Κρουπώδης πνευμονία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Κρουπώδης πνευμονία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Κρουπώδης πνευμονία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Βίντεο: Κρουπώδης πνευμονία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Βίντεο: Κρουπώδης πνευμονία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Βίντεο: 29o Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Παιδιατρικής | 1η Συνεδρία 2024, Ιούλιος
Anonim

Η κρανιακή φλεγμονή είναι μια παθολογική κατάσταση των πνευμόνων, η οποία χαρακτηρίζεται από συμπίεση ορισμένων τμημάτων των αναπνευστικών οργάνων. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, οι ιστοί παύουν την πλήρη λειτουργία και τη συμμετοχή τους στις μεταβολικές διεργασίες των αερίων.

Περιγραφή

Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ακριβώς τι είναι η λοβιακή πνευμονία. Πολλοί το συγχέουν λανθασμένα με την εστιακή πνευμονία, αλλά υπάρχει μια σημαντική διαφορά μεταξύ αυτών των παθολογιών. Ο τελευταίος τύπος ασθένειας, ακόμη και κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης, εμφανίζεται στην ακτινογραφία μόνο σε μια μικρή περιοχή του οργάνου. Όμως η κρουπώδης φλεγμονή χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη περιοχή βλάβης, η οποία καταλαμβάνει ολόκληρο λοβό του πνεύμονα.

Περιγραφή κρούπας φλεγμονής
Περιγραφή κρούπας φλεγμονής

Αιτίες εμφάνισης

Η κρουπώδης φλεγμονή αναφέρεται σε φλεγμονή μολυσματικής φύσης που προκαλείται από παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία ενεργοποιείται γρήγορα ενώ βρίσκεται στα ανθρώπινα όργανα. Η πνευμονία αυτού του τύπου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων στο σώμα. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει μέσω της επαφής με φορείς της νόσου.

Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας αυτής της παθολογίαςείναι ο πνευμονιόκοκκος, ο οποίος έχει τοξική επίδραση στον οργανισμό. Επιπλέον, αυτά τα μικρόβια είναι αρκετά ικανά να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στον πνευμονικό ιστό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή του λοβού εμφανίζεται λόγω της δραστηριότητας των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων. Εγκαθίστανται στο σώμα για πολλούς διαφορετικούς λόγους, οι οποίοι συχνά συνδέονται με ισχυρή εξασθένηση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Υπάρχουν διάφοροι γνωστοί τρόποι εισόδου παθογόνων βακτηρίων στους πνεύμονες. Τα παθογόνα μικρόβια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα με αερομεταφερόμενους, λεμφογενείς και αιματογενείς τρόπους. Τα βακτήρια ενεργοποιούνται πολύ γρήγορα και καταστρέφουν τις προστατευτικές ιδιότητες κάτω από ευνοϊκές συνθήκες, μεταξύ των οποίων είναι:

  • μέθη;
  • παρατεταμένη νευρική ένταση;
  • σοβαρή υποθερμία;
  • αναιμία;
  • τραυματισμός στο στήθος;
  • έντονη εξάντληση και κόπωση;
  • χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Επιπλέον, η αιτία της παθολογίας είναι συχνά η ανεπάρκεια ή η περίσσεια βιταμινών. Οι ειδικοί αποκαλούν αυτή την κατάσταση beriberi ή υπερβιταμίνωση, αντίστοιχα.

Κλινική εικόνα

Η κρανιακή πνευμονία εξελίσσεται αρκετά γρήγορα. Εκδηλώνεται σχεδόν αμέσως μετά τη μόλυνση με παθογόνα βακτήρια. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί παράγουν τοξικές ουσίες που σταδιακά δηλητηριάζουν τον οργανισμό. Αυτές οι ενώσεις εισέρχονται εύκολα στους ιστούς των πνευμόνων, λόγω των οποίων αυξάνεται η διαπερατότητα των τοιχωμάτων του οργάνου. Αυτό το φαινόμενο, με τη σειρά του,επιδεινώνει την παθολογική διαδικασία.

Κλινική εικόνα κρουπατικής φλεγμονής
Κλινική εικόνα κρουπατικής φλεγμονής

Η κρανιακή φλεγμονή πρέπει να ανιχνεύεται τις πρώτες ημέρες μετά τη μόλυνση. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα μπορέσει να αποφύγει πολλές δυσάρεστες συνέπειες της ενεργού εξάπλωσης της τοξικής μικροχλωρίδας μέσω του αναπνευστικού συστήματος.

