Η καρδιά είναι το πιο σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα. Συχνά συγκρίνεται με έναν κινητήρα, κάτι που δεν προκαλεί έκπληξη, επειδή η κύρια λειτουργία της καρδιάς είναι η συνεχής άντληση αίματος στα αγγεία του σώματός μας. Η καρδιά δουλεύει 24 ώρες το 24ωρο! Αλλά συμβαίνει ότι δεν αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του λόγω ασθένειας. Φυσικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η γενική υγεία, συμπεριλαμβανομένης της υγείας της καρδιάς, αλλά στην εποχή μας αυτό δεν είναι δυνατό για όλους και όχι πάντα.
Λίγο ιστορικό σχετικά με την εμφάνιση του ΗΚΓ
Ακόμη και στα μέσα του 19ου αιώνα, οι γιατροί άρχισαν να σκέφτονται πώς να παρακολουθούν την εργασία, να εντοπίζουν έγκαιρα τις αποκλίσεις και να αποτρέπουν τις τρομερές συνέπειες της λειτουργίας μιας άρρωστης καρδιάς. Ήδη εκείνη την εποχή, οι γιατροί ανακάλυψαν ότι συμβαίνουν ηλεκτρικά φαινόμενα στον καρδιακό μυ που συστέλλεται και άρχισαν να διεξάγουν τις πρώτες παρατηρήσεις και μελέτες σε ζώα. Επιστήμονες από την Ευρώπη άρχισαν να εργάζονται για τη δημιουργία μιας ειδικής συσκευής ή μιας μοναδικής τεχνικής για την παρακολούθηση του έργου της καρδιάς και τελικά δημιουργήθηκε ο πρώτος ηλεκτροκαρδιογράφος στον κόσμο. Όλο αυτό το διάστημα, η επιστήμη δεν έχει σταματήσει, έτσι και μέσαΣτον σύγχρονο κόσμο χρησιμοποιείται αυτή η μοναδική και ήδη βελτιωμένη συσκευή, στην οποία γίνεται το λεγόμενο ηλεκτροκαρδιογράφημα, ονομάζεται και ΗΚΓ για συντομία. Αυτή η μέθοδος καταγραφής των καρδιακών βιορευμάτων θα συζητηθεί στο άρθρο.
Διαδικασία ΗΚΓ
Σήμερα, αυτή είναι μια απολύτως ανώδυνη και οικονομικά προσιτή διαδικασία για όλους. Ένα ΗΚΓ μπορεί να γίνει σχεδόν σε οποιαδήποτε ιατρική μονάδα. Συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό και θα σας πει λεπτομερώς γιατί είναι απαραίτητη αυτή η διαδικασία, πώς να κάνετε ένα ΗΚΓ και πού μπορεί να γίνει στην πόλη σας.
Σύντομη περιγραφή
Ας δούμε τα βήματα για το πώς να κάνετε ένα ΗΚΓ. Ο αλγόριθμος των ενεργειών είναι:
- Προετοιμασία του ασθενούς για μελλοντική χειραγώγηση. Ξαπλώνοντάς τον στον καναπέ, ο λειτουργός υγείας του ζητά να χαλαρώσει και να μην ζοριστεί. Αφαιρέστε όλα τα περιττά αντικείμενα, εάν υπάρχουν, και μπορεί να παρεμποδίσουν την εγγραφή του καρδιογράφου. Απαλλαγείτε από ρούχα τις απαραίτητες περιοχές του δέρματος.
- Αρχίζουν να εφαρμόζουν ηλεκτρόδια αυστηρά με συγκεκριμένη σειρά και σειρά εφαρμογής ηλεκτροδίων.
- Συνδέστε τη συσκευή στην εργασία σύμφωνα με όλους τους κανόνες.
- Αφού συνδεθεί η συσκευή και είναι έτοιμη για χρήση, ξεκινήστε την εγγραφή.
- Αφαιρέστε το χαρτί με το καταγεγραμμένο ηλεκτροκαρδιογράφημα της καρδιάς.
- Δώστε το αποτέλεσμα ΗΚΓ στον ασθενή ή στο γιατρό για περαιτέρω ερμηνεία.
