Η μαγνητική τομογραφία δεν είναι μια επεμβατική εξέταση, αλλά μερικές φορές απαιτεί τη χρήση σκιαγραφικών παραγόντων για την ενίσχυση της καθαρότητας των εικόνων. Ο γιατρός συνταγογραφεί αυτή τη μελέτη μόνο σε περιπτώσεις όπου η τυπική τεχνική δεν είναι αρκετή για μια αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος. Η χρήση σύγχρονων διαγνωστικών εργαλείων είναι ασφαλής και σας επιτρέπει να βλέπετε καλύτερα τις πιο μικρές λεπτομέρειες. Μερικές φορές χρειάζεται να κάνετε μαγνητική τομογραφία με αντίθεση για να είστε σίγουροι για τη διάγνωση και να ξεκινήσετε έγκαιρα τη σωστή θεραπεία.
Γενικές πληροφορίες για τη διαδικασία
Η MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) είναι ένας σύγχρονος τύπος διαγνωστικών που σας επιτρέπει να λαμβάνετε υψηλής ποιότητας εικόνες πολυεπίπεδων τμημάτων τενόντων, αρθρώσεων και μαλακών ιστών διαφόρων οργάνων. Η ενίσχυση της αντίθεσης στον εγκέφαλο μπορεί να χρειαστεί για να διευκρινιστεί μια αμφίβολη διάγνωση ή για την ανίχνευση όγκων μικρότερου μεγέθους. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και πολύ κατατοπιστική. Η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου με σκιαγραφικό σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε γρήγορα και με ακρίβεια τον όγκο των παθολογικών αλλαγών σε αυτό το όργανο κατά τη διάρκεια τραυματισμών και πολλών ασθενειών.
Οι συσκευές για έρευνα ενδέχεται να διαφέρουν ως προς την ισχύ τους (μετριέται σε Τ). Κατά τη διάγνωση εγκεφαλικών ασθενειών για εικόνες υψηλής ποιότητας, είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί η διαδικασία σε τομογράφο με δείκτη 1-1,5 T. Δεν έχει νόημα να χρησιμοποιείτε υψηλότερη ανάλυση, καθώς αυτή η ισχύς είναι αρκετά αρκετή και οι λιγότερο ευαίσθητες συσκευές ενδέχεται να μην παράγουν πολύ λεπτομερείς εικόνες.
Ενδείξεις για έρευνα
Σε αντίθεση με μια συμβατική μαγνητική τομογραφία, μια μελέτη με χρήση σκιαγραφικού γίνεται μόνο σύμφωνα με τις υποδείξεις ενός γιατρού, συνήθως στα ιατρικά κέντρα δεν γίνεται χωρίς παραπομπή με σφραγίδα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο σώμα του ασθενούς θα εισαχθούν ειδικές ουσίες που ενισχύουν την επίδραση της μαγνήτισης των ιστών. Αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο υπό την επίβλεψη αναισθησιολόγου, καθώς η αντίδραση του σώματος στην αντίθεση μπορεί να είναι διαφορετική.
Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου με σκιαγραφικό:
- ύποπτο αδένωμα της υπόφυσης;
- όγκοι άλλων τμημάτων του εγκεφάλου που είχαν διαγνωσθεί στο παρελθόν (για να διευκρινιστεί η φύση τους);
- σκλήρυνση κατά πλάκας;
- σοβαρές περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου;
- μολυσματικές ασθένειες του νευρικού συστήματος με σοβαρά παθολογικά συμπτώματα;
- ανίχνευση μεταστάσεων κακοήθων όγκων;
- διφορούμενα αποτελέσματα από μια συμβατική μελέτη χωρίς ενίσχυση.
Γιατί χρησιμοποιείται σκιαγραφικό;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρειάζεστε μια πιο ξεκάθαρη απεικόνιση των δομών του εγκεφάλουεγκέφαλος. Συνήθως, η μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό παραγγέλνεται όταν υπάρχει υποψία κακοήθους (ή καλοήθους) όγκου εγκεφάλου και είναι γνωστό ότι υπάρχει για τον προσδιορισμό του μεγέθους, των ορίων και των δομών.
