Επί του παρόντος, μια από τις πιο κατατοπιστικές μεθόδους ενόργανης διάγνωσης είναι η αξονική τομογραφία. Σύμφωνα με τους πνευμονολόγους, η αξονική τομογραφία των πνευμόνων με σκιαγραφικό είναι η χρυσή διαδικασία. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να εντοπίσετε τυχόν παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους πνεύμονες, ακόμη και αν βρίσκονται σε πολύ πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Χάρη σε αυτό, ο γιατρός μπορεί να λάβει έγκαιρα μέτρα συνταγογραφώντας το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα για τον ασθενή.
Ενδείξεις
Η αξονική τομογραφία πνευμόνων με σκιαγραφικό είναι μια μελέτη που μπορεί να συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό εάν ένα άτομο που επικοινώνησε μαζί του έχει ορισμένα ανησυχητικά συμπτώματα.
Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημάδια πνευμονικής βλάβης:
- Βραχτή φωνή χωρίς προφανή λόγο.
- Επίμονος μη παραγωγικός βήχας. Αυτό ισχύει και για τους καπνιστές. Πολλοί από αυτούς ισχυρίζονται ότι ο ξηρός βήχας είναι παρενέργεια του εθισμού. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές υποδηλώνει την ανάπτυξη αποφρακτικής πνευμονοπάθειας που προκαλείται από το κάπνισμα.
- Οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του θώρακα, η ένταση των οποίων αυξάνεται κατά την εισπνοή.
- Η παρουσία ήχων σφυρίσματος κατά την αναπνοή.
- Δύσπνοια.
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποπυρετικές τιμές.
- Απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
- Αυξημένος βαθμός κόπωσης. Η κούραση εμφανίζεται πολύ γρήγορα κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε δραστηριότητας.
- Βήχας με απόχρεμψη με αίμα ή πύον.
- Αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων που βρίσκονται πάνω από τα οστά της κλείδας.
- Δυσκολία στην κατάποση τροφής.
- Δυσανεξία στην άσκηση.
Η παρουσία οποιουδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή βλάβη του αναπνευστικού συστήματος. Γι' αυτό οι γιατροί συνταγογραφούν αξονική τομογραφία των πνευμόνων με σκιαγραφικό. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να λαμβάνετε γρήγορα τις πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αναπνευστικών οργάνων του ασθενούς. Αυτό αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς ανάρρωσης.
Τι αποκαλύπτει
Κατά τη διάρκεια μιας αξονικής τομογραφίας των πνευμόνων με σκιαγραφικό, μπορούν να ανιχνευθούν οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- Κακοήθη νεοπλάσματα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός αξιολογεί τους δείκτες του βλαστώματος καικαθορίζει επίσης τον επιπολασμό της νόσου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, ο καρκίνος του πνεύμονα δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Επιπλέον, εκφράζονται μάλλον ασθενώς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να εντοπιστεί η ασθένεια έγκαιρα. Μπορείτε να το εντοπίσετε χρησιμοποιώντας CT.
- Ινώδεις αλλαγές στους πνεύμονες. Τι είναι? Πρόκειται για συγκεκριμένη βλάβη οργάνου άγνωστης προέλευσης, που εκδηλώνεται με έντονη δύσπνοια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο υγιής ιστός αντικαθίσταται από ουλώδη ιστό. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οι ινωτικές αλλαγές στους πνεύμονες είναι μια κατάσταση που σε σύντομο χρονικό διάστημα οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια και άλλες επικίνδυνες επιπλοκές. Ποιος είναι ο λόγος για αυτό; Ο φυσιολογικός πνευμονικός ιστός είναι ελαστικός, τεντώνεται εύκολα και επιστρέφει στον αρχικό του όγκο, διαποτίζοντας τον υγρό συνδετικό ιστό με οξυγόνο. Οι περιοχές ίνωσης δεν έχουν τέτοια ελαστικότητα. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος των πνευμόνων μειώνεται σημαντικά. Φυσική συνέπεια είναι η ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας ή άλλων επικίνδυνων επιπλοκών.
- Μεταστάσεις. Όπως δείχνει η πρακτική, συχνά ανιχνεύονται στους πνεύμονες και τα οστά. Δηλαδή, το όργανο του αναπνευστικού συστήματος σε αυτή την περίπτωση είναι μια δευτερεύουσα προσβεβλημένη περιοχή.
- Νεοπλάσματα του μεσοθωρακίου. Μπορεί να είναι τόσο διάφορα είδη όγκων όσο και κύστεις.
- Σύνδρομο συμπίεσης πνευμονικού ιστού. Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων χαρακτηριστικό ενός μεγάλου αριθμού παθολογιών. Συνηθίζεται να μιλάμε για το σύνδρομο της συμπίεσης του πνευμονικού ιστού όταν παχαίνει λόγω του σχηματισμού φλεγμονώδους εξιδρώματος ή κοιλοτήτων γεμάτων με υγρό ή παχύρρευστοπεριεχόμενο.
- Ασθένειες διάμεσης φύσης.
- Ειδικές φλεγμονώδεις διεργασίες (φυματίωση, παρασιτικές και μυκητιασικές λοιμώξεις).
- Θρομβοεμβολή. Αυτή είναι μια παθολογία που ενέχει κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Συνοδεύεται από απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας από θρόμβους αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο αυλός του αγγείου είναι εντελώς αποκλεισμένος.
- Οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις αλλαγές.
- Απώλειες του λεμφικού συστήματος σε λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες.
- Παρουσία υγρού στις υπεζωκοτικές κοιλότητες (τόσο ελεύθερες όσο και εγκύστες).
- Οποιεσδήποτε αλλαγές στους βρόγχους.
- Η παρουσία αποτιτανώσεων. Πρόκειται για σχηματισμούς, η σύνθεση των οποίων αντιπροσωπεύεται από ασβέστη. Κατά κανόνα, ο σχηματισμός ασβεστοποιήσεων είναι ένα υπολειπόμενο φαινόμενο μετά από προηγουμένως μεταφερθείσες φλεγμονώδεις διεργασίες. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι επικίνδυνο. Όσο περισσότερες ασβεστώσεις στους πνεύμονες, τόσο πιο γρήγορα εμφανίζεται υποξία και μειώνεται η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.
- Διάφοροι τραυματικοί τραυματισμοί του θώρακα.
- Νεοπλάσματα του θυρεοειδούς με οπισθοστερνική εξάπλωση.
- Ασβεστοποίηση στεφανιαίας αρτηρίας.
- Παθολογία αγγείων που διέρχονται από το στήθος.
Η αξονική τομογραφία των πνευμόνων με σκιαγραφικό είναι μια διαδικασία κατά την οποία μπορούν να αποκλειστούν δεκάδες ασθένειες. Αυτό εξηγεί τη δημοτικότητα της μελέτης. Οι γιατροί λένε ότι οι αξονικές τομογραφίες των πνευμόνων δείχνουν οποιεσδήποτε, ακόμη και τις πιο μικρές αλλαγές στους ιστούς.
Προετοιμασία
Η αξονική τομογραφία είναι μια μελέτη που δεν απαιτεί προηγούμενη εκτέλεση συγκεκριμένων ενεργειών. Το μόνο που πρέπει να κάνετε είναι να παράσχετε στον θεράποντα ιατρό πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ή απουσία παθολογιών χρόνιας φύσης.
Επιπλέον, πρέπει να γνωρίζετε ότι η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό γίνεται με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πριν από τη μελέτη πρέπει να πραγματοποιείται το αργότερο 6 ώρες. Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για το πρωί, συνιστάται να τρώτε μόνο εύπεπτες τροφές το προηγούμενο βράδυ. Ταυτόχρονα, μπορείτε να πίνετε νερό, αλλά σε περιορισμένες ποσότητες.
Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία των πνευμόνων με σκιαγραφικό
Η διαδικασία πραγματοποιείται με χρήση αξονικού τομογράφου. Αυτή είναι μια συσκευή που αποτελείται από μια γάστρα (ένας δακτύλιος στον οποίο είναι τοποθετημένοι σωλήνες ακτίνων Χ). Σε αυτόν είναι συνδεδεμένος ένας υπολογιστής, ο οποίος μετατρέπει όλα τα δεδομένα που λαμβάνονται σε πληροφορίες βολικές για ανθρώπινη ανάλυση.
Η αρχή λειτουργίας του τομογράφου είναι η εξής: Οι σωλήνες ακτίνων Χ κάνουν μια περιστροφή γύρω από το σώμα του ασθενούς, εκπέμποντας μια συγκεκριμένη ακτινοβολία. Το τελευταίο διεισδύει μέσω των ιστών και λαμβάνεται από ανιχνευτές που βρίσκονται στην αντίθετη πλευρά του σκελετού. Αυτοί, με τη σειρά τους, εκτιμούν τη γωνία με την οποία στάλθηκε η ακτινογραφία και την ενέργειά της. Στη συνέχεια όλα τα δεδομένα που λαμβάνονται αποστέλλονται στην κεντρική μονάδα επεξεργασίας του αξονικού τομογράφου. Εκεί μετατρέπονται σε πληροφορίες κατανοητές από τον γιατρό. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη του υπολογιστή.
Μεθοδολογία έρευνας:
- Ο ασθενής εισέρχεται στο δωμάτιο όπου είναι εγκατεστημένος ο τομογράφος,βγάζει εξωτερικά ρούχα και παπούτσια. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (ρολόγια, ζώνες, κοσμήματα κ.λπ.). Μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του τομογράφου και να παραμορφώσουν σημαντικά τις πληροφορίες που λαμβάνονται. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός εξηγεί πώς γίνεται η αξονική τομογραφία των πνευμόνων με σκιαγραφικό, για τι πρέπει να προετοιμαστεί ένα άτομο.
- Ο ασθενής βάζει τα πόδια του στο τραπέζι. Ο γιατρός βοηθά να πάρει τη σωστή θέση. Μπορεί να ακουμπήσει το κεφάλι του στην γάμπα, στο στομάχι, στην πλάτη (στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων) ή στο πλάι. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής στερεώνεται στο τραπέζι με τη βοήθεια ειδικών συσκευών.
- Ο ειδικός ξεκινά την εργασία του τομογράφου και σαρώνει το σώμα του υποκειμένου.
- Ο γιατρός εγχέει ένα σκιαγραφικό παράγοντα ενδοφλεβίως σε έναν ασθενή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το άτομο μπορεί να αισθανθεί ζάλη. Αυτή η κατάσταση είναι ο κανόνας, περνά πολύ γρήγορα από μόνη της.
- Ο ειδικός σε λίγα λεπτά σαρώνει ξανά την απαιτούμενη περιοχή. Αυτή η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί περισσότερες από μία φορές. Κατά την εφαρμογή του, αρκετές φορές είναι απαραίτητο να κρατήσετε την αναπνοή σας για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού.
- Ο ασθενής λαμβάνει τυπωμένες εικόνες, φορέματα και φύλλα. Μπορεί να ξεκινήσει αμέσως τις καθημερινές του δραστηριότητες.
Η διαδικασία σάρωσης του ανθρώπινου σώματος διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται άμεσα από το πόσες φορές είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν οι δείκτες μετά την εισαγωγή της αντίθεσης.
Τι ναρκωτικάχρησιμοποιημένος;
Εάν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση των πνευμόνων, το σκιαγραφικό εγχέεται σε μια φλέβα. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ιοντικές όσο και μη ιονικές ουσίες που περιέχουν ιώδιο.
Τα πρώτα χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά, θεωρούνται ξεπερασμένα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη παρενεργειών. Σε τέτοια σκευάσματα (πριν από μερικά χρόνια, η Urographin ήταν η πιο κοινή), το ιώδιο περιέχεται σε ιοντική μορφή, λόγω της οποίας έχει υψηλό ποσοστό τοξικότητας. Στα σύγχρονα μέσα, είναι σε δεσμευμένη μορφή, λόγω της οποίας η εισαγωγή σκιαγραφικού μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις οδηγεί σε παρενέργειες. Παραδείγματα κεφαλαίων: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Πρώτον, ένας καθετήρας ευρείας οπής τοποθετείται στη φλέβα του ασθενούς. Αυτή η ανάγκη οφείλεται στο γεγονός ότι όταν εγχέεται σκιαγραφικό, το αγγείο υφίσταται ισχυρή πίεση. Για να αποφευχθεί η ζημιά στους τοίχους του, είναι απαραίτητο να μειωθεί το επίπεδο φορτίου. Για το σκοπό αυτό τοποθετείται καθετήρας με ευρύ αυλό. Στη συνέχεια, αυτό το προϊόν συνδέεται με έναν εγχυτήρα - μια συσκευή που χορηγεί έναν παράγοντα αντίθεσης στη φλέβα με μια ορισμένη ταχύτητα. Το τελευταίο εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση του αιμοφόρου αγγείου. Η ταχύτητα μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 1-5 ml/sec.
Παρενέργειες
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η χρήση σύγχρονων φαρμάκων ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο ανάπτυξής τους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, παρενέργειες ανιχνεύονται μόνο στο 0,1% των ασθενών και συνήθως σχετίζονται μεατομική δυσανεξία σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει πονοκέφαλος και εξάνθημα στο δέρμα. Κατά κανόνα, αυτές οι καταστάσεις υποχωρούν από μόνες τους και δεν αποτελούν λόγο για άμεση ιατρική φροντίδα. Ωστόσο, με έντονη επιδείνωση της ευημερίας, είναι απαραίτητο να προσέλθετε σε μια ιατρική μονάδα το συντομότερο δυνατό.
