Η ανώτερη αναπνευστική οδός συχνά εκτίθεται σε φλεγμονή τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Αυτό οφείλεται στη θέση των αναπνευστικών οργάνων. Άλλωστε, σχεδόν άμεσα συγκρούονται με το εξωτερικό περιβάλλον (ρινικές οδούς, στοματική κοιλότητα). Λόγω φλεγμονής, τα βακτήρια διεισδύουν συχνά στους βρόγχους και τους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται επιπλοκές όπως βρογχίτιδα, πνευμονία. Επίσης, η φλεγμονή των ιγμορείων πηγαίνει συχνά στο μέσο αυτί. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η ανακάλυψη της εστίας της μόλυνσης και η είσοδος βακτηρίων στον εγκέφαλο ή στην κυκλοφορία του αίματος. Η φλεγμονή των ιγμορείων ονομάζεται ιγμορίτιδα. Αυτή η παθολογία αντιμετωπίζεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Εάν υπάρχει υποψία ιγμορίτιδας, απαιτείται εξέταση - ακτινογραφία της μύτης. Εάν οι εικόνες δεν μπορούν να παρέχουν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, απαιτείται πιο λεπτομερής διάγνωση.
Τι είναι η μαγνητική τομογραφία κόλπων;
Όπως γνωρίζετε, η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες. Η πιο συχνή είναι η φλεγμονή του άνω γνάθου. Μπορεί να είναι είτε μονής είτε διπλής όψης. Λιγότερο συχνά, η φλεγμονή αναπτύσσεται στο μετωπιαίο (μετωπιαίο), σφηνοειδές(σφαινοειδίτιδα) και ηθμοειδείς κόλπους (εθμοειδίτιδα). Είναι επίσης δυνατό να μολυνθούν ταυτόχρονα όλες οι αναγραφόμενες ανατομικές δομές. Η συνδυασμένη φλεγμονή των ιγμορείων ονομάζεται πανκολπίτιδα. Δεν είναι πάντα δυνατό να διακρίνουμε τις αλλαγές στην ακτινογραφία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί συνιστούν τη διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας των κόλπων. Αυτή η μέθοδος ενόργανης εξέτασης επιτρέπει την καλή εξέταση όλων των ιστών του κρανίου. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια διαγνωστική διαδικασία που επιτρέπει την απεικόνιση στρώμα προς στρώμα οργάνων και συστημάτων μιας συγκεκριμένης ανατομικής περιοχής. Μέχρι σήμερα, αυτή η μέθοδος θεωρείται ένας από τους πιο ενημερωτικούς τρόπους ανίχνευσης παθολογιών. Η υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία των παραρρινίων κόλπων σάς επιτρέπει να βλέπετε αλλαγές που δεν είναι ορατές από καμία άλλη διαγνωστική συσκευή. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως σε όλες τις χώρες.
Μηχανισμός δράσης μαγνητικής τομογραφίας
Μαγνητική τομογραφία των παραρρίνιων κόλπων πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής - μαγνητικής τομογραφίας. Έχει μεγάλο μέγεθος, αφού είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί πλήρως ο ασθενής εκεί. Το θέμα βρίσκεται σε ύπτια θέση στον καναπέ και η συσκευή είναι ένας κυλινδρικός θάλαμος. Μέσα σε αυτό δημιουργείται μαγνητικό πεδίο. Όπως γνωρίζετε, κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος έχει ένα φορτίο. Επομένως, όταν εισέρχεται στη ζώνη των ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων, οι ιστοί αρχίζουν να αντιδρούν. Τα κύτταρα αρχίζουν να «δονούνται» όπως ήταν λόγω της διαφοράς δυναμικού. Το αποτέλεσμα είναι η αντήχηση. Αυτές οι αλλαγές καταγράφονται από ειδικούς αισθητήρες καιεμφανίζεται στην οθόνη. Χάρη σε αυτή την αντίδραση των κυττάρων του σώματος στις δημιουργημένες συνθήκες, σχηματίζεται μια τρισδιάστατη εικόνα των ιστών. Το τελικό αποτέλεσμα είναι μια σειρά εικόνων που δείχνουν τα ιγμόρεια σε διαφορετικές τομές (στρωμένες). Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι κατατοπιστική κατά την εξέταση των μαλακών ιστών του σώματος. Δεδομένου ότι η κοιλότητα του κόλπου είναι επενδεδυμένη με βλεννογόνους και υπάρχουν πολλά αγγεία και χόνδροι τριγύρω, οι γιατροί συνιστούν μαγνητική τομογραφία και όχι αξονική τομογραφία (προτιμάται για απεικόνιση των οστών).
