Η διφθερίτιδα και ο τέτανος είναι δύο επικίνδυνες ασθένειες με εντελώς διαφορετικές πηγές μόλυνσης, αλλά ο εμβολιασμός συχνά πραγματοποιείται με ένα φάρμακο συνδυασμού. Περιέχει τόσο τη διφθερίτιδα όσο και τα τοξοειδή του τετάνου, τα οποία προκαλούν την ανάπτυξη ισχυρής ανοσίας σε ένα εμβολιασμένο άτομο κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου. Το εμβόλιο περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών λόγω σοβαρών συνεπειών, συχνά απειλητικών για τη ζωή. Ωστόσο, αυτές οι ασθένειες είναι εξαιρετικά σπάνιες λόγω της συνεχιζόμενης ανοσοποίησης του πληθυσμού για πολλές δεκαετίες. Για αυτόν τον λόγο, μερικοί άνθρωποι παραμελούν την πρόληψη.
Χρειάζεται να εμβολιαστώ κατά επικίνδυνων λοιμώξεων - διφθερίτιδας και τετάνου;
Δεν υπάρχει συναίνεση επ' αυτού. Οι περισσότεροι ειδικευμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός ενάντια σε αυτές τις επικίνδυνες λοιμώξεις. Αλλά οπαδοίΗ νατουραλιστική θεωρία υποστηρίζει ότι το ίδιο το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τις λοιμώξεις. Πρέπει να εμβολιαστώ κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου; Το δικαίωμα της απόφασης έχουν οι γονείς του παιδιού ή ο ίδιος ο ασθενής που έχει ενηλικιωθεί. Χάρη στη μακροχρόνια ανοσοποίηση του πληθυσμού, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν αντισώματα σε αυτές τις λοιμώξεις, γεγονός που αποτρέπει την εμφάνιση επιδημιών.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της διφθερίτιδας και του τετάνου;
Ο τέτανος, που προκαλείται από το βακτήριο tetanus bacillus, που ζει στο έδαφος, την κοπριά και τα κόπρανα, δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν το παθογόνο εισέρχεται μέσω βλάβης στην επιδερμίδα και στους βλεννογόνους ιστούς, με σχηματισμό τραυμάτων, εκδορών, κρυοπαγημάτων και εγκαυμάτων. Όσο περισσότερο επηρεάζεται η επιφάνεια των ιστών, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ασθένειας. Ο αιτιολογικός παράγοντας, εισχωρώντας κάτω από το χόριο, απελευθερώνει τοξίνες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται σοβαροί σπασμοί που οδηγούν σε παράλυση των αναπνευστικών οργάνων και του καρδιακού μυός και επέρχεται θάνατος.
Η διφθερίτιδα θεωρείται μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από ένα βακτήριο - τον βάκιλο της διφθερίτιδας, ο οποίος μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας απελευθερώνει τοξικές ουσίες που επηρεάζουν τον στοματοφάρυγγα και τους βρόγχους. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνευστική οδός διαταράσσεται, εμφανίζεται στένωση του λάρυγγα, η οποία μάλλον γρήγορα, μέσα σε ένα τέταρτο της ώρας, εξελίσσεται σε ασφυξία. Χωρίς άμεση ιατρική φροντίδα, ο θάνατος από ασφυξία είναι πιθανός. Ο μόνος τρόπος πρόληψης αυτών των ασθενειώναναγνωρίζεται η ανοσοποίηση κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου.
Συχνότητα εμβολιασμού
Για να δημιουργηθεί ισχυρή ανοσία έναντι επικίνδυνων ασθενειών - τέτανου και διφθερίτιδας, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
- ξεκινώντας από τρεις μήνες, τρεις βολές κάθε 45 ημέρες;
- 18 μήνες;
- 6-7 ετών;
- 14-15 ετών.