Παρά το γεγονός ότι η αξονική τομογραφία των πνευμόνων με σκιαγραφικό είναι μια ασφαλής διαδικασία, είναι αδύνατο να υποβληθεί σε αυτήν μόνο για λόγους πρόληψης (δηλαδή απουσία ορισμένων ανησυχητικών συμπτωμάτων). Η σκοπιμότητα της συνταγογράφησης αξονικής τομογραφίας θα πρέπει να αξιολογείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η διεξαγωγή αξονικών τομογράφων δύο φορές το χρόνο είναι απολύτως ασφαλής για τον ανθρώπινο οργανισμό.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Στο τελικό στάδιο της διαδικασίας, ο διαγνώστης δίνει στον ασθενή αρκετές εικόνες. Κάθε εικόνα δείχνει τμήματα ιστού σε ένα συγκεκριμένο επίπεδο.
Η αξονική τομογραφία των πνευμόνων με σκιαγραφικό ερμηνεύεται από ακτινολόγο. Ένας ασθενής που δεν έχει ιατρική εκπαίδευση δεν θα μπορεί να ερμηνεύσει ανεξάρτητα τις εικόνες. Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, ο ακτινολόγος δίνει προσοχή στην πυκνότητα των τμημάτων, την παρουσία ή απουσία συμφύσεων, κοκκιωμάτων, ίνωσης και άλλων καταστάσεων που υποδεικνύουν την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.
Αντενδείξεις
Όπως κάθε άλλη μελέτη, η αξονική τομογραφία πνεύμονα με ενισχυμένη αντίθεση έχει αρκετούς περιορισμούς. Αλλά δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις σε αυτή τη διαγνωστική μέθοδο. ΥπολογιστήΗ τομογραφία με σκιαγραφικό δεν γίνεται συνήθως σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Η ατομική δυσανεξία σε ουσίες είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά αποτελεί επίσης αντένδειξη. Προκειμένου να αποφευχθεί μια έντονη επιδείνωση της ευημερίας, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό εκ των προτέρων για την παρουσία ορισμένων προβλημάτων υγείας, ιδιαίτερα για την τάση ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων.
Πού να φτιάξετε, κόστος
Μπορείτε να παρακολουθήσετε τη μελέτη σε εμπορικά γενικά ιατρικά ιδρύματα ή κέντρα που ειδικεύονται στην αξονική και μαγνητική τομογραφία. Για να κλείσετε ένα ραντεβού, απλώς επικοινωνήστε με την υποδοχή της κλινικής και αποφασίστε για την ώρα.
Η τιμή της αξονικής τομογραφίας πνεύμονα εξαρτάται άμεσα από την περιοχή και την πολιτική του ιατρικού ιδρύματος. Για παράδειγμα, στην Ομοσπονδιακή Περιφέρεια Άπω Ανατολής το κόστος της διαδικασίας είναι 3000-4000 ρούβλια, στη Νότια Ομοσπονδιακή Περιφέρεια - 5000-6000 ρούβλια. Στη Μόσχα, μια αξονική τομογραφία των πνευμόνων θα κοστίσει περίπου 8.000 ρούβλια. Αλλά και στην πρωτεύουσα μπορείτε να βρείτε μικρά ιατρικά κέντρα που παρέχουν υπηρεσίες με χαμηλότερο κόστος. Ωστόσο, η διαδικασία CT πνεύμονα στη Μόσχα έχει την υψηλότερη μέση τιμή.
Μπορείτε επίσης να περάσετε τη μελέτη σε δημοσιονομικά ιδρύματα. Για να γίνει αυτό, πρέπει πρώτα να εκδώσετε παραπεμπτικό από τον θεράποντα ιατρό και να μάθετε σε ποιες πολυκλινικές της πόλης παρέχεται η υπηρεσία. Το κόστος της αξονικής τομογραφίας των πνευμόνων με σκιαγραφικό σε δημόσιους φορείς είναι περίπου 2 φορές χαμηλότερο.
Κλείσιμο
Επί του παρόντος, η αξονική τομογραφία είναι μια από τις πιο κατατοπιστικές μεθόδους έρευνας. Για να αποκτήσετε το μέγιστοπλήρεις πληροφορίες για την κατάσταση των πνευμόνων πραγματοποιείται με αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό - ένα φάρμακο του οποίου το δραστικό συστατικό είναι το ιώδιο. Το τελευταίο μπορεί να έχει τόσο ιοντικές όσο και μη ιονικές μορφές. Το σκιαγραφικό χορηγείται ενδοφλεβίως. Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει τον βαθμό λειτουργίας των πνευμόνων. Με τη βοήθεια της αξονικής τομογραφίας, είναι δυνατός ο εντοπισμός τυχόν παθολογικών διεργασιών ακόμη και σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους. Αυτό σας επιτρέπει να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία και να αποφύγετε την ανάπτυξη αρνητικών συνεπειών.
