Η αναιμία είναι ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από χαμηλά επίπεδα (σε σύγκριση με τον κανόνα) της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και δεν λαμβάνεται υπόψη μόνο η συνολική τιμή, αλλά η ποσότητα της σε ένα ερυθροκύτταρο.
Λειτουργία αιμοσφαιρίνης και οι νόρμες της
Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που έχει ένα άτομο σιδήρου στη σύνθεσή της, ικανό να δεσμεύει μόρια οξυγόνου. Βρίσκεται μόνο στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Έξω από αυτά τα κύτταρα, αυτή η πρωτεΐνη αποικοδομείται γρήγορα. Οι κανονικοί δείκτες θεωρούνται ότι είναι ένα διάστημα από 110 έως 155 g ανά λίτρο (για γυναίκες - 110-145 και για άνδρες - 120-155). Μια πτώση κάτω από το 110 είναι αναιμία. Το γεγονός είναι ότι η αιμοσφαιρίνη από 110 έως 120 στους άνδρες θεωρείται η μέγιστη επιτρεπόμενη, αν και όχι φυσιολογική.
Βαθμοί αναιμίας
Η κλινική πρακτική έχει δείξει ότι η μείωση του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης σε διαφορετικούς αριθμούς έχει παρόμοιες εκδηλώσεις, γι' αυτό και όλες οι αναιμίες συνήθως χωρίζονται σε πολλές ομάδες. Προηγουμένως, υπήρχε μια ταξινόμηση σύμφωνα με τη σοβαρότητα - ελαφρύ, μεσαίο και βαρύ. Τώρα αποφασίστηκε να ονομαστούν αυτοί οι βαθμοί με αριθμητική σειρά με αύξουσα σειρά. Άρα η αναιμία 1ου βαθμού θεωρείται η λιγότερο σοβαρή. Η αιμοσφαιρίνη μαζί της κυμαίνεται από 110 έως 90 και συνήθως δεν έχει κλινικά σημεία υπό φυσιολογικές συνθήκες διαβίωσης. Αναιμία αυτού του βαθμού αίματος εμφανίζεταιτον εαυτό του μόνο όταν εκτελεί ορισμένα φορτία που υπερβαίνουν τα συνηθισμένα για ένα δεδομένο άτομο. Τα πρώτα σημάδια που εμφανίζονται κατά την κανονική άσκηση αντιστοιχούν σε αναιμία μέτριας σοβαρότητας. Τώρα λέγεται δεύτερος. Με αυτό, η αιμοσφαιρίνη κυμαίνεται από 90 έως 70 g σε ένα λίτρο αίματος. Τέλος, η σοβαρή αναιμία (που τώρα ονομάζεται τρίτη) χαρακτηρίζεται από μια λεπτομερή εικόνα της νόσου. Εδώ οι αριθμοί αιμοσφαιρίνης είναι κάτω από 70.
Αιτίες και μορφές της νόσου
Τα αίτια που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου καθορίζουν τη μορφή της.
1. Σοβαρή αναιμία. Συνδέονται πάντα με ταχεία απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων. Υπάρχουν δύο λόγοι για αυτό: η αιμορραγία και η ταχεία καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η τελευταία περίσταση παρατηρείται, για παράδειγμα, σε περίπτωση δηλητηρίασης με αιμολυτικά δηλητήρια. Η ταχεία μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης υπερβαίνει τον ρυθμό ανάπτυξης των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του σώματος. Επομένως, η αναιμία 1ου βαθμού μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.
2. Η χρόνια αναιμία ευθύνεται για περισσότερο από το 80-85% όλων των ασθενειών αυτού του τύπου, επομένως οι αιτίες τους είναι οι πιο συχνές. Πρόκειται για μια σειρά ασθενειών, για παράδειγμα, ανεπάρκεια οποιουδήποτε παράγοντα σε οποιοδήποτε στάδιο της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης, παθολογία της δομής των ερυθροκυττάρων και των ασθενειών τους. Παράγοντες ανεπάρκειας περιλαμβάνουν έλλειψη σιδήρου, κυανοκοβαλαμίνη, κυτοχρώματα, πορφυρίνη. Η παθολογία των ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Στην πρώτη περίπτωση, τα ερυθροκύτταρα είτε σχηματίζονται με ελαττώματα που οδηγούν σε μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης σε αυτά είτε τα ίδια είναι πολύ ασταθή καιεπιρρεπείς σε ταχεία καταστροφή. Συχνά, τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται ακόμη και όταν ένα άτομο έχει αναιμία 1ου βαθμού. Η επίκτητη παθολογία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών που οδηγούν στην πρώιμη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ένα παράδειγμα είναι η ελονοσία.
Κλινικές εκδηλώσεις χρόνιας αναιμίας
Ανεξάρτητα από το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, η χρόνια αναιμία, η σοβαρότητα της οποίας καθορίζεται μόνο από τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων, έχει ένα συγκεκριμένο σύνολο συμπτωμάτων.
Αδυναμία και κόπωση.
· Ζάλη, εμβοές και «μύγες» που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια.
Χλωμό δέρμα.
Εύθραυστο των νυχιών, αλλαγή στο σχήμα και το χρώμα τους.
· Ξηρό δέρμα και τριχόπτωση.
Όλα αυτά τα σημάδια είναι προαιρετικά για ένα άτομο. Έτσι, η αναιμία 1ου βαθμού σε μερικούς μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με ωχρότητα και ξηρό δέρμα, ενώ άλλοι μπορεί να εμφανίσουν εύθραυστα νύχια και απώλεια μαλλιών με κανονικό χρώμα δέρματος.
Επιπολασμός της αναιμίας μεταξύ των χειρουργικών ασθενειών
Το πρόβλημα της αναιμίας δεν είναι μόνο θεραπευτικό, ένα μικρό ποσοστό των περιπτώσεων εμφανίζεται στη χειρουργική πρακτική. Και συχνά η αναιμία είναι το πρώτο σημάδι οποιασδήποτε παθολογίας που απαιτεί επείγουσα παρέμβαση από χειρουργό. Μια κοινή πάθηση είναι η αιμορραγία από τα όργανα του πεπτικού σωλήνα.
