Ο όγκος του τραχήλου της μήτρας βρίσκεται στη δεύτερη θέση μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού ηλικίας κάτω των 45 ετών όσον αφορά τη συχνότητα εκφυλισμού σε κακοήθεις παθήσεις όγκου. Το πρώτο είναι ο καρκίνος του μαστού. Φυσικά, το θέμα των σοβαρών παθήσεων του αναπαραγωγικού συστήματος, και κυρίως η δυνατότητα πρόληψής τους, ανησυχεί τις σύγχρονες γυναίκες, αλλά και τους γονείς κοριτσιών σχολικής ηλικίας. Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να εξοικειωθείτε με τους προδιαθεσικούς παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση όγκου, να μάθετε για τον εμβολιασμό και πώς εμβολιάζονται τα κορίτσια κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, κριτικές και απόψεις σχετικά με αυτόν.
Παράγοντες κινδύνου και αιτίες καρκίνου
Μελέτες έχουν δείξει ότι μία από τις πιο κοινές αιτίες όγκων του τραχήλου της μήτρας είναι η παρουσία ιστορικού ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) στις γυναίκες, η μόλυνση του οποίου συμβαίνει κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής. Η χρήση προστατευτικού εξοπλισμού κατά τη σεξουαλική επαφή δεν θα προστατεύσει από τη μόλυνση, καθώς ο ιός μπορεί να εισέλθει μέσω των πόρων του λατέξ. Η μετάδοση μπορεί επίσης να συμβεί μέσω μόλυνσης στα χείλη και στο δέρμα. Ο ιός μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο και να περιμένει ευνοϊκές συνθήκες,όπως η ανοσοκαταστολή. Μπορεί να αποδειχθεί δεκαετίες αργότερα.
Στα αρχικά στάδια, αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με επιτυχία, επομένως η υψηλής ποιότητας και έγκαιρη διάγνωση είναι τόσο σημαντική. Παράγοντες κινδύνου (εκτός από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, ο οποίος, μόλις εισαχθεί, μπορεί να προκαλέσει κυτταρικές μεταλλάξεις) για την εμφάνιση όγκου του τραχήλου της μήτρας είναι:
- σεξουαλική ζωή που ξεκίνησε πολύ νωρίς, πρώιμη εγκυμοσύνη (λόγω της ανωριμότητας των τοιχωμάτων της μήτρας);
- περίεργη σεξουαλική ζωή με συχνή αλλαγή συντρόφου;
- κάπνισμα (λόγω καρκινογόνων ουσιών στον καπνό του τσιγάρου);
- λοιμώξεις και μυκητιασικές ασθένειες;
- εσφαλμένα επιλεγμένα ορμονικά αντισυλληπτικά;
- μακροχρόνιες δίαιτες, κακή διατροφή με έλλειψη βιταμινών.
Κάθε χρόνο, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας καταγράφει περίπου 500.000 περιπτώσεις της νόσου και περίπου 7 εκατομμύρια άτομα έχουν μολυνθεί από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Στη Ρωσία κάθε χρόνο 8 χιλιάδες περιπτώσεις της νόσου καταλήγουν στο θάνατο μιας γυναίκας. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες και οι γιατροί ερευνούν ενεργά, αναπτύσσουν και εφαρμόζουν μεθόδους καταπολέμησης και πρόληψης αυτής της επικίνδυνης και τόσο κοινής ασθένειας. Ένα από αυτά είναι το εμβόλιο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Πώς να εμβολιαστείτε κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Το εμβόλιο είναι ένα μέσο πρόληψης και, φυσικά, η δράση του δεν στοχεύει στη θεραπεία ενός ήδη υπάρχοντος όγκου. Δεδομένου ότι γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας έχει βρεθεί ότι έχουν μολυνθεί από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, το εμβόλιο στοχεύει στην πρόληψη της μόλυνσης.
