Η εκπνευστική δύσπνοια εμφανίζεται όταν εμφανίζεται βρογχόσπασμος. Σε αυτή την περίπτωση, η βατότητα των μικρών βρόγχων διαταράσσεται. Τα βρογχιόλια συστέλλονται, η έκκριση συσσωρεύεται σε αυτά και η βλεννογόνος μεμβράνη διογκώνεται.
Τύποι δύσπνοιας
Δυσκολία στην αναπνοή Οι γιατροί αναφέρονται συχνά ως δύσπνοια. Αυτή είναι μια διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας που εμφανίζεται με μια σειρά από ασθένειες. Η δύσπνοια μπορεί να είναι εισπνευστική. Χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή. Αυτός ο τύπος δύσπνοιας μπορεί να συμβεί με καρδιακή ανεπάρκεια ή με βλάβη στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω βρογχόσπασμου, συσσώρευσης παθολογικών εκκρίσεων, όγκων που συμπιέζουν τους αεραγωγούς, οίδημα του βλεννογόνου.
Η αργή εκπνοή, κατά την οποία ακούγεται ένα ελαφρύ σφύριγμα, είναι σημάδι ότι έχει αρχίσει η εκπνευστική δύσπνοια. Εμφανίζεται όταν η βλεννογόνος μεμβράνη διογκώνεται, εκκρίσεις συσσωρεύονται στα βρογχιόλια ή εμφανίζονται αποφράξεις που επηρεάζουν τη βατότητα των μικρών βρόγχων.
Υπάρχει επίσης μικτή δύσπνοια. Είναι χαρακτηριστικό της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Πρέπει να καταλάβετε ότι η δύσπνοια -εισπνευστικό και εκπνευστικό - προκαλείται από διαφορετικούς λόγους. Επομένως, οι προσεγγίσεις για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων διαφέρουν επίσης.
Αιτίες δύσπνοιας κατά την εκπνοή
Τα άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα ή συχνή αποφρακτική βρογχίτιδα γνωρίζουν ποια συμπτώματα συνοδεύουν αυτές τις ασθένειες. Ένα από τα κύρια συμπτώματα τους είναι η εμφάνιση δύσπνοιας. Χαρακτηρίζεται από αργή εκπνοή, η οποία συνοδεύεται από σφύριγμα. Το στήθος ουσιαστικά δεν εμπλέκεται στην αναπνοή. Βρίσκεται συνεχώς σε θέση χαρακτηριστική της εισπνοής.
Η αναπνευστική δύσπνοια είναι χαρακτηριστική παθήσεων όπως:
- βρογχικό άσθμα;
- βρογχιολίτιδα ή αποφρακτική βρογχίτιδα;
- χρόνιο εκφύσημα των πνευμόνων, που χαρακτηρίζεται από απώλεια ελαστικότητας ιστού.
- βρογχικοί όγκοι;
- ΧΑΠ;
- πνευμοσκλήρωση των πνευμόνων.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν ένα ξένο σώμα εισέλθει στην αναπνευστική οδό. Όταν όμως εμφανίζεται απόφραξη στην τραχεία και τον λάρυγγα, εμφανίζεται εισπνευστική δύσπνοια. Αλλά με τη στένωση του μεγάλου βρόγχου και της τραχείας, τόσο η εισπνοή όσο και η εκπνοή είναι δύσκολες.
Χαρακτηριστικά
Εάν η πνευμονική λειτουργία είναι μειωμένη, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια εκπνοής. Σε αυτή την περίπτωση, η εισπνοή πραγματοποιείται κανονικά και η εκπνοή είναι δύσκολη. Για την απελευθέρωση του αέρα από τους πνεύμονες, ο ασθενής αναγκάζεται να καταβάλει προσπάθειες. Οι αναπνευστικοί μύες αρχίζουν να λειτουργούν πιο ενεργά.
Πολλοί παραπονιούνται για πόνο στην περιοχή του θώρακα. Επίσης μπορείαναπτύξουν κυάνωση των χειλιών, το δέρμα γίνεται αισθητά χλωμό. Τα άτομα με αυτό το είδος δύσπνοιας συχνά εμφανίζουν υπερβολική εφίδρωση. Καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια γκρι απόχρωση, η αδυναμία αυξάνεται αισθητά.
Παρά το γεγονός ότι η εκπνοή είναι δύσκολη κατά την εκπνευστική δύσπνοια, ο ασθενής μπορεί να ξεκινήσει μια κρίση άσθματος. Αλλά η δύσπνοια μπορεί να είναι ανεπαίσθητη. Η ένταση των εκδηλώσεων της δύσπνοιας θα εξαρτηθεί από τους λόγους για τους οποίους εμφανίστηκε, στο στάδιο της νόσου, την παρουσία πτυέλων.
