Καθένας από εμάς τουλάχιστον μία φορά και από πρώτο χέρι αντιμετώπισε ένα τόσο δυσάρεστο φαινόμενο όπως ο κοιλιακός πόνος. Και πολύ συχνά λένε ότι αυτό είναι «δυσπεψία». Ο έμετος δεν είναι πάντα παρών. Ειδικά στην παιδική ηλικία, αυτό το φαινόμενο είναι συχνό. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τέτοια έννοια στην ιατρική ορολογία. Αυτή η πάθηση ονομάζεται δυσπεψία, η οποία είναι μια διαδικασία παθολογικής διαταραχής της λειτουργίας του στομάχου.
Σε μετάφραση κυριολεκτικά, αυτή η λέξη σημαίνει την άρνηση των θετικών ιδιοτήτων της λέξης "πέψη". Σε γενικές γραμμές, αυτή είναι μια δύσκολη ή διαταραγμένη διαδικασία πέψης των τροφών.
Προς το παρόν, αυτή η διαταραχή διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά.
Στην πραγματικότητα, η δυσπεψία δεν είναι διάγνωση αυτή καθεαυτή. Μάλλον είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωματικών εκδηλώσεων που μπορεί να συνοδεύει διάφορες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις ή να είναι συνέπεια αυτών.δράση.
Γιατί εμφανίζεται η "δυσπεψία"; Ας το καταλάβουμε.
Κύριες αιτίες δυσπεπτικών εκδηλώσεων
Ανάλογα με τα αίτια της διαταραχής της φυσιολογικής δραστηριότητας του στομάχου, συνηθίζεται να ταξινομείται η δυσπεψία σε λειτουργική και οργανική.
Οι κύριες αιτίες της πρώτης κατάστασης είναι:
- Αν το φαγητό λαμβάνεται βιαστικά, μασάται άσχημα, δυσκολεύει πολύ την πέψη και δυσκολεύει τη διαδικασία παραγωγής του γαστρικού υγρού.
- Η υπερκατανάλωση τροφής είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες δυσπεψίας. Όπως λένε στην καθημερινή ζωή, «το στομάχι απέτυχε» ή «το στομάχι έχει γίνει». Η υπερβολική τροφή οδηγεί πάντα σε δυσπεψία και η τροφή δεν έχει χρόνο να αφομοιωθεί.
- Τα ανθρακούχα ποτά προκαλούν υπερβολικό μετεωρισμό και, κατά συνέπεια, διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα.
- "Βαρύ" φαγητό: υπερβολικά τηγανητό, πικάντικο, πιπεράτο, αλμυρό κ.λπ.
- Κατάχρηση καφέ και τσαγιού. Η καφεΐνη αυξάνει το επίπεδο οξύτητας, γεγονός που οδηγεί σε ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου.
- Η κατανάλωση αλκοόλ επίσης δεν είναι πάντα αόρατη στο πεπτικό σύστημα.
- Παραβίαση διατροφής. Τόσο τα πολύ συχνά όσο και τα πολύ σπάνια γεύματα δεν συμβάλλουν στην υγιή λειτουργία του στομάχου.
- Η εντατική σωματική δραστηριότητα μετά τα γεύματα μπορεί επίσης να διαταράξει τη διαδικασία της πέψης.
- Τα ψυχο-συναισθηματικά σοκ δεν περνούν επίσης απαρατήρητα για το έργο του πεπτικού συστήματος.
- Πολλά φαρμακολογικά φάρμακα ως παρενέργειεςέχουν διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Τα ελικοβακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν "δυσπεψία".
Δυσπεψία οργανικής προέλευσης
Οι πιο συχνές αιτίες είναι:
- Ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
- Η διαταραχή του ήπατος, για παράδειγμα, η χολοκυστίτιδα συνοδεύεται πάντα από διαταραχή της πέψης.
- Αυξημένη οξύτητα του στομάχου (η έκφανσή της είναι καούρα)
- Ασθένειες της χοληδόχου κύστης.
- Παγκρεατίτιδα.
- Κακοήθεις όγκοι του πεπτικού συστήματος.
Στην οργανική δυσπεψία, είναι χαρακτηριστικοί συχνοί σπασμωδικοί πόνοι παροξυσμικής φύσης. Επίσης, αυτός ο τύπος δυσπεψίας χαρακτηρίζεται από εποχιακές παροξύνσεις εκδηλώσεων, οι οποίες, σύμφωνα με παρατηρήσεις, εμφανίζονται συχνότερα στα τέλη του φθινοπώρου ή στις αρχές της άνοιξης.