Προετοιμασία για καταγραφή ΗΚΓ
Πριν μάθετε πώς να κάνετε ένα ΗΚΓ, ας δούμε τιπρέπει να ληφθούν μέτρα για την προετοιμασία του ασθενούς.
Το μηχάνημα ΗΚΓ βρίσκεται σε κάθε ιατρικό ίδρυμα, βρίσκεται σε ξεχωριστό δωμάτιο με καναπέ για τη διευκόλυνση του ασθενούς και του ιατρικού προσωπικού. Το δωμάτιο πρέπει να είναι φωτεινό και άνετο, με θερμοκρασία αέρα +22 … +24 βαθμούς Κελσίου. Δεδομένου ότι είναι δυνατή η σωστή λήψη ΗΚΓ μόνο εάν ο ασθενής είναι εντελώς ήρεμος, ένα τέτοιο περιβάλλον είναι πολύ σημαντικό για αυτόν τον χειρισμό.
Το θέμα τοποθετείται σε ιατρικό καναπέ. Στην ύπτια θέση, το σώμα χαλαρώνει εύκολα, κάτι που είναι σημαντικό για τη μελλοντική καρδιογραφική καταγραφή και για την αξιολόγηση του έργου της ίδιας της καρδιάς. Πριν από την εφαρμογή ηλεκτροδίων ΗΚΓ, ένα βαμβάκι εμποτισμένο με ιατρικό οινόπνευμα θα πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με τις επιθυμητές περιοχές των χεριών και των ποδιών του ασθενούς. Η επανεπεξεργασία αυτών των σημείων πραγματοποιείται με αλατούχο διάλυμα ή ειδικό ιατρικό τζελ σχεδιασμένο για το σκοπό αυτό. Ο ασθενής πρέπει να παραμένει ήρεμος κατά την καταγραφή του καρδιογράφου, να αναπνέει ομοιόμορφα, μέτρια, μην ανησυχείτε.
Τρόπος λήψης ΗΚΓ: τοποθέτηση ηλεκτροδίου
Πρέπει να γνωρίζετε με ποια σειρά να εφαρμόσετε τα ηλεκτρόδια. Για τη διευκόλυνση του προσωπικού που εκτελεί αυτόν τον χειρισμό, οι εφευρέτες της συσκευής ΗΚΓ όρισαν 4 χρώματα για τα ηλεκτρόδια: κόκκινο, κίτρινο, πράσινο και μαύρο. Υπερτίθενται με αυτή τη σειρά και με κανέναν άλλο τρόπο, διαφορετικά το ΗΚΓ δεν θα είναι κατάλληλο. Είναι απλά απαράδεκτο να τους μπερδεύεις. Ως εκ τούτου, το ιατρικό προσωπικό που εργάζεται με τη συσκευή ΗΚΓ υποβάλλεται σε ειδική εκπαίδευση, ακολουθούμενη από επιτυχία σε εξετάσεις και λήψη άδειας ή πιστοποιητικού,επιτρέποντάς του να εργαστεί με αυτή τη συσκευή. Ο ιατρός στην αίθουσα ΗΚΓ, σύμφωνα με τις οδηγίες εργασίας του, πρέπει να γνωρίζει ξεκάθαρα τα σημεία στα οποία εφαρμόζονται τα ηλεκτρόδια και να ακολουθεί σωστά τη σειρά.
Έτσι, τα ηλεκτρόδια για τα χέρια και τα πόδια μοιάζουν με μεγάλους σφιγκτήρες, αλλά μην ανησυχείτε, ο σφιγκτήρας τοποθετείται στο άκρο απολύτως ανώδυνα, αυτοί οι σφιγκτήρες είναι διαφορετικών χρωμάτων και εφαρμόζονται σε ορισμένα σημεία του σώματος ως εξής:
- Κόκκινο - δεξιός καρπός.
- Κίτρινο - αριστερό καρπό.
- Πράσινο - αριστερό πόδι.
- Μαύρο - δεξί πόδι.
