Πολλές γυναικείες ασθένειες εμφανίζονται χωρίς συγκεκριμένα ορατά συμπτώματα. Η ασθενής συχνά δεν υποψιάζεται καν ότι υπάρχουν κάποιες παραβιάσεις στο αναπαραγωγικό της σύστημα.
Η απόξεση του τραχήλου της μήτρας είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές διαγνωστικές τεχνικές. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε σοβαρές παθολογίες στα αρχικά στάδια εμφάνισης.
Σχετικά με τον αυχενικό σωλήνα
Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται τι είναι ο αυχενικός σωλήνας. Αυτό είναι το ανατομικό τμήμα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, που βρίσκεται στον τράχηλο. Η επιτυχία της έναρξης της εγκυμοσύνης και η διαδικασία της τεκνοποίησης εξαρτάται άμεσα από αυτό το σώμα.
Μια τέτοια μελέτη θεωρείται τυπική και πραγματοποιείται ακόμη και κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων ρουτίνας από γυναικολόγο. Με απλά λόγια, πρόκειται για τη συλλογή μιας μικρής ποσότητας βλεννογόνου ιστού για μετέπειτα εξέταση στο μικροσκόπιο. ΜέσωΗ απόξεση από τον αυχενικό σωλήνα μπορεί να διαγνώσει άτυπες αλλαγές στις δομές των γεννητικών οργάνων και το σχηματισμό προκαρκινικών καταστάσεων. Αυτή η ιατρική διαδικασία είναι υποχρεωτική στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης και συνταγογραφείται επίσης σε γυναίκες που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία για ορισμένες γυναικολογικές παθήσεις.
Ενδείξεις αγωγιμότητας
Η απόξεση από τον αυχενικό σωλήνα αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση. Η διάγνωση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας και της βλεννογόνου μεμβράνης των γεννητικών οργάνων θα πρέπει να πραγματοποιείται ακόμη και όταν μια γυναίκα δεν έχει παράπονα ή ανησυχητικά συμπτώματα. Μια έγκαιρη εξέταση από γιατρό και μια διαγνωστική μελέτη θα σας επιτρέψουν να εντοπίσετε την ασθένεια στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της και να την εξαλείψετε.
Η λίστα με τις κύριες ιατρικές ενδείξεις για απόξεση της μήτρας περιλαμβάνει:
- συχνές διαταραχές εμμήνου ρύσεως;
- φλεγμονώδεις διεργασίες στον βλεννογόνο της μήτρας ή του κόλπου;
- συχνή κολπική αιμορραγία μεταξύ των περιόδων;
- απέτυχε να συλλάβει μέσα σε 6 μήνες;
- ανίχνευση ιογενούς ή παθογόνου μικροχλωρίδας στον κόλπο;
- προετοιμασία για διαδικασίες εξωσωματικής γονιμοποίησης;
- διάβρωση τραχήλου.
Πόσο συχνά;
Η απόξεση από τον αυχενικό σωλήνα συνιστάται να γίνεται τακτικά - δύο φορές το χρόνο. Ο ειδικός μελετά τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής εξέτασης και, με βάση τις πληροφορίες που έλαβε, συνταγογραφείθεραπεία ασθενούς, πρόσθετοι διαγνωστικοί χειρισμοί, δίνει χρήσιμες συστάσεις. Εάν εντοπιστούν μη φυσιολογικά κύτταρα στην απόξεση, απαιτείται κολποσκόπηση και βιοψία.
Προετοιμασία
Για ανάλυση από τον αυχενικό σωλήνα, μια γυναίκα δεν χρειάζεται να είναι ειδικά προετοιμασμένη. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί από έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης καρέκλας. Μια τέτοια διάγνωση είναι απολύτως ανώδυνη, δεν προκαλεί καμία ενόχληση ή ενόχληση στον ασθενή.
Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές συστάσεις, ακολουθώντας τις οποίες θα σας βοηθήσουν να αποκτήσετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα αυτής της εργαστηριακής διάγνωσης των επιθηλιακών κυττάρων.
Λίγες μέρες πριν κάνει μια απόξεση από τον αυχενικό σωλήνα, απαγορεύεται σε μια γυναίκα να κάνει ντους. Συνιστάται το πλύσιμο μόνο με βραστό νερό, χωρίς τη χρήση σαπουνιού και άλλων απορρυπαντικών. Για λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε την οικειότητα. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της φυσικής μικροχλωρίδας στον κόλπο, καθιστώντας την ανάλυση πιο ακριβή. Λίγες ώρες πριν από το ξύσιμο, η γυναίκα δεν πρέπει να πάει στην τουαλέτα.
Κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως
Η διάγνωση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, καθώς η έντονη έκκριση μπορεί να αλλοιώσει σημαντικά το αποτέλεσμα και ο γιατρός δεν θα μπορέσει να κάνει σωστή διάγνωση. Η φλεγμονώδης διαδικασία στις δομές του αναπαραγωγικού συστήματος επηρεάζει επίσης αρνητικά τα αποτελέσματα της εξέτασης απόξεσης.
