Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια μη επεμβατική σύγχρονη διαγνωστική ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάζετε οπτικά τους βιολογικούς ιστούς που βρίσκονται σε βάθος. Βασίζεται σε ένα τέτοιο φυσικό φαινόμενο όπως ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός. Αυτό μπορεί να γίνει κατανοητό από το όνομα αυτής της μεθόδου. Κατά τη χρήση του, μετράται η ηλεκτρομαγνητική απόκριση των πυρήνων των ατόμων. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται άτομα υδρογόνου.
Μελέτη MRI - τι είναι;
Οι ανθρώπινοι ιστοί είναι κορεσμένοι με υδρογόνο. Αυτό σας επιτρέπει να εξετάζετε όργανα και ιστούς χρησιμοποιώντας τα χαρακτηριστικά των μαγνητικών κυμάτων αυτού του χημικού στοιχείου.
Το πρωτόνιο (θετικά φορτισμένο σωματίδιο) ενός ατόμου υδρογόνου έχει σπιν (μαγνητική ροπή), η οποία μπορεί να αλλάξει τη θέση του στο διάστημα όταν εκτίθεται σε ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Σε ένα εξωτερικό μαγνητικό πεδίο, το σπιν του θα είναι συν-κατευθυνόμενο ή αντίθετα σε σχέση με αυτό το πεδίο. Η διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας βασίζεται σε αυτό.
Η περιοχή υπό μελέτη εκτίθεται σε ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία ορισμένης συχνότητας. Σε αυτή την περίπτωση, μερικά πρωτόνια αλλάζουν τη μαγνητική ροπή τους κατάαπέναντι, μετά την οποία επιστρέφουν στην αρχική τους θέση. Στο τέλος της έκθεσης στην ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, ένα φορτισμένο σωματίδιο υδρογόνου απελευθερώνει ενέργεια χαλάρωσης. Αυτή η ενέργεια κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας καταγράφεται από ειδικό εξοπλισμό (τομογράφο).
Σε τι χρησιμοποιείται;
Η MRI είναι μια μελέτη που σας επιτρέπει να έχετε μια ακριβή εικόνα όλων των μαλακών εσωτερικών οργάνων και ιστών του σώματος (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός, χόνδροι κ.λπ.). Αυτή η ερευνητική μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε ακόμη και τις πιο μικρές αλλαγές και φλεγμονώδεις διεργασίες, να προσδιορίσετε την ταχύτητα κίνησης των βιολογικών υγρών (αίμα, λέμφος, εγκεφαλονωτιαίο υγρό), δείτε την αντίδραση του εγκεφαλικού φλοιού σε μια αλλαγή στο έργο οποιουδήποτε οργάνου. Οι ιστοί με χαμηλή περιεκτικότητα σε νερό (πνεύμονες, οστά) δεν εξετάζονται με τομογραφία, γιατί η εικόνα τους είναι κακής ποιότητας. Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται ιδιαίτερα ευρέως στη νευροχειρουργική και τη νευρολογία. Αυτή η μέθοδος μπορεί να έχει κάποιες αντενδείξεις.
Αντενδείξεις
Η εξέταση με μαγνητική τομογραφία έχει τις αντενδείξεις της. Μπορούν να είναι απόλυτες ή σχετικές. Οι απόλυτες αντενδείξεις υποδεικνύουν ότι αυτή η μελέτη δεν πρέπει να διεξάγεται σε καμία περίπτωση. Με σχετικές αντενδείξεις, η μαγνητική τομογραφία είναι ανεπιθύμητη, αλλά εάν είναι απολύτως απαραίτητο, αυτό επιτρέπεται.
Απόλυτες αντενδείξεις
- Βηματοδότης.
- Μεταλλικά εμφυτεύματα.
- Συσκευή Ilizarov με μεταλλική κατασκευή.
- Εμφυτεύματα μεσαίου αυτιού με δυνατότητα μαγνήτισηςμεταλλικά εξαρτήματα ή ηλεκτρονικά.
Σχετικές αντενδείξεις
- Αντλίες ινσουλίνης.
