Οι πονοκέφαλοι, οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης και το ξαφνικό ερύθημα του προσώπου δεν υποδηλώνουν πάντα την παρουσία σοβαρής ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά είναι σημάδια φυτοαγγειακής δυστονίας (VVD). Ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων αντιμετωπίζει μια τέτοια διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, τα πρώτα σημάδια παθολογίας εμφανίζονται στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία. Η ασθένεια σπάνια εξελίσσεται και, με τον σωστό τρόπο ζωής, δεν ενοχλεί ένα άτομο για πολλά χρόνια. Ωστόσο, μια έξαρση του VVD είναι πιθανή ανά πάσα στιγμή. Συχνά τα συμπτώματα της νόσου προκαλούνται από διάφορους παράγοντες. Μεταξύ αυτών είναι το άγχος, η κλιματική αλλαγή, οι ορμονικές αλλαγές.
Η έννοια της φυτικής δυστονίας
Το σύνδρομο VVD συνίσταται σε περιοδικές αλλαγές στον αγγειακό τόνο του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα τέτοιων διαταραχών, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν διάφορες παθολογικές καταστάσειςαντιδράσεις που είναι λειτουργικές. Μια αλλαγή στον αγγειακό τόνο οδηγεί σε προβλήματα με τη νεύρωση σχεδόν όλων των οργάνων. Ανάλογα με το πού κυριαρχεί η απορρύθμιση, η κλινική εικόνα μπορεί να διαφέρει. Η φυτοαγγειακή δυστονία δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, ωστόσο, οι λειτουργικές διαταραχές είναι αρκετά επικίνδυνες όταν αναπτύσσεται έξαρση. Τα πιο κοινά συμπτώματα της VVD περιλαμβάνουν υπερτάσεις πίεσης, ζάλη, καρδιαλγία και δυσπεψία.
Η φυτοαγγειακή δυστονία μπορεί να γίνει αισθητή αρκετά συχνά ή να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, καθώς και από την παρουσία παθολογιών του υποβάθρου και προκλητικών παραγόντων. Παρά το γεγονός ότι αυτή η παράβαση δεν ταξινομείται ως σοβαρή ασθένεια, έχει τον δικό της κωδικό στο ICD-10. Η βλαστική-αγγειακή δυστονία συμβολίζεται με το γράμμα G. Η αριθμητική τιμή στην κωδικοποίηση εξαρτάται από τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας, επομένως κυμαίνεται από 90 έως 99.
Κλινικές μορφές VVD
Υπάρχουν 3 τύποι αγγειακής δυστονίας. Διαφέρουν ως προς τις κλινικές εκδηλώσεις. Η έξαρση καθεμιάς από αυτές τις μορφές της νόσου συνοδεύεται από απότομη επιδείνωση της κατάστασης και πιθανές επιπλοκές. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι δυστονίας:
- VSD υπερτονικού τύπου. Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από τάση αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Τυπικά συμπτώματα είναι: υπέρταση, ζάλη και ταχυκαρδία. Αρτηριακόςη πίεση αυξάνεται σε ασήμαντο επίπεδο (140/90 mm Hg. Art.). Ταυτόχρονα, μπορεί να μειωθεί ανεξάρτητα, χωρίς τη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων. Ο κίνδυνος αυτής της πάθησης είναι ότι συχνά μετατρέπεται σε υπέρταση. Μια έξαρση αυτού του τύπου παθολογίας είναι μια συμπαθοεπινεφριδική (κολποσνεφρική) κρίση.
- VSD υποτονικού τύπου. Αυτή η μορφή δυστονίας χαρακτηρίζεται από τάση μείωσης της αρτηριακής πίεσης, που συνοδεύεται από κρίσεις αδυναμίας, ζάλη, έλλειψη απόδοσης. Οι ασθενείς παραπονιούνται για περιοδική ναυτία, έλλειψη αέρα, υπάρχει τάση για δυσκοιλιότητα. Μια τέτοια διάγνωση είναι δύσκολο να τεθεί, καθώς έχει ομοιότητες με τα σημεία πολλών παθολογιών.
- Ένας άλλος τύπος δυστονίας είναι η μικτή VSD. Περιλαμβάνει σημεία και των δύο μορφών παθολογίας. Με την έξαρση της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας, μπορεί να παρατηρηθεί πτώση της αρτηριακής πίεσης, πονοκέφαλος και αποχρωματισμός του δέρματος. Αυτή η κλινική μορφή είναι η πιο δύσκολη στη διάγνωση.
Ποιος είναι ο λόγος για την έξαρση της VSD;
Η έξαρση της δυστονίας σπάνια εμφανίζεται αυθόρμητα. Συνήθως προηγούνται διάφορες περιστάσεις. Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν έξαρση της VVD περιλαμβάνουν:
- Στρεσσώδεις καταστάσεις.
- Διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που οφείλεται σε αυχενική οστεοχόνδρωση.
- τραυματισμοί στο κεφάλι.
- Έξαρση χρόνιων παθήσεων.
- Δηλητηρίαση και κακές συνήθειες.
- Ορμονικές αλλαγές.
- Συναισθηματική αναταραχή.
Πιο συχνά υπάρχει έξαρση της VSD μετά από άγχος. Η υπερβολική εργασία στη δουλειά, η έλλειψη ύπνου, τα προβλήματα στις σχέσεις με αγαπημένα πρόσωπα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα δυστονίας. Επιπλέον, παράγοντες άγχους για τον οργανισμό περιλαμβάνουν: εγκυμοσύνη, περίοδο μετά τον τοκετό, εμμηνόπαυση, εφηβεία, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο κ.λπ.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έξαρση της δυστονίας επηρεάζεται από την εποχή του χρόνου. Τα συμπτώματα της παθολογίας μπορεί να σχετίζονται με οποιεσδήποτε αλλαγές στις καιρικές συνθήκες. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές οι εκδηλώσεις της νόσου εντείνονται την άνοιξη. Η έξαρση της VVD κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης του νευρικού συστήματος, δηλαδή των υποσυνείδητων αντανακλαστικών. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν κατάθλιψη, άγχος, ταχυκαρδία και πονοκέφαλο.
Μηχανισμός για την ανάπτυξη συμπτωμάτων VSD
Παρά το γεγονός ότι η αγγειακή δυστονία δεν είναι οργανική παθολογία, οι παροξύνσεις μπορεί να συνοδεύονται από σοβαρά συμπτώματα από το καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα νευρικής εξάντλησης. Υπό την επίδραση του στρες, το σώμα αρχίζει να αντιδρά με συγκεκριμένο τρόπο: ο αγγειακός τόνος διαταράσσεται. Στην υπερτονική μορφή, το μυϊκό στρώμα των αρτηριδίων συστέλλεται πάρα πολύ, οδηγώντας σε αύξηση της πίεσης. Συχνά αυτό διευκολύνεται από το άγχος, το συναισθηματικό υπόβαθρο και τις μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες. Η υποτονική μορφή αναπτύσσεται στο φόντο της αγγειακής χαλάρωσης. Αυτός ο τύπος δυστονίας εμφανίζεται στους εφήβους λόγω της αυξημένης ανάπτυξης του σώματος. Επίσης, οι ορμονικές αλλαγές συμβάλλουν στην έξαρση της VSD. Σαν άποτέλεσμαπαραβιάσεις του αγγειακού συστήματος, υπάρχει αποτυχία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, που επηρεάζει τις λειτουργίες ολόκληρου του οργανισμού.
Συμπτώματα έξαρσης της νόσου
Το αυτόνομο νευρικό σύστημα ρυθμίζει σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα. Επομένως, σε παραβίαση του αγγειακού τόνου, μπορούν να παρατηρηθούν διάφορα συμπτώματα. Ανάμεσά τους είναι οι υπερτάσεις πίεσης, ο καρδιακός πόνος, η ζάλη κ.λπ. Ανάλογα με την επικράτηση ορισμένων συμπτωμάτων έξαρσης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι διαταραχών:
- Κολπευτική κρίση. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μια κολπευτική κρίση εμφανίζεται με VVD υποτονικού ή μικτού τύπου. Τα συμπτώματα μιας έξαρσης περιλαμβάνουν: υπερβολική εφίδρωση, ξαφνική αδυναμία και απώλεια δύναμης, χλωμό δέρμα και μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκολία στην αναπνοή και έντονους πονοκεφάλους.
- Συμπαθοεπινεφριδιακή κρίση. Αυτή η μορφή συνοδεύει τη δυστονία του υπερτασικού τύπου και αναπτύσσεται κατά την έξαρση της VVD. Παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα: αυξημένη αρτηριακή πίεση, πόνος στην καρδιά, ταχυκαρδία. Κατά την περίοδο της έξαρσης, ένα άτομο αισθάνεται φόβο, άγχος. Λόγω νευρικής καταπόνησης, μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, δύσπνοια.
Όταν μικτού τύπου VVD υπάρχουν συμπτώματα τόσο κολπικής όσο και συμπαθοεπινεφριδικής κρίσης. Εκτός από τα αναφερόμενα σημάδια παθολογίας, η δυστονία συνοδεύεται από ασθενικό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από συναισθηματική αστάθεια, απάθεια, κόπωση καιευερεθιστότητα.
