Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι στον κόσμο έχουν μολυνθεί από σκουλήκια. Αυτό συμβαίνει ανεξάρτητα από την κοινωνική θέση και την ηλικία του ατόμου. Τα σκουλήκια στα έντερα παρασιτούν για χρόνια, ακόμη και δεκαετίες, προκαλώντας σημαντική βλάβη στην υγεία. Επομένως, όλοι πρέπει να γνωρίζουν τα σημάδια της εμφάνισής τους και τις μεθόδους αγώνα.
Τύποι εντερικών παρασίτων
Τα σκουλήκια είναι ένα μεγάλο απόσπασμα παρασιτικών σκουληκιών που ζουν από έναν ζωντανό οργανισμό. Υπάρχουν πάνω από εκατό ποικιλίες, με δέκα από αυτές να είναι οι πιο κοινές. Παρακάτω είναι μια λίστα με τα σκουλήκια που ζουν στο ανθρώπινο έντερο:
- Τα σκουλήκια είναι οι πιο συνηθισμένοι κάτοικοι παιδιών κάτω των δεκατεσσάρων ετών. Μικρά παράσιτα λευκού χρώματος και μήκους περίπου ενός εκατοστού κατοικούν στο μικρό, στο τυφλό έντερο και στο κόλον. Για να γεννήσουν τα αυγά, σέρνονται έξω από τον πρωκτό. Ένα παιδί, χτενίζοντας τις πτυχές του πρωκτού, μολύνεται ξανά με έλμινθους μέσω βρώμικων χεριών.
- Ascaris - έχουν σχήμα ατράκτου και φτάνουν σε μήκος έως και σαράντα εκατοστά. Κύριοςβιότοπος - το λεπτό έντερο, αλλά με την κυκλοφορία του αίματος εισέρχονται στην καρδιά, τους πνεύμονες, το συκώτι και τον εγκέφαλο. Τρέφονται με αίμα, το οποίο τελικά οδηγεί σε αναιμία.
- Η Giardia είναι ο βιότοπος αυτού του τύπου σκουληκιών: έντερα, χοληδόχος κύστη και συκώτι. Διασπούν τα κυτταρικά τοιχώματα του λεπτού εντέρου. Μια ασθένεια με μη έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε μέθη και βλάβη στο νευρικό σύστημα.
- Trichinella - τα σεξουαλικά ώριμα άτομα φτάνουν σε μεγέθη έως και 4 mm και εγκαθίστανται στο λεπτό έντερο. Μόνο οι προνύμφες εισέρχονται στους μυϊκούς ιστούς, καταστρέφοντάς τους σταδιακά. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω κακώς επεξεργασμένων προϊόντων κρέατος.
- Vlasoglav - ένα στρογγυλό σκουλήκι fluke παρασιτεί στο τυφλό έντερο, το μέγεθός του φτάνει έως και τα πέντε εκατοστά. Η μόλυνση εμφανίζεται με βρώμικα τρόφιμα και άπλυτα χέρια. Με μακρά παραμονή αυτού του τύπου σκουληκιών στα έντερα, τα τοιχώματά του καλύπτονται με κύστεις και πολύποδες, είναι δυνατή η αναιμία.
- Η κύρια αιτία μόλυνσης είναι η κατανάλωση κακώς επεξεργασμένων προϊόντων ψαριών. Το παράσιτο προσκολλάται στα τοιχώματα του λεπτού εντέρου, προκαλώντας βλάβη, ατροφία και απόφραξη. Μπορεί να φτάσει τα δέκα μέτρα σε μήκος και να ζήσει στο ανθρώπινο σώμα έως και 25 χρόνια.
- Τα αγκυλόστομα είναι παρασιτικά σκουλήκια μήκους έως ενάμισι εκατοστού. Ένα άτομο μολύνεται με αυτά δουλεύοντας με τη γη μέσω μιας κατεστραμμένης επιφάνειας δέρματος. Με την κυκλοφορία του αίματος εισέρχονται στα έντερα, στους πνεύμονες και στην καρδιά, προκαλώντας δηλητηρίαση.
- Toxocara - τα σκουλήκια ζουν στο στομάχι, το παχύ έντερο,βρόγχους, μάτια ακόμα και στον εγκέφαλο. Προκαλέστε σημαντική βλάβη στον οργανισμό.
- Μοσχάρι και χοιρινή ταινία - παρασιτούν στα πεπτικά όργανα έως και είκοσι χρόνια, φτάνουν τα δέκα μέτρα σε μήκος. Καταστρέφουν το εντερικό τοίχωμα, παραμένοντας απαρατήρητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Εχινόκοκκος και κυψελοειδής - η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω βρώμικων χεριών και νερού. Από τα έντερα, τα παράσιτα εισέρχονται στο ήπαρ με την κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας βλάβη στους ιστούς και σχηματισμό κύστεων.