Μόνο με τέτοια συχνότητα εμβολιασμών, σχηματίζεται σταθερή ανοσία. Εάν το πρόγραμμα εμβολιασμού παραβιαστεί για οποιονδήποτε λόγο, το παιδί εμβολιάζεται κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου σε ηλικία 7 ετών με χρήση εξασθενημένης τοξοειδούς ADS-M δύο φορές με μεσοδιάστημα ενός μήνα, τότε ο πρώτος επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από 6-9 μήνες., μετά από 5 χρόνια - το δεύτερο, και περαιτέρω - κάθε 10 χρόνια. Τα άτομα θα πρέπει να παρακολουθούν τα ίδια την κανονικότητα των εμβολιασμών. Ωστόσο, όταν κάνουν αίτηση για δουλειά σε ορισμένες ειδικότητες που σχετίζονται με την απειλή της διφθερίτιδας ή του τετάνου, οι ηγέτες των επιχειρήσεων απαιτούν πληροφορίες σχετικά με τη διαθεσιμότητα εμβολιασμού κατά αυτών των ασθενειών. Εάν έχουν περάσει περισσότερα από δέκα χρόνια από τον τελευταίο εμβολιασμό, τότε πρέπει να γίνουν τρεις ενέσεις, παρόμοιες με τον τρόπο που εμβολιάζονται τα μωρά τριών μηνών.
αντενδείξεις εμβολιασμού
Όλες οι αντενδείξεις χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες:
- Σχετικό - κάθε ασθένεια που προκαλεί μείωση της ανοσίας, πυρετό, χαμηλό βάρος του παιδιού, πρόσφατη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, αλλεργική νόσο στο οξύ στάδιο, το πρώτοτρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, ο εμβολιασμός αναβάλλεται μέχρι να επιλυθούν όλα τα προβλήματα υγείας.
- Απόλυτη - ανοσοανεπάρκεια κάθε τύπου, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις του οργανισμού σε κάποιο συστατικό του εμβολίου. Στην πρώτη περίπτωση, η ανοσοποίηση απορρίπτεται, στη δεύτερη, το εμβόλιο αντικαθίσταται με ένα ανάλογο παρόμοιο σε ισχύ, αλλά χωρίς ζωντανές καλλιέργειες. Για παράδειγμα, το τυπικό εμβόλιο διφθερίτιδας, κοκκύτη και τετάνου αντικαθίσταται με ένα ελαφρύ DTP που δεν περιέχει τα συστατικά του ιού του κοκκύτη που συχνά προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες.
Πώς να μειώσετε τις παρενέργειες;
Για να μειώσετε τις αρνητικές επιπτώσεις μετά τον εμβολιασμό, οι γιατροί συνιστούν:
- Μειώστε την πρόσληψη τροφής για τρεις ημέρες, ξεκινώντας την ημέρα πριν από τον εμβολιασμό. Για να το κάνετε αυτό, μειώστε τη συγκέντρωση και τον όγκο της τροφής.
- Δώστε στο μωρό σας περισσότερα υγρά αυτές τις μέρες.
- Για δερματικά εξανθήματα λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, χορηγούνται στο παιδί αντιισταμινικά.
- Δεν πρέπει να κάθεστε στην ουρά με το παιδί σας στην αίθουσα θεραπείας για πολλή ώρα, είναι καλύτερα να περάσετε λίγο χρόνο μαζί του στο δρόμο.
- Για πρόληψη μετά τον εμβολιασμό, επιτρέπεται η λήψη "Paracetamol". Η υψηλή θερμοκρασία δεν επηρεάζει την ανάπτυξη της ανοσίας με κανέναν τρόπο, επομένως μπορεί να μειωθεί.
Ακολουθώντας αυτές τις απλές συστάσεις θα βοηθήσετε το παιδί σας να μεταφέρει το εμβόλιο πιο εύκολα. Και σύμφωνα με τις οδηγίες, υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για τον εμβολιασμό. Τα ήπια σημάδια κρυολογήματος, η ελαφριά διάθεση, η ελαφριά καταρροή δεν είναι λόγοι για τον μη εμβολιασμό.
Αρνητικές αντιδράσεις μετάεμβόλια
Μερικές φορές εμφανίζονται αρνητικά συμπτώματα μετά τον εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου, αν και τα περισσότερα παιδιά ανέχονται τον εμβολιασμό χωρίς κανένα πρόβλημα. Μπορεί να υπάρξει τοπική αντίδραση στην περιοχή της ένεσης και μικρές αλλαγές στην κατάσταση του παιδιού:
- ερυθρότητα δέρματος;
- μικρό πρήξιμο γύρω από το σημείο της ένεσης;
- υποδόρια σφράγιση;
- πόνος;
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος;
- εφίδρωση;
- αδιαθεσία;
- εμφάνιση ρινικής καταρροής;
- εμφάνιση βήχα;
- φαγούρα.
Οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν, όλα τα προβλήματα θα υποχωρήσουν από μόνα τους σε 3 ημέρες. Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα που έχουν προκύψει, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μετά τον εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου, παρατηρούνται συνέπειες με τη μορφή σοβαρών επιπλοκών: σπασμοί, παρατεταμένο, συνεχές κλάμα, εγκεφαλοπάθεια, απώλεια συνείδησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Μερικές φορές υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις: αναφυλακτικό σοκ ή οίδημα Quincke, που εμφανίζεται αμέσως μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, επομένως δεν συνιστάται η έξοδος από την κλινική για 20-30 λεπτά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σοβαρές συνέπειες προκύπτουν κυρίως όταν δεν τηρούνται οι κανόνες προετοιμασίας για εμβολιασμό ή δεν τηρούνται οι συστάσεις κατά την περίοδο ανάρρωσης.
Εμβόλια που περιέχουν τοξοειδή διφθερίτιδας και τετάνου
Οροί εμβολιασμού που περιέχουν τοξοειδή τετάνου και διφθερίτιδας παράγονται από εγχώριες και ξένες φαρμακευτικές εταιρείες. Υπάρχουν φάρμακα όπωςπολλαπλών συστατικών και μονοεμβόλια. Ο δωρεάν εμβολιασμός στη Ρωσία για παιδιά και ενήλικες πραγματοποιείται με εγχώρια φάρμακα:
- DTP - εμβολιασμός κατά του κοκκύτη, της διφθερίτιδας και του τετάνου. Προορίζεται για παιδιά έως ενάμιση έτους. Τρεις εμβολιασμοί και ένα ενισχυτικό χρειάζονται για την ανάπτυξη ανοσίας.
- ADS - το εμβόλιο αποτελείται από τοξοειδές διφθερίτιδας και τετάνου, αλλά δεν περιέχει το συστατικό του κοκκύτη. Συνταγογραφείται σε παιδιά μετά την ηλικία των έξι ετών για επανεμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου. Χρησιμοποιείται επίσης για μωρά έως δύο ετών, εάν μετά τον πρώτο εμβολιασμό αποκαλύφθηκαν αλλεργικές αντιδράσεις στο τοξοειδές του κοκκύτη.
- ADS-M - διαφέρει από το ADS λόγω χαμηλότερης περιεκτικότητας σε αντιγόνα.
- AC ή AD - μονοπαρασκευάσματα που περιέχουν ένα συστατικό τετάνου ή διφθερίτιδας. Τέτοιοι εμβολιασμοί γίνονται σε όσους αναπτύσσουν δυσανεξία σε ένα άλλο συστατικό που αποτελεί μέρος ενός πολυσυστατικού εμβολίου. Το φάρμακο AD είναι βολικό για χρήση σε περίπτωση επιδημίας διφθερίτιδας και το AC - σε περίπτωση υποψίας μόλυνσης από βάκιλο τετάνου.
Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, είναι πάντα καλύτερο να κάνετε ένα εμβόλιο πολλαπλών συστατικών, σε αυτήν την περίπτωση, να εμβολιαστείτε κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και του τετάνου.
Σημείο ένεσης για παιδιά και ενήλικες
Η εισαγόμενη ουσία για να έχει επίδραση στον οργανισμό πρέπει να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό συμβαίνει πιο γρήγορα στον μυϊκό ιστό, όπου δεν υπάρχει στρώμα λίπους. Επομένως, τα μωρά και οι ενήλικες λαμβάνουν το εμβόλιο ενδομυϊκά:
- Στα μικρά παιδιά τα πιο ανεπτυγμέναο μυς είναι ο μηρός και το φάρμακο εγχέεται σε αυτόν. Με μια σωστά κατασκευασμένη ένεση, το μωρό δεν έχει εξόγκωμα και ισχυρή σφράγιση. Αυτό είναι δυνατό ακριβώς όταν ο ορός εγχέεται στο στρώμα λίπους, όπου διαλύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και προκαλεί δυσφορία στο παιδί.
