Το έντερο είναι ένα από τα μεγαλύτερα όργανα. Το μήκος του είναι περίπου 4 μέτρα. Αυτό το όργανο είναι μέρος του πεπτικού συστήματος. Το έντερο καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Προέρχεται από τον πυλωρό του στομάχου και καταλήγει στον πρωκτό. Διαχωρίστε το λεπτό και το παχύ έντερο. Το πρώτο εμπλέκεται στη διαδικασία της πέψης των θρεπτικών συστατικών. Το δεύτερο είναι στον σχηματισμό κοπράνων και την απέκκρισή τους από το σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κόλον υποβάλλεται σε ιατρικούς χειρισμούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι πιο επιρρεπές σε τραύματα και φλεγμονές.
Επομένως, οι επεμβάσεις στο παχύ έντερο γίνονται πιο συχνά. Εκτός από τις φλεγμονώδεις ασθένειες, ο κίνδυνος ογκολογικών διεργασιών και καλοήθων όγκων σε αυτό το όργανο είναι υψηλός. Υπάρχουν πολλές παθήσεις του παχέος εντέρου που απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση. Εάν η βλάβη έχει μικρή έκταση, πραγματοποιείται εκτομή του οργάνου ή αφαίρεση του ίδιου του σχηματισμού (για παράδειγμα,πολύποδας). Η χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παχέος εντέρου περιλαμβάνει ημικολεκτομή. Σε τέτοιες περιπτώσεις γίνεται εκτομή του μισού οργάνου. Φυσικά, τέτοιες παρεμβάσεις απαιτούν αποκατάσταση και αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Συμπτώματα παθολογιών του παχέος εντέρου
Οι ασθένειες του παχέος εντέρου είναι συχνές τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Πολλές από αυτές τις παθήσεις σχετίζονται με χειρουργικές παθολογίες. Η πιο κοινή και αβλαβής ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα είναι η σκωληκοειδίτιδα. Αναφέρεται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες τμήματος του παχέος εντέρου. Είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να συγκαλυφθεί ως δηλητηρίαση, έξαρση γαστρίτιδας ή πυελονεφρίτιδας (με άτυπη εντόπιση).
Εκτός από το σύνδρομο πόνου, αδιαμφισβήτητη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η εντερική απόφραξη. Αναπτύσσεται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Ανεξάρτητα από την αιτία, όλες οι ασθένειες που συνοδεύονται από απόφραξη απαιτούν χειρουργική επέμβαση στο κόλον. Εκτός από έντονο πόνο, αυτό το σύνδρομο συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα και έμετο.
Η κύρια λειτουργία του παχέος εντέρου είναι να απομακρύνει τα προϊόντα τερηδόνας από το σώμα. Υπάρχουν 5 ανατομικά μέρη. Το πρώτο είναι το τυφλό έντερο. Βρίσκεται στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Από αυτή την ανατομική δομή αναχωρεί η σκωληκοειδής απόφυση, η σκωληκοειδής απόφυση. Το δεύτερο μέρος είναι το ανιόν κόλον, ακολουθούμενο από το εγκάρσιο και το κατιόν κόλον. Μπορούν να ψηλαφηθούν στην πλάγια κοιλιακή χώρα και επάνωεπίπεδο αφαλού. Το τελευταίο τμήμα είναι το σιγμοειδές κόλον, το οποίο περνά στο επόμενο τμήμα του πεπτικού σωλήνα.
Η ήττα μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ανεξάρτητα από αυτό, η χειρουργική επέμβαση του παχέος εντέρου γίνεται εάν έχει υποστεί βλάβη. Η ογκολογία είναι πιο συχνή στην κατιούσα και σιγμοειδή περιοχή. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα του όγκου είναι η απόφραξη των κοπράνων και η μέθη του σώματος. Ο καρκίνος του δεξιού μισού του παχέος εντέρου διαφέρει στην κλινική. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι το αναιμικό σύνδρομο.
Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία
Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση παχέος εντέρου είναι παρόμοιες σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Ωστόσο, ορισμένες παθολογίες κυριαρχούν στα παιδιά. Μεταξύ αυτών - μεγάκολο, νόσος του Hirschsprung και κυστική ίνωση, εγκολεασμός. Επίσης, στα αίτια της εντερικής απόφραξης περιλαμβάνονται η συγγενής ατρησία σε οποιοδήποτε σημείο του οργάνου και η εκκολπωμάτωση. Η νόσος του Hirschsprung χαρακτηρίζεται από μειωμένη νεύρωση. Η κυστική ίνωση είναι μια σπάνια γενετική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από αυξημένη έκκριση βλέννας. Όλες αυτές οι παθήσεις οδηγούν σε διαταραχή του εντέρου. Λόγω του γεγονότος ότι τα κόπρανα δεν μπορούν να μετακινηθούν προς την έξοδο, λιμνάζουν και αποφράσσονται.
Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση σε ενήλικες είναι οι εξής:
- Σωληκοειδίτιδα.
- Εκκολπωματίτιδα.
- Ελκώδης κολίτιδα.
- Νόσος του Crohn.
- Οξεία παραβίαση της μεσεντέριας κυκλοφορίας.
- Καλοήθεις σχηματισμοί.
- Καρκίνος του εντέρου.
Όλες αυτές οι ασθένειες είναι επικίνδυνες,καθώς οδηγούν σε φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα) και απόφραξη. Χωρίς χειρουργική βοήθεια, τέτοιες παραβιάσεις είναι μη αναστρέψιμες και θανατηφόρες. Επομένως, κάθε παθολογία αποτελεί απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση στο κόλον.
Σωληκοειδίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης που σχετίζεται με υπερπλασία του λεμφικού ιστού. Τις πρώτες ώρες, η ασθένεια μοιάζει με συνηθισμένη δηλητηρίαση, μετά την οποία η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Ο πόνος περνά στο δεξί μισό της κοιλιάς, ο πυρετός και η ναυτία αυξάνονται. Μόνο ένας χειρουργός μπορεί να διαγνώσει μια παθολογία με ειδικά συμπτώματα και μια εξέταση αίματος.
Τα εντερικά εκκολπώματα είναι κλάδοι της βλεννογόνου μεμβράνης στους οποίους συσσωρεύονται ατελώς αφομοιωμένα τρόφιμα ή κόπρανα (ανάλογα με την τοποθεσία). Λόγω της συνεχούς στασιμότητας των προϊόντων αποσύνθεσης, αναπτύσσεται φλεγμονή και μερικές φορές αναπτύσσεται μια ογκολογική διαδικασία. Για να μην συμβεί αυτό, αφαιρούνται τα εκκολπώματα.
Η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn είναι συστηματικές ασθένειες που επηρεάζουν ολόκληρο το πεπτικό σύστημα. Απαιτούν μακροχρόνια θεραπευτική αγωγή και παρατήρηση. Χειρουργική επέμβαση απαιτείται όταν αναπτύσσονται επιπλοκές ή όταν τα φάρμακα αποτύχουν. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον επιπολασμό της πληγείσας περιοχής του εντέρου. Μερικές φορές περιορίζεται στη συρραφή του έλκους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εκτομή του εντέρου είναι απαραίτητη.
Η παραβίαση της μεσεντέριας κυκλοφορίας αναπτύσσεται λόγω της εισόδου θρόμβου αίματος σε μεγάλα αγγεία. Αυτό συνοδεύεται από νέκρωση της περιοχήςέντερα. Αυτή η κατάσταση κινδύνου ισοδυναμεί με έμφραγμα και εγκεφαλικό. Απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου. Εάν η πληγείσα περιοχή δεν εκτομή έγκαιρα και η κυκλοφορία του αίματος δεν αποκατασταθεί, εμφανίζεται βακτηριακό σοκ και σήψη.