Εφαρμογή ηλεκτροδίων στήθους
Τα θωρακικά ηλεκτρόδια στην εποχή μας είναι διαφορετικών τύπων, όλα εξαρτώνται από τον κατασκευαστή του ίδιου του μηχανήματος ΗΚΓ. Είναι μιας χρήσης και επαναχρησιμοποιήσιμα. Τα μιας χρήσης είναι πιο βολικά στη χρήση, μην αφήνουν δυσάρεστα ίχνη ερεθισμού στο δέρμα μετά την αφαίρεση. Αν όμως δεν υπάρχουν αναλώσιμα, τότε χρησιμοποιούνται επαναχρησιμοποιήσιμα, είναι παρόμοια σε σχήμα με ημισφαίρια και τείνουν να κολλάνε. Αυτή η ιδιότητα είναι απαραίτητη για μια σαφή ρύθμιση ακριβώς στη σωστή θέση με επακόλουθη στερέωση τη σωστή στιγμή.
Ένας ιατρός, ο οποίος γνωρίζει ήδη πώς να κάνει ένα ΗΚΓ, τοποθετείται στα δεξιά του ασθενούς στον καναπέ για να εφαρμόσει σωστά τα ηλεκτρόδια. Είναι απαραίτητο, όπως ήδη αναφέρθηκε, να γίνει προεπεξεργασία του δέρματος του στήθους του ασθενούς με οινόπνευμα, στη συνέχεια με φυσιολογικό ορό ή ιατρικό τζελ. Κάθε ηλεκτρόδιο θώρακα σημειώνεται. Για να γίνει πιο σαφές πώς γίνεται η λήψη ΗΚΓ, ένα διάγραμμα επικάλυψηςτα ηλεκτρόδια φαίνονται παρακάτω.
Έναρξη εφαρμογής ηλεκτροδίων στο στήθος:
- Βρείτε πρώτα το 4ο πλευρό στον ασθενή και βάλτε το πρώτο ηλεκτρόδιο κάτω από το πλευρό, στο οποίο τοποθετείται ο αριθμός 1.
- Επίσης βάζουμε το 2ο ηλεκτρόδιο κάτω από την 4η πλευρά, μόνο στην αριστερή πλευρά.
- Στη συνέχεια αρχίζουμε να εφαρμόζουμε όχι το 3ο, αλλά αμέσως το 4ο ηλεκτρόδιο. Επικαλύπτεται κάτω από την 5η πλευρά.
- Το ηλεκτρόδιο αριθμός 3 πρέπει να τοποθετηθεί μεταξύ της 2ης και της 4ης πλευράς.
- Το 5ο ηλεκτρόδιο τοποθετείται στην 5η πλευρά.
- Εφαρμόζουμε το 6ο ηλεκτρόδιο στο ίδιο επίπεδο με το 5ο, αλλά μερικά εκατοστά πιο κοντά στον καναπέ.
Πριν από την ενεργοποίηση της συσκευής καταγραφής ΗΚΓ, ελέγχουμε για άλλη μια φορά την ορθότητα και την αξιοπιστία των εφαρμοζόμενων ηλεκτροδίων. Μόνο τότε μπορεί να ενεργοποιηθεί ο ηλεκτροκαρδιογράφος. Πριν από αυτό, πρέπει να ρυθμίσετε την ταχύτητα χαρτιού και να προσαρμόσετε άλλες ενδείξεις. Κατά την καταγραφή ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης! Όταν τελειώσει η συσκευή, μπορείτε να αφαιρέσετε το χαρτί με το καρδιογράφο και να απελευθερώσετε τον ασθενή.
Καταγραφή ΗΚΓ για παιδιά
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει όριο ηλικίας για ΗΚΓ, τα παιδιά μπορούν επίσης να κάνουν ΗΚΓ. Αυτή η διαδικασία γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως για τους ενήλικες, ξεκινώντας από οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένης της νεογνικής περιόδου (κατά κανόνα, σε τόσο μικρή ηλικία, το ΗΚΓ γίνεται αποκλειστικά για την εξάλειψη των υποψιών για καρδιακή νόσο).