- Στην ηλικία των έξι ετών, η ένεση γίνεται στον ώμο ή κάτω από την ωμοπλάτη, ανάλογα με τη φυσική κατάσταση του μωρού.
- Οι ενήλικες εμβολιάζονται στην περιοχή της ωμοπλάτης ή του ώμου.
Θα πρέπει να υπενθυμιστεί ότι το σημείο της ένεσης δεν πρέπει να χτενίζεται και να τρίβεται για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις: ερυθρότητα, πάχυνση και εξίδρωση.
Εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου για ενήλικες
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν εμβολιαστεί ως παιδιά πιστεύουν ότι προστατεύονται από λοιμώξεις εφ' όρου ζωής και δεν πρέπει να ενδιαφέρονται για τον εμβολιασμό. Μάλιστα, υπάρχει ένα σύστημα επανεμβολιασμού που υποστηρίζει την άμυνα του οργανισμού. Και σύμφωνα με το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού για τον ενήλικο πληθυσμό κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου, καθώς και για τα παιδιά, παρέχεται ανοσοποίηση. Στην ενήλικη ζωή, ο πρώτος εμβολιασμός γίνεται στην ηλικία των 26 ετών. Στη συνέχεια, απαιτείται επανεμβολιασμός κάθε 10 χρόνια. Εάν ένας ενήλικας δεν εμβολιάστηκε, τότε του χορηγούνται δύο εμβολιασμοί με μεσοδιάστημα 45 ημερών και ένας μόνο επανεμβολιασμός 6–9 μήνες μετά τον δεύτερο εμβολιασμό και στη συνέχεια κάθε 10 χρόνια. Η ένεση γίνεται με ADS-M - εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου. Ενήλικες (ο κοκκύτης είναι πολύ πιο σοβαρός και με μεγάλο αριθμό επιπλοκών εμφανίζεται σε μικρά παιδιά) δεν χορηγείται τοξοειδές κοκκύτη. Αλλά ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι ο εμβολιασμός κατά αυτής της ασθένειας σε ενήλικεςοι άνθρωποι θέλουν να κάνουν το ίδιο. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εισαγόμενα φάρμακα που περιέχουν επιπλέον καθαρισμένα συστατικά κοκκύτη για να μειώσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες.
Υπάρχουν συγκεκριμένες οδηγίες για μια σειρά από επαγγέλματα που περιλαμβάνουν έκθεση σε λοίμωξη, στα οποία υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Για παράδειγμα, οι εργαζόμενοι στα δάση και τη γεωργία, οι στρατιωτικοί, οι σιδηροδρομικοί, οι ιατροί πρέπει να εμβολιάζονται. Πληροφορίες σχετικά με τον εμβολιασμό καταγράφονται στο υγειονομικό βιβλίο από ιατρό. Πριν από τον εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου, οι ενήλικες υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση για τον προσδιορισμό των αντενδείξεων, οι οποίες δεν είναι τόσες πολλές στο ADS-M. Αυτά περιλαμβάνουν: ανοσοανεπάρκεια, αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου. Η ένεση μπορεί να καθυστερήσει λόγω ασθένειας του ασθενούς μέχρι την ανάρρωσή του ή να ακυρωθεί εντελώς εάν υπάρχουν αντενδείξεις. Μην εμβολιάζετε έγκυες γυναίκες, για να μην βλάψετε την ανάπτυξη μελλοντικών ψίχουλων. Μετά τον εμβολιασμό στους ενήλικες, όπως και στα παιδιά, είναι πιθανές ήπιες παθήσεις, οι οποίες περνούν από μόνες τους. Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Τι να κάνετε αν χάσετε μια βολή;
Το Πρόγραμμα Ανοσοποίησης κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και του τετάνου έχει αναπτύξει το ιδανικό σχέδιο εμβολιασμού για να διασφαλίσει ότι το παιδί λαμβάνει προστασία από τους ιούς στον βέλτιστο χρόνο και με τον μικρότερο κίνδυνο παρενεργειών. Και αυτό το χρονοδιάγραμμα πρέπει να τηρηθεί. Όμως στη ζωή συμβαίνουν διάφορες περιστάσεις: μακροχρόνιες ασθένειες, ταξίδια ή κάποιες άλλες καταστάσεις καιπαραβίαση του σχεδίου εμβολιασμού. Μπορείτε να ξεκινήσετε τον εμβολιασμό του μωρού σας με το εμβόλιο DTP ανά πάσα στιγμή έως την ηλικία των 4 ετών. Στη χώρα μας, μετά την ηλικία των 4 ετών, απαγορεύεται η χρήση οικιακών εμβολίων που περιέχουν το συστατικό του κοκκύτη. Επομένως, μετά από αυτό το ορόσημο, το παιδί εμβολιάζεται με ένα ανάλογο του DTP, το γαλλικό φάρμακο "Tetracocom" - αυτός είναι ένας εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη, του τετάνου και της πολιομυελίτιδας.
