Η μαγνητική τομογραφία είναι μια σύγχρονη, ασφαλής μη επεμβατική μέθοδος για την εξέταση οργάνων και ιστών. Σας επιτρέπει να λαμβάνετε μέγιστες πληροφορίες σχετικά με την μελετημένη περιοχή του σώματος. Η ιατρική σήμερα προσφέρει μια μελέτη μαγνητικής τομογραφίας οποιωνδήποτε οργάνων, αρθρώσεων, οστικού ιστού. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη βοήθεια μαγνητικού πεδίου και παλμών ραδιοσυχνοτήτων. Τα δεδομένα της μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιούνται τόσο για τη διάγνωση όσο και για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.
Σε αυτό το άρθρο θα εξοικειωθείτε με τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τις μεθόδους διενέργειας μαγνητικής τομογραφίας. Θα μάθετε τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία των οργάνων της κοιλιάς. Αυτά είναι το ήπαρ, η χοληδόχος κύστη, ο σπλήνας, το στομάχι, τα έντερα, τα νεφρά και η ουροδόχος κύστη, καθώς και οι λεμφαδένες.
Τύποι μαγνητικής τομογραφίας κοιλίας
Η σύγχρονη ιατρική ταξινομεί τις μεθόδους τομογραφίας σύμφωνα με τη μέθοδο λήψης πληροφοριών:
- έρευνα μαγνητικήτομογραφία;
- με και χωρίς την εισαγωγή σκιαγραφικού στο υπό μελέτη όργανο,
- τομογραφία φλεβικών κόλπων και λεμφαδένων;
- αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού.
Σήμερα, η μέθοδος έρευνας της έρευνας χρησιμοποιείται συχνότερα. Έδειχνε άριστα τόσο για τη διάγνωση παθήσεων των αρθρώσεων, όσο και για όργανα. Η μέθοδος με την εισαγωγή σκιαγραφικού στο υπό μελέτη όργανο χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια σήμερα.
Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία κοιλίας;
Η μαγνητική τομογραφία είναι μια από τις πιο εκτεταμένες και κατατοπιστικές μελέτες στην ιατρική πρακτική. Ποια όργανα ελέγχονται σε μαγνητική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας; Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να έχετε μια ακριβή εικόνα της κατάστασης των ακόλουθων ιστών και οργάνων:
- ήπαρ και χοληφόρος οδός;
- πάγκρεας;
- φλέβες και αρτηρίες της κοιλιακής κοιλότητας;
- στομάχι και σπλήνα;
- έντερο;
- λεμφαδένες;
- νεφρά, επινεφρίδια και όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
Ένα αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι ότι σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον αντίκτυπο μιας παθολογίας στην κατάσταση των γειτονικών οργάνων.
Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία κοιλίας; Η σάρωση μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία και την εξέλιξη των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:
- μη φυσιολογικό μέγεθος ή ανάπτυξη οργάνου;
- αποκλίσεις στη δομή των οργάνων και των αγγείων της κοιλιακής κοιλότητας;
- φλεγμονώδεις, κυστικές, εκδηλώσεις αποφρακτικού ιστού;
- νεοπλάσματα διαφόρων αιτιολογιών;
- ανευρύσματα, θρόμβωση, ρήξεις, παραμορφώσεις - εκφυλιστικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία;
- παθολογίες στους νευρικούς κορμούς;
- πέτρες, άμμος και νιφάδες στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τη χολή και το ουροποιητικό σύστημα;
- μεταστάσεις.
Τώρα ξέρετε τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία της κοιλιάς και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
Ενδείξεις για μια διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας
Η έρευνα είναι μια από τις πιο ακριβές στη σύγχρονη ιατρική. Επομένως, για πρόληψη και λόγω της τάσης του ασθενούς σε υποχονδρία, δεν πραγματοποιείται δωρεάν. Τις περισσότερες φορές, η μαγνητική τομογραφία γίνεται όταν υπάρχει αμφιβολία για την τεκμηρίωση της τελικής διάγνωσης ή όταν η νόσος είναι σοβαρή.
Συχνά, η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται για την αξιολόγηση της δυναμικής ανάπτυξης όγκων, κύστεων, ίνωσης. Το υπερηχογράφημα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επιτρέπει την αξιόπιστη αξιολόγηση του μεγέθους του νεοπλάσματος και της δομής του. Και για μαγνητική τομογραφία, αυτό δεν είναι δύσκολο.