Λειτουργική δυσπεψία
Όταν εμφανίζεται «δυσπεψία», όπως λένε, ξαφνικά, ελλείψει διαγνώσεων γαστρεντερικών παθήσεων, τότε, στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει λειτουργική δυσπεψία, δηλαδή διαταραχή της λειτουργίας του στομάχου., που προκαλείται από οποιονδήποτε μεμονωμένο παράγοντα. Είναι σύνηθες να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους λειτουργικής δυσπεψίας:
- Δυσπεψία ζυμωτικής φύσης. Είναι εύκολο να μαντέψει κανείς ότι αυτός ο τύπος διαταραχής προκαλεί τη χρήση προϊόντων που προκαλούν διεργασίες ζύμωσης στο στομάχι. Αυτά είναι τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, φυτικές ίνες και ποτά που έχουν υποστεί ζύμωση, όπως η μπύρα και το kvass.
- Δυσπεψία λιπαρής φύσης. Προκαλείται από την κατανάλωση πολλών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
- Δυσπεψία σήψης φύσης. Προκαλείται από την περίσσεια πρωτεϊνούχων τροφών. Θα ήθελα να σημειώσω ιδιαίτερα αυτό το είδος δυσπεψίας σε σχέση με την ιδιαίτερη συχνότητά τους τον τελευταίο καιρό. Τα συμπτώματα της δυσπεψίας είναι αρκετά δυσάρεστα.
Τελευταία έχει γίνει μόδα η λεγόμενη πρωτεϊνική δίαιτα για απώλεια βάρους: η δίαιτα Dukan, η δίαιτα του Κρεμλίνου. Αυτές οι δίαιτες βασίζονται στην αυξημένη πρόσληψη πρωτεϊνών και στην ελαχιστοποίηση της πρόσληψης υδατανθράκων. Οφείλεται στην ανισορροπία της περιεκτικότητας της διατροφής σε πρωτεΐνες-υδατάνθρακες, με αποτέλεσμα να εκτοξεύονται στον οργανισμό οι επιθυμητές μεταβολικές διεργασίες και να επιτυγχάνονται αποτελέσματα απώλειας βάρους. Αλλά οι γιατροί σε όλο τον κόσμο επισημαίνουν την ιδιαίτερη βλάβη αυτού του συγκεκριμένου τύπου δίαιτας: οδηγούν σε τεράστια επιβάρυνση του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος και των νεφρών. Στο σώμα υπάρχει συσσώρευση τοξικών προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών, δηλαδή απλώς μέθη του σώματος. Δυστυχώς, οι συνέπειες μιας τέτοιας παθολογικής χρόνιας δηλητηρίασης μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες και να διαταράξουν μόνιμα τη λειτουργία όχι μόνο του γαστρεντερικού σωλήνα, έτσι ώστε η δυσπεψία να γίνει σταθερός σύντροφος στη ζωή ενός λάτρη τέτοιων δίαιτων, αλλά και άλλων οργάνων.
Εκδηλώσεις δυσπεψίας
Δυστυχώς, η δυσπεψία είναι ύπουλη καθώς δεν έχει κάποια σημαντικά διακριτικά χαρακτηριστικά με τα οποία μπορεί κανείς 100% να πει ότι αυτά είναι τα φαινόμενα λειτουργικής δυσπεψίας και όχι τρομερές καμπάνεςπαθολογικές παθήσεις του πεπτικού συστήματος του σώματος. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν: εάν τα δυσπεπτικά συμπτώματα γίνονται αισθητά για τρεις μήνες, ανεξάρτητα από το βαθμό κανονικότητας, αυτός είναι ήδη ένας σοβαρός λόγος για τη διεξαγωγή εξέτασης για την παρουσία γαστρεντερικών παθήσεων.
Ας δούμε τα κύρια συμπτώματα της δυσπεψίας.
Συμπτωματικά
Τα ακόλουθα συμπτώματα της δυσπεψίας διακρίνονται:
- Πόνος στην κοιλιά, συχνά σπασμωδικός.
- Αίσθημα γενικής δυσφορίας και βάρους στο γαστρεντερικό σωλήνα, ειδικά μετά το φαγητό.
