Λευκά εγκλείσματα στα κόπρανα: αιτίες, πιθανές ασθένειες, εξετάσεις και διάγνωση της νόσου

2024 Συγγραφέας: Curtis Blomfield | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-01-02 05:43

Οι λευκές κηλίδες που εμφανίζονται στα κόπρανα είναι σχεδόν πάντα σημάδι απόκλισης από τον κανόνα.

Ποιοι μπορεί να είναι οι λόγοι; Ποιες πιθανές ασθένειες υποδηλώνει αυτό το σύμπτωμα; Πώς γίνεται η διάγνωση, ποια είναι η περαιτέρω θεραπεία; Αυτό και πολλά άλλα πράγματα θα συζητηθούν τώρα.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)

Αυτή είναι μια λειτουργική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Λευκά μπαλώματα στα κόπρανα με βλεννώδη φύση.
• Χρόνιος κοιλιακός πόνος.
• Δυσφορία.
• Φούσκωμα.
• Εντερικές διαταραχές.

Αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται στο γεγονός ότι τα έντερα φαίνονται φυσιολογικά, αλλά δεν λειτουργούν κανονικά. Συνήθως το έναυσμα είναι ένα από τα ακόλουθα:

• Παραβίαση των νευρικών συνδέσεων μεταξύ του τμήματος του εγκεφάλου που ελέγχει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και των εντέρων.
• Προβλήματα κινητήρα.
• Δυσβίωση. Δήθεναυξημένη ανάπτυξη βακτηρίων στο λεπτό έντερο.
• Ανθυγιεινή διατροφή, κατάχρηση πρόχειρου φαγητού, έλλειψη διαιτητικών ινών, φυτικών ινών.
• Κληρονομικότητα.
• Εντερικές λοιμώξεις.

Διάγνωση και θεραπεία του IBS

Εάν ένας ασθενής είναι ύποπτος ότι έχει IBS, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Ακτινογραφία του εντέρου.
• Ανορθική μανομετρία.
• Contrast enema.

Η διάγνωση είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί η πιθανότητα ανεπάρκειας βιταμινών Β₁₂ και B_{3, καθώς και σιδηροπενικής αναιμίας.}

Κατά κανόνα, για τη θεραπεία του συνδρόμου συνταγογραφείται:

• Ανσπασμολυτικά ("Drotaverine", "Mebeverine").
• Μ-αντιχολινεργικά ("Riabal", "Buscopan", "Metacin").
• Αντικαταθλιπτικά (σιταλοπράμη, φλουξετίνη, ιμιπραμίνη).
• Στυπτικά ("Tanalbin", "Smekta").
• Prokinetics ("Debridat", "Itopride", "Metoclopramide", "Tegaserod").
• Προβιοτικά ("Bifiform", "Laktovit", "Hilak-Forte").
• Καθαρτικά (Ramnil, Tisasen, Kofranil).

Υπάρχουν πολλά φάρμακα και μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή πορεία φαρμακευτικής θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Επίσης με το IBS, θα χρειαστεί να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να πάτε σε φυσιοθεραπεία και μασάζ, να κάνετε ασκήσεις φυσιοθεραπείας και επίσης να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας. Μετά από αυτό, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα λευκά μπαλώματα στα κόπρανα θα υποχωρήσουν, καθώς και άλλα συμπτώματα.

νόσος του Crohn

Πρόκειται για μια σοβαρή φλεγμονώδη νόσο χρόνιας φύσης. Συχνά επηρεάζει όλα τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα, ξεκινώντας από τη στοματική κοιλότητα, τελειώνοντας με το ορθό. Κυρίως λόγω της νόσου, το τελικό τμήμα του ειλεού υποφέρει.