Εδώ είναι μερικοί από τους πιο συνηθισμένους λόγους για να το κάνετε:
- λήψη ανεπαρκώς αξιόπιστων αποτελεσμάτων μετά από υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία;
- οξείες καταστάσεις του ήπατος και των νεφρών, που απαιτούν την ταχύτερη δυνατή διάγνωση,
- ανεξήγητη διόγκωση του ήπατος (με σχετικά φυσιολογικές τιμές του ήπατος);
- ισχαιμικές διεργασίες σε όργανα ή ιστούς;
- ασκίτης ή άλλες αιτίες συσσώρευσης υγρών γύρω από εσωτερικά όργανα,
- μειωμένη εκροή χολής ασαφήςγένεση;
- παγκρεατίτιδα στην περίοδο των επιπλοκών ή της οξείας μορφής;
- πέτρες στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα, στη χοληδόχο κύστη;
- κύστεις, νεοπλάσματα, αιμαγγειώματα, αδενώματα και άλλα καλοήθη νεοπλάσματα;
- ύποπτες επιπλοκές μετά την επέμβαση;
- αδυναμία χρήσης άλλων διαγνωστικών μεθόδων.
Πιθανές αντενδείξεις
MRI απαγορεύεται αυστηρά υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- μια ηλεκτρονική ή σιδηρομαγνητική συσκευή στο σώμα του ασθενούς, μπορεί να είναι βηματοδότης ή απινιδωτής, κοχλιακό εμφύτευμα, δομή στήριξης οστού.
- ο ασθενής έχει τατουάζ φτιαγμένα με βαφές αναμεμειγμένες με ορισμένα μέταλλα.
- το πρώτο και η αρχή του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης (η τελική απόφαση σχετικά με την καταλληλότητα της μελέτης λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό),
- ασθενείς με το τρίτο στάδιο παχυσαρκίας (πάνω από 140 κιλά) μπορεί να βλάψουν τον εξοπλισμό, επομένως αυτή η μελέτη δεν είναι κατάλληλη για αυτούς.
Σύγχρονα σιδεράκια για τη διόρθωση του δαγκώματος, τα οδοντικά εμφυτεύματα νέας γενιάς δεν αποτελούν αντένδειξη.
Η μαγνητική τομογραφία κοιλίας με σκιαγραφικό δεν πρέπει να γίνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό της σύνθεσης σκιαγραφικού;
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και αιμοκάθαρση;
- ηπατική ανεπάρκεια (η τελική απόφαση για την καταλληλότητα της μελέτης λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό),
- εγκυμοσύνη καιγαλουχία.
Έμμεσες αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία κοιλίας:
- κλειστοφοβία;
- υπερκινητικότητα;
- συνθήκες στις οποίες το θέμα δεν μπορεί να παραμείνει εντελώς ακίνητο.
Τα σύγχρονα μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας είναι εξοπλισμένα με ανοιχτή κάψουλα με γυάλινη επιφάνεια - αυτό διευκολύνει τη μελέτη ασθενών με φοβίες κλειστού χώρου. Όμως, δυστυχώς, δεν είναι όλα τα νοσοκομεία εξοπλισμένα με τόσο σύγχρονο εξοπλισμό.
Προετοιμασία για τομογραφία
Ο ασθενής δύο ημέρες πριν από τη μελέτη πρέπει να τηρήσει τους ακόλουθους κανόνες:
- Αποκλείστε τα τρόφιμα που παράγουν αέρια από τη διατροφή σας.
- Αν μιλάμε για μαγνητική τομογραφία παγκρέατος ή ήπατος, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς υδατάνθρακες, η οποία βοηθά στην αποφόρτιση αυτών των οργάνων.
- Η προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία κοιλίας περιλαμβάνει πλήρη απόρριψη αλκοολούχων ποτών.
- Σε περίπτωση μετεωρισμού, είναι απαραίτητο να πίνετε καθαρτικά ή αντικαρκινικά φάρμακα (το όνομα και η δοσολογία δίνονται από τον γιατρό).
- Εάν η διαδικασία θα γίνει με σκιαγραφικό υγρό, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του διαλύματος.
- Οι γυναίκες πρέπει να βεβαιωθούν ότι δεν είναι έγκυες πριν από μια μαγνητική τομογραφία κοιλίας.
- Την ημέρα της διαδικασίας, δεν μπορείτε να καπνίζετε, να πίνετε αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οποιοδήποτε γεύμα απαγορεύεται (αυτό αναφέρεται επιπλέον από τον θεράποντα ιατρό).
