Η τραυματική στοματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της στοματικής κοιλότητας. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της συνεχούς έκθεσης σε μαλακούς ιστούς ερεθιστικών παραγόντων. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε απολύτως οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, εντοπίζεται συχνότερα σε παιδιά, γεγονός που εξηγείται από τη συχνότητα των μικροτραυμάτων.
Κύριοι λόγοι
Η στοματική κοιλότητα είναι επενδεδυμένη με μη κερατινοποιημένο επιθηλιακό ιστό, που αποτελείται από μεγάλο αριθμό αδενικών στοιχείων. Ο βλεννογόνος του έχει υψηλή αναγεννητική ικανότητα και το σάλιο έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Ωστόσο, στο πλαίσιο της μειωμένης τοπικής ανοσίας, οποιαδήποτε πληγή ή έγκαυμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη στοματίτιδας. Εάν η γενική ανοσία εξακολουθεί να είναι εξασθενημένη, αυτή η παθολογία είναι διπλά επικίνδυνη.
Οι πιθανές αιτίες τραυματικής στοματίτιδας μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες:
- Θερμικές επιδράσεις λόγω της συνεχούς κατανάλωσης ζεστού φαγητού. Αρκετά σπάνια, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω κρυοπαγήματος του στοματικού βλεννογόνου.
- Μηχανική βλάβη. Αυτός ο τύπος τραύματος είναι πιο κοινός στην παιδική ηλικία. Μπορείτε να βλάψετε τη βλεννογόνο με ένα θραύσμα δοντιού, όταν καταπίνετε στερεά τροφή ή δαγκώνετε κάποια αντικείμενα.
- Χημική βλάβη. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης αλκοόλ χαμηλής ποιότητας ή καπνίσματος. Εάν υπάρχουν ήδη μικροτραύματα στον βλεννογόνο, η νικοτίνη επιβραδύνει τη διαδικασία αναγέννησης και επιταχύνει την εξέλιξη της στοματίτιδας.
Τα δόντια, η γλώσσα, η μαλακή υπερώα και η εσωτερική επιφάνεια του κάτω χείλους είναι αγαπημένα σημεία για βλάβες.
Κλινική εικόνα
Ένα τραύμα ή απόξεση στον βλεννογόνο δεν οδηγεί πάντα σε τραυματική στοματίτιδα. Στους περισσότερους ανθρώπους, οι βακτηριοκτόνες ιδιότητες του σάλιου κάνουν εξαιρετική δουλειά με την παθολογική εστίαση, εξουδετερώνουν τη δράση των μικροβίων. Με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, εμφανίζονται τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα:
- υπεραιμία και οίδημα στην πληγείσα περιοχή;
- αίσθημα καύσου;
- πόνος μετά το φαγητό;
- προβλήματα με την άρθρωση;
- εμφάνιση βακτηριακής ή μυκητιακής πλάκας;
- αυξημένη σιελόρροια;
- υποπυρετική θερμοκρασία;
- κακοσμία αναπνοή;
- αυξημένοι τοπικοί λεμφαδένες.
Όσον αφορά τις μη ειδικές εκδηλώσεις της νόσου, ορισμένοι ασθενείς παραπονούνται για πονοκεφάλους. Επίσης, ένα αίσθημα υπερκόπωσης είναι συνεχώς στοιχειωμένο, υπερβολικό δακρύβρεχτο, υπνηλία είναι πιθανό.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Κατά κανόνα, η τραυματική στοματίτιδα σε ενήλικες και παιδιά δεν απαιτεί εξέταση μεχρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βάση την κλινική εικόνα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, στους ασθενείς συνταγογραφείται πλήρης εξέταση αίματος και bakposev από το επίκεντρο της παθολογίας. Στην εξέταση αίματος, σημειώνονται εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας: αύξηση του ESR, λευκοκυττάρωση. Η βακτηριολογική εξέταση επιτρέπει τον εντοπισμό της παθογόνου μικροχλωρίδας, τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
Το αναμνησία είναι σημαντικό στην πορεία της διάγνωσης. Συνήθως, οι ασθενείς στη διαβούλευση μιλούν για πρώιμους τραυματισμούς του στοματικού βλεννογόνου, εγκαύματα ή μη επουλωτικούς τραυματισμούς. Η άρνηση του ασθενούς του γεγονότος της βλάβης δεν αποτελεί βάση για την άρνηση της προκαταρκτικής διάγνωσης. Αρκετά συχνά, τα μικροτραύματα στους βλεννογόνους, τα οποία είναι δύσκολο να παρατηρηθούν από μόνα τους, λειτουργούν ως πύλη εισόδου για μόλυνση.