Καρκίνος του παχέος εντέρου: χειρουργική επέμβαση, πρόγνωση για τη ζωή
Η ογκολογία μελετά όχι μόνο τον καρκίνο, αλλά και τους καλοήθεις όγκους. Δυστυχώς, αυτές οι παθολογίες συχνά επηρεάζουν το παχύ έντερο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος αυτού του οργάνου καταλαμβάνει μία από τις πρώτες θέσεις. Μόνο οι κακοήθεις διεργασίες του μαστικού αδένα, του δέρματος, των πνευμόνων και του στομάχου είναι κατώτερες από αυτόν. Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, το πιο κοινό καρκίνωμα του παχέος εντέρου. Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, τόσο πιο κακοήθη είναι το νεόπλασμα και τόσο πιο δύσκολη είναι η αντιμετώπισή του. Όλες οι ογκολογικές διεργασίες αποτελούν ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση για τέτοιες παθολογίες εξαρτάται από τον επιπολασμό του όγκου και τον βαθμό διαφοροποίησης.
Ο πολύποδας του παχέος εντέρου ανήκει σε καλοήθεις σχηματισμούς. Απαιτούνται επεμβάσεις για αυτή την παθολογία. Άλλωστε, οι περισσότεροι πολύποδες μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνωμα. Εάν ένας καλοήθης όγκος αφαιρεθεί έγκαιρα, η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή. Εάν εντοπιστεί καρκίνος, γίνεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε εκτομή του μισού οργάνου. Μια τέτοια παρέμβαση παραπέμπει σε ριζοσπαστικές επιχειρήσεις. Ονομάζεται ημικολεκτομή. Εάν η βλάβη είναι μικρή, αφαιρείται ένα μικρότερο τμήμα του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του ίδιου του όγκου και 40 cm υγιούς ιστού. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψηυποτροπή καρκινώματος.
Εάν δεν υπάρχουν μεταστατικοί όγκοι σε άλλα όργανα, η ριζική χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου βοηθά όχι μόνο να σώσει τη ζωή του ασθενούς, αλλά και να την παρατείνει σημαντικά. Το προχωρημένο καρκίνωμα στις περισσότερες περιπτώσεις θεωρείται αντένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Με μεγάλο μέγεθος της ογκολογικής διαδικασίας και βλάστηση σε γειτονικά όργανα, πραγματοποιείται παρηγορητική αφαίρεση του όγκου του παχέος εντέρου. Η επέμβαση βοηθά στην αποκατάσταση της διαδικασίας της πέψης και σώζει τον ασθενή από την ταλαιπωρία. Η πρόγνωση για τέτοιες παρεμβάσεις είναι δυσμενής. Λόγω της παρουσίας ενός υπολείμματος κακοήθων κυττάρων στο σώμα, ο όγκος συνεχίζει να αναπτύσσεται.
Ποικιλίες χειρουργικής θεραπείας
Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης στο κόλον. Η επιλογή της χειρουργικής μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τη φύση της παθολογίας και την έκταση της βλάβης. Επιπλέον, οι γιατροί δίνουν προσοχή στη γενική κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία συνοδών παθήσεων. Σοβαρές παθολογίες του αγγειακού συστήματος, της καρδιάς, των νεφρών και άλλων οργάνων αποτελούν αντένδειξη για μαζικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Εάν η ασθένεια δεν είναι ογκολογική, ο γιατρός κάνει ό,τι είναι δυνατό για να σώσει το έντερο. Αυτό μπορεί να γίνει παρουσία μικρών ελκωτικών ανωμαλιών και καλοήθων όγκων. Σε τέτοιες περιπτώσεις γίνεται συρραφή του ελαττώματος ή πολυπεκτομή. Τέτοιες επεμβάσεις συχνά δεν απαιτούν τομή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Εκτελούνται ενδοσκοπικά, συχνά κατά τη διάρκεια εξέτασης του εντέρου. Η παρουσία μιας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας εξυπηρετείένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Η πιο κοινή από αυτές τις επεμβάσεις θεωρείται σκωληκοειδεκτομή.