Πώς διεξάγεται από μόνο τουδιαδικασία;
Ο ασθενής αλλάζει σε μια ευρύχωρη ιατρική ρόμπα μιας χρήσης. Του λένε για τη διαδικασία. Εάν είναι απαραίτητο, μετρήστε την αρτηριακή πίεση και εγχύστε ένα σκιαγραφικό ενδοφλεβίως.
Στη συνέχεια ο ασθενής ξαπλώνει σε ένα συρόμενο τραπέζι, εισάγονται ωτοασπίδες στα αυτιά του (ώστε να μην ενοχλούνται οι ήχοι στην κάψουλα). Τα χέρια και τα πόδια στερεώνονται με ελαστικούς ιμάντες. Στη συνέχεια, το τραπέζι γλιστράει μέσα στην κάψουλα και το άνοιγμα κλείνει.
Ο γιατρός πηγαίνει στο διπλανό δωμάτιο για να κάνει έρευνα χρησιμοποιώντας έναν ειδικό υπολογιστή. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής δεν πρέπει να κινείται. Η διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας είναι από είκοσι λεπτά έως μιάμιση ώρα (ανάλογα με την περιοχή και τη βλάβη στο όργανο που εξετάζεται). Η μαγνητική τομογραφία κοιλίας και οπισθοπεριτοναίου διαρκεί συνήθως περίπου μία ώρα.
Μετά την ολοκλήρωση, ο ασθενής δεν πρέπει να παρουσιάσει καμία πάθηση. Ο γιατρός μελετά τα υλικά που έλαβε και μπορεί να βγάλει ένα συμπέρασμα μέσα σε λίγες ώρες μετά τη μελέτη.
MRI του ήπατος και της χοληφόρου οδού
Σήμερα, η μελέτη αυτών των οργάνων πραγματοποιείται συχνότερα με σύνθεση σκιαγραφικού.
Η μαγνητική τομογραφία ήπατος δείχνει:
- κατάσταση και μέγεθος της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού;
- αιτίες ίκτερου και αυξημένης ηπατικής λειτουργίας;
- μέγεθος και δομή αιμαγγειωμάτων, νεοπλασμάτων, κύστεων,
- οπτικοποίηση λίθων και πολύποδων;
- σφράγιση των χοληφόρων πόρων.
Μέσο κόστος του ήπατος καιχοληφόρος οδός σε επί πληρωμή διαγνωστικά κέντρα - από τέσσερις έως είκοσι χιλιάδες ρούβλια (ανάλογα με την πολυπλοκότητα της περίπτωσης, την ποιότητα του εξοπλισμού και τα προσόντα του γιατρού).
MRI παγκρέατος
Θα βοηθήσει στον εντοπισμό τυχόν ασθενειών του οργάνου - τόσο σε οξεία μορφή όσο και σε χρόνια. Με την παρουσία νεοπλασμάτων, η διαδικασία θα δείξει σε ποιο στάδιο ανάπτυξης του όγκου και σε ποιο συγκεκριμένο λοβό του αδένα βρίσκεται.
Η παρουσία ινσουλινώματος στην ουρά του παγκρέατος μπορεί επίσης να φανεί χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, μπορείτε να παρακολουθείτε το στάδιο της και να μην χάσετε την έναρξη της ανάπτυξης παγκρεατικής νέκρωσης.
Ποιες μαγνητικές τομογραφίες κοιλίας είναι οι φθηνότερες; Αυτή ακριβώς είναι η μελέτη του παγκρέατος: στα αμειβόμενα διαγνωστικά κέντρα, η μελέτη αυτού του οργάνου θα κοστίσει από δύο έως τρεις χιλιάδες ρούβλια.
MRI στομάχου και οισοφάγου
Η πιο κοινή και απαιτούμενη μελέτη μεταξύ των ασθενών. Βοηθά στον εντοπισμό του βαθμού βλάβης στους ιστούς του στομάχου σε τυχόν διαβρώσεις, γαστρίτιδα, έλκη. Εμφανίζει αξιόπιστα το μέγεθος και τη θέση των κύστεων, των αδενωμάτων και των νεοπλασμάτων. Θα σας πει για την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, την παρουσία ελκών και διαβρώσεων σε αυτήν, το γεγονός της παρουσίας αιμορραγίας των γαστρικών τοιχωμάτων.
Στο κόστος, μια τέτοια μελέτη θα κοστίσει από τρεις έως δεκαπέντε χιλιάδες ρούβλια, ανάλογα με το διαγνωστικό κέντρο (μέσες τιμές για τη Μόσχα και την περιοχή).