Ξεκινώντας από την ηλικία των 4 έως 6 ετών, χρησιμοποιήστε το εμβόλιο ADS και μετά το εμβόλιο ADS-M. Και τα δύο παρασκευάσματα δεν περιέχουν συστατικό κοκκύτη. Εάν χαθεί η προθεσμία για τον δεύτερο εμβολιασμό με DTP, το σχήμα εμβολιασμού συνεχίζεται με την ίδια σειρά όπως χωρίς παραβίαση του προγράμματος. Σε περίπτωση που χαθεί ο τρίτος εμβολιασμός DTP, γίνεται χωρίς να δίνεται προσοχή στο πάσο.
Γαλλικό εμβόλιο Pentaxim
Μπορεί το εισαγόμενο εμβόλιο Pentaxim να αντικαταστήσει το DTP; Κορυφαίοι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα απαντούν καταφατικά. Το μόνο που πρέπει να σημειωθεί είναι ότι ο εμβολιασμός με εισαγόμενα φάρμακα γίνεται επί πληρωμή. Το Pentaxim δεν είναι πλήρες ανάλογο του DTP. Όπως είχε διαπιστωθεί προηγουμένως, το εγχώριο εμβόλιο προστατεύει τα μωρά από τρεις λοιμώξεις και το εισαγόμενο φάρμακο είναι πολύ πιο αποτελεσματικό και προστατεύει το μωρό με έναν εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου, της πολιομυελίτιδας, καθώς και του κοκκύτη και του Haemophilus influenzae.
Επιπλέον, η προστασία από τον κοκκύτη είναι πολύ σημαντική για ένα μικρό παιδί και όταν εμβολιάζεται με DTP, αυτό ακριβώς το συστατικό είναι που προκαλεί τις περισσότερες φορές αρνητική αντίδραση στα μωρά. Και επομένως, τα παιδιά συχνά εμβολιάζονται με εμβόλια ADS και ADS-M που δεν περιέχουντοξοειδές κοκκύτη. Στο παρασκεύασμα Pentaxim, το συστατικό του κοκκύτη χωρίζεται και δεν περιέχει κέλυφος. Ως αποτέλεσμα, είναι πολύ καλύτερα ανεκτή από τα παιδιά. Επιπλέον, κατά τη χρήση του, μειώνεται ο αριθμός των εμβολιασμών, κάτι που είναι απαραίτητο για το μωρό.
Συμπέρασμα
Οι ενήλικες και τα παιδιά πρέπει να εμβολιάζονται κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και του τετάνου. Ο κίνδυνος να προσβληθούν από αυτές τις σοβαρές ασθένειες είναι υπαρκτός. Δεν πρέπει να λησμονείται ότι ορισμένες σοβαρές ασθένειες δεν εμφανίζονται λόγω της υψηλής ανοσοποίησης του πληθυσμού στο παρελθόν. Τώρα, όταν υπάρχουν οικειοθελείς αρνήσεις εμβολιασμών, κάποιοι από αυτούς επιστρέφουν ξανά. Θυμηθείτε, ο κίνδυνος επιπλοκών από ασθένειες είναι πολύ μεγαλύτερος από τον εμβολιασμό.