Ενδείξεις για ριζική χειρουργική θεραπεία είναι οι υποχρεωτικοί πολύποδες, οι οξείες διαταραχές της μεσεντέριας κυκλοφορίας, τα εκτεταμένα έλκη και το μη μεταστατικό αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου. Η επέμβαση συνίσταται στην αφαίρεση της πληγείσας περιοχής και των υγιών ιστών που γειτνιάζουν με αυτήν. Οι ριζικές χειρουργικές παρεμβάσεις περιλαμβάνουν εκτομή εντέρου και ημικολεκτομή.
Εφόσον υπάρχουν μεταστάσεις και σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, γίνεται παρηγορητική θεραπεία. Η κύρια ένδειξη είναι ένας όγκος του παχέος εντέρου. Η επέμβαση είναι μη ριζικού χαρακτήρα, καθώς δεν επιτρέπει την αφαίρεση ολόκληρου του καρκινώματος. Συνίσταται στην εκτομή του μεγαλύτερου μέρους της κακοήθους διαδικασίας και στο κλείσιμο του εντέρου. Έτσι, είναι δυνατό να εξαλειφθεί το μπλοκ που προκάλεσε την απόφραξη. Το περιφερικό άκρο του εντέρου είναι σφιχτά συρμένο και σχηματίζεται στομία από το εγγύς τμήμα. Ένα αφύσικο άνοιγμα φέρεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Εάν μετά από λίγους μήνες η κατάσταση του ασθενούς επιτρέπει μια μαζική επέμβαση στην κοιλιά και ο όγκος δεν προχωρήσει, η κολοστομία αφαιρείται κατεβάζοντας το κολόβωμα και ράβοντάς το στο ορθό. Αυτό το στάδιο της χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται μόνο απουσία μεταστάσεων.
Αφαίρεση πολύποδα παχέος εντέρου
Ο πολύποδας είναι μια μικρή έκφυση στην επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου. Στην ογκολογία, διακρίνονται 2 ποικιλίες αυτών των καλοήθων σχηματισμών. Το πρώτο είναι οι προαιρετικοί προκαρκινικοί καρκίνοι. ΠαρόμοιοςΟι πολύποδες σπάνια μετατρέπονται σε αδενοκαρκίνωμα. Η πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού αυξάνεται εάν ένα άτομο εκτεθεί σε δυσμενείς παράγοντες (κάπνισμα, ανθυγιεινή διατροφή, ακτινοβολία). Εάν ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου είναι χαμηλός, γίνεται ενδοσκοπική επέμβαση αφαίρεσης πολύποδα του παχέος εντέρου, η οποία γίνεται με τη χρήση ειδικής κάμερας και βρόχου πήξης. Είναι μια δέσμη ηλεκτρικού ρεύματος. Το πηκτικό όχι μόνο αφαιρεί γρήγορα μικρούς πολύποδες σε σχήμα μανιταριού, αλλά σταματά επίσης την αιμορραγία στο σημείο της βλάβης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καλοήθεις σχηματισμοί είναι εντυπωσιακοί σε μέγεθος και έχουν φαρδιά βάση. Αυτός μπορεί να είναι ένας αδενωματώδης ή λαχνοειδής πολύποδας του παχέος εντέρου. Οι επεμβάσεις γίνονται τόσο ενδοσκοπικά όσο και με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Οι μεγάλοι πολύποδες αφαιρούνται με αποσπασματικό τρόπο. Με τη βοήθεια ενός ειδικού πηκτικού, δημιουργείται ένας διαμετρικός βρόχος. Συλλαμβάνει το νεόπλασμα και αποσπά τα θραύσματά του. Σε περίπτωση πολλαπλής πολύποδας, συνιστάται η εκτομή του εντέρου. Οι αδενωματώδεις και λαχνώδεις σχηματισμοί ταξινομούνται ως υποχρεωτικοί προκαρκινικοί σχηματισμοί, αφού η πιθανότητα κακοήθειας τους είναι υψηλή. Όλοι οι πολύποδες πρέπει να υποβάλλονται σε μορφολογική εξέταση.