Τα αυγά Ascaris παραμένουν στο έδαφος για έως και πέντε χρόνια.
Όλα τα σκουλήκια τρέφονται εις βάρος ενός ατόμου, αφαιρώντας του πολύτιμα θρεπτικά συστατικά.
Οικότοποι εντερικών παρασίτων
Όλοι οι έλμινθοι, ανάλογα με τη θέση τους, χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:
- Ημιδιαφανές - συνήθως ζουν στο λεπτό και στο παχύ έντερο, καταλαμβάνοντας τα διάφορα τμήματα τους. Για παράδειγμα, η ταινία, οι αγκυλόστομα, οι στρογγυλοί σκώληκες και οι σκώληκες εντοπίζονται κυρίως στο λεπτό έντερο, ενώ οι μαστιγοί καταλαμβάνουν το παχύ έντερο.
- Ιστός - εγκαθίσταται σε μύες, ιστούς και όργανα. Μπορούν να εμφανιστούν στο ήπαρ, τους πνεύμονες, την καρδιά, τον εγκέφαλο, τα μάτια, τα αιμοφόρα αγγεία.
Μερικά σκουλήκια ανήκουν και στις δύο κατηγορίες. Για παράδειγμα, τα στρογγυλά σκουλήκια μπορούν να ζουν στα έντερα και να μολύνουν οποιοδήποτε όργανο στο ανθρώπινο σώμα.
Κλινική εικόνα
Τα άτομα που έχουν μολυνθεί από σκουλήκια τείνουν να είναι αδυνατισμένα, με χλωμό δέρμα και επιρρεπή στην απώλεια βάρους. Συχνά, η ελμινθίαση προκαλεί συμπτώματα σε ένα άτομο που μοιάζουν με ποικίλες παθήσεις, ανάλογα με την εντόπισή τους. Εξετάστε τα κύρια σημάδια των σκουληκιών στα έντερα:
- Συχνή διάρροια ή συστηματική δυσκοιλιότητα, σταθερήναυτία και περιοδικοί έμετοι, πόνος στην κοιλιά: κοντά στον ομφαλό και στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά, φούσκωμα και μετεωρισμός. Με μεγάλη συσσώρευση παρασίτων, είναι δυνατή η εντερική απόφραξη.
- Επίμονες εναλλαγές διάθεσης, απάθεια, ευερεθιστότητα, ζάλη και πονοκεφάλους που μοιάζουν με ημικρανία, διαταραχές ύπνου, συχνή αϋπνία, χρόνια κόπωση.
- Ξηρός ή βήχας που παράγει βλέννα, δύσπνοια. Μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις άσθματος και εκδηλώσεις πνευμονίας.
- Τα σκουλήκια στο ανθρώπινο έντερο, τρώγοντας ενεργά, καταστρέφουν μεγάλη ποσότητα πολύτιμων θρεπτικών συστατικών. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο εμφανίζει ανεπάρκεια βιταμινών, αναιμία και μειώνεται το ανοσοποιητικό.
- Μεταναστεύοντας στους μύες και το αρθρικό υγρό, οι ελμίνθοι, στη θέση της εντόπισής τους, προκαλούν πόνο, ο οποίος συγχέεται εύκολα με τον πόνο της αρθρίτιδας.
- Γρήγορη απώλεια βάρους ή αντίστροφα, παχυσαρκία με κανονική διατροφή.
- Σκουλήκια στο έντερο προκαλούν κνίδωση, έκζεμα, δερματίτιδα, μελάγχρωση και σκάσιμο του δέρματος.
Όλα τα συμπτώματα με την εμφάνιση ελμινθών δεν εμφανίζονται αμέσως. Ωστόσο, καθώς αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται, η υγεία επιδεινώνεται, επομένως εάν ξαφνικά αισθανθείτε αδιαθεσία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Μέθοδοι μόλυνσης
Οι τρόποι μόλυνσης με ελμινθικά εξαρτώνται από τον τύπο τους. Υπάρχουν μόνο τρεις κύριοι τρόποι με τους οποίους τα αυγά των σκουληκιών εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Παθογόνα που αναπτύσσονται χωρίς τη συμμετοχή ενδιάμεσου ξενιστή. Αυγά και προνύμφες που απελευθερώνονται από το σώμα μετα κόπρανα αναπτύσσονται στο έδαφος. Η μόλυνση γίνεται μέσω της γης και του νερού.