Χαρακτηριστικά της παθολογίας σε νεαρούς ασθενείς
Η τραυματική στοματίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται συχνότερα κατά την οδοντοφυΐα. Σε μεγαλύτερη ηλικία, μπορεί να τραυματίσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη βάζοντας ξένα αντικείμενα στο στόμα τους. Μιλάμε για μολύβια, μικρά παιχνίδια. Η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να καταστραφεί ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος αθλητικού εξοπλισμού στο πρόσωπο, μιας ανεπιτυχούς πτώσης. Αρκετά σπάνια, η φλεγμονή εμφανίζεται λόγω οδοντιατρικών ή χειρουργικών επεμβάσεων.
Φαρμακοθεραπεία
Η θεραπεία της οξείας τραυματικής στοματίτιδας θα πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την εμφάνιση ανησυχητικών συμπτωμάτων. Η φαρμακευτική θεραπεία για ενήλικες είναι πολύπλοκη. Ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά τουείναι ξεβγάλματα για απολύμανση της στοματικής κοιλότητας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε "Chlorhexidine", "Furacilin" ή συνηθισμένο υπεροξείδιο. Επίσης, σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, χρησιμοποιούνται βάμματα σε φαρμακευτικά φυτά (καλέντουλα ή πρόπολη).
Η θεραπεία πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει μέσα για τη διακοπή της φλεγμονής και την πρόληψη της εξάπλωσης της μολυσματικής διαδικασίας. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συνταγογραφούνται γέλη Ingalipt, Lugol, Miramistin ή Cholisal. Η θεραπεία της τραυματικής στοματίτιδας σε ενήλικες δεν είναι πλήρης χωρίς παυσίπονα ("Kamistad", "Lidochlor"). Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και στη συνιστώμενη δοσολογία.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, καταφύγετε στη βοήθεια μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ("Ibuprofen", "Nimesulide"). Εάν παρουσιαστεί ένα γενικό τοξικό σύνδρομο, απαιτείται αντιβίωση. Πριν από τη συνταγογράφηση ενός συγκεκριμένου παράγοντα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία του κύριου παθογόνου.
Φάρμακα για νέους ασθενείς
Πώς να αντιμετωπίσετε την τραυματική στοματίτιδα στα παιδιά; Η θεραπεία για νεαρούς ασθενείς είναι παρόμοια με αυτή για τους ενήλικες. Ωστόσο, στην παιδική ηλικία επιτρέπεται μόνο τοπική χρήση φαρμάκων. Μιλάμε για τα ακόλουθα φάρμακα: "Ingalipt", "Cholisal", "Miramistin", "Fukortsin".
Όλα τα φάρμακα, η δοσολογία και η διάρκεια χορήγησής τους καθορίζονται από τον γιατρό. Στην περίπτωση μικρών παιδιών που δεν μπορούν ακόμη να ξεπλύνουν το στόμα τους, θα πρέπει να προτιμώνται προϊόντα με τη μορφή αερολυμάτων και τζελ. Ταυτόχρονα, από τη χρήσηΗ "χλωρεξιδίνη" είναι καλύτερα να αρνηθείτε. Μπορείτε να επιταχύνετε την επούλωση των κατεστραμμένων ιστών εφαρμόζοντας λάδι ιπποφαούς.
Βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής
Για τη θεραπεία της τραυματικής στοματίτιδας επιτρέπεται (υπό την επίβλεψη ιατρού) η χρήση συνταγών από παραδοσιακούς θεραπευτές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η θεραπευτική επιλογή δεν είναι εναλλακτική της φαρμακευτικής αγωγής. Αυτό είναι απλώς μια προσθήκη στην κύρια πορεία θεραπείας. Τα ξεβγάλματα με τα ακόλουθα συστατικά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά:
- Φλοιός βελανιδιάς. Ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού πρώτες ύλες με ένα ποτήρι νερό, βράστε. Επιμείνετε το ζωμό μέχρι να κρυώσει εντελώς, φιλτράρετε. Συνιστάται να ξεπλένετε το στόμα με το προϊόν που προκύπτει κάθε 3 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.