Προς το παρόν, η ακριβής αιτία της νόσου του Crohn δεν έχει τεκμηριωθεί. Αλλά οι συνήθεις λόγοι είναι:

• Έκθεση σε ιούς και βακτήρια.
• Επίδραση ενός τροφικού αντιγόνου στο οποίο εμφανίζεται μη φυσιολογική ανοσολογική απόκριση.
• Έκθεση σε αυτοαντιγόνα που βρίσκονται στο εντερικό τοίχωμα.

Τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• Τακτική διάρροια.
• Λευκά κόπρανα που μοιάζουν με βλέννα στα κόπρανα.
• Πόνος στην κοιλιά που υποτροπιάζει πολύ συχνά.
• Αποστήματα και διήθηση.
• Εντερική απόφραξη.
• Διάτρητα συρίγγια και έλκη, γεμάτα αιμορραγία.
• Μεγάλη βλάβη στις αρθρώσεις.
• Δερματικό εξάνθημα.
• Ελαττωμένη όραση.

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου του Crohn

Για να αποκλειστούν άλλοι παθολόγοι με παρόμοια συμπτώματα, το άτομο θα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση οργάνων, όπως:

• Κολονοσκόπηση.
• Irrigography.
• Υπολογιστική τομογραφία.
• Εργαστηριακές μελέτες (αίμα, κόπρανα).
• Υπερηχογράφημα.
• Ενδοσκοπική εξέταση.

Ο στόχος της θεραπείας είναι ο εντοπισμός και η μείωση της φλεγμονής στο έντερο καιμειώστε επίσης τη συχνότητα και τη διάρκεια των εξάρσεων.

Συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

• Σαλικυλικά (Pentasa, Mesalazine, Sulfasalazine).
• Γλυκοκορτικοειδή ("Methylprednisolone", "Prednisolone").
• Αναστολείς παράγοντα νέκρωσης όγκου (Golimumab, Adalimumab, Etanercept).
• Ανοσοκατασταλτικά (Μεθοτρεξάτη, Αζαθειοπρίνη).
• Τοπικές ορμόνες ("Budenofalk").
• Αναστολείς των υποδοχέων ιντεγκρίν ("Vedolizumab").

Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά (μετρονιδαζόλη, σιπροφλοξασίνη), προβιοτικά, βιταμίνες D, θεραπεία με οξυγόνο. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται επέμβαση.

Ελκώδης κολίτιδα

Αυτή η χρόνια φλεγμονώδης νόσος χαρακτηρίζεται από αιμορραγία, μη επουλωτικά έλκη και περιοχές νέκρωσης στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου. Η μακρά πορεία αυτής της νόσου αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου.

Τα συμπτώματα είναι:

• Λευκά μπαλώματα στα κόπρανα ενηλίκων.
• Πόνος στην κοιλιά με κράμπες.
• Χαλαρά κόπρανα ή διάρροια (συχνά με πύον ή αίμα).
• Δυσκοιλιότητα μετά από διάρροια.
• Μετεωρισμός.
• Ψεύτικη παρόρμηση για αφόδευση.

Στο 10% των περιπτώσεων εμφανίζονται εξωεντερικά συμπτώματα - βλάβες στις αρθρώσεις, οφθαλμικές διαταραχές, θρόμβωση, βλάβη στους χοληφόρους πόρους και στο ήπαρ, εξανθήματα στους βλεννογόνους και στο δέρμα.

Γενετική κληρονομικότητα, μια αυτοάνοση διαδικασία, καθώς και ορισμένοι μολυσματικοί παράγοντες εμπλέκονται στο σχηματισμό αυτής της ασθένειας. προκλητικόςπαράγοντες περιλαμβάνουν λοιμώξεις, μη ισορροπημένη διατροφή, γενετικές μεταλλάξεις, στρες, φάρμακα και αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα.