Στάδια της νόσου

Η παθολογία του πνευμονικού κρουποειδούς είδους χωρίζεται σε πολλούς βαθμούς. Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά. Όλα τα στάδια μαζί δεν διαρκούν περισσότερο από 11 ημέρες.

  • Στάδιο παλίρροιας. Αυτό το στάδιο διαρκεί μόνο μία ημέρα - αυτό είναι ακριβώς το κύριο χαρακτηριστικό του. Είναι δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο με υπεραιμία και βακτηριακό οίδημα στον προσβεβλημένο λοβό του πνεύμονα. Εάν σε αυτό το στάδιο ο ασθενής υποβάλει οιδηματώδες υγρό για ανάλυση, τα αποτελέσματα θα δείξουν το περιεχόμενο ενός τεράστιου αριθμού παθογόνων. Στο στάδιο της παλίρροιας, η διαπερατότητα του τριχοειδούς δικτύου αυξάνεται. Εξαιτίας αυτού, τα ερυθρά αιμοσφαίρια τελικά διεισδύουν στον αυλό των κυψελίδων. Στη συνέχεια, ο λοβός που έχει τραυματιστεί από μικρόβια αρχίζει να πυκνώνει, εξαιτίας του οποίου αυτή η κατάσταση γίνεται ορατή στην εικόνα.
  • Το στάδιο της ερυθρής ηπατοποίησης. Αυτό το στάδιο αναπτύσσεται τη δεύτερη ημέρα μετά τη μόλυνση. Ως αποτέλεσμα της πληθώρας και του οιδήματος, αυξάνεται η διαπήδηση των αιμοσφαιρίων. Σε αυτό το στάδιο, όχι μόνο τα ερυθροκύτταρα, αλλά και τα ουδετερόφιλα διεισδύουν στον αυλό των κυψελίδων. Η παραγωγή πρωτεΐνης ινώδους ξεκινά μεταξύ των κοντινών κυττάρων. Η λέμφος στο στάδιο της ηπατοποίησης ξεχειλίζει τα διευρυμένα αγγεία. Οι περιφερειακοί κόμβοι επεκτείνονται σημαντικά. Το τραυματισμένο τμήμα του πνεύμονα γίνεταιπαρόμοια με το συκώτι λόγω του ότι αποκτά πλούσιο κόκκινο χρώμα.
  • Το στάδιο της γκρίζας ηπατοποίησης. Αυτό το στάδιο εμφανίζεται περίπου 5-6 ημέρες μετά τη μόλυνση. Μέχρι αυτή τη στιγμή, τα ουδετερόφιλα και η πρωτεΐνη συσσωρεύονται εντατικά στον αυλό των κυψελίδων. Τα ερυθροκύτταρα υφίστανται αιμόλυση, λόγω της οποίας ο αριθμός τους μειώνεται σημαντικά. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής γίνεται λιγότερο έντονη υπεραιμία. Το μερίδιο τραυματισμού συνεχίζει να αυξάνεται, το βάρος του γίνεται μεγαλύτερο. Σε αυτό το στάδιο, αναπτύσσεται ινώδης κρουπώδης φλεγμονή, που επηρεάζει τον υπεζωκότα του πνεύμονα.
  • Στάδιο άδειας. Το τελευταίο στάδιο αναπτύσσεται περίπου την 9-11η ημέρα από την έναρξη της νόσου. Στον πνεύμονα υπάρχει ήδη πλήρως συλλεγμένο ινώδες εξίδρωμα. Πρώτα λιώνει και μετά διαλύεται. Το υγρό από το εξίδρωμα εξέρχεται από το όργανο ως πτύελα. Αξίζει να σημειωθεί ότι το τελευταίο στάδιο είναι αποτέλεσμα συνεχιζόμενης θεραπείας.

Κρουπώδης και διφθερίτιδα

Η μορφολογική εικόνα της νόσου σχετίζεται στενά με άλλες παθολογίες και πιθανές επιπλοκές. Στα τελευταία στάδια της νόσου, η επιφάνεια της ορογόνου μεμβράνης καλύπτεται με ένα ανοιχτό γκρι φιλμ. Δεδομένου του τύπου του επιθηλίου και του μεγέθους της νέκρωσης, αυτή η επικάλυψη μπορεί να συνδέεται στενά ή χαλαρά με κοντινούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα, οι ειδικοί διακρίνουν δύο τύπους ινώδους φλεγμονής: τη διφθερίτιδα και την κρούπα.

