Η καρτέλα κολοβώματος επιτρέπει στον οδοντίατρο να αποκαταστήσει την πλήρη λειτουργικότητα του δοντιού ενός ασθενούς που έχει υποστεί σοβαρή βλάβη. Μέρος του προϊόντος τοποθετείται στη ρίζα του δοντιού, και το άλλο μέρος βρίσκεται στην επιφάνεια και αποτελεί στήριγμα για τη στεφάνη, η οποία θα τοποθετηθεί στο μέλλον.
Γενικές πληροφορίες
Η γλωττίδα του κολοβώματος μπορεί να είναι χυτή, με άλλα λόγια, συμπαγής ή πτυσσόμενη. Τα προϊόντα διαμορφώνονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, κάτι που είναι μια πλεονεκτική διαφορά από τις καρφίτσες προτύπου σε μέγεθος και σχήμα. Τέτοια προσθετικά χρησιμοποιούνται ευρέως για την αποκατάσταση της ακεραιότητας των δοντιών.
Η γλωττίδα του κολοβώματος μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητος τύπος προσθετικής. Αλλά τις περισσότερες φορές είναι μια αξιόπιστη βάση απαραίτητη για υψηλής ποιότητας στερέωση της στεφάνης. Η διάρκεια ζωής τέτοιων προϊόντων είναι τουλάχιστον δέκα χρόνια, τα ακροφύσια από πολύτιμα μέταλλα εξυπηρετούν έως και είκοσι χρόνια ή περισσότερα.
Ενδείξεις
Στην οδοντιατρική πρακτική, αυτό το στοιχείο εγκαθίσταται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Προοδευτική καταστροφή της κορυφής (πάνω από 60%) υπό την προϋπόθεσηυγεία του οδοντικού σωλήνα (διαφορετικά η γλωττίδα του κολοβώματος δεν έχει εγκατασταθεί).
- Η ανάγκη ενίσχυσης της οδοντίνης πριν την εφαρμογή της στεφάνης.
- Ενίσχυση της οδοντίνης πριν από τις γέφυρες.
Αντενδείξεις
Ένθετο σε δόντι δεν μπορεί να τοποθετηθεί σε ασθενή με τις ακόλουθες αντενδείξεις:
- Κακής ποιότητας επουλωμένα κανάλια.
- Πλήρης υποβάθμιση των καναλιών.
- Κύστη.
- Κοκκίωμα.
- Φλεγμονή που επηρεάζει τους ιστούς των δοντιών.
- Ανθυγιεινή κινητικότητα δοντιών.
- Εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων στα χρησιμοποιούμενα υλικά.
Πώς γίνεται η εγκατάσταση;
Η διαδικασία θεραπείας είναι μακρά, λόγω μιας αυστηρά ατομικής προσέγγισης. Στο οδοντιατρικό εργαστήριο, κάθε ασθενής έχει το δικό του ένθετο στο δόντι. Η ελάχιστη περίοδος εγκατάστασης είναι μία εβδομάδα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η εργασία υψηλής ποιότητας εκτελείται σε εξειδικευμένες συνθήκες (καλή οδοντιατρική, κλινική με οδοντιατρείο). Μην επικοινωνείτε με αμφίβολους ειδικούς.
Τι να περιμένετε από έναν γιατρό κατά την πρώτη σας επίσκεψη;
Η αρχική επίσκεψη στον οδοντίατρο συνοδεύεται από μια ολόκληρη σειρά δραστηριοτήτων:
- Αφαίρεση κοιλοτήτων που επηρεάζονται από τερηδόνα.
- Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται χειρισμοί για τη θεραπεία του οδοντικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης του πολφού, της θεραπείας της κοιλότητας με αντιβακτηριακά φάρμακα (η καρτέλα μπορεί να στερεωθεί σε δόντια με πολλές ρίζες ή με μία, το κύριο πράγμα είναι ότι είναι υγιείς καιανθεκτικό).
- Γέμισμα.
- Προετοιμασία του οδοντικού σωλήνα ορθοπεδικά. Ο γιατρός πραγματοποιεί βαθιά διάτρηση, φτάνοντας στις ρίζες. Αυτός ο τύπος καρφίτσας θα εισαχθεί στη συνέχεια στην κενή κοιλότητα.