Το εμβόλιο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης του ιού σε οκτώ στις δέκα περιπτώσεις. Η προφύλαξη εμβολίων έχει εισαχθεί και χρησιμοποιείται ενεργά σε περισσότερες από εξήντα χώρες του κόσμου. Ορισμένες πολιτείες το έχουν συμπεριλάβει στο εθνικό ημερολόγιο εμβολιασμών. Υπάρχουν ήδη ενθαρρυντικά στοιχεία από επιτυχημένες πρακτικές εμβολιασμού κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Για παράδειγμα, στην Αυστραλία, το κράτος προωθεί ενεργά τον εμβολιασμό και κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Η χώρα στο σύνολό της έχει έναν αρκετά εκτενή κατάλογο υποχρεωτικών εμβολίων για τον πληθυσμό της. Η Αυστραλία χρησιμοποιεί τα μέσα ενημέρωσης για τη διάδοση πληροφοριών, ενώ υπάρχει επίσης ένα σύστημα περιορισμών στην καταβολή κοινωνικών παροχών για αδικαιολόγητη άρνηση εμβολιασμών.
Από το 2007, 12χρονες μαθήτριες έχουν εμβολιαστεί εδώ. Τα κορίτσια κάτω των 26 ετών θα μπορούσαν να εμβολιαστούν κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δωρεάν. Μετά από τέσσερα χρόνια, τα αποτελέσματα συνοψίστηκαν και διαπιστώθηκε μείωση των περιπτώσεων προκαρκινικών σταδίων όγκων του τραχήλου της μήτρας σε νεαρές γυναίκες και δεν υπήρξαν άλλα περιστατικά ανογεννητικών κονδυλωμάτων. Μετά από πέντε χρόνια από την έναρξη αυτού του προγράμματος, οι γιατροί αποφάσισαν να εμβολιάσουν αγόρια κάτω των 14 ετών για την πρόληψη του καρκίνου των γεννητικών οργάνων και τη μείωση της εξάπλωσης των ανογεννητικών κονδυλωμάτων στον πληθυσμό.
Πού να εμβολιαστείτε κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Σε ορισμένες περιοχές της Ρωσίας, από το 2008, υπάρχουν επίσης προγράμματα πρόληψης. Ο ΠΟΥ έχει συσταθεί να εμβολιάζονται τα κορίτσια στα σχολεία. Ωστόσο, ο εμβολιασμός γίνεται στα παιδιάκλινικές και δωρεάν μόνο σε ορισμένες περιοχές. Με αμοιβή, μπορεί να γίνει σε ιατρικές κλινικές και κέντρα εμβολιασμού. Ίσως γι' αυτό το ποσοστό των εμβολιασμένων στον πληθυσμό της χώρας μας είναι πολύ μικρό.
Στην παγκόσμια πρακτική, χρησιμοποιούνται δύο εμβόλια: δισθενή - "Cervarix" - και τετραδύναμο - "Gardasil".
Συνιστώμενη ηλικία εμβολιασμού
Η συνιστώμενη ηλικία για εμβολιασμό κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι τα 12-14 έτη (σύμφωνα με τον ΠΟΥ), αλλά η ηλικία των 10-13 ετών συνιστάται όλο και περισσότερο. Δεδομένου ότι ο ιός των θηλωμάτων μεταδίδεται σεξουαλικά, είναι πιο αποτελεσματικό να εμβολιαστείτε πριν από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Επιπλέον, γίνεται ένεση και σε νεαρά κορίτσια ηλικίας 16-25 ετών και στη συνέχεια το εμβόλιο συνταγογραφείται κατόπιν σύστασης γιατρού.
Οι μελέτες δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί, αλλά τα προκαταρκτικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι ο εμβολιασμός σε μεταγενέστερη ηλικία μπορεί να δικαιολογηθεί. Οι εμβολιασμοί κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αποτελούν διασταυρούμενη προστασία έναντι άλλων ογκογόνων ιών, της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας και συμβάλλουν επίσης σε μια ευκολότερη πορεία και αποτελεσματική θεραπευτική αντιμετώπιση του καρκίνου των γεννητικών οργάνων.
Gardasil and Cervarix
Και τα δύο φάρμακα έχουν εγκριθεί για χρήση στη Ρωσία, η δράση τους στοχεύει στην πρόληψη της μόλυνσης από διάφορα στελέχη του HPV.
Το ενδομυϊκό εναιώρημα "Gardasil" αναπτύχθηκε από γνωστή φαρμακευτική εταιρεία, που δημιουργήθηκε με τη χρήση των τελευταίων τεχνολογιών γενετικής μηχανικής. Το εμβόλιο είναι τετραδύναμο, που σημαίνει ότι προστατεύει από τέσσερις τύπους ιού. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει ήδη μια εννεασθενής ένεση Gardasil. Μια τόσο ευρεία δράση κατέστησε δυνατή τη χρήση του φαρμάκου όχι μόνο για την πρόληψη των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, αλλά και για την πρόληψη ασθενειών όγκου των γεννητικών οργάνων των γυναικών και των ανδρών.