- Διεγερτικά του νευρικού συστήματος.
- Τεχνητές βαλβίδες καρδιάς.
- Τα εμφυτεύματα εσωτερικού αυτιού δεν είναι σιδηρομαγνητικά.
- Αιμοστάτης.
- Μη σιδηρομαγνητικά αγγειακά κλιπ (σφιγκτήρες) για ενδοκρανιακά ανευρύσματα.
- Καρδιακή ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια απορρόφησης.
- Κλαυστροφοβία (φόβος πανικού για κλειστούς χώρους).
- Ψυχική ασθένεια και ανεπαρκής κατάσταση του ασθενούς.
- Δηλητηρίαση από το αλκοόλ.
- Εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
- Πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης.
- Τατουάζ που γίνονται με βαφές που έχουν μεταλλικά στοιχεία.
Οι προθέσεις τιτανίου δεν αποτελούν αντένδειξη για έρευνα, επειδή είναι μη σιδηρομαγνητικές. Επιπλέον, υπάρχουν περιορισμοί βάρους για να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία. Το βάρος του ασθενούς δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 120 κιλά.
Η παρουσία ενδομήτριας συσκευής, ο θηλασμός και η έμμηνος ρύση δεν αποτελούν αντένδειξη για μαγνητική τομογραφία. Η τελική απόφαση άρνησης αυτής της διαδικασίας λαμβάνεται από τον ακτινολόγο MRI.
Πώς γίνεται η εξέταση;
Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία; Αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία. Εξαίρεση αποτελεί η μαγνητική τομογραφία των πυελικών οργάνων. Την παραμονή της διαδικασίας, μπορείτε να φάτε φαγητό, αλλά με μέτρο. Ο ασθενής καλείται να αφαιρέσει όλα τα αξεσουάρ (ρολόγια, φουρκέτες, κοσμήματα) καιεπίσης οδοντοστοιχίες, ακουστικό βαρηκοΐας και περούκα, εάν υπάρχουν. Επιπλέον, οι πιστωτικές κάρτες και οι τραπεζικές κάρτες θα πρέπει επίσης να αφήνονται έξω από το γραφείο, καθώς μπορεί να αλλοιωθούν. Όλα τα μεταλλικά και μεταλλικά αντικείμενα, καθώς και τα ηλεκτρονικά είδη, πρέπει να αφήνονται έξω από την πόρτα, καθώς μπορεί να διαταράξουν το μαγνητικό πεδίο που δημιουργείται κατά τη διαδικασία εξέτασης. Αυτό θα μειώσει την ποιότητα των εικόνων. Επιπλέον, αυτό το μαγνητικό πεδίο μπορεί να βλάψει τα ηλεκτρονικά.
Εάν ο ασθενής έχει μεταλλικές προθέσεις, τεχνητές καρδιακές βαλβίδες, εμφυτευμένες ηλεκτρονικές συσκευές κ.λπ., είναι απαραίτητο να ενημερώσει το γιατρό σχετικά. Η διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αντενδείκνυται (αυτό συζητήθηκε παραπάνω) λόγω της πιθανής βλάβης στην υγεία του ασθενούς, καθώς και των επιπτώσεων στο αποτέλεσμα της εξέτασης. Εάν ο γιατρός έχει αποφασίσει ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ο ασθενής θα προσκληθεί στο ιατρείο για εξέταση. Ορισμένες κλινικές προσφέρουν να αλλάξουν φόρεμα, αλλά μπορείτε να μείνετε με τα ρούχα σας εάν δεν έχουν σιδηρομαγνητικά υλικά.
Λοιπόν πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία; Για να πραγματοποιηθεί αυτή η διαδικασία, ο ασθενής ξαπλώνει στη σήραγγα του τομογράφου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι σημαντικό να παραμείνετε απολύτως ακίνητοι. Η ποιότητα των εικόνων εξαρτάται από αυτό. Ένα φως είναι αναμμένο στο τούνελ και ένας ανεμιστήρας τρέχει για να διευκολύνει την αναπνοή. Υπάρχει επίσης ενσωματωμένο μικρόφωνο. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να μιλήσετε με τον γιατρό που διεξάγει την εξέταση.