- Πρόπολη. Οι πρώτες ύλες πρέπει να συνθλίβονται και να διαλύονται σε ζεστό νερό. Για 0,5 λίτρα υγρού, θα χρειαστεί περίπου μια κουταλιά της σούπας πρόπολη. Η θεραπεία είναι σημαντικό να συνεχίζεται όχι περισσότερο από τρεις ημέρες.
Επίσης, ένα διάλυμα μαγειρικής σόδας και υπερμαγγανικού καλίου είναι κατάλληλο για ξέβγαλμα. Μια τέτοια σύνθεση θα πρέπει να είναι πολύ χαμηλής συγκέντρωσης, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος να βλάψει ακόμη περισσότερο τον βλεννογόνο.
Πρόσθετες συστάσεις από γιατρούς
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να ακολουθείτε ορισμένες συστάσεις των γιατρών:
- Αρνηθείτε υπερβολικά ζεστό ή κρύο φαγητό. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι σε άνετη θερμοκρασία.
- Αποκλείστε τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή σας. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τα μπαχαρικά, τα κρεμμύδια καισκόρδο.
- Είναι καλύτερα να μαλακώσετε το φαγητό σε κατάσταση πουρέ.
- Αποβάλετε εντελώς το αλκοόλ και το κάπνισμα.
- Παρακολουθήστε προσεκτικά τη στοματική υγιεινή, βουρτσίστε τα δόντια σας μετά το επόμενο γεύμα.
- Λάβετε συνταγογραφούμενες βιταμίνες για να αυξήσετε την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις.
Ακολουθώντας τις παραπάνω συμβουλές θα επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης και θα ελαχιστοποιηθεί η ενόχληση στον πόνο.
Πιθανές Επιπλοκές
Οι εκδηλώσεις τραυματικής στοματίτιδας στη φωτογραφία φαίνονται αρκετά δυσάρεστες. Αυτή είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, η έλλειψη θεραπείας της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Ανάμεσά τους, το πιο «ασφαλές» είναι η εμφάνιση σάπιας οσμής από το στόμα, πόνος καύσου στην πληγείσα περιοχή.
Η νόσος μπορεί να υποτροπιάσει εάν δεν έχει εξαλειφθεί ο κύριος τραυματικός παράγοντας ή λόγω λανθασμένης θεραπείας. Στην τελευταία περίπτωση, ο μολυσματικός παράγοντας συνεχίζει τη δράση του στον οργανισμό, οδηγώντας στην επανάληψη της κλινικής εικόνας μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.
Μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή είναι μια γενικευμένη λοίμωξη. Χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου στο αίμα, με αποτέλεσμα νέες εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο ασθενής αναπτύσσει σήψη και δεν αποκλείεται ο θάνατος.
Με την ενεργό αναπαραγωγή της παθογόνου χλωρίδας, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα ή πνευμονία. Η θεραπεία αυτών των παθήσεων απαιτεί περισσότερο χρόνο και προσπάθεια από την έγκαιρη θεραπεία.τραυματική στοματίτιδα.
Μέθοδοι πρόληψης
Η πρόληψη της νόσου περιορίζεται στην πρόληψη τραυματικών επιπτώσεων στον στοματικό βλεννογόνο. Για παράδειγμα, οι γιατροί δεν συνιστούν την κατανάλωση υπερβολικά ζεστού φαγητού. Προκειμένου να αποφευχθεί ο πολλαπλασιασμός της παθογόνου μικροχλωρίδας στο στόμα, θα πρέπει να γίνεται καθημερινά υγιεινός καθαρισμός των δοντιών. Συνιστάται να επαναλαμβάνετε τη διαδικασία μετά από κάθε γεύμα. Εάν ο τραυματισμός ή τα εγκαύματα δεν μπορούσαν να αποφευχθούν, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η πληγείσα περιοχή με οποιοδήποτε αντισηπτικό. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα τραυματικής στοματίτιδας, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