Μια ουσία που βασίζεται σε άλατα γαδολινίου εγχέεται στο σώμα του ασθενούς. Πρόκειται για ένα μέταλλο που συσσωρεύεται σε σημεία με αυξημένη ροή αίματος (συνήθως χαρακτηριστικό των όγκων λόγω της γρήγορης ανάπτυξής τους). Αυτές οι περιοχές είναι ξεκάθαρα ορατές στις εικόνες, επομένως είναι σχεδόν αδύνατο να τις χάσετε. Τα σκευάσματα που βασίζονται σε αυτή την ουσία έχουν χαμηλή τοξικότητα και σπάνια προκαλούν παρενέργειες.
Πολλές σοβαρές ιατρικές εξετάσεις μπορεί να βλάψουν την υγεία ενός ατόμου εάν δεν είναι κατάλληλα προετοιμασμένος για τη διαδικασία. Ένα από αυτά είναι η μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό. Η προετοιμασία του ασθενούς και οι λεπτομερείς οδηγίες για τις ενέργειές του πριν από τη διαδικασία και κατά τη διάρκεια της εξέτασης βοηθούν να αποφευχθεί αυτό.
Πώς να προετοιμαστείτε για μαγνητική τομογραφία;
Πριν από μια μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό, ο ασθενής θα πρέπει να απέχει από το φαγητό και το ποτό για 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Αυτό οφείλεται στην εισαγωγή ενός φαρμάκου στο σώμα (με τη συνήθη διάγνωση, μπορείτε να φάτε και να πιείτε). Πριν από τη μελέτη, ένα άτομο πρέπει να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά προϊόντα (δαχτυλίδια, σκουλαρίκια, ρούχα με κουμπώματα). Για τη διαδικασία, ο ασθενής συνήθως εφοδιάζεται με φαρδιά ρούχα μιας χρήσης που δεν περιέχουν υλικά που παρεμβαίνουν στη σάρωση. Απαγορεύεται να φέρετε κινητό τηλέφωνο και άλλα ηλεκτρονικά είδη, κάρτες πληρωμής, κλειδιά κ.λπ. στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο τομογράφος.
Ένα σημαντικό σημείο -ψυχολογική προετοιμασία για τη διαγνωστική διαδικασία. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της μελέτης χρειάζεται να βρίσκεστε σε έναν σχεδόν κλειστό χώρο για 20-30 λεπτά, χωρίς να κινηθείτε ή να μιλήσετε, η σωστή στάση είναι σημαντική. Κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου με αντίθεση, το μηχάνημα κάνει θορύβους και διαφορετικούς ήχους. Επομένως, για την προστασία των αυτιών, ένα άτομο φοράει ειδικά ακουστικά.
MRI με σκιαγραφικό: πώς γίνεται η διαδικασία;
Πρώτον, ο ασθενής υποβάλλεται σε συμβατική εξέταση μαγνητικού συντονισμού χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να συγκριθούν περαιτέρω τα αποτελέσματα που προέκυψαν και τελικά να έχουμε μια πληρέστερη κλινική εικόνα. Στη συνέχεια ο ασθενής εγκαταλείπει τη συσκευή και χορηγούνται ενδοφλέβια φάρμακα για την ενίσχυση του σκιαγραφικού υπό την επίβλεψη ενός αναζωογονητή.
Παρά το γεγονός ότι τα σύγχρονα τέτοια φάρμακα δεν περιέχουν ιώδιο και είναι πρακτικά μη τοξικά, ένα άτομο πρέπει να ακούει προσεκτικά τις αισθήσεις στο σώμα του μετά τη χορήγησή τους. Εάν όλα είναι εντάξει (χωρίς ζάλη, ναυτία, πόνο στην κοιλιά και στο κεφάλι, αίσθημα καύσωνα), τότε ο ασθενής υποβάλλεται ξανά σε μαγνητική τομογραφία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, νέες δόσεις του φαρμάκου χορηγούνται σταδιακά μέσω του IV καθετήρα παράλληλα με τη διαδικασία σάρωσης.