- Επαφή - μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω βρώμικων χεριών, ρούχων, διαφόρων αντικειμένων.
- Παράσιτα που ωριμάζουν σε ζωντανά όντα εκτός από τον άνθρωπο: κατοικίδια και άγρια ζώα, ψάρια. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω θερμικά κακώς επεξεργασμένου κρέατος και προϊόντων ψαριού.
Όπως μπορείτε να δείτε, η ανάπτυξη του σκουληκιού λαμβάνει χώρα έξω από το ανθρώπινο σώμα, επομένως η αύξηση του αριθμού τους συμβαίνει λόγω επαναμόλυνσης. Κάθε είδος παρασίτου ζει για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μετά το οποίο πεθαίνει. Εάν ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, τότε, για παράδειγμα, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα σκουλήκια της καρφίτσας σε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες χωρίς καμία θεραπεία.
Πώς να αφαιρέσετε τα παράσιτα;
Για τη θεραπεία χρησιμοποιείται μια ολόκληρη σειρά μέτρων. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο της μόλυνσης και τον τύπο των σκουληκιών. Εάν τα παράσιτα εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται με δισκία από σκουλήκια στα έντερα, τα οποία συνταγογραφούνται μία φορά. Σε προχωρημένες καταστάσεις, η θεραπεία είναι μεγαλύτερη.
Όταν συνταγογραφεί φάρμακα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς: χρόνιες ασθένειες, δυσανεξία σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτούν οι έγκυες και οι γυναίκες που θηλάζουν, καθώς και εκείνες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή δοσολογία και τη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού. Σε πολύ δύσκολες περιπτώσεις και προχωρημένη ελμινθίαση απαιτείται η παρέμβαση χειρουργών. Αυτό συμβαίνει όταν:
- νέκρωση και εντερική απόφραξη;
- ατροφία εγκεφάλου;
- απόστημα ήπατος;
- φθορές στα μάτια;
- ρήξη της κύστης.
Η επέμβαση γίνεται μόνο ως έσχατη λύση, όταν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη συντηρητική θεραπεία.
Φάρμακα για την απαλλαγή από τα παράσιτα
Πώς να αφαιρέσετε τα σκουλήκια από τα έντερα; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει όσους κατά την εξέταση αποκάλυψαν την παρουσία παρασίτων. Για την καταστροφή τους, χρησιμοποιούνται φάρμακα που δρουν στο νευρικό σύστημα ή στη διαδικασία ζωής των σκουληκιών. Ως αποτέλεσμα της πρόσκρουσής τους, εμφανίζεται παράλυση στους έλμινθους ή διαταράσσεται η διαδικασία σίτισης, με αποτέλεσμα να πεθαίνουν. Τα ανθελμινθικά φάρμακα ανάλογα με το φάσμα δράσης χωρίζονται σε:
- Στενό - χρησιμοποιείται για να απαλλαγούμε από έναν συγκεκριμένο τύπο σκουληκιών. Έτσι, για την καταστροφή των ταινιών στο έντερο, συνταγογραφείται Niclosamide και για την εξωεντερική μορφή, Albendazole.
- Ευρεία - χρησιμοποιείται για μικτές ελμινθίασες και καθιστά δυνατή την άμεση απαλλαγή από διάφορους τύπους παρασίτων. Για παράδειγμα, το φάρμακο "Levamisole" συμβάλλει στην καταστροφή των σκουληκιών toxocara. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 20 ημέρες, ανάλογα με τη θέση της βλάβης. Προσβάλλει επίσης σκουλήκια καρφίτσας, ασκάρι, ταινία, γιάρδια, νηματώδεις, κεστώδεις, τρηματώδεις και πολλά άλλα είδη.
Ανάλογα με την κατάσταση, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει σύνθετη θεραπεία, συνταγογραφώντας πολλά φάρμακα ταυτόχρονα ή ένα φάρμακο ευρέος φάσματος. Τα περισσότερα από τα φάρμακα μπορούν να καταστρέψουν μόνο ενήλικες, χωρίς να επηρεάσουν τις προνύμφες και τα αυγά. Επομένως, μετά από 2-3 εβδομάδες, το μάθημα επαναλαμβάνεται για τον πλήρη καθαρισμό του σώματος. Το πιο σημαντικό, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Όλα τα φάρμακα είναι τοξικά και πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.
