Στο άρθρο θα εξετάσουμε τι είναι - ακουολογικός έλεγχος νεογνών.
Εκτός από την εξέταση νεογνών για μεταβολικές συγγενείς παθήσεις και γενετικές παθολογίες, ο νεογνικός προσυμπτωματικός έλεγχος περιλαμβάνει επίσης τεστ ακοής μαζί με υπερηχογραφικές εξετάσεις του μωρού. Αυτό καθιστά δυνατό τον έγκαιρο εντοπισμό διαφόρων σοβαρών προβλημάτων υγείας και την έναρξη της διόρθωσής τους. Με βάση τα αποτελέσματα του προσυμπτωματικού ελέγχου, επιλέγονται παιδιά με οποιεσδήποτε αποκλίσεις στην υγεία τους, στα οποία συνταγογραφείται λεπτομερής και ταυτόχρονα σε βάθος εξέταση.
Ακουολογικός έλεγχος: τι είναι;
Αυτή η διαδικασία καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της απώλειας ακοής σε πρώιμο στάδιο, πράγμα που σημαίνει ότι είναι δυνατό να αντιμετωπιστούν ή να διορθωθούν έγκαιρα οι βλάβες χρησιμοποιώντας ένα ακουστικό βαρηκοΐας. Γιατί είναι σημαντικό? Πρέπει να σημειωθεί ότι χωρίς φυσιολογική ακοή,το μωρό δεν θα αναπτυχθεί κανονικά και δεν θα σχηματίσει λειτουργίες ομιλίας.
Στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η συγγενής απώλεια ακοής εμφανίζεται σε ένα παιδί στα χίλια νεογέννητα. Γιατί όμως είναι τόσο σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα αυτή η παθολογία; Η ακοή παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη του παιδιού, αφού μέσω αυτής λαμβάνει όλες τις πληροφορίες. Για τον σκοπό της έγκαιρης ανίχνευσης ενός ελλείμματος ακοής, τα νεογνά υποβάλλονται σε ακουολογικό έλεγχο.
Μπορεί να πραγματοποιηθεί ήδη τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της ζωής του μωρού. Η διενέργεια ακοολογικού ελέγχου νεογνών είναι μια ευκαιρία έγκαιρης διάγνωσης του προβλήματος, λαμβάνοντας όλα τα απαραίτητα μέτρα που σίγουρα θα βοηθήσουν το μωρό να μάθει τη γλώσσα προκειμένου να προσαρμοστεί περαιτέρω στην κοινωνία. Τώρα ας μάθουμε πότε και πού πραγματοποιείται αυτού του είδους η έρευνα σε μωρά.
Τι είναι - ακουολογικός έλεγχος νεογνών, δείχνει η φωτογραφία.
Πότε και πού πραγματοποιείται αυτή η διαδικασία;
Από το 2008, ο έλεγχος ακοής περιλαμβάνεται στη λίστα των υποχρεωτικών ιατρικών παρεμβάσεων.
Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν πού να κάνουν έναν ακουολογικό έλεγχο για ένα παιδί.
Αυτό σχετίζεται άμεσα με το γεγονός ότι είναι εξαιρετικά δύσκολο να ανιχνευθεί αυτή ή η απόκλιση χρησιμοποιώντας τυπικές μεθόδους και η βαρηκοΐα, η οποία είναι συγγενής, επηρεάζει σημαντικά την ψυχοσωματική ανάπτυξη των παιδιών. Από αυτή την άποψη, σήμερα χρησιμοποιούν ειδική μικροσκοπική συσκευή για ακουολογικό έλεγχο, η οποίασας επιτρέπει να ελέγξετε γρήγορα και ανώδυνα αν το μωρό ακούει ή όχι.
Αυτός ο έλεγχος των νεογνών πραγματοποιείται εντός τριών έως τεσσάρων ημερών ή αμέσως πριν το εξιτήριο του μωρού από το μαιευτήριο, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτή καθαυτή την εξέταση. Η μέθοδος του ακουστικού ελέγχου πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Το πρώτο βήμα είναι η εξέταση στο μαιευτήριο. Για όλα τα μωρά χρησιμοποιείται ειδική τεχνική «ΟΑΕ», δηλαδή καταγράφεται η ωτοακουστική εκπομπή. Σε περίπτωση που αυτός ο έλεγχος νεογνών δεν πραγματοποιήθηκε στο μαιευτήριο ή δεν υπάρχει σημάδι στο απόσπασμα (ή δεν υπάρχουν σημάδια στην κάρτα ανάπτυξής του) σχετικά με το αποτέλεσμά του, τότε αυτή η μελέτη απαιτείται να πραγματοποιηθεί ως μέρος της παρατήρησης του παιδιού εντός της παιδικής κλινικής. Τώρα ας μάθουμε γιατί απαιτείται αυτή η μέθοδος έρευνας.