Η μαγνητική τομογραφία προκαλεί πόνο ή ενόχληση;
Η μαγνητική τομογραφία δεν προκαλεί πόνο ή άλλη ενόχληση σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Μια ελαφριά ζέστη ή μυρμήγκιασμα μπορεί μερικές φορές να γίνει αισθητή στο σώμα, αν και τις περισσότερες φορές οι άνθρωποι δεν αισθάνονται απολύτως τίποτα σωματικά. Η εισαγωγή της αντίθεσης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι καλά ανεκτή. Αλήθεια,μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις ατομικής υπερευαισθησίας ή αλλεργίας.
Η κύρια ενόχληση που σχετίζεται με μια μαγνητική τομογραφία είναι το ψυχολογικό στρες για μερικούς ανθρώπους λόγω του στενού χώρου. Υπάρχει αρκετός αέρας στη συσκευή και η σχεδίαση είναι έτσι ώστε μέρος του σώματος του ασθενούς να βρίσκεται έξω. Για να ηρεμήσει, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός τον παρακολουθεί, η όλη διαδικασία είναι πλήρως υπό έλεγχο. Ένα ειδικό αχλάδι μπαίνει στο χέρι όλων των ασθενών, συνδεδεμένο με ένα καλώδιο με έναν αισθητήρα ήχου, ο οποίος μπορεί να συμπιεστεί με πολύ δυνατό ενθουσιασμό. Αυτό θα δώσει σήμα στον γιατρό να σταματήσει τη διαδικασία και να δώσει στον ασθενή χρόνο να ηρεμήσει.
Αντενδείξεις
Οι αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό είναι σχετικές και απόλυτες. Η τελική απόφαση για τη δυνατότητα της διαδικασίας λαμβάνεται πάντα από τον γιατρό. Μια μελέτη με σκιαγραφικό αποκλείεται εντελώς υπό τέτοιες συνθήκες:
- παρουσία βηματοδοτών;
- μεταλλικά στοιχεία εμφυτευμένα στο ανθρώπινο σώμα που μαγνητίζονται;
- σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία;
- κύηση και γαλουχία;
- πρόσφατη μεταμόσχευση ήπατος;
- αλλεργικό σε συστατικά σκιαγραφικού.
Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν κλειστοφοβία και σωματικό βάρος άνω των 120 kg (στις περισσότερες συσκευές αυτό είναι το μέγιστο όριο βάρους). Εάν υπάρχουν τατουάζ στο σώμα του ασθενούς, είναι απαραίτητο να το ελέγξετε με τον πλοίαρχο,ποιος το έκανε, αν τα μέταλλα αποτελούν μέρος της βαφής που χρησιμοποιήθηκε στη διαδικασία.
MRI με σκιαγραφικό: κριτικές ασθενών
Τα σχόλια των ανθρώπων για τη μαγνητική τομογραφία είναι ως επί το πλείστον ουδέτερα ή θετικά. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν βιώνουν ιδιαίτερες αισθήσεις κατά την εξέταση. Μερικές φορές είναι δύσκολο για τους ανθρώπους να ξαπλώσουν, σχεδόν να μην κινούνται, για περίπου μισή ώρα σε έναν κλειστό χώρο. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς σημείωσαν την υψηλή αποτελεσματικότητα της μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου με σκιαγραφικό, επειδή η ιατρική έκθεση περιγράφει πλήρως όλες τις απαραίτητες δομές. Για τη διάγνωση στη νευροχειρουργική αυτή είναι η κορυφαία μέθοδος, η οποία είναι επίσης ανώδυνη και γρήγορη στο χρόνο.
Σύμφωνα με τα σχόλια των ασθενών, η αλλεργία ή η δυσανεξία στο σκιαγραφικό είναι πολύ σπάνια. Η δυσάρεστη επίδραση του φαρμάκου μερικές φορές εκδηλώνεται μόνο με ελαφριά ζάλη, η οποία περνά γρήγορα. Χάρη στη μαγνητική τομογραφία με αντίθεση, πολλοί άρρωστοι μπόρεσαν να ανακαλύψουν τους όγκους σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που κατέστησε δυνατή την έγκαιρη αφαίρεσή τους ή την έναρξη συντηρητικής θεραπείας.