"Pirantel", αναστολή για ένα παιδί. Οδηγίες χρήσης
Πιο συχνά, τα παιδιά εκτίθενται σε ελμινθικές εισβολές. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία τους είναι πολύ βολικό να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο "Pirantel", που παράγεται με τη μορφή κίτρινου εναιωρήματος. Αυτό το φάρμακο έχει ευρύ φάσμα δράσης και μπορεί να καταστρέψει αρκετούς τύπους παρασίτων.
Επηρεάζει άτομα και των δύο φύλων, εκτός από τις προνύμφες που βρίσκονται στο μεταναστευτικό στάδιο. Το φάρμακο σε αμετάβλητη μορφή απεκκρίνεται σχεδόν πλήρως από το σώμα με κόπρανα και ούρα. Δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά που παρουσιάζουν υπερευαισθησία σε αυτό. Λεπτομέρειες προϊόντος:
- Ενδείξεις - Το "Pirantel" χρησιμοποιείται στη θεραπεία των ασκαρίδων και των σκουληκιών καρφίτσας, καθώς και από μικτές εισβολές από αυτά τα παράσιτα. Για εσωτερική χορήγηση, χορηγείται μία εφάπαξ δόση μετά το πρωινό σε αναλογία 10 ml ανά κιλό σωματικού βάρους. Το μάθημα επαναλαμβάνεται τρεις εβδομάδες μετά την πρώτη δόση για να αποφευχθεί η αυτομόλυνση.
- Παρενέργειες - μερικές φορές υπάρχει ναυτία, έμετος, χαλαρά κόπρανα, πόνος στο στομάχι. Πονοκέφαλος και ζάλη, διαταραχή ύπνου και αδυναμία είναι πιθανά. Πολύ σπάνια η ακοή είναι μειωμένη, εμφανίζονται δερματικά εξανθήματα.
- Μορφή απελευθέρωσης - το εναιώρημα σε όγκο 15 ml βρίσκεται σε σκουρόχρωμη φιάλη, υπάρχει καπάκι μέτρησης. Διάρκεια ζωής τρία χρόνια.
Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, σύμφωνα μεοδηγίες χρήσης του εναιωρήματος "Pyrantel", συνιστάται στο παιδί να κάνει εκ νέου ανάλυση ελέγχου των κοπράνων για την ανίχνευση αυγών σκουληκιών.
Πώς να χρησιμοποιήσετε τους σπόρους κολοκύθας στην καταπολέμηση των εντερικών παρασίτων; Η γνώμη του γιατρού Komarovsky
Οι σπόροι κολοκύθας χρησιμοποιούνται εδώ και πολύ καιρό για την αποβολή των ελμινθών. Επιπλέον, έχουν γενική δυναμωτική δράση στον οργανισμό και βοηθούν στην υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος, λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ιχνοστοιχεία και βιταμίνες. Περιέχουν ένα αμινοξύ που ονομάζεται κουκουρβιτίνη, το οποίο παραλύει τα παράσιτα. Ως αποτέλεσμα, πεθαίνουν και αφήνουν το σώμα του ατόμου με περιττώματα. Το μεγαλύτερο μέρος της δραστικής ουσίας περιέχεται στο πράσινο φιλμ που περιβάλλει τον πυρήνα. Ως εκ τούτου, σε πολλές συνταγές, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε σπόρους κολοκύθας από σκουλήκια μαζί με τη φλούδα. Αυτό το εργαλείο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, είναι χρήσιμο και νόστιμο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τους σπόρους σε οποιαδήποτε μορφή: ωμό, τηγανητό, αποξηραμένο, ψημένο, με την προσθήκη μελιού και ζάχαρης, σε μορφή τσαγιού ή αφεψήματος. Προτεινόμενη συνταγή:
- Θα χρειαστείτε 300 γραμμάρια ξερά φασόλια με φλούδα, τα οποία πρέπει να αλεσθούν σε μύλο καφέ ή μπλέντερ.
- Αραιώνουμε τη σκόνη που προκύπτει σε υγρή κρέμα γάλακτος με κρύο βρασμένο νερό. Προσθέστε μέλι για γεύση.
- Φάε το φίλτρο που προκύπτει με άδειο στομάχι για μία ώρα.
Μετά από τρεις ώρες, δώστε ένα κλύσμα ή πιείτε ένα καθαρτικό για να καθαρίσετε τα έντερα.
Ο Δρ Komarovsky σημειώνει ότι δεν πρέπει να βασίζεται κανείς στην αφαίρεση των ελμινθών μόνο με λαϊκές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένωνσπόροι κολοκύθας. Πρώτον, είναι προβληματικό να τρώτε 300 γραμμάρια ακόμη και αποφλοιωμένων αποξηραμένων σπόρων και, δεύτερον, τα παράσιτα βρίσκονται όχι μόνο στο γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά και σε άλλα όργανα και ιστούς, οπότε η θεραπεία θα είναι άχρηστη. Επομένως, ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από τα σκουλήκια είναι να πάτε στην κλινική και να ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας.