Ενδείξεις για δοκιμή
Πιο συχνά, η μαγνητική τομογραφία των ιγμορείων συνταγογραφείται για χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών της ακτινογραφίας. Ειδικά αν υπάρχουν υποψίες για νεοπλασίες στην κρανιακή κοιλότητα. Επίσης, αυτή η ερευνητική μέθοδος πραγματοποιείται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στους σφηνοειδείς και ηθμοειδείς κόλπους, αφού δεν φαίνονται με ακτινογραφίες. Διακρίνονται οι ακόλουθες ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία:
- Υποψία νεοπλασίας. Αυτό σημαίνει όχι μόνο στην κοιλότητα του κόλπου, αλλά και σε κοντινά όργανα και ιστούς.
- Δυσκολία στη ρινική αναπνοή απουσία αλλαγών ακτίνων Χ.
- Τραυματισμός στη μύτη ή στο κρανίο του προσώπου.
- Ανωμαλίες στη δομή των κόλπων.
- Κύστη στη ρινοφαρυγγική κοιλότητα.
- Πονοκέφαλοι χωρίς κίνητρο που δεν υποχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Υποψία πανκολπίτιδας ή φλεγμονής των άνω κόλπων, παρουσία αίματος στην κοιλότητα τους.
Αξίζει να θυμηθούμε ότι η μαγνητική τομογραφία θεωρείται αρκετά κατατοπιστικήμέθοδος. Επομένως, εάν είναι δυνατόν, αυτή η εξέταση θα πρέπει να προτιμάται έναντι άλλων απεικονιστικών μεθόδων των ιγμορείων.
Πότε αντενδείκνυται η μαγνητική τομογραφία;
Παρά το γεγονός ότι η τομογραφία των ιγμορείων είναι αρκετά κατατοπιστική, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτός ο τύπος διάγνωσης αντενδείκνυται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μαγνητική τομογραφία αναφέρεται σε μεθόδους που συνοδεύονται από έκθεση σε ακτινοβολία του οργανισμού. Αντενδείξεις για τομογραφία:
- Εγκυμοσύνη. Ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης, αυτή η μέθοδος εξέτασης δεν συνιστάται για γυναίκες που κυοφορούν παιδί. Αξίζει να θυμόμαστε ότι η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παθολογιών στο έμβρυο.
- Περίοδος γαλουχίας. Παρά το γεγονός ότι η γυναίκα έχει ήδη γεννήσει μωρό, θα πρέπει να απέχει από μια τέτοια εξέταση όσο θηλάζει το μωρό. Εάν η κατάσταση είναι επείγουσα, τότε γίνεται μαγνητική τομογραφία ακόμη και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να βγάλετε γάλα αρκετές φορές μετά τη μελέτη.
- Παρουσία αντλίας ινσουλίνης, η οποία μπορεί να υπάρχει σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1.
- Η παρουσία διαφόρων προθέσεων (μεταλλικά αντικείμενα, βηματοδότης, ακουστικό βαρηκοΐας) στο ανθρώπινο σώμα.
Οι ψυχικές και νευρικές παθήσεις αποτελούν σχετική αντένδειξη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η τομογραφία δεν συνιστάται σε ασθενείς που πάσχουν από κλειστοφοβία και δεν έχουν ικανότητα να ελέγχουν τις κινήσεις τους.
ΤεχνικήMRI
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη μαγνητική τομογραφία των ιγμορείων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει ηρεμιστικά χάπια για να τον βοηθήσει να χαλαρώσει. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι απαραίτητο για άτομα που βιώνουν φόβο όταν βρίσκονται σε περιορισμένο χώρο (κλειστοφοβία). Ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ, τα άκρα στερεώνονται με ειδικούς ιμάντες. Τέτοια μέτρα πρέπει να ληφθούν, καθώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι αδύνατη η μετακίνηση. Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα θα οδηγήσει σε λανθασμένα αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, δεν μπορείτε να μιλήσετε και να γυρίσετε το κεφάλι σας. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Κατά τη σάρωση, η συσκευή παράγει χαρακτηριστικούς ήχους που μοιάζουν με τρίξιμο. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται μια εικόνα των ρινικών κόλπων σε διάφορες προβολές. Μεταδίδεται σε υπολογιστή στο διπλανό δωμάτιο. Αυτή η διαδικασία επιβλέπεται από ιατρό.
Πότε γίνεται μαγνητική τομογραφία των ρινικών κόλπων με σκιαγραφικό;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμβατική τομογραφία δεν αρκεί για τη διάγνωση. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό. Η πιο κοινή ένδειξη για μια τέτοια εξέταση είναι η υποψία ογκολογικών διεργασιών μέσα ή κοντά στους ρινικούς κόλπους. Το γαδολίνιο χρησιμοποιείται ως παράγοντας αντίθεσης. Εισάγεται στο αγγειακό σύστημα. Η αντίθεση λερώνει τις αρτηρίες ή τις φλέβες της περιοχής ενδιαφέροντος, βελτιώνοντας έτσι την οπτικοποίηση.
Αποτελέσματα
Μόνο σε περιπτώσεις ανάγκης, αξίζει να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία των ιγμορείων. Τι δείχνει αυτόεξέταση? Η ερμηνεία των εικόνων γίνεται από ακτινολόγο ή ωτορινολαρυγγολόγο. Σύμφωνα με τη μαγνητική τομογραφία, μπορείτε να δείτε παραβίαση της δομής των ιστών, μια σκιά από έναν παθολογικό σχηματισμό κ.λπ. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, διαγιγνώσκονται οι ακόλουθες παθολογίες:
- Φλεγμονή των κόλπων ή των παρακείμενων ιστών.
- Παραβίαση της δομής των οστών, αναπτυξιακές ανωμαλίες.
- Φλεγμονή του σκελετικού συστήματος - οστεομυελίτιδα.
- Νεοπλάσματα των ρινικών κόλπων και του κρανίου του προσώπου.
- Τραυματισμοί.
Οφέλη της μαγνητικής τομογραφίας κόλπων
Όταν συνταγογραφούν μια τομογραφία, πολλοί ασθενείς θέτουν το ερώτημα: γιατί δεν μπορούν να κάνουν μια ακτινογραφία της μύτης; Άλλωστε, η μαγνητική τομογραφία θεωρείται μια ακριβή διαδικασία που δεν μπορούν όλοι να αντέξουν οικονομικά. Πράγματι, η ακτινογραφία επιτρέπει επίσης την απεικόνιση των κόλπων. Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Μεταξύ αυτών: η δυνατότητα οπτικοποίησης όλων των κόλπων, σάρωση στρώμα προς στρώμα ιστών όλων των κοντινών δομών σε αυτήν την περιοχή. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν χρειάζεται να ακτινοβοληθεί ξανά το σώμα.
MRI των ιγμορείων: τιμή της επέμβασης
Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μέθοδος εξέτασης, χάρη στην οποία είναι δυνατή η σάρωση οποιασδήποτε περιοχής του σώματος. Για παράδειγμα, η κοιλιακή ή θωρακική κοιλότητα, ο εγκέφαλος. Πρόσφατα, εάν υπάρχουν υποψίες για σοβαρές παθολογίες των οργάνων του ΩΡΛ, συνιστάται η διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας των ιγμορείων. Η τιμή αυτής της διαδικασίας εξαρτάται από την περιοχή και την κλινική, ανάλογα μεστην οποία γίνεται η τομογραφία. Κατά μέσο όρο, το κόστος αυτής της μεθόδου εξέτασης είναι από 2 έως 6 χιλιάδες ρούβλια.