Το εμβόλιο HBV είναι ένας εμβολιασμός κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β. Προστατεύει αξιόπιστα ένα παιδί ή έναν ενήλικα από αυτήν την επικίνδυνη ασθένεια. Το πρώτο φάρμακο για εμβολιασμό δημιουργήθηκε το 1982, αλλά στη Ρωσία η ευρεία χρήση αυτού του φαρμάκου ξεκίνησε το 2002. Ο HBV περιλαμβάνεται πλέον στο πρόγραμμα εμβολιασμού. Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β χορηγείται στα νεογνά. Πολλές μητέρες έχουν μια ερώτηση: "Γιατί να εμβολιάσεις ένα μωρό σε τόσο μικρή ηλικία;". Ας βρούμε μαζί την απάντηση.
Τι είναι ηπατίτιδα Β;
Η ηπατίτιδα Β είναι μια ιογενής νόσος που προκαλεί φλεγμονή του ήπατος. Υπάρχει ίκτερος, πυρετός, πόνος στο δεξιό υποχόνδριο. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, όπως κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.
Ο ίδιος ο ιός δεν έχει επιζήμια επίδραση στα ηπατικά κύτταρα. Αλλά διαταράσσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, τα δικά τους λεμφοκύτταρα αρχίζουν να καταστρέφουν το ήπαρ. Μπορούμε να πούμε ότι ο ιός ξεκινά μια αυτοάνοση διαδικασία.
Η νόσος είναι εξαιρετικά συχνή. ΜεΣύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, περίπου 300 εκατομμύρια άνθρωποι είναι ασυμπτωματικοί φορείς του ιού. Και περίπου 1 εκατομμύριο άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από επιπλοκές της ηπατίτιδας. Κυρίως παιδιά, έφηβοι και νέοι κάτω των 20 ετών.
Η ύπουλη φύση του ιού έγκειται στο γεγονός ότι στα μικρά παιδιά, η ηπατίτιδα εμφανίζεται συχνότερα χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Και όσο πιο μικρό είναι το παιδί, τόσο πιο πιθανό είναι η ασθένεια να μην έχει συμπτώματα. Εάν το μωρό έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα Β και έχει εμφανείς εκδηλώσεις ίκτερου, τότε αυτή η πορεία της παθολογίας θεωρείται ευνοϊκότερη. Αυτό υποδηλώνει ότι η ανοσία του μωρού αντιστέκεται στη μόλυνση. Αντίθετα, η ασυμπτωματική ηπατίτιδα σημαίνει ότι το σώμα δεν καταπολεμά τον ιό.
Πού μπορεί να μολυνθεί ένα παιδί;
Μερικές φορές οι μητέρες διστάζουν να εμβολιάσουν τα νεογνά τους με HBV. Οι γυναίκες πιστεύουν λανθασμένα ότι εάν υποβλήθηκαν σε εξετάσεις για ηπατίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε το μωρό τους δεν μπορεί να είναι άρρωστο.
Ο ιός της ηπατίτιδας μεταδίδεται μέσω των ακόλουθων οδών:
- μέσω αίματος;
- οικιακή επαφή;
- από τη μητέρα κατά τον τοκετό ή στη μήτρα;
- σεξουαλικός τρόπος.
Η ηπατίτιδα δεν μπορεί να προσβληθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και μέσω του νερού και της τροφής. Αν μιλάμε για μωρά, τότε παθαίνουν συχνότερα τη μόλυνση από τη μητέρα. Και ακόμη κι αν μια γυναίκα δοκιμάστηκε για ηπατίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό δεν αποκλείει τη μόλυνση του μωρού. Εξάλλου, η μέλλουσα μητέρα θα μπορούσε να επισκεφθεί νοσοκομεία μετά την εξέταση,υποβάλλονται σε αισθητικές επεμβάσεις ή οδοντιατρική θεραπεία και αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Στη μήτρα, τα παιδιά συνήθως μολύνονται κατά τη διάρκεια παθολογιών της εγκυμοσύνης. Ένας υγιής πλακούντας προστατεύει το έμβρυο από μόλυνση. Επομένως, πιο συχνά τα νεογνά μολύνονται από ηπατίτιδα κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης μιας μολυσμένης μητέρας.
Ένα μη εμβολιασμένο μωρό μπορεί να κολλήσει τον ιό κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών: μεταγγίσεις αίματος, επεμβάσεις, εξαγωγές δοντιών. Αυτή είναι η πιο κοινή οδός μόλυνσης στα παιδιά. Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί μέσω της οικιακής επαφής με άρρωστα μέλη της οικογένειας ή συνομηλίκους. Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β (HBV) προστατεύει τα παιδιά από αυτόν τον κίνδυνο.
Μπορεί η ηπατίτιδα να θεραπευτεί;
Η ηπατίτιδα Β είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί στα παιδιά. Συχνά η ασθένεια συγκαλύπτεται ως άλλες παθολογίες και προχωρά με συμπτώματα αναπνευστικών ασθενειών. Υπάρχει μόνο ένας τρόπος ανίχνευσης του ιού - μια εξέταση αίματος από μια φλέβα για το «αυστραλιανό» αντιγόνο. Αλλά συχνά ο γιατρός υποθέτει ότι το παιδί δεν έχει ηπατίτιδα, αλλά SARS και η διάγνωση δεν πραγματοποιείται έγκαιρα.
Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β είναι πολύ ακριβή. Μόνο ειδικά αντιιικά φάρμακα - πεγκυλιωμένες ιντερφερόνες - βοηθούν στην επίτευξη σταθερής μακροχρόνιας ύφεσης. Αλλά ακόμη και αυτά τα ακριβά φάρμακα δεν εξαλείφουν εντελώς τον ιό, αλλά σταματούν μόνο τη διαδικασία καταστροφής του ήπατος. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες. Μια τόσο σοβαρή και πολύπλοκη ασθένεια είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να αντιμετωπιστεί. Για λόγους πρόληψης, εμβολιάζονται με HBV.
Πώς λειτουργείεμβόλιο;
Μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης που περιέχει το αντιγόνο λαμβάνεται από την επιφάνεια του ιού. Τοποθετείται σε θρεπτικό μέσο μαγιάς, το οποίο εξασφαλίζει ενισχυμένη κυτταρική διαίρεση. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια ουσία απαραίτητη για το φάρμακο. Διαχωρίζεται από το διάλυμα μαγιάς, προστίθεται υδροξείδιο του αργιλίου και ένα συντηρητικό.
Μετά την εισαγωγή του εμβολίου στον ανθρώπινο οργανισμό, η πρωτεΐνη εξέρχεται υπό την επίδραση του υδροξειδίου του αργιλίου. Το σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα στο αντιγόνο. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ισχυρή ανοσία έναντι του ιού της ηπατίτιδας Β.
Τι σημαίνει το όνομα "εμβόλιο HBV"; Η αποκωδικοποίηση της συντομογραφίας έχει ως εξής: HBV είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β.
Προϊόντα εμβολιασμού
Επί του παρόντος, οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων για μαζικό εμβολιασμό εμβολιάζονται σε πολυκλινικές:
- "Ανασυνδυασμένο εμβόλιο ζύμης ηπατίτιδας Β".
- "Angerix".
- "Eberbiowac".
- N-V-VAX II.
- "Regevac B".
- "Biovac".
- "Euvax".
- "Bubo Cook".
Ρωσικό παρασκεύασμα "Εμβόλιο ανασυνδυασμένου ζυμομύκητα κατά της ηπατίτιδας Β" δεν περιέχει συντηρητικά. Συνιστάται ο εμβολιασμός των παιδιών με τέτοια μέσα.
Πρέπει να δώσετε προσοχή στο φάρμακο "Bubo-coc DPT+HBV". Μπορεί να αποδοθεί στα συνδυασμένα μέσα. Ταυτόχρονα γίνεται το εμβόλιο DTP και το εμβόλιο για τον HBV στα παιδιά. Η αποκρυπτογράφηση του ονόματος του φαρμάκου σημαίνει - προσροφημένο εμβόλιο κοκκύτη-διφθερίτιδας-τετάνου (DTP) και ιογενούς ηπατίτιδας Β (HBV). Έτσι, αυτό το εμβόλιο προστατεύει το παιδί από πολλές ασθένειες ταυτόχρονα.
Υπάρχει μια άλλη έκδοση αυτού του εργαλείου που ονομάζεται "Bubo-M ADS-M+VGV". Εκτός από την ηπατίτιδα, αυτό το εμβόλιο δρα κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου, αλλά δεν προλαμβάνει τον κοκκύτη.
Όλα τα εμβόλια ηπατίτιδας Β περιέχουν μόνο το αντιγόνο. Δεν περιέχουν μικροοργανισμούς καθώς είναι αδρανοποιημένα εμβόλια.
Πώς χορηγείται το εμβόλιο;
Το εμβόλιο HBV χορηγείται με ένεση. Συνήθως χορηγείται ενδομυϊκά, αφού η υποδόρια χορήγηση μειώνει την επίδραση του εμβολιασμού και προκαλεί σκλήρυνση. Το υδροξείδιο του αργιλίου μπορεί να οδηγήσει σε υποδόρια φλεγμονή. Δεν γίνεται ποτέ ένεση στον γλουτό, αφού οι μύες σε αυτή την περιοχή είναι πολύ βαθείς. Στα παιδιά χορηγείται το εμβόλιο HBV στον μηρό και στους ενήλικες στον ώμο.