- Το αίσθημα κορεσμού με το φαγητό εμφανίζεται πολύ γρήγορα, το φαγητό λαμβάνεται σε μικρές μερίδες, μετά από το οποίο εμφανίζεται ένα επίμονο και επίμονο αίσθημα πληρότητας, που ακολουθείται από έλλειψη ή παραβίαση της συνήθους όρεξης και ακόμη και ανάπτυξη αποστροφής στο φαγητό.
- Ο ρέψιμος και η καούρα είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της «δυσπεψίας» στους ενήλικες.
- Επίμονη ναυτία, που συχνά καταλήγει σε έμετο.
- Αύξηση σχηματισμού αερίου.
- Γενική επιδείνωση της ευημερίας, αδυναμία.
- Διάρροια ή, αντίθετα, δυσκοιλιότητα.
- Μπορεί να υπάρχει γενική δηλητηρίαση.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της «δυσπεψίας» στους ενήλικες είναι αλληλένδετα.
Πολύ συχνά, δυσπεψία μπορεί να παρατηρηθεί μετά από ένα βαρύ γεύμα, την κατανάλωση λιπαρών τροφών και ακόμη και η σημαντική σωματική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις από το γαστρεντερικό σωλήνα. Τα συμπτώματα της δυσπεψίας σε ένα παιδί δεν διαφέρουν ιδιαίτερα απόενήλικες.
Επαναλάβετε, εάν η εκδήλωση δυσπεπτικών συμπτωμάτων είναι τακτική και παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να κάνετε μια εξέταση. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών και παθολογιών που κινδυνεύουν να γίνουν χρόνιες.
Πριν σκεφτείτε τη θεραπεία της δυσπεψίας σε ενήλικες, πρέπει να εξοικειωθείτε με τη διάγνωση αυτής της παθολογίας.
Διάγνωση
- Ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (FEGDS). Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται και βιοοπτικό δείγμα. Αυτή είναι μια κοινή μέθοδος για τον προσδιορισμό του έλκους του στομάχου. Το FEGDS είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος που περιλαμβάνει οπτική εξέταση της επιφάνειας του στομάχου, καθώς και του δωδεκαδακτύλου με τη χρήση βιντεοενδοσκοπίου.
- Σύνθετο υπερηχογράφημα της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων - και όχι μόνο του πεπτικού συστήματος.
- Εργαστηριακή μελέτη για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού - τον αιτιολογικό παράγοντα των ασθενειών.
- Γενική εξέταση αίματος, η οποία σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια γενική εικόνα της κατάστασης του σώματος και να προσδιορίσετε την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
- Γενική ανάλυση των κοπράνων πραγματοποιείται προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία κρυφής αιμορραγίας των εσωτερικών οργάνων.
Αν όλες οι παραπάνω μέθοδοι εξέτασης δεν δίνουν εικόνα της παρουσίας της νόσου, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για λειτουργική δυσπεψία. Στην περίπτωση αυτή παρέχεται συμπτωματική θεραπεία, με στόχο την ελαχιστοποίηση και εξάλειψη των δυσάρεστων εκδηλώσεων από το γαστρεντερικό σωλήνα και την ομαλοποίηση της εργασίας του στομάχου.
ΠώςΤο παιδί σας υποβάλλεται σε θεραπεία για δυσπεψία; Περισσότερα για αυτό παρακάτω.
Μέθοδοι θεραπείας
Οι παρακάτω είναι συστάσεις χωρίς φάρμακα:
- Δεν συνιστάται να ξαπλώνετε μετά το φαγητό. Μπορείτε να περπατήσετε ή να κάνετε μέτρια σωματική δραστηριότητα μέσα σε μισή ώρα μετά το φαγητό.
- Τα αθλήματα είναι καλά για εσάς, αλλά είναι καλύτερο να αποφεύγετε ένα σύνολο ασκήσεων που επηρεάζουν τους μύες της περικοιλιακής κοιλότητας, για παράδειγμα, η προπόνηση της πρέσας είναι καλύτερο να αποφεύγεται.
- Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το κεφάλι πρέπει να είναι ελαφρώς ανυψωμένο για να αποφευχθεί η παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο και, κατά συνέπεια, η καούρα.
- Συμμόρφωση με τα αξιώματα της σωστής διατροφής και μιας φειδωλής δίαιτας: αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής, τροφές με υψηλή οξύτητα, ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση τηγανητών, λιπαρών, αλμυρών, καπνιστών τροφίμων.