- Ο οδοντίατρος αποτυπώνει το δόντι εργασίας και τα γειτονικά που τοποθετούνται στην απέναντι γνάθο. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να διαμορφώσετε μια απόλυτα βολική καρτέλα. Τα σύγχρονα κέντρα χρησιμοποιούν προσομοίωση υπολογιστή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ίδιος ο εξοπλισμός σαρώνει τη γνάθο και το προϊόν δημιουργείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ρομπότ.
- Εφαρμογή προσωρινών οδοντικών σφραγισμάτων.
Δεύτερη επίσκεψη
Η επόμενη επίσκεψη στο γιατρό περιλαμβάνει τους ακόλουθους χειρισμούς:
- Αφαίρεση προσωρινής γέμισης.
- Επανεξυγίανση κοιλοτήτων και καναλιών, ξήρανση.
- Η γλωττίδα κολοβώματος για το δόντι στερεώνεται με ειδικά διαλύματα.
Η μοντελοποίηση του στεφανιαίου τμήματος μπορεί να υλοποιηθεί με δύο τρόπους. Το πρώτο είναι με επένδυση της επιφάνειας του ένθετου με σύνθετο υλικό, το οποίο μπορεί να γίνει τη στιγμή της επανεφαρμογής. Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια πιο ανθεκτική και ποιοτική αποκατάσταση, λαμβάνεται ένα αποτύπωμα από την κορυφή του πείρου, το οποίο αποστέλλεται στον οδοντοτεχνίτη (οποιοσδήποτε οδοντιατρικός χρησιμοποιεί τις υπηρεσίες του). Η προσθετική γίνεται αργότερα.
Τρίτη επίσκεψη εάν είναι απαραίτητο. Η προεξοχή του κολοβώματος για το δόντι καλύπτεται με μια κορώνα.
Τύποι προϊόντων
Η κύρια λειτουργία αυτών των στοιχείων είναι η ενίσχυση του δοντιού. ΓιαΤα ένθετα κατασκευάζονται χρησιμοποιώντας τα πιο αξιόπιστα και ανθεκτικά υλικά, τα οποία καθορίζουν τον τύπο του προϊόντος:
- Κατασκευασμένο από πολύτιμα μέταλλα. Συνήθως χρησιμοποιείται χρυσός, ο οποίος είναι δυνατός και ανθεκτικός. Υπάρχει μόνο ένα μειονέκτημα αυτού του τύπου - υπερβολικά υψηλό κόστος.
- Οξείδιο ζιρκονίου, γλωττίδες τιτανίου. Τέτοια υλικά χαρακτηρίζονται από υψηλή αντοχή και είναι απολύτως βιοσυμβατά με το ανθρώπινο σώμα. Οι ασθενείς πρακτικά δεν αναπτύσσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Τα προϊόντα ζιρκονίου διακρίνονται για υψηλή αισθητική. Το μειονέκτημα είναι ότι κατά την αφαίρεση της γλωττίδας (για οποιονδήποτε λόγο), πρέπει να τρυπηθεί μαζί με τους ιστούς των δοντιών.
- Εμφάνιση χρωμίου κοβαλτίου. Η καρτέλα μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, αλλά αυτή είναι μια πολύ καλή επιλογή, με βάση την αναλογία τιμής/ποιότητας.
- Κεραμικά. Το στοιχείο έχει υψηλή αισθητική απόδοση, αλλά η αντοχή αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά. Συνήθως αυτά τα ένθετα χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση των μπροστινών δοντιών.
- Μεταλλικά κεραμικά. Το προϊόν έχει μεταλλικό πυρήνα και κεραμικό κέλυφος. Ένα τέτοιο ένθετο κούτσουρου για στέμμα είναι φθηνότερο από ένα κεραμικό και ταυτόχρονα πολύ πιο δυνατό.
Πλεονεκτήματα προϊόντος
Η εγκατάσταση καρτελών έχει τα ακόλουθα θετικά χαρακτηριστικά:
- Ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να αποκαταστήσει ακόμη και εκείνα τα δόντια που έχουν καταστραφεί πολύ στο πάνω μέρος.
- Η γλωττίδα στερεώνεται με μόνιμο υλικό πλήρωσης, το οποίο αποτρέπει την ανάπτυξη τερηδόναςστο όριο της οδοντίνης και του ίδιου του στοιχείου.
- Καλύτερη δύναμη.
- Η στεφάνη μπορεί να αντικατασταθεί χωρίς αφαίρεση του προϊόντος (αισθητική οδοντιατρική).
- Οι προσθετικές εκτελούνται όταν απαιτείται υποστήριξη για γέφυρες και διάφορους τύπους στεφάνων.