Με την ανάπτυξη αυτού του τύπου δύσπνοιας, ο αέρας μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες, αλλά λόγω του οιδήματος και του σπασμού των τοιχωμάτων των βρόγχων, δεν σβήνει εντελώς. Συχνά η κατάσταση περιπλέκεται από τη συσσώρευση παχύρρευστης βλέννας.
Κλινικά σημεία
Δεν είναι πάντα δυνατό να κατανοήσουμε ότι ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή. Για να προσέξετε έγκαιρα και να παρατηρήσετε την έναρξη μιας επίθεσης πριν από την έναρξη των επιπλοκών, πρέπει να γνωρίζετε τα σημάδια της δύσπνοιας από την εκπνοή.
Ένα από τα κύρια πράγματα που πρέπει να προσέξετε είναι το μήκος της εξόδου. Αυξάνεται αισθητά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκειά του μπορεί να υπερβαίνει το μήκος της αναπνοής κατά 2 φορές. Η εκπνοή συνοδεύεται από σημαντική μυϊκή ένταση. Υπάρχουν επίσης συμπτώματα μεταβολών της ενδοθωρακικής πίεσης. Αυτό αποδεικνύεται από τη διόγκωση και την κατάρρευση των μεσοπλεύριων χώρων. Ταυτόχρονα, καθώς εκπνέετε, οι φλέβες του λαιμού γίνονται ορατές.
Η εκπνευστική δύσπνοια είναι χαρακτηριστική του βρογχικού άσθματος. Με μια μακρά πορεία αυτής της ασθένειας, μπορείτε να παρατηρήσετε έναν χαρακτηριστικό ήχο κουτιού, που συμβαίνει λόγω υπερβολικής συσσώρευσης αέρα. Γιατί περιορίζει την κίνηση.διάφραγμα. Όταν χτυπάτε ορισμένες περιοχές του θώρακα, μπορείτε να παρατηρήσετε ότι τα όρια των πνευμόνων είναι χαμηλωμένα.
Αλλά υπάρχουν και άλλα σημάδια δύσπνοιας από την εκπνοή που μπορεί να παρατηρήσουν άτομα χωρίς ιατρικό υπόβαθρο. Όταν εκπνέετε, μπορείτε να ακούσετε ένα ελαφρύ σφύριγμα ή έναν χαρακτηριστικό ήχο τριξίματος (crepitus). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ακουστεί ακόμη και από απόσταση.
Συμπτώματα ασθενειών
Δεδομένου ότι η δύσπνοια από την εκπνοή είναι σημάδι της ανάπτυξης ορισμένων από τις ασθένειες της αναπνευστικής οδού, πρέπει να κατανοήσουμε πώς πρέπει να προσδιορίζεται η ασθένεια.
Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει αποφρακτική βρογχίτιδα, τότε το χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό δεν είναι μόνο η ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας, αλλά η αύξηση της θερμοκρασίας. Επιπλέον, ο ασθενής έχει αυξημένη αδυναμία, ωχρότητα του δέρματος, ακροκυάνωση. Το κυανωτικό χρώμα του δέρματος εμφανίζεται σε μέρη του σώματος μακριά από την καρδιά: δάκτυλα χεριών και ποδιών, αυτιά, χείλη, άκρη της μύτης.
Αλλά συχνά ένα τέτοιο σύμπτωμα είναι σημάδι ότι το άσθμα έχει αρχίσει. Η εκπνευστική δύσπνοια εμφανίζεται με έξαρση αυτής της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ξεκινά από την επαφή με το αλλεργιογόνο. Η ασθένεια είναι εποχική. Όμως, η φθορά μπορεί να συμβεί κατά την εισπνοή καπνού τσιγάρου ή άλλων ουσιών με έντονη οσμή. Μερικές φορές η έξαρση του άσθματος σχετίζεται με αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Συχνά οι κρίσεις ξεκινούν τις πρωινές ή απογευματινές ώρες.
Διάγνωση προβλημάτων
Σε μερικάπεριπτώσεις, είναι απαραίτητη η διενέργεια ειδικών εξετάσεων για την κατανόηση της φύσης της δύσπνοιας που έχει εμφανιστεί. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η εμφάνισή του στην παιδική ηλικία. Στα παιδιά, συχνά παρατηρείται εκπνευστική δύσπνοια με αποφρακτική βρογχίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από το νοσοκομείο. Σε ένα ιατρικό ίδρυμα, μπορούν όχι μόνο να καθορίσουν με ακρίβεια μια διάγνωση, αλλά και να παρέχουν την απαραίτητη εξειδικευμένη βοήθεια.