Γιατί χρειαζόμαστε πληροφορίες σχετικά με τον ακουολογικό έλεγχο ενός νεογνού, θα το πούμε περαιτέρω.
Γιατί τα παιδιά χρειάζονται αυτόν τον έλεγχο;
Ο κύριος σκοπός αυτής της μαζικής εξέτασης φαίνεται να είναι η ανίχνευση συγγενών ή επίκτητων κατά τον τοκετό ή αμέσως μετά από αυτούς, τις πρώτες μέρες της ζωής, προβλήματα ακοής. Αυτό απαιτείται για την παροχή άμεσης βοήθειας στα παιδιά, μεταξύ άλλων με τη χρήση σύγχρονων υψηλών τεχνολογιών. Τα παιδιά αναπτύσσουν και σχηματίζουν την ικανότητα να κατανοούν και να κατανοούν την ομιλία και στη συνέχεια τα μωρά προφέρουν τις πρώτες λέξεις μαζί με φράσεις λόγω του γεγονότος ότι έχουν την ευκαιρία να ακούσουν την ομιλία των γονιών τους και επιπλέον των ανθρώπων γύρω τους. Επιπλέον, η ανάπτυξή τους διεγείρεται από ποικίλα ηχητικά ερεθίσματα της ζωντανής, καθώς και της άψυχης φύσης.
Σε περίπτωση που τα παιδιά έχουν έστω και ελαφρά απώλεια ακοής, αυτό μπορεί να απειλήσει με σοβαρές δυσκολίες στην αντίληψη οποιασδήποτε πληροφορίας ομιλίας. Εξαιτίας αυτού, η ανάπτυξη ειδικών κέντρων του εγκεφάλου μπορεί να διαταραχθεί: ομιλία και ακουστική. Αυτός ο έλεγχος ανατίθεται σε απολύτως όλα τα παιδιά προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η απώλεια ακοής, η οποία σχετίζεται άμεσα με το γεγονός ότι τα διορθωτικά μέτρα που γίνονται κατά τους πρώτους τρεις έως έξι μήνες της ζωής γίνονται ιδιαίτερα αποτελεσματικά.
Σε περίπτωση που δεν διενεργήθηκε ακουολογικός έλεγχος στο μαιευτήριο, τότε είναι απαραίτητο να ελέγξετε πώς ακριβώς ακούει το μωρό, χωρίς αποτυχία μέχρι την ηλικία των τριών μηνών. Η μεταγενέστερη ανίχνευση μιας ακουστικής ανωμαλίας μπορεί να απειλήσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας ή προβλήματα με ορισμένες λειτουργίες του λόγου. Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατή η αποκατάσταση της ακοής. Και αυτή η περίσταση, στη χειρότερη περίπτωση, απειλεί το μωρό με κωφάλαλα. Στη συνέχεια, ας μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά αυτής της διαδικασίας.
Τι είναι - ακουολογικός έλεγχος νεογνών, ενδιαφέρον για πολλούς γονείς.
Ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτής της διαδικασίας;
Τα παιδιά εξετάζονται από νεογνολόγο. Αυτός ο ειδικός είναι εκπαιδευμένος σε τεχνικές ακουολογικού ελέγχου. Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια συσκευή που καταγράφει αυτόματα τις ωτοακουστικές εκπομπές. Επιπλέον, ένας ειδικός χρησιμοποιεί έναν ειδικό ηλεκτρικό ακουστικό καθετήρα. Σε αυτόνΥπάρχει μια μικροσκοπική ομοιότητα τηλεφώνου μαζί με ένα ειδικό, εξαιρετικά ευαίσθητο μικρόφωνο. Οι συσκευές συνδέονται με τη μορφή σφραγισμένου αυτιού.