- Ο οδοντίατρος, κατά την κρίση του, μπορεί να αλλάξει την κατεύθυνση της υπερουλικής επιφάνειας σε σχέση με την ίδια την καρφίτσα όταν διορθώνει ανωμαλίες στη θέση μεμονωμένων δοντιών.
- Αισθητική.
- Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση οπίσθιων και πρόσθιων δοντιών.
- Η γλωττίδα του κολοβώματος κάτω από την κορώνα είναι στερεωμένη με ασφάλεια.
- Το ποιοτικό προϊόν έχει ανατομικό σχήμα και ταιριάζει άνετα σε κάθε κοιλότητα. Αυτό εξασφαλίζει ομοιόμορφη κατανομή φορτίου.
- Μεγάλη γκάμα υλικών.
- Αξιόπιστη στερέωση της στεφάνης.
- Μεγάλη ζωή.
Πτυσσόμενο ή συμπαγές;
Συχνά χρησιμοποιείται ένα γύψο για την αποκατάσταση των δοντιών που έχουν μόνο μία ρίζα. Τα πτυσσόμενα προϊόντα συνιστώνται να τοποθετούνται σε δόντια πολλαπλών ριζών. Τα μοντέλα που δεν χωρίζονται αποτελούνται από ένα κολόβωμα και μια καρφίτσα και το κολόβωμα χρησιμεύει ως απομίμηση του τμήματος της στεφάνης του δοντιού, όπου στη συνέχεια τοποθετείται η στεφάνη. Αυτό το σχέδιο μπορεί να χυθεί σε μέρη και ως σύνολο. Εάν ο ασθενής χρειάζεται να εγκαταστήσει γέφυρες ή προθέσεις με κούμπωμα, το χυτό ένθετο σάς επιτρέπει να αποφύγετε το τρίξιμο των παρακείμενων δοντιών. Τέτοια συστήματα είναι πιο ακριβά από τα πτυσσόμενα αντίστοιχα.
Παραγωγή ένθετων κολοβωμάτων
Τα περισσότερα ακροφύσια κατασκευάζονται σεσύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:
- Λήψη αποτύπωμα από το προηγουμένως προετοιμασμένο δόντι. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η προετοιμασία για την καρτέλα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα τρυπάνι. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια τελική κοιλότητα για το ακροφύσιο, η οποία έχει ξεχωριστή διαμόρφωση.
- Σύμφωνα με την εντύπωση, στο εργαστήριο, ο τεχνικός φτιάχνει ένα μοντέλο των δοντιών (συνήθως σε γύψο).
- Ένα τμήμα του προετοιμασμένου μοντέλου με ένα δόντι σαρώνεται.
- Η προσομοίωση της καρτέλας με υπολογιστή υλοποιείται.
- Ο υπολογιστής στέλνει ένα τρισδιάστατο μοντέλο του προϊόντος στη φρέζα, όπου κόβεται.
- Το ακροφύσιο ψήνεται σε ειδικούς φούρνους.
- Το προϊόν στερεώνεται στο δόντι του ασθενούς.
καρτέλες πολλαπλών ριζών
Η παραγωγή τέτοιων στοιχείων σε ένα οδοντιατρικό εργαστήριο δεν διαφέρει από την παραγωγή μιας απλής γλωττίδας μίας ρίζας, αλλά με την προϋπόθεση ότι τα κανάλια των δοντιών είναι παράλληλα.
Εάν δεν πληρούται αυτή η απαίτηση, σε περίπτωση ανίχνευσης δοντιών δύο καναλιών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν γλωττίδες στις οποίες υπάρχει μια πλήρης και μια δεύτερη πρόσθετη ακίδα. Θα εισέλθει σε ένα τροποποιημένο ή τεχνητά διαμορφωμένο δεύτερο κανάλι.
Εάν το δόντι είναι τρικάναλο, καθίσταται απαραίτητο να τοποθετηθούν πτυσσόμενες δομές. Ο απλούστερος αλλά πιο αξιόπιστος τρόπος για την κατασκευή αυτών των στοιχείων είναι η μοντελοποίηση ενός μονολιθικού πείρου με κανάλια για τη διευθέτηση πρόσθετων. Τέτοιοι χειρισμοί θα λύσουν το πρόβλημα στις περισσότερες περιπτώσεις. ΣτοΚατά την εγκατάσταση, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει την κύρια ρίζα για την εισαγωγή του κύριου πείρου. Οι εργασίες για την αποκατάσταση του δοντιού ξεκινούν μαζί του.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ καρτελών και καρφιτσών;
Η καρφίτσα είναι ένα σχέδιο προτύπου, το οποίο είναι μια βίδα. Τοποθετείται στη ρίζα του δοντιού. Το μέταλλο υπό πίεση μπορεί να βλάψει τα εξασθενημένα τοιχώματα των ριζών των δοντιών, γεγονός που προκαλεί χαλάρωση και απώλεια. Το ακροφύσιο κολοβώματος κατανέμει ομοιόμορφα το φορτίο, το οποίο εξαλείφει τις αρνητικές συνέπειες.