Η τελευταία ποικιλία εμφανίζεται συνήθως σε μονοστρωματικό επιθήλιο ή ορώδη μεμβράνη. Η νέκρωση χαρακτηρίζεται από μικρό βάθος.

Η διφθερίτιδα γεννιέται ωςσυνήθως σε στρωματοποιημένο επιθήλιο. Συνοδεύεται από βαθιά νέκρωση και βλάβη ιστού.

Ωστόσο, η λοβώδης ινώδης φλεγμονή στη διφθερίτιδα αναπτύσσεται παράλληλα με τη διφθερίτιδα. Αυτοί οι τύποι πνευμονίας είναι η βάση αυτής της ασθένειας, καθώς και η δηλητηρίαση.

Συμπτώματα κρούπας φλεγμονής
Συμπτώματα κρούπας φλεγμονής

Συχνά, η ινο-κρουπώδης φλεγμονή στη διφθερίτιδα υφίσταται οργάνωση και αντικατάσταση με φυσιολογικό συνδετικό ιστό. Πρόσδεση και συμφύσεις εμφανίζονται συχνά σε τραυματισμένες ορώδεις μεμβράνες. Η ινώδης φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να προκαλέσει την εξάλειψή τους.

Συμπτώματα παθολογίας

Η κρανιακή πνευμονία έχει ξεκάθαρη κλινική εικόνα, γνωρίζοντας την οποία μπορείτε εύκολα να διαγνώσετε τη νόσο πριν από εξετάσεις και εξετάσεις. Αρχικά, η συμπτωματολογία εκδηλώνεται με τη μορφή αυξημένης υπεραιμίας. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει:

  • αισθητή αδυναμία;
  • μεγάλος λήθαργος;
  • ημικρανίες;
  • έλλειψη όρεξης;
  • πλήρης ανάλυση;
  • παραβίαση της πλήρους λειτουργίας του πεπτικού συστήματος.

Ο ασθενής αισθάνεται μάλλον άρρωστος καθώς η φλεγμονή της κρούπας είναι σοβαρή.

Σημάδια κρουστικής φλεγμονής
Σημάδια κρουστικής φλεγμονής

Μπορούν επίσης να ενωθούν τα κύρια χαρακτηριστικά:

  • υπερβολική εφίδρωση;
  • πονοι στις αρθρώσεις;
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος;
  • ρίγη και πυρετός;
  • σοβαρός πόνος στο στήθος;
  • δύσπνοια και βήχας.

Τα συμπτώματα της λοβιακής πνευμονίας τείνουν να εμφανίζονται σταδιακά. Ο πόνος στο κατεστραμμένο όργανο αυξάνεται συνεχώς, μαχαιρώνει ή κόβει. Ωστόσο, δεν είναι εξίσου έντονο. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο πόνος γίνεται αισθητός όχι μόνο στο κατεστραμμένο όργανο, αλλά ακτινοβολεί και στην κοιλιά ή τον ώμο. Κατά κανόνα, το σύνδρομο υποχωρεί λίγες ημέρες μετά τη μόλυνση.

Επιπλέον σημάδια ασθένειας

Την πρώτη ημέρα, ο ασθενής ανησυχεί για τον αδιάκοπο βήχα. Το υγρό που συσσωρεύεται στους πνεύμονες είναι δύσκολο να βγει έξω. Ως αποτέλεσμα ενός υστερικού βήχα, ο ασθενής θα αρχίσει αμέσως να αισθάνεται πόνο στο στήθος. Με κάθε επίθεση, θα μεγαλώνει. Λίγες μέρες αργότερα, όταν βήχετε, τα πτύελα με ραβδώσεις αίματος θα αρχίσουν να ξεχωρίζουν. Σε αυτό το στάδιο, δεν αποκλείεται η εμφάνιση έρπητα στα χείλη.

Μεταξύ άλλων, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει πόνο στην περιοχή της καρδιάς. Εξηγείται από την αυξημένη πίεση λόγω μεγάλου φορτίου. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, τις οποίες θα ακούσει ο γιατρός κατά την εξέταση.