Εάν εντοπιστούν σημάδια δυσπεψίας σε πρώιμο στάδιο, οι παραπάνω συστάσεις είναι αρκετά ικανές να βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της εργασίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Σκεφτείτε να αντιμετωπίσετε τη "δυσπεψία" με φάρμακα.
Φαρμακευτικές μέθοδοι
Οι μέθοδοι θεραπείας της λειτουργικής δυσπεψίας περιορίζονται στην εξάλειψη των δυσπεπτικών συμπτωμάτων, των συνεπειών και στην ομαλοποίηση της γαστρεντερικής οδού. Είναι απαραίτητο να βοηθήσετε το σώμα να αποκαταστήσει τις διαταραγμένες πεπτικές λειτουργίες.
Το θεραπευτικό σχήμα συνήθως περιλαμβάνει:
- Λήψη καθαρτικών ή, αντίθετα, αντιδιαρροϊκών φαρμάκων. Λαμβάνονται μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα.
- Παυσίπονα που στοχεύουν στην εξάλειψη του σπασμωδικού πόνου στοστομάχι.
- Ένζυμα. Είναι βοηθοί στην ενζυματική επεξεργασία των εισερχόμενων τροφών, βοηθώντας στη διάσπασή τους.
- Αποκλειστές H2-ισταμίνης. Σας επιτρέπουν να μειώσετε το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού υγρού.
Εάν οι δυσπεψίες είναι συνέπεια παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε οι παραπάνω συμπτωματικές μέθοδοι θα πρέπει να συνοδεύονται και από τη θεραπεία ασθενειών που προκάλεσαν δυσπεψία.
Δυσπεψία σε παιδιά
Αξίζει να σημειωθεί ξεχωριστά η δυσπεψία στα παιδιά.
Όπως συμβαίνει με τους ενήλικες, η δυσπεψία στα παιδιά είναι επίσης μια πεπτική διαταραχή. Απλώς έχει μικρά χαρακτηριστικά που συχνά προκαλούν άγχος στους γονείς. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η έγκαιρη προσαρμογή της διαταραγμένης πεπτικής λειτουργίας στα παιδιά, καθώς για την παρατεταμένη δυσπεψία της παιδικής ηλικίας υπάρχει η πιθανότητα περίπλοκων συνεπειών, για παράδειγμα, η γνωστή «αφυδάτωση», η οποία είναι πολύ επικίνδυνη για τον οργανισμό του παιδιού. Ειδικά εάν η δυσπεψία εκδηλώνεται στο πλαίσιο άλλων χρόνιων ή οξέων νοσημάτων.
Τι να κάνετε με τη δυσπεψία στα παιδιά;
Αιτίες δυσπεψίας στα παιδιά
Στη βρεφική ηλικία είναι:
- υπερβολική σίτιση;
- προωρότητα;
- υπανάπτυξη του γαστρεντερικού σωλήνα;
- ενζυματική ανεπάρκεια, τόσο παθολογική όσο και φυσιολογική (αυτό σημαίνει ότι το σώμα του παιδιού απλά δεν είναι ακόμη έτοιμο να αφομοιώσει ένα συγκεκριμένο προϊόν λόγω της ανωριμότητας του ενζυματικού συστήματος)
- επίσηςπρώιμη σίτιση;
- Αδυναμία του γαστρεντερικού σωλήνα των μωρών να αντιμετωπίσει τον όγκο της εισερχόμενης τροφής.
Μετά από ένα χρόνο και σε μεγαλύτερη ηλικία
Πολύ συχνά, οι γονείς θέλουν να ταΐσουν το παιδί τους καλούδια και το παρακάνουν. Σε νεαρή ηλικία, η ανάπτυξη της δυσπεψίας ευνοείται από τη χρήση επιβλαβών προϊόντων, όπως ζαχαροπλαστικής, πατατάκια, ανθρακούχα ποτά, φαστ φουντ, λουκάνικα. Για τον γαστρεντερικό σωλήνα των παιδιών, τέτοια τροφή φέρει ιδιαίτερη επιβάρυνση και βλάβη.
Σχολείο και εφηβεία
Λόγω των γρήγορων ορμονικών αλλαγών στο σώμα και της ενεργού ανάπτυξης των εσωτερικών οργάνων, είναι επίσης πιθανές περιοδικές εκδηλώσεις λειτουργικής δυσπεψίας, όταν ξαφνικά, στην πραγματικότητα, ξαφνικά, χωρίς ιδιαίτερες αλλαγές στη συνήθη διατροφή, το παιδί παραπονιέται για στομαχικές και γαστρεντερικές διαταραχές.
Σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky, η ομάδα υψηλότερου κινδύνου για την ανάπτυξη απλής (λειτουργικής) δυσπεψίας περιλαμβάνει παιδιά επιρρεπή σε αναιμία, ραχίτιδα, που πάσχουν από διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, αυτοάνοσα νοσήματα.
Ποικιλίες παιδικής δυσπεψίας
Τα παιδιά βιώνουν τους ίδιους τύπους δυσπεψίας με τους ενήλικες. Παραπάνω, τα εξετάσαμε λεπτομερώς.
Τα πιο κοινά συμπτώματα της γαστρεντερικής διαταραχής στα παιδιά είναι:
- αυξημένος μετεωρισμός;
- συχνή παλινδρόμηση (σε νεογνά και βρέφη);
- διαταραχή ύπνου, άγχος, κυκλοθυμία;
- έλλειψη όρεξης;
- ναυτία και έμετος;
- διάρροια.
Μη έγκαιρα ληφθέντα μέτρα εξομάλυνσης και διαπίστωσης των αιτιώνΟι δυσπεπτικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε τοξική μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από γενική ωχρότητα και αδυναμία, καθώς και πυρετό, επαναλαμβανόμενους εμετούς και επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος.
Δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία, πρέπει οπωσδήποτε να δείτε γιατρό και σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης καλέστε ασθενοφόρο.
Μέθοδοι για τη διάγνωση της δυσπεψίας
Οι διαγνωστικές μέθοδοι στοχεύουν στη διαφοροποίηση της απλής δυσπεψίας από ασθένειες όπως η ζυμωπάθεια/εντερίτιδα, η κολίτιδα και άλλες οργανικές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:
- ακτινογραφία στομάχου;
- δωδεκαδακτυλικός ήχος;
- εξέταση του ενδοοισοφαγικού (ενδογαστρικού) περιβάλλοντος;
- Υπερηχογράφημα του πεπτικού συστήματος;
- οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση;
- καλλιέργειες βακτηρίων κοπράνων;
- βιοχημεία αίματος;
- coprogram;
- UAC και OAM;
- εργαστηριακή εξέταση αίματος για ένζυμα;
- ανάλυση περιττωμάτων για ελμινθική εισβολή.
Πώς να βελτιώσετε την πέψη;
Οι πιο αποτελεσματικές οικιακές θεραπείες για την απλή δυσπεψία περιλαμβάνουν:
- Ακολούθηση δίαιτας με αποκλεισμό οποιασδήποτε βαριάς τροφής, και τις πρώτες ώρες έξαρσης της νόσου - η κατανάλωση φαγητού αποκλείεται. Δώστε στο παιδί μόνο νερό ή τσάι.
- Αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών του σώματος λόγω απώλειας υγρών ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων εμετών και διάρροιας. Αυτή είναι η υποδοχή του "Rehydron", ή λύσειςχλωριούχο νάτριο ή με βάση τη γλυκόζη. Πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσπεψία σε ένα παιδί με φάρμακα;
- Αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Χρησιμοποιούν φάρμακα όπως Linex, Bifidum, Bifiform, Acipol κ.λπ.
- Για την αποτοξίνωση και τη μείωση του μετεωρισμού παίρνουν ροφητικά, όπως το γνωστό "Smecta", καθώς και "Atoxil", "Enterosgel".
- Η σταθεροποίηση της πέψης πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενζυματικών παρασκευασμάτων: "Creon", "Pancreatin". Σε μεγαλύτερη ηλικία, στα παιδιά χορηγείται "Festal", "Mezim".
Η θεραπεία της δυσπεψίας πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά υπό ιατρική επίβλεψη.
Οι σοβαρές τοξικές μορφές δυσπεψίας απαιτούν νοσηλεία και νοσηλεία σε νοσοκομείο. Οι τοξικές μορφές δυσπεψίας είναι περίπλοκες περιπτώσεις απλής δυσπεψίας, όταν η θεραπεία εξωτερικών ασθενών δεν έχει αποτέλεσμα λόγω της σοβαρότητας της νόσου ή η εξωνοσοκομειακή περίθαλψη άρχισε να καθυστερεί.
Εξετάσαμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της δυσπεψίας.