Η συσκευή εισάγεται στους εξωτερικούς ακουστικούς πόρους των παιδιών όταν είναι σε ήρεμη κατάσταση (δηλαδή δεν πεινούν και δεν κλαίνε). Αυτός ο καθετήρας είναι συνδεδεμένος σε μια συσκευή που καταγράφει την ακουστική εκπομπή. Ο γιατρός προσπαθεί να κάνει τα πάντα με τέτοιο τρόπο ώστε το μωρό να είναι ακίνητο και ήρεμο, ιδανικά, είναι επιθυμητό το νεογέννητο να κοιμάται. Η ακοή εξετάζεται σε πλήρη σιωπή. Είναι σημαντικό, μεταξύ άλλων, το μωρό να μην πιπιλάει καμία πιπίλα. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει πρόσθετο θόρυβο και να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.
Λοιπόν, τι πληροφορίες λαμβάνετε από έναν ακουολογικό έλεγχο ενός νεογέννητου;
Αποτελέσματα διαλογής και η ερμηνεία τους
Σε σύγχρονες συσκευές που χρησιμοποιούνται για εξετάσεις, τα αποτελέσματα της εξέτασης μπορούν να εμφανίζονται στον πίνακα αποτελεσμάτων με τη μορφή επιγραφών. Σε περίπτωση που όλα είναι εντάξει και το παιδί έχει περάσει τη μελέτη, θα εμφανίζεται η επιγραφή PASS. Αλλά σε περίπτωση που το μωρό έχει προβλήματα με την ακοή και τα αποτελέσματα είναι αμφίβολα, τότε η επιγραφή θα έχει τη μορφή της λέξης REFFER. Είναι αλήθεια ότι αυτή δεν είναι καθόλου έτοιμη διάγνωση, όλα τα αποτελέσματα της διαδικασίας ελέγχου είναι μόνο υποθετικά. Με τη βοήθεια αυτής της συσκευής επιλέγονται παιδιά που είναι πολύ πιθανό (αλλά καθόλου υποχρεωτικό) να έχουν ορισμένα προβλήματα ακοής. Τέτοια μωρά χρειάζονται στοχευμένη εξέταση. Σε περίπτωση που το μωρόπροσυμπτωματικού ελέγχου, τότε σε αυτό το στάδιο η εξέτασή του είναι εγγυημένη ότι θα ολοκληρωθεί. Σε περιπτώσεις όπου ένας μικρός ασθενής δεν πέρασε με επιτυχία αυτή τη μελέτη, αποστέλλεται σε έναν ειδικό προκειμένου να διευκρινιστεί εάν έχει προβλήματα ακοής.
Λοιπόν, εάν ξαφνικά το αποτέλεσμα του ακουολογικού ελέγχου των νεογνών είναι αμφίβολο και αποκαλύφθηκε μια απόκλιση απευθείας στο μαιευτήριο, τότε τι να κάνουμε στη συνέχεια; Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να περάσετε ξανά το πρώτο στάδιο της ίδιας εξέτασης από γιατρό, αλλά όχι στο μαιευτήριο, αλλά στην κλινική. Σε περίπτωση που το αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενου ελέγχου (καταγραφή ακουστικής εκπομπής) δεν είναι και πάλι ικανοποιητικό, ο παιδίατρος θα στείλει το μωρό στην ακουολογική αίθουσα και επιπλέον στο κέντρο ακοής, όπου θα πραγματοποιηθεί το δεύτερο στάδιο μαζί με στοχευμένο και σε βάθος μελέτη. Σε περιπτώσεις όπου το παιδί κινδυνεύει, ακόμα κι αν το αποτέλεσμα του προληπτικού ελέγχου ήταν καλό, παραπέμπεται για διαβούλευση και επιπλέον στάδιο εξέτασης. Τέτοια μωρά δεν θα εξετάζονται πλέον από παιδιάτρους, αλλά από ειδικούς ειδικούς - ωτορινολαρυγγολόγους και ακουολόγους.
REFFER Αποτέλεσμα στον προσυμπτωματικό έλεγχο νεογνών
Ένα αρνητικό αποτέλεσμα αυτού του τύπου ελέγχου δεν είναι θανατική ποινή για ένα παιδί. Αυτή η τεχνική έχει ένα γνωστό σφάλμα, μερικές φορές αυτή η διαδικασία απλώς εκτελείται εσφαλμένα από το προσωπικό ενός ιατρικού ιδρύματος.
Συχνά ο λόγος που το αποτέλεσμα "απέτυχε" είναι περαστικοί, και ταυτόχρονα ακίνδυνες συνθήκες στη μορφήεπιθηλιακές και θειούχες μάζες στον ακουστικό πόρο, οξεία και εξιδρωματική ωτίτιδα και άλλα. Μετά την εξάλειψη αυτών των καταστάσεων, τα παιδιά μπορούν να ξαναπεράσουν με ασφάλεια τον ακουολογικό έλεγχο. Τα αρνητικά αποτελέσματα είναι μόνο ένας λόγος για περαιτέρω έρευνα και δεν λειτουργούν ως τελική ετυμηγορία.