Διάγνωση και θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας

Εάν υπάρχει υποψία για αυτήν την ασθένεια, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή για κολονοσκόπηση. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατή η εξέταση των εσωτερικών τοιχωμάτων του παχέος εντέρου και του αυλού του.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να ακολουθήσετε διαδικασίες όπως:

• Irrigoscopy.
• Τομογραφία.
• Βακτηριολογική καλλιέργεια.
• Ακτινογραφία με χρήση βαρίου.
• Coprogram.
• Απόκρυφη εξέταση αίματος.
• Βιοψία του αλλοιωμένου τμήματος του τοιχώματος του παχέος εντέρου.

Η θεραπεία στοχεύει στην εξομάλυνση των κλινικών συμπτωμάτων και στη μείωση της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εμπλέκονται τόσο χειρουργικές όσο και θεραπευτικές μέθοδοι - όλα εξαρτώνται από την πορεία της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς. Αν μιλάμε για φάρμακα, τότε συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα (Sulfasalazine, Dipentum, Salofalk).
• Κορτικοστεροειδή (Πρεδνιζολόνη, Μετυπρεντνιζολόνη).
• Αντιβακτηριακά φάρμακα ("Tienam", "Cifran", "Ceftriaxone", "Ciprofloxacin").
• Ανοσορυθμιστές (αζαθειοπρίνη, ινφλιξιμάμπη, κυκλοσπορίνη, μεθοτρεξάτη).

Συνταγογραφήστε επίσης βιταμίνες K, C, A και ασβέστιο. Εάν αρχίσουν να αναπτύσσονται πυώδεις επιπλοκές ή ενωθούν λοιμώξεις, τότεχρησιμοποιήστε αντιβακτηριακούς συστημικούς παράγοντες.

Η φυσιοθεραπεία είναι επίσης κατάλληλη μερικές φορές. Ειδικότερα, έκθεση σε εναλλασσόμενο ρεύμα, θεραπεία παρεμβολής, διαδυναμική θεραπεία.

Λευκοί κόκκοι στα κόπρανα

Βρίσκονται συνήθως από άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και από ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία ή χημική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία των λευκών κηλίδων στα κόπρανα σε έναν ενήλικα είναι, κατά κανόνα, η καντιντίαση. Και αυτές οι κουκκίδες είναι συστάδες μυκήτων.

Χρειάζομαι κάποια διευκρίνηση. Ο μύκητας Candida υπάρχει σε κάθε οργανισμό. Είναι απαραίτητο για την επεξεργασία των τροφίμων και την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Αλλά, εάν η ανοσία ενός ατόμου καταστέλλεται ή η ισορροπία του pH διαταραχθεί, η ανάπτυξή του γίνεται ανεξέλεγκτη. Ως αποτέλεσμα, ο μύκητας καταστρέφει τα εντερικά τοιχώματα, με αποτέλεσμα να εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Και αυτό προκαλεί την απελευθέρωση τοξινών.

Συσχετιζόμενα συμπτώματα είναι:

• Κόπωση.
• Κακή αναπνοή.
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• Αλλεργία χωρίς λόγο.
• Πόνος στις αρθρώσεις.
• Ξαφνική λαχτάρα για γλυκά.
• Δεν μπορώ να συγκεντρωθώ.
• Χαμηλή λίμπιντο.
• Λευκή επικάλυψη στη γλώσσα.
• Προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.

Εάν η καντιντίαση διαγνωστεί σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, τότε πρώτα από όλα θα πρέπει να εγκαταλείψετε το γλυκόξινο γάλα. Εξάλλου, τέτοια προϊόντα είναι τροφή για τον μύκητα. Τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρέσκα φρούτα.

Η δίαιτα θα είναι εκτός από τη λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων που συνταγογραφούνταιγιατρός σε ατομική βάση.

Λευκά λίπη

Πολλοί επίσης τους αντιμετωπίζουν. Σκούρα ή μαύρα κόπρανα με λευκές κηλίδες που μοιάζουν με κηλίδες υποδηλώνουν προβλήματα με την πέψη των λιπών. Και αυτό, με τη σειρά του, μιλάει για ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα.

Επίσης άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν αλλεργική αντίδραση και δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα.