Το "Cervarix" είναι ένα δισθενές φάρμακο, η δράση του στοχεύει σε δύο κύριες ογκογόνες μορφές του HPV, που αναπτύχθηκε από βρετανική φαρμακευτική εταιρεία. Η δράση των κύριων συστατικών σε αυτό το εναιώρημα ενισχύεται από το ανοσοενισχυτικό σύστημα AS04, το οποίο προκαλεί παρατεταμένη ανοσολογική απόκριση στον εμβολιασμό. Όπως και το Gardasil, χορηγείται μόνο ενδομυϊκά.
Σε αυτά τα εμβόλια, δεν υπάρχουν ζωντανοί ή νεκροί μικροοργανισμοί, αλλά μόνο τμήματα των πρωτεϊνικών κελυφών του ιού που δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν, απαραίτητα για να αναπτύξει ο οργανισμός ανοσία στον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Επομένως, τα φάρμακα είναι ασφαλή και οι ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η λοίμωξη από HPV και η στειρότητα δεν μπορούν να προκληθούν από το εμβόλιο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Φαρμακευτικά σχήματα
Και τα δύο φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνο ενδομυϊκά. Το σημείο της ένεσης είναι ο ώμος ή το εξωτερικό μηρό. Και τα δύο εμβόλια χορηγούνται τρεις φορές.
- "Gardasil" σε όγκο 0,5 ml την πρώτη ημέρα και 2 φορές ξανά μετά από 2 και 6 μήνες από τον πρώτο εμβολιασμό στον ίδιο όγκο. Υπάρχει μια επιταχυνόμενη πορεία χορήγησης - ένα μήνα μετά τον αρχικό εμβολιασμό και στη συνέχεια 3 μήνες μετά τον δεύτερο εμβολιασμό.
- Το "Cervarix" εγχέεται επίσης τρεις φορές σε 0,5 ml, δεν χρειάζεται επανεμβολιασμός λόγω της περιεκτικότητας του ανοσοενισχυτικού. Εμβολιάστε με την πρώτη δόση οποιαδήποτε επιλεγμένη ημέρα και μετά μετά την 1ένα μήνα και έξι μήνες μετά την πρώτη ένεση.
Τα εμβόλια διατίθενται σε φιαλίδια ή σε αποστειρωμένες σύριγγες, με τη μορφή εναιωρημάτων, πράγμα που σημαίνει ότι όταν ανοίγει η συσκευασία, υπάρχουν 2 στοιβάδες στο φιαλίδιο (ένα λευκό ίζημα και ένα ελαφρύ υγρό) που αναμειγνύονται με έντονη ανακίνηση. Δεν πρέπει να υπάρχουν ξένα εγκλείσματα στο φιαλίδιο, θα πρέπει να ελέγξετε εάν το φάρμακο αποθηκεύτηκε σωστά και εάν η ημερομηνία λήξης έχει λήξει.
Χαρακτηριστικά αντιδράσεων στον εμβολιασμό
Οι παρενέργειες αυτών των εμβολίων είναι σχεδόν ίδιες με τα περισσότερα εμβόλια. Εκδηλώνεται σε τοπικές και γενικές αντιδράσεις:
- το σημείο της ένεσης μπορεί να γίνει κόκκινο ή ελαφρώς πρησμένο, πυκνό,
- αλλεργική αντίδραση με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων και κνησμού;
- η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί, αίσθημα αδυναμίας, πονοκέφαλος και ζάλη;
- από τη γαστρεντερική οδό, είναι πιθανές αντιδράσεις όπως ναυτία, επιγαστρικός πόνος, έμετος.
Για αρχή, είναι καλύτερα να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο, να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις και να συζητήσετε με τον γιατρό εάν αυτό το εμβόλιο είναι κατάλληλο για το παιδί σας. Μετά τη διαδικασία, είναι καλύτερα να είστε υπό την επίβλεψη γιατρού για 30 λεπτά και να αναφέρετε τυχόν αρνητικές αντιδράσεις.
Η θεραπεία των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι συμπτωματική: αντιπυρετικά, αντιαλλεργικά φάρμακα. Συνήθως υποχωρούν μετά από μερικές ημέρες.