Απαιτήσεις ρίζας
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, μια γλωττίδα καρφίτσας κολοβώματος μπορεί να εγκατασταθεί μόνο εάν ο οδοντίατρος είναι σίγουρος για την αξιοπιστία της ρίζας. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
Η ρίζα πρέπει να είναι μεγαλύτερη από το ύψος της ίδιας της καρτέλας. Τα τοιχώματα του χώρου πρέπει να έχουν επαρκές πάχος, τουλάχιστον 1 mm. Αυτό θα επιτρέψει στο σύστημα να αντισταθεί στην πίεση μάσησης. Είναι καλό εάν τουλάχιστον κάποιο μέρος της οδοντίνης παραμένει πάνω από τα ούλα.
Ο οδοντίατρος τρίβει όλα τα υπόλοιπα τοιχώματα του δοντιού έως και 1-2 mm. Το ένθετο πρέπει να καλύπτει το υπόλοιπο κούτσουρο δοντιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται κούρεμα των ούλων. Αυτό βοηθά στην αποκάλυψη του υποουλικού τμήματος της ρίζας. Μετά από τέτοιους χειρισμούς και την εγκατάσταση μιας προσωρινής πλήρωσης, ο ασθενής πρέπει να περιμένει για περίπου 14 ημέρες για να επιθηλιωθεί η περιοχή που έχει πήξει.
Αποκατάσταση και Αποθεραπεία
Πριν από την προσθετική, το δόντι προετοιμάζεται, επομένως μετά την τοποθέτηση της γλωττίδας μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως πολφίτιδα ή δευτερογενής τερηδόνα. Σε έναν αριθμόκλινικές εικόνες εκδηλώνουν πόνο. Για να αποφύγετε την εμφάνιση τέτοιων συνεπειών, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε πιστά τις συστάσεις του γιατρού.
Φροντίδα καρτελών
Μετά την ολοκλήρωση της εγκατάστασης, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες υγιεινής:
- Καθαρισμός δύο φορές την ημέρα.
- Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε βούρτσες με μαλακές τρίχες για να καθαρίσετε το εφαρμοσμένο δόντι και τα παρακείμενα ούλα. Επιπλέον, αποδεικνύεται ότι χρησιμοποιεί ειδικές οδοντικές βούρτσες, νήματα που θα βοηθήσουν να διατηρηθούν τα κενά μεταξύ των δοντιών καθαρά.
- Μετά το φαγητό, το στόμα πρέπει να ξεπλένεται με ζεστό νερό ή οδοντικό διάλυμα, το οποίο φρεσκάρει την αναπνοή και έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
- Δύο φορές το χρόνο, ενδείκνυται εξέταση από ειδικό (για λόγους πρόληψης).
Κόστος προσθετικής
Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά ακριβή. Η εξάρτηση της τιμής από τα υλικά κατασκευής αναφέρεται παρακάτω:
- Καρτέλα κούτσουρο (η τιμή υποδεικνύει το κατώτερο όριο) μέταλλο μονής ρίζας - 2000 ρούβλια.
- Μεταλλική καρτέλα δύο ριζών - από 3000 ρούβλια.
- Κεραμικό ακροφύσιο - από 12.000 ρούβλια.
- Καρτέλα Ζιργκόν - από 15.000 ρούβλια.
Αντί για συμπέρασμα
Μόνο ένας έμπειρος, καταρτισμένος ειδικός που εργάζεται σε κατάλληλες συνθήκες (άδεια οδοντιατρικής, κλινική με οδοντιατρείο) μπορεί να πραγματοποιήσει όλους τους χειρισμούς στο σωστό επίπεδο. Μην τσιγκουνεύεστε την υγεία των δοντιώνη επικοινωνία με έναν οδοντίατρο θα εξαλείψει την ανάγκη για εκ νέου προσθετική.