Σήμερα, στα σύγχρονα ιατρικά κέντρα, οι ακοολόγοι πραγματοποιούν ακουολογικό έλεγχο τον μήνα της ζωής του παιδιού και, εάν είναι απαραίτητο, εκτελούν πλήρη μελέτη του βαθμού ακοής σε μωρά οποιασδήποτε ηλικίας.
Παράγοντες κινδύνου: Ποια μωρά χρειάζονται περισσότερες εξετάσεις;
Εάν δεν υπάρχουν συγγενή προβλήματα ακοής ή γενετικές παθολογίες στην οικογένεια, τότε, πιθανότατα, η εξέταση του μωρού θα περιοριστεί μόνο στο πρώτο στάδιο του προληπτικού ελέγχου. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για τη δημιουργία απώλειας ακοής, και επιπλέον, πλήρους κώφωσης στα παιδιά. Αυτές περιλαμβάνουν την επιβαρυμένη κληρονομικότητα σε περίπτωση που η οικογένεια έχει κωφάλαλους στενούς συγγενείς μαζί με άλλα παιδιά με προβλήματα ακοής. Και επίσης όταν υπάρχει απόκλιση από έναν από τους γονείς. Μια πρόσθετη εξέταση εμφανίζεται επίσης για εκείνα τα παιδιά που γεννήθηκαν από εκείνες τις μητέρες που υπέστησαν ιογενείς ή μικροβιακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ερυθρά ή ιλαρά ή, για παράδειγμα, γρίπη κ.λπ.). Αυτό είναι επίσης δυνατό σε περιπτώσεις όπου υπήρξε σοβαρή τοξίκωση της εγκυμοσύνης.
Ποιος άλλος χρειάζεται μια τέτοια έρευνα; Το τεστ ακοής είναι απαραίτητο για πολύ πρόωρα μωρά που είχαν βάρος λιγότερο από ενάμιση κατά τη γέννηση.κιλά ή υπέστη ασφυξία κατά τον τοκετό. Κινδυνεύουν να εμφανίσουν προβλήματα ακοής, επιπλέον, τα παιδιά σε περίπτωση μεταγενέστερης εγκυμοσύνης, καθώς και εκείνα που έχουν σύγκρουση Rh με αιμολυτική νόσο. Η ομάδα κινδύνου, μεταξύ άλλων, περιλαμβάνει μωρά των οποίων οι μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούσαν φάρμακα που έχουν ωτοτοξικότητα, δηλαδή επηρεάζουν τα όργανα ακοής του εμβρύου.
Τι μπορεί να αποκαλύψει μια προβολή;
Ας εξετάσουμε αυτήν την ερώτηση με περισσότερες λεπτομέρειες.
Ο ακουολογικός έλεγχος για νεογνά μπορεί να ανιχνεύσει σχεδόν οποιαδήποτε ανωμαλία στο έξω, στο μέσο και στο εσωτερικό αυτί. Για παράδειγμα, στη διαδικασία μιας τέτοιας μελέτης, μερικές φορές αποκαλύπτεται αγώγιμη και, επιπλέον, νευροαισθητήρια βαρηκοΐα μαζί με μερική απώλεια ακοής και ακόμη και κώφωση. Με τη διάγνωση της απώλειας ακοής τόσο έγκαιρα, είναι δυνατή η γρήγορη παροχή βοήθειας στα μωρά, η οποία θα συμβάλει στη φυσιολογική ωρίμανση και περαιτέρω ανάπτυξή τους.
Τα μωρά που δεν έχουν περάσει το πρώτο στάδιο του ακουολογικού ελέγχου στέλνονται σε εξειδικευμένα κέντρα όπου οι ειδικοί συνεργάζονται μαζί τους στο μέλλον. Σε περίπτωση που ωστόσο επιβεβαιωθεί η βλάβη της ακοής, δεν πρέπει να απελπίζεστε καθόλου. Γεγονός είναι ότι οι σύγχρονες μέθοδοι αποκατάστασης, μαζί με την προσθετική, καθιστούν δυνατή την σχεδόν πλήρη αποκατάσταση της ακοής ενός παιδιού και τη διόρθωσή της όσο το δυνατόν περισσότερο. Έγκαιρη παραπομπή γονέα σε ειδικούς σε συνδυασμό με τη σωστή θεραπείαθα επιτρέψει στο μωρό να μεγαλώσει και να αναπτυχθεί, συμβαδίζοντας με τους συνομηλίκους του.