Σοβαρότητα της κρίσης
Η έξαρση της δυστονίας είναι η ανάπτυξη συμπτωμάτων κρίσης. Συχνά επικρατεί η κλινική εικόνα μιας από τις μορφές της νόσου. Οι κρίσεις διαφέρουν όχι μόνο ως προς το είδος, αλλά και ως προς τη σοβαρότητα. Σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή ταξινόμηση, υπάρχουν 3 τύποι παροξύνσεων. Ένας ήπιος βαθμός κρίσης χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα και παρατηρούνται πολλά συμπτώματα δυστονίας ταυτόχρονα. Τέτοιες παραβιάσεις δεν διαρκούν περισσότερο από μισή ώρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους.
Με μέτρια βαρύτητα, τα σημάδια κρίσης παρατηρούνται από 30 λεπτά έως 1 ώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κλινική εικόνα είναι έντονη. Σε αντίθεση με έναν ήπιο βαθμό, τα σημάδια της έξαρσης περνούν σταδιακά. Συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, έλλειψη ενέργειας και άγχος μπορεί να ενοχλήσουν ένα άτομο για άλλη μια μέρα.
Σε σοβαρή κρίση, τα σημάδια της παθολογίας διαρκούν περισσότερο από 1 ώρα. Εκτός από τις αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, την καρδιαλγία και την αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί ένα σπασμωδικό σύνδρομο. Τα συμπτώματα της έξαρσης περνούν σταδιακά. Αντικαθίστανται από το ασθενικό σύνδρομο, το οποίο διαρκεί αρκετές ημέρες.
Διάγνωση φυτοαγγειακής δυστονίας
Μία από τις διαγνώσεις αποκλεισμού είναι η βλαστική-αγγειακή δυστονία. Το ICD-10 (κωδικοί G90-G99) περιλαμβάνει αρκετές νοσολογίες για τις οποίες έχει οριστεί το IRR. Ο γιατρός έχει το δικαίωμα να υποδείξει τον κωδικό αυτής της ασθένειας μόνο αφού εξαιρεθούν άλλες παθολογικές καταστάσεις. Επομένως, όταν η εμφάνισησυμπτώματα της δυστονίας είναι μια ολοκληρωμένη εξέταση. Περιλαμβάνει γενική και νευρολογική εξέταση. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών, καθώς τα περισσότερα από τα σημάδια της VVD μοιάζουν με ενδοκρινικές διαταραχές. Οι ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν ΗΚΓ, ΗΕΓ και ηχοκαρδιογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται ψυχολογική διαβούλευση. Μόνο μετά τον αποκλεισμό παθήσεων του νευρικού, του ενδοκρινικού και του καρδιαγγειακού συστήματος γίνεται η διάγνωση της «φυτοαγγειακής δυστονίας».
Θεραπεία της VVD σε ενήλικες και παιδιά
Η κύρια πτυχή στη θεραπεία της VVD είναι η συναισθηματική γαλήνη. Για το σκοπό αυτό, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις αγχωτικές καταστάσεις στη ζωή σας, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να ομαλοποιήσετε τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Η θεραπεία της VVD στους ενήλικες συνίσταται σε βελονισμό, μαγνητοθεραπεία, λήψη ηρεμιστικών αφεψημάτων βοτάνων. Προτεινόμενα τσάγια με την προσθήκη χαμομηλιού, κράταιγου, φασκόμηλου. Αποφύγετε το αλκοόλ και την καφεΐνη από τη διατροφή σας. Η ίδια συμβουλή ισχύει και για τους εφήβους. Τα παιδιά με VSD δεν πρέπει να συμμετέχουν σε βαριά αθλήματα.
Επείγουσα φροντίδα για έξαρση
Η εξέλιξη της κρίσης απαιτεί επείγουσα δράση. Με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, τα αντιυπερτασικά φάρμακα συνταγογραφούνται για μία μόνο χρήση. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα "Captopril", "Nifedipin". Στην υποτονική μορφή του VVD χρησιμοποιούνται τα φάρμακα "Καφεΐνη" ή "Citramon". Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, θα πρέπει να πάρετε ένα άτομο στον καθαρό αέρα και να προσπαθήσετε να το ηρεμήσετε. Βοηθά στην αντιμετώπιση του στρεςζεστό μπάνιο, αφέψημα βαλεριάνας ή βαλεριάνας.
Πρόληψη παροξύνσεων ασθενειών
Για να αποφύγετε τις παροξύνσεις της δυστονίας, συνιστάται να περνάτε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, να αποφεύγετε λοιμώξεις και παροξύνσεις χρόνιων παθολογιών. Θα πρέπει επίσης να οργανώσετε σωστά την καθημερινή ρουτίνα. Ταυτόχρονα, ο ύπνος πρέπει να παρέχεται τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα. Για να εξαλείψετε στρεσογόνες καταστάσεις, πρέπει να φορτιστείτε με θετικά συναισθήματα, αφιερώστε χρόνο για να κάνετε αυτό που αγαπάτε.