Εάν απουσία κατάλληλης θεραπείας, το δέρμα του ασθενούς μπορεί να γίνει χλωμό. Αυτό το σημάδι προκαλείται από οξεία έλλειψη οξυγόνου. Επιπλέον, υπάρχει ένα επιπλέον ελαφρύ γαλάζιο των βλεννογόνων.

Πώς αντιμετωπίζετε τη λοβιακή πνευμονία

Οι μέθοδοι θεραπείας για μια τέτοια παθολογία καθορίζονται αποκλειστικά από έναν ειδικό. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής μεταφέρεται αμέσως στο νοσοκομείο. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, τα οποία καταστέλλουν την εξάπλωση παθογόνων βακτηρίων στο αναπνευστικό σύστημα.

Πνευμονιόκοκκοςείναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία των πενικιλλινών. Γι' αυτό και θεωρούνται η καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία σοβαρών μορφών κρουπατικής πνευμονίας. Εάν τα μικρόβια γίνουν ανθεκτικά στις πενικιλίνες, χορηγούνται στον ασθενή άλλα αντιβιοτικά. Μια τέτοια αντικατάσταση γίνεται συνήθως εντός των πρώτων τριών ημερών.

Πώς να θεραπεύσετε τη φλεγμονή της κρούπας
Πώς να θεραπεύσετε τη φλεγμονή της κρούπας

Το Η σουλφανιλαμίδη χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία της λοβιακής πνευμονίας. Καθιστούν δυνατή τη διατήρηση της απαιτούμενης ποσότητας δραστικών ουσιών στο αίμα. Τέτοια φάρμακα αντενδείκνυνται σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρολιθίαση.

Η θεραπεία περιλαμβάνει περισσότερα από αντιβιοτικά. Στον ασθενή μπορεί επίσης να χορηγηθεί:

  • expectorants;
  • αντιμυκητιακό;
  • αντιερπητικό;
  • παυσίπονα;
  • βρογχοδιασταλτικά;
  • αντιφλεγμονώδη.

Βοηθητικές θεραπείες

Επιπλέον, στον ασθενή συνιστώνται θεραπευτικοί χειρισμοί. Οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας θεωρούνται αποτελεσματικές:

  • ειδική φυσική αγωγή;
  • οξυγονοθεραπεία;
  • φυσιοθεραπεία;
  • ειδικό ποτό;
  • τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή;
  • τακτικός αερισμός του δωματίου.
  • Η φυσιοθεραπεία ως θεραπεία για τη φλεγμονή του κρούπα
    Η φυσιοθεραπεία ως θεραπεία για τη φλεγμονή του κρούπα

Η θεραπευτική άσκηση χρησιμοποιείται μόνο μετά την αποθεραπεία.

Πιθανές Επιπλοκές

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η λοβώδης φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές μορφέςασθένειες. Μερικές από αυτές τις επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ασθένειες:

  • από τους πνεύμονες - κίρρωση και απόστημα του αναπνευστικού οργάνου, πλευρίτιδα;
  • από εξωπνευμονικό - τοξικό σοκ, μηνιγγίτιδα, φλεγμονή των νεφρών και της κοιλιακής κοιλότητας, παθολογικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία.

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών με τη βοήθεια σύγχρονων φαρμάκων.

Πρόληψη παθολογίας

Η έγκαιρη πρόληψη της λοβιακής πνευμονίας θεωρείται πολύ σημαντικό μέτρο για την αποφυγή της υποτροπής της νόσου.

Πρόληψη της κρουπατικής πνευμονίας
Πρόληψη της κρουπατικής πνευμονίας

Η πρόληψη αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • σκλήρυνση, καλό είναι να προτιμάτε το υγρό τρίψιμο σώματος και τα αερόλουτρα;
  • αρμόδια θεραπεία ιογενών ασθενειών που επηρεάζουν τους πνεύμονες;
  • συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής;
  • αποτροπή υποθερμίας;
  • ημερήσια φόρτιση;
  • δημιουργία βέλτιστων συνθηκών διαβίωσης και ρουτίνας;
  • έγκαιρη αντιμετώπιση της συμφόρησης στην περιοχή της πνευμονικής κυκλοφορίας.

Συνιστάται: