα δάχτυλά σας;
- τραβώντας το έμβολο, γεμίστε τη σύριγγα με αέρα ακριβώς μέχρι το σημάδι των 10 ml.
- εισάγοντας μια αποστειρωμένη βελόνα στο ελαστικό πώμα της φιάλης, διώξτε τον αέρα απευθείας μέσα στη φιάλη, κρατώντας τη βελόνα αυστηρά κάθετη.
- γυρίστε τη φιάλη φυσιολογικού ορού ανάποδα και γεμίστε τη σύριγγα με 10 ml;
- Η βελόνα πρέπει να παραμείνει τοποθετημένη στο καπάκι του αλατούχου διαλύματος, να είναι κάτω από τη στάθμη του υγρού για να μην παγιδεύεται αέρας.
- αφαιρέστε τις φυσαλίδες αέρα με ένα τρύπημα στη σύριγγα, σπρώξτε τις προσεκτικά προς τα έξω πιέζοντας ελαφρά το έμβολο, ενώ η βελόνα παραμένει στο αλατούχο διάλυμα.
- τραβήξτε τη βελόνα καλύπτοντάς την.
Folley Flushing καθετήρα
Προπαρασκευαστικόμέρος έχει τελειώσει. Τώρα απευθείας για το πώς να ξεπλύνετε τον καθετήρα. Εδώ ενεργούμε επίσης κατ' αναλογία με την παραπάνω μέθοδο:
- πλύνετε καλά τα χέρια, στεγνώστε με χαρτί κουζίνας;
- καθαρίστε τον καθετήρα και το σωλήνα παροχέτευσης τρίβοντας οινόπνευμα για 15-30 δευτερόλεπτα, αφήστε το να στεγνώσει χωρίς να επιταχύνετε τη διαδικασία.
- ετοιμάστε μια πετσέτα και ένα δοχείο για την αποστράγγιση υγρών και ούρων;
- αποσυνδέστε το σωλήνα παροχέτευσης από τον καθετήρα, κλείστε το ελεύθερο άκρο με ένα καπάκι;
- επόμενο, επαναλάβετε την ίδια λίστα χειρισμών όπως όταν κάνετε έκπλυση ενός συμβατικού καθετήρα ούρων.
Καθετήρας στη φλέβα
Θα πρέπει να σταθούμε λίγο περισσότερο στο πώς να ξεπλύνετε έναν καθετήρα σε μια φλέβα. Μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης, οι ενέσεις γίνονται απευθείας στο φλεβικό κρεβάτι. Μετά από κάθε έγχυση, ο καθετήρας πρέπει να ξεπλένεται με φυσιολογικό ορό για να ελαχιστοποιηθούν οι αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα και να αποτραπεί η αγγειακή απόφραξη. Ο καθετήρας πλένεται με το συνηθισμένο αλατούχο διάλυμα 0,9% ή ένα μείγμα ηπαρίνης και χλωριούχου νατρίου σε αναλογία 0,02 ml ανά 1 ml, αντίστοιχα. Αυτό πρέπει να γίνει πριν και μετά τη χρήση του καθετήρα.
Μιλώντας για τον τρόπο έκπλυσης ενός φλεβικού καθετήρα, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η διαδικασία εκτελείται ως εξής: μετά το τέλος της ενδοφλέβιας έγχυσης φαρμάκων, ο καθετήρας γεμίζει με 5-6 ml διαλυμένου ισοτονικού χλωριούχου νατρίου με 2500 IU ηπαρίνης, στη συνέχεια ο σωληνίσκος στον καθετήρα είναι κλειστό αποστειρωμένο ελαστικό πώμα. Η έκπλυση πραγματοποιείται μετά από κάθε έγχυση 2-3 φορές την ημέρα.κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Συμπέρασμα
Η έκπλυση ενός καθετήρα είναι ένα σημαντικό θέμα. Η γνώση αυτού θα βοηθήσει στην παροχή στους ασθενείς στείρα φροντίδα για καθετήρες, στην προστασία τους από λοιμώξεις και φλεγμονές νοσούντων οργάνων.