Η μόνη διαφοράΕν τω μεταξύ, πώς να κάνετε ένα ΗΚΓ για έναν ενήλικα και ένα παιδί, είναι ότι το παιδί χρειάζεται μια ειδική προσέγγιση, πρέπει να εξηγήσει και να δείξει τα πάντα, για να καθησυχάσει αν χρειαστεί. Τα ηλεκτρόδια στο σώμα του παιδιού είναι στερεωμένα στα ίδια σημεία όπως στους ενήλικες και πρέπει να αντιστοιχούν στην ηλικία του παιδιού. Έχετε ήδη μάθει πώς να εφαρμόζετε ηλεκτρόδια ΗΚΓ στο σώμα. Για να μην ενοχλείτε τον μικρό ασθενή, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν κινείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, να το υποστηρίξετε με κάθε δυνατό τρόπο και να του εξηγήσετε όλα όσα συμβαίνουν.
Πολύ συχνά, όταν συνταγογραφείται ένα ΗΚΓ, οι παιδίατροι συνιστούν πρόσθετες εξετάσεις για παιδιά, με σωματική δραστηριότητα ή με το διορισμό ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Αυτές οι εξετάσεις πραγματοποιούνται για να εντοπιστούν έγκαιρα οι αποκλίσεις στο έργο της καρδιάς του παιδιού, να διαγνωστούν σωστά μια συγκεκριμένη καρδιακή νόσο, να συνταγογραφηθεί έγκαιρα θεραπεία ή να διαλύσουν τους φόβους των γονέων και των γιατρών.
Πώς να πάρετε ένα ΗΚΓ. Διάγραμμα
Για να διαβάσουμε σωστά την εγγραφή στη χαρτοταινία, την οποία στο τέλος της διαδικασίας μας δίνει το μηχάνημα ΗΚΓ, φυσικά, είναι απαραίτητο να έχουμε ιατρική εκπαίδευση. Το αρχείο θα πρέπει να μελετηθεί προσεκτικά από γενικό ιατρό ή καρδιολόγο προκειμένου να τεθεί έγκαιρα και με ακρίβεια η διάγνωση για τον ασθενή. Λοιπόν, τι μπορεί να μας πει μια ακατανόητη καμπύλη γραμμή, που αποτελείται από δόντια, χωριστά τμήματα κατά διαστήματα; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.
Η ηχογράφηση θα αναλύσει πόσο κανονικές είναι οι συσπάσεις της καρδιάς, θα αποκαλύψει τον καρδιακό ρυθμό, την εστία διέγερσης, την ικανότητα αγωγιμότητας της καρδιάςμύες, ο ορισμός της καρδιάς σε σχέση με τους άξονες, η κατάσταση των λεγόμενων καρδιακών δοντιών στην ιατρική.
Αμέσως μετά την ανάγνωση του καρδιογραφήματος, ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία ή να δώσει τις απαραίτητες συστάσεις, οι οποίες θα επιταχύνουν σημαντικά τη διαδικασία ανάρρωσης ή θα σας σώσουν από σοβαρές επιπλοκές, και το πιο σημαντικό, Το έγκαιρο ΗΚΓ μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το ΗΚΓ ενός ενήλικα είναι διαφορετικό από αυτό ενός παιδιού ή εγκύου.
Οι έγκυες γυναίκες παίρνουν ΗΚΓ
Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται σε μια έγκυο γυναίκα να υποβληθεί σε ηλεκτροκαρδιογράφημα καρδιάς; Εάν στο επόμενο ραντεβού με μαιευτήρα-γυναικολόγο ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο στήθος, δύσπνοια, μεγάλες διακυμάνσεις στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, πονοκεφάλους, λιποθυμία, ζάλη, τότε, πιθανότατα, ένας έμπειρος γιατρός θα συνταγογραφήσει αυτή τη διαδικασία για να απορρίψει κακές υποψίες εγκαίρως και αποφυγή δυσάρεστων συνεπειών για την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του μωρού της. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μερικές συστάσεις πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία ΗΚΓ
Πριν από τη λήψη ΗΚΓ, ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί για τις προϋποθέσεις που πρέπει να πληρούνται την προηγούμενη ημέρα και την ημέρα της αφαίρεσης.