MRI λεμφαδένων και σπλήνα
Αυτή η μέθοδος καταφεύγει στο ifυποψιάζεστε την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:
- παραβίαση της δομής και της ακεραιότητας των ιστών οργάνων;
- σπληνομεγαλία (μεγέθυνση σπλήνας);
- παθολογικοί σχηματισμοί στους ιστούς του οργάνου;
- κύστεις, αδενώματα και νεοπλάσματα.
Το κόστος μιας εξέτασης μαγνητικής τομογραφίας της σπλήνας και των λεμφαδένων της κοιλιακής περιοχής είναι από δύο έως οκτώ χιλιάδες ρούβλια σε διαγνωστικά κέντρα επί πληρωμή στη Μόσχα και την περιοχή.
MRI εντέρου
Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει νεοπλάσματα οπουδήποτε στο έντερο, πολύποδες και έλκη.
Ο πρωκτολόγος συνταγογραφεί καθαρτικά πριν την εξέταση. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς σκιαγραφικό υγρό.
Η διεξαγωγή μελέτης χωρίς λύση είναι απολύτως ασφαλής, αντίθετα, είναι δυνατή η ακριβής απεικόνιση των νεοπλασμάτων - αλλά η ακτινοβολία θα είναι πιο σοβαρή.
Συχνά, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση ή ενδοσκόπηση παράλληλα με μαγνητική τομογραφία του εντέρου. Αυτές οι μελέτες πραγματοποιούνται με χρήση κολονοσκοπίου. Μέρος του ιστού λαμβάνεται για περαιτέρω ανάλυση.
Νεφρά, επινεφρίδια και όργανα του ουροποιητικού συστήματος
Η μαγνητική τομογραφία του ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιείται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης και της μελέτης ασθενειών άγνωστης προέλευσης.
Πιο συχνά, οι ασθενείς στρέφονται σε αυτήν τη διαδικασία για τα ακόλουθα συμπτώματα:
- εμφάνιση έλξης, βασανιστικός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή;
- παραβιάσεις της εκροής ούρων - συχνή διούρηση ή, αντίθετα, καθυστερημένης φύσης,
- παρουσία αίματος, βλέννας, νιφάδων, ιζήματος στα ούρα;
- επώδυνοούρηση;
- υποψία για πέτρες, κύστεις, νεοπλασίες στους ιστούς των νεφρών;
- παθολογία του ουροποιητικού συστήματος - μέγεθος, ακεραιότητα οργάνων.
MRI των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος θα δείξει τη φλεγμονώδη διαδικασία, το μέγεθος της βλάβης των ιστών σε περίπτωση μηχανικής βλάβης και τραυματισμών διαφόρων προελεύσεων.
Πόσο ασφαλής είναι η διαδικασία;
Όταν κάνετε μαγνητική τομογραφία κοιλιακής κοιλότητας, ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν; Υπάρχουν μακροπρόθεσμες αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία; Αυτά τα ερωτήματα απασχολούν καταρχήν πολλούς ασθενείς. Η διαδικασία δεν έχει σωρευτικό αποτέλεσμα και στην πραγματικότητα δεν βλάπτει την υγεία. Αλλά μικρές αποχρώσεις εξακολουθούν να υπάρχουν.
Ακολουθεί μια λίστα με τις πιθανές συνέπειες μιας μαγνητικής τομογραφίας κοιλίας:
- Με τάση για ψυχικές διαταραχές και αυξημένο άγχος - κρίσεις κλειστοφοβίας. Ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να έχει μια κρίση ακριβώς στην κάψουλα, εμφανίζεται μια κρίση πανικού. μετά την εξέταση, μπορεί να εμφανίσει κλειστοφοβία σε ανελκυστήρες, τουαλέτες, καταστήματα.
- Αν υπάρχουν μεταλλικά μέρη στο σώμα, υπό την επίδραση του τομογράφου θα αρχίσουν να έλκονται, σχίζοντας τους μαλακούς ιστούς. Τέτοιες στιγμές συζητούνται εκ των προτέρων με τον θεράποντα ιατρό και παρουσία βηματοδοτών ή απινιδωτών, κοχλιακά εμφυτεύματα, δομές συγκράτησης οστών, μαγνητική τομογραφία θα ακυρωθεί.
- Η επίδραση του τομογράφου στο έμβρυο δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Κατά τη διεξαγωγή μελέτης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου. Σοβαρόςδιαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό για επιβεβαίωση της ανάγκης για τη διαδικασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Αλλεργικές αντιδράσεις είναι πιθανές όταν χρησιμοποιείτε σκιαγραφικό. Πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, είναι απαραίτητο να γίνει ένα τεστ για ατομική δυσανεξία.