Ορισμένες εξετάσεις γίνονται με σκιαγραφικό. Εάν είναι απαραίτητο, τότε το σκιαγραφικό εγχέεται σεφλέβα στον αγκώνα του βραχίονα.
Πόση ώρα διαρκεί η διαδικασία;
Αυτός ο τύπος μελέτης διαρκεί 15 έως 45 λεπτά. Μετά το τέλος της διαδικασίας, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να καθυστερήσει λίγο έως ότου οι εικόνες του μελετηθούν πλήρως από ειδικούς και υπάρχει βεβαιότητα ότι εκτελούνται με υψηλή ποιότητα, δηλαδή δεν χρειάζονται επιπλέον.
MRI για μικρά παιδιά
Συνήθως, η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται για παιδιά εάν ο γιατρός υποψιάζεται μια παθολογία στην οποία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βλάβης στις δομές του εγκεφάλου. Οι εξετάσεις άλλων εσωτερικών οργάνων που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο συνταγογραφούνται σε παιδιά λιγότερο συχνά.
Αυτή η διαδικασία συνιστάται για παιδιά μετά από 5 χρόνια. Είναι πολύ σημαντικό το παιδί να μένει ακίνητο κατά την εξέταση. Αυτό διαρκεί 15 έως 40 λεπτά. Είναι ξεκάθαρο ότι μια τέτοια ώρα χωρίς κίνηση είναι πολύ δύσκολο να αντέξει ένας μικρός ασθενής. Εάν το παιδί συμπεριφέρεται ανήσυχα κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι εικόνες θα είναι κακής ποιότητας και δεν θα περιέχουν καμία πληροφορία για τον γιατρό.
Μια μητέρα επιτρέπεται να βρίσκεται στο γραφείο ενώ το μωρό της εξετάζεται. Ο σαρωτής έχει ενσωματωμένο μικρόφωνο και είναι δυνατό να μιλήσετε με το μωρό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Σε ακραίες περιπτώσεις, εάν αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη, μπορείτε να κάνετε μαγνητική τομογραφία για παιδιά και νεότερους. Όμως σε αυτή την περίπτωση επιτρέπεται η χρήση αναισθησίας για την ακινητοποίηση του παιδιού.
MRI δωρεάν σύμφωνα με την πολιτική MHI
Κάθε πολίτης της Ρωσικής Ομοσπονδίας έχει ιατρείοπολιτική ασφαλείας. Είναι δυνατόν να γίνει δωρεάν μαγνητική τομογραφία σύμφωνα με την πολιτική MHI; Η απάντηση είναι ναι, αλλά όχι πάντα. Η ασφάλιση υγείας περιλαμβάνεται απαραίτητα στη λίστα των δωρεάν υπηρεσιών. Εάν τα διαγνωστικά MRI συμπεριλήφθηκαν σε αυτήν τη λίστα κατά την υποβολή αίτησης για πολιτική, τότε σε ένα κρατικό ιατρικό ίδρυμα όπου υπάρχει τομογράφος, μπορείτε εύκολα να περάσετε από αυτήν τη διαδικασία δωρεάν. Αλλά είναι αδύνατο να γίνει μια τέτοια έρευνα δωρεάν για όλους. Άλλωστε, η μαγνητική τομογραφία είναι μια υψηλής τεχνολογίας και δαπανηρή μελέτη. Παρόλα αυτά, διατίθενται δωρεάν ποσοστώσεις για μαγνητική τομογραφία σε δημόσιες πολυκλινικές. Αλλά υπάρχουν λίγα από αυτά - μόνο λίγες διαδικασίες ανά μήνα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να επιτευχθεί μια τέτοια ποσόστωση. Για να υποβληθεί σε αυτή τη διαγνωστική διαδικασία δωρεάν, ο ασθενής πρέπει να έχει αιτιολογημένη παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό. Εάν υπάρχει τέτοια παραπομπή, ο ασθενής μπορεί να τεθεί σε λίστα αναμονής για αυτού του είδους τη διάγνωση ή εάν είναι δυνατό να υποβληθεί στη διαδικασία έναντι αμοιβής οποιαδήποτε στιγμή βολεύει τον ασθενή. Ο γιατρός θα πρέπει να σας πει ακριβώς πού μπορείτε να κάνετε δωρεάν μαγνητική τομογραφία. Εάν οι γιατροί δεν είναι σε θέση να παρέχουν αυτές τις πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με την ασφαλιστική σας εταιρεία.