- Την προηγούμενη ημέρα συνιστάται η αποφυγή νευρικής υπερέντασης και η διάρκεια του ύπνου πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.
- Την ημέρα του τοκετού, χρειάζεστε ένα μικρό πρωινό εύπεπτο φαγητό, προαπαιτούμενο είναι να μην τρώτε υπερβολικά.
- Εξαίρεση για προϊόντα 1 ημέρας,που επηρεάζουν τη λειτουργία της καρδιάς, όπως δυνατός καφές ή τσάι, ζεστά μπαχαρικά, αλκοολούχα ποτά και κάπνισμα.
- Μην εφαρμόζετε κρέμες και λοσιόν στο δέρμα των χεριών, των ποδιών, του θώρακα, η δράση των λιπαρών οξέων των οποίων μπορεί στη συνέχεια να βλάψει την αγωγιμότητα του ιατρικού τζελ στο δέρμα πριν την εφαρμογή των ηλεκτροδίων.
- Απαιτείται απόλυτη ηρεμία πριν και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ΗΚΓ.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκλείσει τη σωματική δραστηριότητα την ημέρα της διαδικασίας.
- Πριν από την ίδια τη διαδικασία, πρέπει να καθίσετε ήσυχα για περίπου 15-20 λεπτά, η αναπνοή είναι ήρεμη, ομοιόμορφη.
Εάν το άτομο έχει σοβαρή δύσπνοια, τότε πρέπει να υποβληθεί σε ΗΚΓ όχι ξαπλωμένο, αλλά καθιστό, επειδή σε αυτή τη θέση του σώματος η συσκευή μπορεί να καταγράψει ξεκάθαρα την καρδιακή αρρυθμία.
Οι καρδιολόγοι συνιστούν σε όλους ανεξαιρέτως τους ανθρώπους να υποβάλλονται στη διαδικασία μία φορά το χρόνο μετά από 40 χρόνια.
Φυσικά, υπάρχουν συνθήκες στις οποίες είναι απολύτως αδύνατο να διεξαχθεί ένα ΗΚΓ, συγκεκριμένα:
- Σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Ασταθής στηθάγχη.
- Καρδιακή ανεπάρκεια.
- Μερικοί τύποι αρρυθμιών άγνωστης αιτιολογίας.
- Σοβαρές μορφές αορτικής στένωσης.
- Σύνδρομο Πνευμονικής Εμβολής.
- Ανατομή ανευρύσματος αορτής.
- Οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των μυών της καρδιάς και των μυών του περικαρδίου.
- Σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.
- Σοβαρή ψυχική ασθένεια.
ΗΚΓ με διάταξη καθρέφτη του εσωτερικούΣώματα
Η διάταξη καθρέφτη των εσωτερικών οργάνων συνεπάγεται τη διάταξή τους με διαφορετική σειρά, όταν η καρδιά δεν βρίσκεται στα αριστερά, αλλά στα δεξιά. Το ίδιο ισχύει και για άλλα όργανα. Αυτό είναι ένα αρκετά σπάνιο περιστατικό, αλλά συμβαίνει. Όταν ένας ασθενής με διάταξη καθρέφτη εσωτερικών οργάνων ανατίθεται να υποβληθεί σε ΗΚΓ, πρέπει να προειδοποιήσει τη νοσοκόμα που θα εκτελέσει αυτή τη διαδικασία για την ιδιαιτερότητά του. Για τους νέους επαγγελματίες που εργάζονται με άτομα με διάταξη καθρέφτη εσωτερικών οργάνων, σε αυτήν την περίπτωση, τίθεται το ερώτημα: πώς να κάνετε ένα ΗΚΓ; Στα δεξιά (ο αλγόριθμος αφαίρεσης είναι βασικά ο ίδιος), τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο σώμα με την ίδια σειρά που θα τοποθετούνταν στα αριστερά στους απλούς ασθενείς.
Προσέχετε την υγεία σας και την υγεία των αγαπημένων σας!