Μπορείτε να μάθετε τη φύση της δύσπνοιας με τη βοήθεια ακτινογραφίας, ΗΚΓ, ECHOCG. Δείχνει επίσης μια μελέτη της σύστασης αερίων του αίματος. Ο βαθμός της βρογχικής απόφραξης μπορεί να προσδιοριστεί με μέτρηση του ζωτικού όγκου των πνευμόνων ή με πνευμοταχυμετρία.
Πρώτες βοήθειες
Εάν εσείς ή ένα άτομο στο περιβάλλον σας πάσχετε από κρίσεις άσθματος, τότε πρέπει να ξέρετε τι μπορείτε να κάνετε πριν φτάσουν οι γιατροί. Πρώτα απ 'όλα, ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να καθίσει και να προσπαθήσει να τον ηρεμήσει. Το άγχος οδηγεί σε αύξηση της έντασης των καρδιακών συσπάσεων και αύξηση της κατανάλωσης οξυγόνου και μιας σειράς θρεπτικών συστατικών. Εξαιτίας αυτού, η εκπνευστική δύσπνοια μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται πιο έντονα.
Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής με κρίση δύσπνοιας θα πρέπει να αερίζεται καλά. Επιπλέον, πρέπει να δοθεί προσοχή στην υγρασία του αέρα. Αν είναι υπερβολικά στεγνό, καλό είναι να βάλετε μια κατσαρόλα ή βραστήρα με νερό στη φωτιά και να ανοίξετε το καπάκι. Μπορείτε επίσης να κρεμάσετε βρεγμένες πετσέτες ή σεντόνια.
Απαραίτητη θεραπεία
Αν ένας σπασμός είναι η αιτία της δύσπνοιας, τα βρογχοδιασταλτικά μπορεί να βοηθήσουν. Στοάτομα που πάσχουν από άσθμα θα πρέπει να έχουν πάντα σε ετοιμότητα συσκευές εισπνοής. Τέτοιοι ασθενείς κατά τη διάρκεια επιθέσεων θα πρέπει να χρησιμοποιούν ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοθυρενίου, μονοκλωνικά αντισώματα, κρομόνες. Εάν δεν συνταγογραφηθεί στον ασθενή η κατάλληλη θεραπεία, τότε με την πάροδο του χρόνου μπορεί να γίνει λιγότερο ευαίσθητος σε βρογχικούς διαστολείς (ουσίες που χαλαρώνουν τους λείους μύες και συμβάλλουν στην αύξηση του αυλού τους). Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει ανεξέλεγκτες κρίσεις δύσπνοιας.
Για την ανακούφιση του σπασμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως Salbutamol, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutaline. Αλλά καθένα από αυτά τα φάρμακα έχει παρενέργειες και αντενδείξεις. Επομένως, η επιλογή του σωστού φαρμάκου πρέπει να γίνεται από κοινού με τον γιατρό.
Με την αποφρακτική βρογχίτιδα συνταγογραφούνται και εισπνοές, επειδή αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εκπνευστική δύσπνοια. Το πλάνο των νοσηλευτικών παρεμβάσεων σε αυτή την περίπτωση είναι η παροχή ανάπαυσης στο κρεβάτι στον ασθενή, ο περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας και η οργάνωση της θεραπευτικής διαδικασίας. Η νοσοκόμα πρέπει να διασφαλίσει ότι τηρούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού.
Προληπτικά μέτρα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, με ασθένειες της αναπνευστικής οδού, είναι δυνατό να αποτραπεί η ανάπτυξη προσβολής. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών. Βράζουν σε αυτό που χρειάζεται:
- σταματήστε το κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες, αποφύγετε να επισκέπτεστε μέρη όπου μπορεί να υπάρχει καπνός τσιγάρου, - ελαχιστοποίησηέκθεση σε πιθανά αλλεργιογόνα, συμπεριλαμβανομένων οικιακών χημικών, - πραγματοποιήστε σκλήρυνση, θεραπεία βιταμινών;
- επανεξετάστε τον τρόπο ζωής, αφιερώστε αρκετό χρόνο στην καλή διατροφή και ξεκούραση, - με την ανάπτυξη βρογχίτιδας, χρησιμοποιήστε αποχρεμπτικά;
- όταν προσκολλάτε μια βακτηριακή λοίμωξη, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά.
Η συμμόρφωση με τα συνιστώμενα προληπτικά μέτρα και η άμεση έναρξη της θεραπείας σε περίπτωση προσβολής βοηθά τον ασθενή να ελέγξει τη δύσπνοια. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η εκπνευστική δύσπνοια εμφανίζεται σε παθήσεις της αναπνευστικής οδού λόγω στένωσης των μικρών βρόγχων. Η συμπτωματική θεραπεία πρέπει να στοχεύει στη χαλάρωση των λείων μυών.