Η χρήση του σκόρδου ως παραδοσιακό φάρμακο
Υπάρχουν πάντα πολλοί υποστηρικτές της φυσικής θεραπείας μεταξύ των ανθρώπων. Έτσι, τα σκουλήκια συνιστάται να αφαιρούνται χρησιμοποιώντας σκόρδο. Υπάρχουν πολλές συνταγές με τη χρήση του. Συνιστάται ανεπιφύλακτα:
- άλεψε πέντε σκελίδες σκόρδο;
- ρίχνουμε ένα ποτήρι γάλα και βράζουμε για 10 λεπτά, αφήνουμε να βράσει;
- πιείτε ένα τρίτο του ποτηριού πριν τον ύπνο ή όλη την ημέρα.
Η ουσία που δρα στα παράσιτα ονομάζεται αλισίνη. Σχηματίζεται σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας της σκελίδας σκόρδου (τρίψιμο, μάσημα, κοπή). Αλλά όταν θερμαίνεται, καταρρέει και δεν θα είναι πλέον στο τελικό φάρμακο. Επομένως, το παρασκευασμένο φάρμακο δεν θα σας απαλλάξει από παράσιτα. Συνιστάται επίσης να κάνετε κλύσμα με γάλα και σκόρδο από σκουλήκια, ως εξής:
- άλεψε τρεις σκελίδες σκόρδο;
- ρίξε ένα ποτήρι γάλα, επιμένει.
Πριν πάτε για ύπνο, αφού στραγγίσετε το διάλυμα, κάντε ένα κλύσμα. Η διαδικασία πραγματοποιείται καθημερινά για μια εβδομάδα. Το γεγονός είναι ότι οι έλμινθες πρακτικά δεν ζουν στο παχύ έντερο. Η κύρια θέση τους είναι το λεπτό έντερο και άλλα όργανα, επομένως το φάρμακο που χορηγείται με ένεση δεν θα φτάσει στα παράσιτα. Τα παιδιά δεν πρέπει να βασανίζονταιενήλικες με καθημερινές άχρηστες διαδικασίες που μπορεί να οδηγήσουν σε:
- μηχανικός τραυματισμός του πρωκτού;
- έγκαυμα του βλεννογόνου του ορθού;
- διαταραχή ισορροπίας ωφέλιμων και επιβλαβών βακτηρίων.
Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε παραδοσιακή συνταγή, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
Βασικά προληπτικά μέτρα
Για την πρόληψη της ελμινθικής μόλυνσης, συνιστάται:
- Διατηρήστε προσωπική υγιεινή – πλύνετε καλά τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν από το φαγητό. Τα παιδιά πρέπει να διδάσκονται αυτή τη συνήθεια από την πρώιμη παιδική ηλικία.
- Χρησιμοποιήστε μόνο βρασμένο νερό για πόσιμο.
- Μην τρώτε λαχανικά, φρούτα και βότανα χωρίς πρώτα να τα ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό.
- Κρέατα και προϊόντα ψαριών που υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία.
- Μην εργάζεστε στον κήπο χωρίς λαστιχένια γάντια.
- Κάντε έγκαιρα υγρό καθάρισμα στο διαμέρισμα, διατηρήστε το μπάνιο και την τουαλέτα καθαρά.
- Σιδερένια εσώρουχα και κλινοσκεπάσματα.
Αν υποπτεύεστε εισβολή, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, μην κάνετε αυτοθεραπεία.
Αντί για συμπέρασμα
Τώρα ξέρετε πώς να καθαρίζετε τα έντερα από τα σκουλήκια. Οι τελευταίες εξελίξεις στον τομέα της παρασιτολογίας μας επιτρέπουν να αντιμετωπίσουμε με επιτυχία τους ελμίνθους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί να πάρετε ένα δισκίο και τα παράσιτα θα εξαφανιστούν. Επιπλέον, τα σύγχρονα φάρμακα, επηρεάζοντας αρνητικά τα σκουλήκια, προκαλούν ελάχιστη βλάβη στο άτομο. Μετάθεραπεία, απαιτείται ανάλυση κοπράνων τρεις φορές για την ανίχνευση αυγών ελμινθών. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα της μελέτης είναι πολύ ακριβές. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συνταγογραφείται επιπλέον εξέταση αίματος. Εάν η απάντηση είναι θετική, η θεραπεία επαναλαμβάνεται.