Πώς εμβολιάζονται τα νεογέννητα;
Για πλήρη προστασία από την ηπατίτιδα Β, απαιτούνται πολλές ενέσεις του φαρμάκου για εμβολιασμό. Οι εμβολιασμοί για τα νεογνά γίνονται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
- Για πρώτη φορά το φάρμακο χορηγείται εντός 12 ωρών μετά τη γέννηση. Είναι σημαντικό να γίνει ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας πριν από τον εμβολιασμό BCG (φυματίωση), καθώς δεν μπορεί να γίνει την ίδια ημέρα.
- Η δεύτερη και η τρίτη βολή δίνονται στους 3 και 6 μήνες.
Μετά τον πρώτο εμβολιασμό, το 50% των παιδιών αναπτύσσει ανοσία κατά της ηπατίτιδας, μετά τον δεύτερο - 75%, και ο τρίτος εμβολιασμός παρέχει 100% προστασία έναντι της νόσου.
Αυτό το πρόγραμμα είναι κατάλληλο για υγιή μωρά, όχιπεριλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου. Υπάρχουν όμως νεογέννητα με αυξημένη πιθανότητα μόλυνσης. Πρόκειται για παιδιά των οποίων οι μητέρες πάσχουν από ηπατίτιδα, είναι φορείς του ιού ή δεν εξετάστηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη συγκεκριμένη ασθένεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ένα ταχέως σχήμα εμβολιασμού κατά του HBV. Τι σημαίνει? Ο εμβολιασμός δεν πραγματοποιείται 3, αλλά 4 φορές σύμφωνα με το ακόλουθο πρόγραμμα:
- Η πρώτη ένεση γίνεται εντός 12 ωρών από τη γέννηση.
- Η δεύτερη και η τρίτη ένεση χορηγούνται σε 1 και 2 μήνες και στη συνέχεια επαναλαμβάνονται στην ηλικία του 1 έτους.
Εάν το εμβόλιο χορηγήθηκε στη βρεφική ηλικία, θα διαρκέσει περίπου 22 χρόνια. Στη συνέχεια, στην ενήλικη ζωή, το εμβόλιο μπορεί να επαναληφθεί ή να ελεγχθεί για αντισώματα για να βεβαιωθεί ότι υπάρχει ανοσία κατά της ηπατίτιδας. Για μερικούς ανθρώπους, το εμβόλιο μπορεί να διαρκέσει μια ζωή.
Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο συνιστώμενος χρόνος των εμβολιασμών παραβιάζεται λόγω οξείας ασθένειας σε ένα παιδί. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να θυμόμαστε ότι το ελάχιστο διάστημα μεταξύ των ενέσεων δεν μπορεί να είναι μικρότερο από 1 μήνα. Όσον αφορά το μέγιστο διάστημα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 4 μήνες για τον δεύτερο εμβολιασμό και τους 18 μήνες για τον τρίτο.
Πολλοί γονείς έχουν ακούσει για το εμβόλιο HBV-1. Τι είναι αυτό το εμβόλιο; Έτσι αναγράφεται στο ημερολόγιο η πρώτη εισαγωγή του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β.
Πώς εμβολιάζονται τα μεγαλύτερα παιδιά;
Αν για κάποιο λόγο το παιδί δεν εμβολιάστηκε στη βρεφική ηλικία, είναι δυνατός ο εμβολιασμός σε μεγαλύτερη ηλικία. Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε εξέταση αντιγόνου πριν από τον εμβολιασμό. Οι ενέσεις γίνονται τρεις φορές, ενώ τηρείται το ακόλουθο σχήμα:
- Πρώτος εμβολιασμός.
- Δεύτερη ένεση μετά από 1 μήνα.
- Τρίτη ένεση έξι μήνες μετά την πρώτη.
Αν ένα παιδί έχει ηπατίτιδα ή είναι φορέας λοίμωξης, τότε οι ενέσεις δεν θα το βλάψουν, αλλά ούτε και όφελος. Το εμβόλιο μπορεί να διαρκέσει από 15 έως 20 χρόνια. Μετά από αυτό το διάστημα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξετάσεις για αντισώματα και, εάν είναι απαραίτητο, να επαναλάβετε τον εμβολιασμό.
Εμβολιασμός ενηλίκων
Ο Ο εμβολιασμός κατά του HBV για ενήλικες είναι αρκετά κοινός. Το εμβόλιο είναι πρόσφατο και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έλαβαν προφύλαξη από ηπατίτιδα στην παιδική ηλικία. Συνήθως δίνονται 3 βολές:
- Η πρώτη ένεση γίνεται αμέσως μόλις επισκεφτείτε γιατρό.