Αντενδείξεις
Όπως κάθε φάρμακο, τα εμβόλια έχουν αντενδείξεις για χρήση:
- ατομική δυσανεξία σε συστατικά ήσοβαρή αλλεργική αντίδραση στην πρώτη ένεση,
- έξαρση χρόνιων παθήσεων;
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος, φλεγμονή;
- η κακή πήξη του αίματος είναι μια σχετική αντένδειξη.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επίσης για παιδιά κάτω των 9 ετών, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται, καθώς η επίδρασή του σε αυτή την ομάδα ασθενών δεν έχει μελετηθεί ελάχιστα.
Γνώσεις εμβολιασμού: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Φυσικά, το εμβόλιο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας εισήχθη πριν από λίγο καιρό και η διαμάχη γύρω από αυτό συνεχίζεται μέχρι σήμερα. Άλλωστε, είναι γνωστό ότι μπορεί να περάσουν 15-20 χρόνια από τη μόλυνση με θηλώματα στη μετάβασή τους σε όγκο και, επομένως, δεν έχει περάσει αρκετός χρόνος από την εισαγωγή του για να μιλήσουμε με σιγουριά για ένα θετικό αποτέλεσμα.
Ο εμβολιασμός δεν παρέχει 100% ισόβια εγγύηση προστασίας από όγκους, γιατί, πρώτον, μπορεί να προκληθεί από άλλους λόγους, και δεύτερον, τα σκευάσματα περιέχουν προστασία από τα κύρια στελέχη του HPV, αλλά, όπως γνωρίζετε, όχι όλα.
Ένα άνευ όρων θετικό σημείο, με βάση τις απόψεις των ειδικών για τον εμβολιασμό κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, είναι ότι η έγκαιρη εισαγωγή αυτού του εμβολίου στα κορίτσια εγγυάται προστασία από τη νόσο του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων. Ο αριθμός των γυναικών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αυξάνεται μόνο κάθε χρόνο και η πρόληψη με εμβόλια είναι ο μόνος τρόπος πρόληψης της νόσου σήμερα.
Κριτικές εμβολιασμού για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Με βάση τις απόψεις που εκφράζουν οι άνθρωποι στο Διαδίκτυο, μπορούμε να συμπεράνουμε ότιΗ συνειδητοποίηση αυτού του εμβολιασμού στον πληθυσμό της χώρας μας είναι πολύ χαμηλή. Βασικά, πρόκειται για άτομα που είναι κατηγορηματικά κατά των οποιωνδήποτε εμβολιασμών. Αναφέρονται σε αμφίβολες πηγές που κάνουν λόγο για παρενέργειες με τη μορφή συσσώρευσης βαρέων μετάλλων, υπογονιμότητα μετά από εμβολιασμούς, για «συνομωσία» της αμερικανικής ιατρικής κ.λπ.
Η γνώμη των ανθρώπων που είχαν ιστορικό HPV, την απειλή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μέσω της γυναικείας γραμμής, είναι αναμφισβήτητα θετική, έφτιαξαν αυτό το εμβόλιο για τον εαυτό τους και στο μέλλον για τις κόρες τους. Επίσης ενδιαφέρουσες για τον εμβολιασμό κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι οι κριτικές πολιτών μας που ζουν στο εξωτερικό (στις ΗΠΑ, τη Γερμανία, την Αυστραλία). Σε αυτές τις χώρες ο εμβολιασμός γίνεται συνήθως μόλις τα κορίτσια συμπληρώσουν την κατάλληλη ηλικία για εμβολιασμό. Πιστεύουν ότι η απειλή του καρκίνου είναι πολύ πιο σοβαρή από την πιθανότητα παρενεργειών και δεν έχουν εντοπιστεί αρνητικές επιπτώσεις στο περιβάλλον τους.
Συμπερασματικά
Το εάν θα χρησιμοποιηθεί ή όχι το εμβόλιο για την πρόληψη αυτού του τύπου καρκίνου εξαρτάται από τους γονείς του παιδιού ή την ίδια τη γυναίκα. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ειδικούς, όπως παιδίατρο, γυναικολόγο, ογκολόγο. Μάθετε το επίπεδο κινδύνου μόλυνσης, οικογενειακό ιστορικό επίπτωσης όγκων ασθενειών των γεννητικών οργάνων.