Προετοιμασία για αφαίρεση παχέος εντέρου
Η εντερική εκτομή και η ημικολεκτομή είναι σημαντικές χειρουργικές επεμβάσεις που απαιτούν ειδική προετοιμασία. Μια τέτοια χειρουργική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο απουσία καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς και παθολογιών.αιμοποιητικό σύστημα και νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει την ουσία της επερχόμενης παρέμβασης και τις πιθανές επιπλοκές. Ο ίδιος ο ασθενής και οι συγγενείς του θα πρέπει να γνωρίζουν ότι μετά από χειρουργική επέμβαση στο παχύ έντερο, απαιτείται αποκατάσταση και αλλαγές στον τρόπο ζωής, ιδιαίτερα στη διατροφή.
Πριν από τη χειρουργική θεραπεία, γίνεται ένας αριθμός εξετάσεων. Εκτός από τις τυπικές εργαστηριακές εξετάσεις, απαιτείται ΗΚΓ και κολονοσκόπηση, συνεννόηση με καρδιολόγο και θεραπευτή. Ο ασθενής πρέπει να δώσει αίμα για HIV και ιογενή ηπατίτιδα που μεταδίδεται παρεντερικά. Την παραμονή του χειρουργείου πραγματοποιείται πλήρης καθαρισμός του εντέρου. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται καθαρισμός κλύσματος ή λήψη του φαρμάκου "Fortrans". Αραιώνεται σε 3-4 λίτρα νερό και αρχίζει να πίνει την ημέρα πριν την επέμβαση.
Η αναισθησία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά τις επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα απαιτείται γενική αναισθησία. Συχνά χρησιμοποιείται συνδυασμένη αναισθησία. Αποτελείται από ενδοφλέβια και ενδοτραχειακή αναισθησία. Για την παρακολούθηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος, ο ασθενής συνδέεται με τη συσκευή. Απαιτείται πρόσβαση σε μια κεντρική φλέβα για την αποφυγή επιπλοκών. Η κατάσταση του ασθενούς κατά την επέμβαση παρακολουθείται από αναισθησιολόγο και νοσηλευτικό προσωπικό. Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται αντιυπερτασικά και άλλα φάρμακα.
Τεχνική χειρουργικής καρκίνου εντέρου
Μερικοί ξένοι γιατροί ασκούν λαπαροσκοπικές εκτομές εντέρου και ημικολεκτομή. Αυτό αποφεύγει ένα μεγάλοουλή στο στομάχι. Ωστόσο, αυτή η τεχνική δεν είναι ευπρόσδεκτη σε μεγάλες επεμβάσεις, καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα. Επιπλέον, μικρά λαπαροσκοπικά ανοίγματα περιορίζουν την πρόσβαση στον όγκο. Έτσι, οι μεταστατικοί λεμφαδένες μπορεί να παραλειφθούν.
Η εντερική εκτομή ξεκινά με μια τομή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και ανατομή όλων των στρωμάτων των υποκείμενων ιστών. Στη συνέχεια, ο χειρουργός κινητοποιεί την πληγείσα περιοχή και αξιολογεί την έκταση της βλάβης. Εάν ο όγκος είναι μικρός, γίνεται εκτομή με τη σύλληψη υγιούς ιστού (20-40 cm). Στο στάδιο 2-3 του καρκίνου του παχέος εντέρου, η ημικολεκτομή γίνεται συχνότερα. Αυτή η επέμβαση διαφέρει από την εκτομή κατ' όγκο. Η ημικολεκτομή αναφέρεται στην αφαίρεση του αριστερού ή του δεξιού μισού του παχέος εντέρου. Μετά την εκτομή της πληγείσας περιοχής, σχηματίζεται αναστόμωση. Αυτό είναι το πιο σημαντικό μέρος της χειρουργικής θεραπείας. Η αναστόμωση πρέπει να είναι ισχυρή και, αν είναι δυνατόν, να διατηρεί την ανατομία του οργάνου. Μετά το σχηματισμό του, οι ιστοί συρράπτονται σε στρώσεις.
Πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής θεραπείας
Μία από τις σοβαρές ογκολογικές ασθένειες που απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Μετά την επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Ακόμη και παρά τον επαγγελματισμό των γιατρών, δεν είναι πάντα δυνατό να πραγματοποιηθεί η προγραμματισμένη θεραπεία για την ογκολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις εντοπίζονται μεταστάσεις που δεν ήταν ορατές κατά την εξέταση. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να επεκταθεί το πεδίο της θεραπείας ή να ακυρωθεί εντελώςλειτουργία. Οι πιθανές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία.
- Μικροβιακή λοίμωξη.
- Κήλη.
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η αιμορραγία και η αναστομωτική ανεπάρκεια, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης του τραύματος. Κάθε μία από αυτές τις συνέπειες απαιτεί επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση προκειμένου να βρεθεί η πηγή της αιμορραγίας. Όταν το τραύμα μολυνθεί, είναι απαραίτητο να επανασχηματιστεί η αναστόμωση. Οι όψιμες επιπλοκές περιλαμβάνουν συμφύσεις και κήλη.
Κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης παχέος εντέρου
Την πρώτη ημέρα μετά την αφαίρεση μέρους του εντέρου, ο ασθενής πρέπει να περάσει στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Αφού ο ασθενής συνέλθει από την αναισθησία και αρχίσει να αναπνέει μόνος του, μεταφέρεται στον θάλαμο. Εντός 2-3 ημερών, πραγματοποιείται παρεντερική διατροφή. Μετά από αυτό, εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις επιπλοκών και το επιτρέπει η κατάσταση του ασθενούς, επιτρέπεται να πιει ζωμό και νερό με χαμηλά λιπαρά. Οι γιατροί θα πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση του ασθενούς για 10-12 ημέρες. Το ιατρικό προσωπικό πραγματοποιεί επιδέσμους και αξιολογεί την κατάσταση της παροχέτευσης που έχει απομείνει στο τραύμα για την αφαίρεση του φλεγμονώδους εκκρίματος. Ελλείψει επιπλοκών, ο ασθενής παίρνει εξιτήριο 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση, εάν είχε προηγουμένως διαγνωσθεί καρκίνος του παχέος εντέρου. Η επιβίωση μετά την επέμβαση είναι υψηλή, είναι μεγαλύτερη από 95%. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πεθαίνουν όχι από χειρουργική θεραπεία, αλλά από επιπλοκές καρκίνου. Επομένως, συνηθίζεται να υπολογίζεται η 5ετής επιβίωση μετά την επέμβαση. Ενώ κάνετεριζική θεραπεία και απουσία μεταστάσεων, φτάνει το 90%. Εάν ο όγκος υπάρχει στους λεμφαδένες, το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται κατά 1,5-2 φορές. Με την παρουσία αιματογενών μεταστάσεων, η πρόγνωση είναι κακή.
Αποκατάσταση του πεπτικού συστήματος
Αν ακολουθήσετε το καθεστώς και όλες τις συνταγές του γιατρού, η διαδικασία της πέψης αποκαθίσταται σχεδόν πλήρως ακόμη και μετά την ημικολεκτομή. Πρέπει να σημειωθεί ότι παραβιάζονται οι λειτουργίες του παχέος εντέρου. Επομένως, η δίαιτα θα πρέπει να αποκαταστήσει τις απώλειες. Το φαγητό πρέπει να είναι κλασματικό - 6-7 φορές την ημέρα. Λόγω διαταραχής της γαστρεντερικής οδού, είναι αδύνατο να υπερφορτωθούν τα έντερα. Το φαγητό πρέπει να είναι εύπεπτο, να περιέχει φυτική πρωτεΐνη, άπαχο κρέας, βούτυρο. Για να αναπληρώσετε τις απώλειες, πρέπει να καταναλώνετε βιταμίνες, μέταλλα, ένζυμα και νερό.