MRI: κόστος
Μπορείτε να κάνετε μια διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας έναντι αμοιβής τόσο σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα όσο και σε εμπορικές κλινικές. Όπως ήδη καταλάβατε, οι υπηρεσίες μαγνητικής τομογραφίας δεν είναι φθηνές. Το κόστος εξαρτάται από τον τύπο του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για τη μελέτη, το κύρος της κλινικής και την απόστασή της από το κέντρο της πόλης. Επιπλέον, τη νύχτα, η μαγνητική τομογραφία είναι κάπως φθηνότερη. Συνήθως, υπάρχει ένα σύστημα εκπτώσεων για αυτή τη διαδικασία στις κλινικές, αλλά πρέπει να το μάθετε εκ των προτέρων. Ετσι,για παράδειγμα, οι ακόλουθες κατηγορίες πολιτών μπορούν να λάβουν έκπτωση 5% στην μαγνητική τομογραφία:
- Συνταξιούχοι.
- Συμμετέχοντες και βετεράνοι πολέμων.
- Εκκαθαριστές του ατυχήματος του Τσερνομπίλ.
- Άτομα με αναπηρία της πρώτης και της δεύτερης ομάδας.
Μπορείτε να υπολογίζετε σε έκπτωση 10%:
- Blockade.
- Συμμετέχοντες του Β' Παγκοσμίου Πολέμου.
- Υγειονομικοί υπάλληλοι με την επίδειξη διπλώματος ιατρικής εκπαίδευσης και βεβαίωσης από τον τόπο εργασίας ότι ο πολίτης εργάζεται επί του παρόντος στην ειδικότητά του.
Η τιμή εξαρτάται επίσης από τη χρήση σκιαγραφικού κατά τη διαδικασία της μαγνητικής τομογραφίας. Το κόστος μιας μελέτης με αντίθεση θα είναι υψηλότερο από ό,τι χωρίς αυτό. Η ακρίβεια των διαγνωστικών με τη χρήση αυτής της ουσίας αυξάνεται σημαντικά.
Το κόστος εξαρτάται από την περιοχή εξέτασης. Η μέση τιμή για την εξέταση μιας περιοχής χωρίς αντίθεση είναι από 3.500 έως 8.000 ρούβλια.
Μπορεί η μαγνητική τομογραφία να είναι επιβλαβής για την υγεία;
Εάν πληρούνται όλες οι απαραίτητες απαιτήσεις (αφαιρέστε όλα τα μεταλλικά και ηλεκτρονικά αντικείμενα), αυτού του είδους η έρευνα δεν μπορεί να κάνει κακό. Τουλάχιστον, μέχρι στιγμής δεν έχουν καταγραφεί τέτοιες περιπτώσεις. Οι ακτινογραφίες δεν χρησιμοποιούνται εδώ, επομένως η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί όσες φορές χρειάζεται.
Εάν η ασθενής έχει εγκυμοσύνη έως και 12 εβδομάδων, οι γιατροί προτείνουν ότι υπάρχει μικρός κίνδυνος για το έμβρυο, αλλά αυτή η υπόθεση είναι καθαρά θεωρητική. Οι ασθενείς που πάσχουν από κλειστοφοβία θα πρέπει να ενημερώσουν τον ειδικό πριν από τη διαδικασία,ποιος θα κάνει την έρευνα. Σε αυτήν την περίπτωση, επιτρέπεται η πρόσκληση ενός από τους στενούς συγγενείς στη διαδικασία.