Προκαταρκτικά, οι ειδικοί συνιστούν την εξάλειψη της φλεγμονής και μόνο μετά την απόλυτη ανάρρωσηκάνε μια ανάλυση. Σοβαρό κάψιμο και φαγούρα στην περιοχή των εξωτερικών οργάνων, αισθήσεις πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι αρκετά ανησυχητικά συμπτώματα που συχνά σηματοδοτούν την ανάπτυξη μολυσματικών παθολογιών των γεννητικών οργάνων. Με τέτοια συμπτώματα, δεν πρέπει επίσης να γίνεται ξύσιμο.
Μεθοδολογία
Η απόξεση από τον αυχενικό σωλήνα πραγματοποιείται από γυναικολόγο χρησιμοποιώντας μια σπάτουλα Eyre. Για την έρευνα είναι απαραίτητη η λήψη των κυττάρων του βλεννογόνου του εξωτράχηλου.
Ένα ειδικό γυναικολογικό όργανο - η σπάτουλα του Eyre, ή curette - είναι πολύ βολικό στη χρήση. Στις σύγχρονες κλινικές, για μια τέτοια ιατρική διαδικασία, χρησιμοποιείται μια ενδοβούρτσα, η οποία σας επιτρέπει να αποκτήσετε γρήγορα την απαιτούμενη ποσότητα βιολογικού υλικού για εργαστηριακή εξέταση. Επιπλέον, για βέλτιστη οπτικοποίηση της διαδικασίας αφαίρεσης υλικού, οι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν τον καθρέφτη Cusco. Είναι ένα επαναχρησιμοποιήσιμο ή μίας χρήσης ιατρικό όργανο. Διατίθεται σε διάφορα σχέδια και μεγέθη. Το speculum του Cusco βοηθά στην εξέταση της κατάστασης του βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας.
Μετά από αυτό, ο γιατρός μεταφέρει μια μικρή ποσότητα βλέννας από τον αυχενικό σωλήνα σε μια γυάλινη πλάκα και στέλνει αυτό το δείγμα στο εργαστήριο. Ο ειδικός πρέπει να επισυνάψει ένα σημείωμα στο γυαλί, που να δείχνει τα δεδομένα του ασθενούς. Δεν απαιτείται επιπλέον αναισθησία κατά τη διάρκεια της απόξεσης, καθώς η διαδικασία είναι συνήθως ανώδυνη και διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα.
Υλικό μελέτης
Υπάλληλος του διαγνωστικού εργαστηρίου μελετά βιολογικάυλικό κάτω από μικροσκόπιο. Ο προσδιορισμός της παρουσίας άτυπων κυττάρων σε αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει την εμφάνιση τέτοιων επικίνδυνων παθολογιών όπως ενδομήτρια δυσπλασία, ψευδοδιάβρωση, φλεγμονώδης ή λοιμώδης παθολογία, λευκοπλακία, ογκολογία ή προκαρκινική κατάσταση. Εάν εντοπιστούν παθολογικές καταστάσεις, ο ειδικός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία και μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, η διαγνωστική διαδικασία επαναλαμβάνεται.
Κυτταρολογία τραχήλου
Η απόξεση από την κοιλότητα της μήτρας είναι μια μικροσκοπική μελέτη της τυπικής σύνθεσης των κυττάρων που λαμβάνονται από τον αυχενικό σωλήνα και τον κόλπο. Τέτοια διαγνωστικά καθιστούν δυνατή την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών και καρκίνων. Σε αντίθεση με την ιστολογική ανάλυση, η κυτταρολογική ανάλυση είναι μη επεμβατική. Δηλαδή, κατά τη λήψη ενός βιοϋλικού, δεν χρειάζεται να γίνει παρακέντηση ή βιοψία, η ακεραιότητα του ιστού δεν παραβιάζεται με κανέναν τρόπο. Τα δείγματα που λαμβάνονται με τη βοήθεια επιχρίσματος ή αποτυπώματος υποβάλλονται σε έρευνα. Για να έχετε αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες προετοιμασίας.
Κατά κανόνα, δεν απαιτείται περισσότερο από μία ημέρα για τη διενέργεια κυτταρολογικής εξέτασης. Εάν έχει εντοπιστεί μια ογκολογική διαδικασία ή μια προκαρκινική κατάσταση σε έναν ασθενή, χρησιμοποιούνται επεμβατικές διαγνωστικές τεχνικές, όπως η βιοψία, για να διευκρινιστεί μια τέτοια διάγνωση. Η κυτταρολογία είναι σημαντική παρουσία αντενδείξεων για βιοψία και σε μελέτες μεγάλου αριθμού ασθενών (όταν είναι απαραίτητο να εντοπιστούν αυτοί που διατρέχουν κίνδυνο για την εμφάνιση κακοήθους παθολογίας). Ανάλυση Παπανικολάου, τεστ Παπανικολάου - αυτό είναι ένα επίχρισμα για κυτταρολογία.