Τι είναι η εντολή 108 σχετικά με τον ακουολογικό έλεγχο νεογνών; Σκεφτείτε περαιτέρω.
Παραγγελία Νο. 108 - περί τίνος πρόκειται;
Το πρόβλημα της έγκαιρης ανίχνευσης της βαρηκοΐας στα παιδιά τέθηκε σε κρατικό επίπεδο. Έτσι, το 2007, ο κατάλογος των ανιχνευόμενων παθολογιών περιελάμβανε ακουολογικό έλεγχο παιδιών του πρώτου έτους της ζωής τους. Την ίδια χρονιά εκδόθηκε η διαταγή Νο. 108 «Περί των προτύπων ιατροφαρμακευτικής παρατήρησης των παιδιών». Από το 2008, όλα τα μαιευτήρια, μαζί με τα παιδικά πολυϊατρεία, άρχισαν να εξοπλίζονται με συσκευές που βοηθούν στη διενέργεια ακουολογικού ελέγχου νεογνών. Το πρόγραμμα ακουολογικού ελέγχου νεογνών με εντολή Νο 108 περιλαμβάνει δύο στάδια:
- Το πρώτο στάδιο είναι η προβολή. Σε αυτό το στάδιο, πραγματοποιείται ακουολογική εξέταση στα μαιευτήρια για όλα τα νεογνά ηλικίας τριών έως τεσσάρων ημερών με καταγραφή ακουστικής εκπομπής με ειδική συσκευή.
- Ο ακουολογικός έλεγχος του δεύτερου σταδίου των νεογνών κατά παραγγελία είναι διαγνωστικός και πραγματοποιείται για παιδιά στα οποία δεν καταγράφηκαν ακουστικές εκπομπές στο πρώτο στάδιο (δηλαδή σε εκείνα τα μωρά που είχαν αρνητικά αποτελέσματα). Σε αυτό το στάδιο, η έρευνα πραγματοποιείται και σε σχέση με όλα τα παιδιά που έχουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου.
Ακουολογικός έλεγχος, ο οποίος πραγματοποιείται σε παιδί το μήνα
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο ακουολογικός έλεγχος είναι πολύ σημαντικός για τα νεογνά κατά τον πρώτο μήναοι ζωές τους. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό την τρίτη ή τέταρτη ημέρα της ζωής ή λίγο πριν την έξοδο από το μαιευτήριο. Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτή την εξέταση για παιδιά.
Έτσι, η μέθοδος του ακουολογικού ελέγχου για παιδιά, όπως σημειώθηκε προηγουμένως, πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, όλα τα παιδιά εξετάζονται στο μαιευτήριο, χρησιμοποιώντας ειδική μέθοδο καταγραφής ακουστικής εκπομπής. Σε περίπτωση που αυτός ο έλεγχος του νεογνού δεν πραγματοποιήθηκε στο μαιευτήριο ή δεν υπάρχει αντίστοιχο σημάδι στο απόσπασμα (ή δεν υπάρχουν στοιχεία στην κάρτα ανάπτυξης του παιδιού), τότε αυτή η μελέτη πρέπει να γίνει ως μέρος της παρατήρησης το παιδί στην κλινική.
Όλοι οι γονείς προσπαθούν να παρέχουν στο μωρό το μέγιστο επίπεδο ποιοτικής ιατρικής φροντίδας για να βεβαιωθούν ότι τα συστήματα και τα όργανα του παιδιού λειτουργούν κανονικά και ότι όλα είναι καλά με το μωρό. Για το σκοπό αυτό, τα νεογνά και τα νήπια κάτω του ενός έτους υποβάλλονται σε πλήθος μελετών προσυμπτωματικού ελέγχου, οι οποίες πραγματοποιούνται σε μαιευτήρια και επιπλέον, σε πολυϊατρεία του τόπου διαμονής τους. Ιδιαίτερα σημαντικό στοιχείο του προσυμπτωματικού ελέγχου είναι ο ακουολογικός, ο οποίος αποτελείται από τεστ ακοής και πραγματοποιείται σε πολλά ειδικά στάδια.
Εξετάσαμε τι είναι - ακουολογικός έλεγχος νεογνών. Πότε και γιατί πραγματοποιείται αυτή η διαδικασία, τώρα έχει γίνει σαφές.
