Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι ο τελευταίος βαθμός στεφανιαίας νόσου, που χαρακτηρίζεται από νέκρωση (νέκρωση) τμήματος του καρδιακού μυός - του μυοκαρδίου. Η αιτία της καρδιακής προσβολής είναι η ξαφνική διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος στα στεφανιαία αγγεία: εάν σταματήσει εντελώς, τότε μέσα σε λίγα λεπτά ο μυϊκός ιστός υφίσταται μη αναστρέψιμη καταστροφή. Ο αριθμός των νεκρών κυττάρων θα εξαρτηθεί από τη διάμετρο του αγγείου στο οποίο έχει σταματήσει η ροή του αίματος.
Γιατί σταματά η ροή του αίματος;
Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι συνέπεια της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων ή μάλλον των επιπλοκών της όπως η εμβολή και η θρόμβωση. Η αιτία μπορεί να είναι σπασμωδικά φαινόμενα στα αρτηριακά αγγεία της καρδιάς. Συμβαίνει ότι μια καρδιακή προσβολή προκαλεί μια εμβολή που έχει προκύψει λόγω ενός ξένου σώματος ή ενός κομματιού ιστού. Συχνά η αιτία είναι μια λιπώδης εμβολή, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα πολλαπλών καταγμάτων των οστών. Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στην καρδιά, η αιτία της καρδιακής προσβολής μπορεί να είναι η εγκάρσια ανατομή ενός στεφανιαίου αγγείου ή η απολίνωση του. Διάκριση μεταξύ πρωτοπαθούς (γνωστού και αυθόρμητου) και δευτερογενούς εμφράγματος. Αυτό συμβαίνει όταν σταματά η κίνηση του αίματος, και με δευτερογενή νέκρωσηαναπτύσσεται λόγω αύξησης του έργου της καρδιάς, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η ανάγκη για οξυγόνο. Με την αύξηση της εργασίας του καρδιακού μυός, απελευθερώνονται ορμόνες που ενεργοποιούν ολόκληρο το σώμα. Αυτό είναι που προκαλεί σπασμό των αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένων των στεφανιαίων.
Υπάρχουν τυπικές και άτυπες μορφές εμφράγματος του μυοκαρδίου. Τα τελευταία, κατά κανόνα, εμφανίζονται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με σοβαρή καρδιοσκλήρωση, συχνά στο πλαίσιο μιας επαναλαμβανόμενης επίθεσης. Επιπλέον, διακρίνονται διάφοροι τύποι εμφράγματος ανάλογα με τη θέση του φραγμένου αγγείου (για παράδειγμα, οπίσθιο κατώτερο ή κατώτερο έμφραγμα του μυοκαρδίου).
Συμπτώματα
Ο τρόπος με τον οποίο εκδηλώνεται ένα έμφραγμα εξαρτάται από την περιοχή και το βάθος της νέκρωσης, καθώς και από την πληγείσα περιοχή. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι κυρίως πόνος στο στέρνο, ο οποίος συχνά περιγράφεται ως πίεση, συμπίεση ή κάψιμο. Μπορεί να διαρκέσει 15-20 λεπτά. Μερικές φορές ο πόνος εντοπίζεται πίσω από το στέρνο και δεν ακτινοβολεί σε άλλα μέρη του σώματος, αλλά συνήθως μπορεί να εμφανιστεί στο αριστερό χέρι, στην αριστερή πλευρά του λαιμού, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη και στην κάτω γνάθο. Όσο πιο έντονο είναι, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή της βλάβης από τη νέκρωση. Μπορεί να εμφανιστεί βήχας - ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης της κυκλοφορίας του αίματος στους πνεύμονες.
Επιπλέον, παρατηρούνται φυτικές αντιδράσεις - ωχρότητα, εφίδρωση.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, επομένως, σε περίπτωση οποιωνδήποτε παθήσεων αυτού του είδους, είναι απαραίτητο να δείξετετη δέουσα προσοχή σε αυτό που συμβαίνει.
Θεραπεία
Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια πολύ σοβαρή διαταραχή, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι απαραίτητα θανατηφόρο. Η θεραπεία της καρδιακής προσβολής περιλαμβάνει σύνθετη θεραπεία με στόχο την εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου, την αποκατάσταση της βατότητας των στεφανιαίων αγγείων και την πρόληψη των υποτροπών. Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να είναι επείγουσα και προγραμματισμένη. Η επείγουσα ανάγκη είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση της ροής του αίματος, προγραμματισμένη - για τη μείωση της πληγείσας περιοχής.