- Δεύτερη - σε 1 μήνα.
- Τρίτο - έξι μήνες μετά το πρώτο.
Η ανοσία μπορεί να διαρκέσει από 8 έως 20 χρόνια. Μετά από αυτό το διάστημα, γίνεται επανεμβολιασμός. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας έχουν αυξημένο κίνδυνο να προσβληθούν από ηπατίτιδα, επομένως απαιτείται να εμβολιάζονται κάθε 5 χρόνια.
Εάν ένα άτομο χρειάζεται επανεμβολιασμό για άλλες λοιμώξεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνδυασμένα φάρμακα, όπως το Hexavak. Αυτή είναι μια βολική επιλογή για τον εμβολιασμό HBV για ενήλικες. Η αποκωδικοποίηση της ονομασίας του εμβολίου "AaDPT + ηπατίτιδα Β + αδρανοποιημένο εμβόλιο πολιομυελίτιδας + Act-HIB" υποδηλώνει ότι το φάρμακο παρέχει ανοσία όχι μόνο από την ηπατίτιδα. Το φάρμακο προστατεύει από τη διφθερίτιδα, τον τέτανο, τον κοκκύτη, την πολιομυελίτιδα, καθώς και από τον Haemophilus influenzae, που προκαλεί φλεγμονήαναπνευστικά όργανα και σήψη.
Εάν ένα άτομο είχε επαφή με έναν ασθενή με ηπατίτιδα, τότε τις πρώτες 2 εβδομάδες ένα πρόγραμμα επείγοντα εμβολιασμού μπορεί να βοηθήσει:
- Πρώτη ένεση αμέσως μόλις επικοινωνήσετε με μια ιατρική μονάδα.
- Δεύτερη - την 7η ημέρα.
- Τρίτη - την 21η ημέρα.
- Τέταρτο - 6-12 μήνες μετά το πρώτο.
Μαζί με το εμβόλιο χορηγείται μια ανοσοσφαιρίνη με έτοιμα αντισώματα κατά της ηπατίτιδας Β. Αυτό το σχήμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για ενήλικες και εφήβους, δεν χρησιμοποιείται για μικρά παιδιά.
Πώς να προετοιμαστείτε για τον εμβολιασμό;
Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Απλά πρέπει να μετρήσετε τη θερμοκρασία πριν από τη διαδικασία. Σε οξείες αναπνευστικές παθήσεις, ο εμβολιασμός πρέπει να αναβάλλεται. Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι μεγαλύτερη από +37 βαθμούς, τότε ο εμβολιασμός θα πρέπει να καθυστερήσει.
Μερικές φορές οι γιατροί συμβουλεύουν να παίρνετε ένα δισκίο αντιισταμινικού πριν από τον εμβολιασμό για την πρόληψη αλλεργιών. Ωστόσο, αυτό είναι προαιρετικό. Αυτή η σύσταση θα πρέπει να ακολουθείται μόνο εάν το παιδί ή ο ενήλικας έχει ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων.
αντενδείξεις εμβολιασμού
Αυτό το εμβόλιο είναι αρκετά ασφαλές και έχει λίγες αντενδείξεις. Είναι απαραίτητο να απέχετε από τον εμβολιασμό στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- κατά τη διάρκεια οξέων μολυσματικών ασθενειών ή επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων,
- με δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου;
- εάν είστε αλλεργικοί σε μαγιά ή προηγούμενους εμβολιασμούς.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εάν ένα βρέφος έχειυπάρχει τραυματισμός κατά τη γέννηση ή αιμολυτικός ίκτερος λόγω σύγκρουσης στον παράγοντα Rh, τότε αυτό δεν αποτελεί αντένδειξη για τον εμβολιασμό.
Παρενέργειες
Δεδομένου ότι το εμβόλιο είναι αδρανοποιημένο και δεν περιέχει μικροοργανισμούς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Συνήθως υπάρχει ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας και δερματικές αντιδράσεις: ερυθρότητα, σκλήρυνση και ελαφρύς πόνος στο σημείο της ένεσης. Αλλεργικές αντιδράσεις είναι δυνατές μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.
Συχνά, οι μητέρες φοβούνται ή δεν θεωρούν απαραίτητο να εμβολιάσουν τα παιδιά τους κατά της ηπατίτιδας Β. Όμως οι φόβοι τους είναι μάταιοι, καθώς το εμβόλιο έχει υψηλό βαθμό ασφάλειας. Οι γονείς κάνουν λάθος όταν πιστεύουν ότι ένα νεογέννητο δεν μπορεί να μολυνθεί από αυτόν τον ιό. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Μόνο ο έγκαιρος εμβολιασμός μπορεί να προστατεύσει ένα παιδί από μια επικίνδυνη ασθένεια.