Norms
Υπάρχουν ιατρικές οδηγίες που θα πρέπει ιδανικά να ακολουθούνται από ξύσεις τραχήλου της μήτρας από υγιείς γυναίκες. Στην ανάλυση, τα επιθηλιακά κύτταρα πρέπει να υπάρχουν στην ορατή ζώνη. Σε υγιείς ασθενείς, μπορεί να είναι πολυστρωματικοί μεταπλαστικοί και μονοστρωματικοί κυλινδρικοί. Στο στρωματοποιημένο επιθήλιο εμφανίζεται συχνότερα η ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών, στις οποίες ο γιατρός δίνει απαραίτητα προσοχή.
Η διάγνωση της απόξεσης είναι μια τυπική ιατρική διαδικασία που πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε γυναικολογική κλινική. Σε κρατικό ίδρυμα, μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται δωρεάν. Η κυτταρολογική ανάλυση είναι είτε θετική είτε αρνητική. Στη δεύτερη παραλλαγή, δεν ανιχνεύθηκαν παθολογικές αλλαγές. Η δομή των κυττάρων παραμένει αμετάβλητη· δεν υπάρχει παθογόνος μικροχλωρίδα στο βιολογικό υλικό. Μια θετική κυτταρολογία δείχνει ότι ένας ορισμένος αριθμός μη φυσιολογικών κυττάρων υπάρχει στα αναπαραγωγικά όργανα της γυναίκας. Τα άτυπα στοιχεία έχουν διαφορετικό μέγεθος και σχήμα. Με αυτό το αποτέλεσμα, συνιστάται επανεξέταση.
Βοηθητικές διαγνωστικές μέθοδοι
Επιπλέον, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει βοηθητικές μεθόδους για τη διάγνωση γυναικείων ασθενειών, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- βιοψία;
- τεστ HPV;
- κολποσκόπηση.
Επιπλέον, ο ασθενής θα χρειαστεί να δώσει αίμα από φλέβα για άσκησηεκτεταμένη ανάλυση. Όλες αυτές οι τεχνικές θα επιτρέψουν στους ειδικούς να πραγματοποιήσουν πολυλειτουργικές διαγνώσεις και να συνταγογραφήσουν την πιο αποτελεσματική θεραπεία.
Ξύσιμο τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις έγκυες γυναίκες, καθώς μια έγκαιρη ανίχνευση ασθένειας δεν θα βλάψει την υγεία του αγέννητου παιδιού. Δεδομένου ότι η κλινική εικόνα που λαμβάνεται σε ένα επίχρισμα μιας εγκύου γυναίκας αλλάζει συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και είναι διαφορετική σε ορισμένες χρονικές στιγμές, συνταγογραφείται κυτταρολογική εξέταση πολλές φορές:
- κατά την εγγραφή (για τον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογιών σε πρώιμο χρόνο);
- την 30η εβδομάδα για να παρακολουθείτε τις αλλαγές στη μικροχλωρίδα και να τις διορθώνετε;
- στις 36 εβδομάδες, ως προετοιμασία για τον τοκετό;
- εάν υπάρχουν παράπονα για κνησμό ή ενόχληση, προγραμματίζεται ένα επίχρισμα για τη μελέτη χωρίς προγραμματισμό.
Αυτή η μελέτη ελαχιστοποιεί την πιθανότητα μόλυνσης του νεογνού κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης.
Αποκρυπτογράφηση της κυτταρολογικής εξέτασης των επιχρισμάτων τραχήλου της μήτρας
Η Η απόξεση μπορεί να αποδοθεί στις τυπικές μεθόδους γυναικολογικής εξέτασης. Τι είναι ο αυχενικός σωλήνας, εξηγήσαμε παραπάνω.
Μετά την είσοδο στο εργαστήριο, το υλικό εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Αυτή είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία που διαρκεί από 1 έως 8 ημέρες.
Αν το αποτέλεσμα είναι θετικό, μην πανικοβληθείτε, γιατί δεν σημαίνει ότι ο ασθενής έχει καρκίνο. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό νααποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, οι παθολογικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχηλικού πόρου χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες:
- αριθμός 0 σημαίνει ότι το βιοϋλικό είναι ακατάλληλο για έρευνα και είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η απόξεση.
- Το αριθμός 1 υποδεικνύει ότι τα κύτταρα που μελετήθηκαν είναι φυσιολογικά, δεν ανιχνεύθηκαν παθολογικές ανωμαλίες στον ασθενή.
- Το number 2 σημαίνει ότι υπάρχει μικρός αριθμός άτυπων κυττάρων στο βιοϋλικό και η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.
- Το ο αριθμός 3 είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που σηματοδοτεί δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας.
- αριθμός 4 - ο πρώτος προκαρκινικός βαθμός;
- Ο ο αριθμός 5 είναι ο πιο επικίνδυνος γιατί υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου.
Η αποκρυπτογράφηση της κυτταρολογικής εξέτασης των επιχρισμάτων τραχήλου της μήτρας πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό.