Τις περισσότερες φορές, τα λιπαρά σημεία είναι αποτέλεσμα της αδυναμίας του οργανισμού να απορροφήσει τη γλουτένη. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται μια σειρά από άλλα συμπτώματα - κόπωση, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, στοματικά έλκη, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, κατάθλιψη και άγχος, εύθραυστα δόντια και οστά, αναιμία κ.λπ.

Λίγο λιγότερο συχνά, μια τέτοια αντίδραση του οργανισμού εμφανίζεται με αλλεργίες στο σιτάρι και τη λακτόζη, καθώς και με υπερασβεστιαιμία (αυξημένα επίπεδα ασβεστίου).

Άλλοι παράγοντες

Τα κόπρανα με λευκές κηλίδες σε έναν ενήλικα δεν είναι πάντα σημάδι παθολογίας. Μερικές φορές είναι αποτέλεσμα της χρήσης φαρμάκων όπως τα αντιόξινα, ή σκευασμάτων που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κόκκοι είναι αυτό που ήταν κάψουλα αντιβιοτικού.

Μην φοβάστε αν τα κόπρανα είναι λευκά. Αυτά τα σημεία μπορεί να είναι θραύσματα άπεπτης τροφής. Για παράδειγμα, σωματίδια από καταπιεσμένους σπόρους σύκου ή ροδιού, άπεπτους κόκκους τυριού cottage, ίνες μπανάνας, πλιγούρι βρώμης.

Αν εμφανίστηκαν κόκκοι στα κόπρανα μόνο μία φορά, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε. Για να καθαρίσετε το στομάχι, μπορείτε να πιείτε ένα αφέψημα από άγριο τριαντάφυλλο.

Βοηθά το φαγητό να πάει πιο γρήγορααφομοιώνεται και επίσης ανακουφίζει εν μέρει το φορτίο στο πεπτικό σύστημα.

Αλλά αν οι λευκές κηλίδες άρχισαν να εμφανίζονται πολύ συχνά, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό - έναν γενικό ιατρό ή έναν γαστρεντερολόγο.

Διάσπαρτα κόπρανα σε παιδιά

Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο στην περίπτωση των μωρών έγκειται στη διατροφή. Τα κόπρανα με λευκά μπαλώματα σε ένα παιδί είναι συνέπεια του γάλακτος που δεν έχει αφομοιωθεί πλήρως.

Τα μωρά έχουν απλώς ένα ανώριμο σύστημα ζύμωσης, οπότε δεν πειράζει. Αλλά, εάν οι λευκές κηλίδες στα κόπρανα ενός παιδιού εμφανίζονται πολύ συχνά, θα πρέπει να ανησυχείτε. Μερικές φορές αυτό το φαινόμενο υποδηλώνει δυσανεξία στη λακτόζη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια καρέκλα υποδηλώνει την παρουσία παθολογιών στο σώμα του παιδιού. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

• Καντιντίαση.
• Δυσβακτηρίωση.
• Φλεγμονή στο παχύ ή λεπτό έντερο.
• παρασιτική εισβολή.

Προετοιμασία για διαγνωστικά

Ανεξάρτητα από το ποιος έχει λευκές κηλίδες στα κόπρανα - σε βρέφος ή σε ενήλικα - είναι απαραίτητο να εγγραφείτε για εξέταση.

Σε όλες τις περιπτώσεις, το πρώτο πράγμα που κάνουν είναι να δωρίσουν αίμα και μάζες που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα κοπράνων για ανάλυση. Πρέπει να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Δείτε τι πρέπει να κάνετε:

• Ανακουφίστε την ανάγκη, λάβετε μέτρα υγιεινής, μετά τα οποία το περίνεο πρέπει να στεγνώσει.
• Σε ένα καθαρό και στεγνό δοχείο, συλλέξτε περιττώματα (5 g).
• Πρέπει να παραδώσετε το βιοϋλικό σας στο εργαστήριο εντός δύο ωρών.