Αυτή η ασθένεια δεν είναι σπάνια. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε άτομα που ασχολούνται με έντονη σωματική δραστηριότητα. Συχνά και σε παιδιά. Αυτή είναι μια φλεγμονή των μαλακών ιστών των φαλαγγών των δακτύλων, η αιτία της οποίας είναι πιο συχνά ένας τραυματισμός - βιομηχανικός, οικιακός, τυχαίος. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη γιατί, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, ρέει σε γάγγραινα. Και αυτό είναι ήδη γεμάτο με ακρωτηριασμό του δακτύλου και άλλες σοβαρές συνέπειες.
Στο άρθρο θα αναλύσουμε τους κύριους τύπους της νόσου, θα σας πούμε πώς να αντιμετωπίσετε το παναρίτιο στο δάχτυλο, πώς εμφανίζεται αυτή η ασθένεια, ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου. Σκεφτείτε πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες σε αυτήν την κατάσταση.
Τι είναι αυτό;
Πριν καταλάβουμε πώς να αντιμετωπίσουμε το παναρίτιο στο δάχτυλο, ας καταλάβουμε τι είδους παθολογία είναι.
Έτσι ονομάζεται μια πυώδης φλεγμονή των μαλακών ιστών των φαλαγγών του δακτύλου, τόσο στα χέρια όσο και στα πόδια. Τις περισσότερες φορές είναι μολυσματικής φύσης, επηρεάζει τα άνω άκρα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, διαγιγνώσκεται σε σχέση με το 1/3 των περιπτώσεων όλων των φλεγμονωδών ασθενειών των χεριών που προκαλούνται από την ανάπτυξη ενός πυώδους περιβάλλοντος. Επιπλέον, πιο συχνά το panaritium εμφανίζεται στον δείκτη και σε μεγάλοδάχτυλα του κυρίαρχου χεριού ενός ατόμου.
Στην καθομιλουμένη, αυτή η ασθένεια είναι περισσότερο γνωστή ως "τρίχα". Ένα τόσο ασυνήθιστο όνομα για τους γιατρούς, εν τω μεταξύ, υπονοεί με ακρίβεια τη φύση της νόσου. Στα δάχτυλα, μπορείτε να δείτε λεπτές ίνες τενόντων. Σχηματίζουν ένα πλέγμα ή ακόμη και συγχωνεύονται πλήρως σε ένα αυτί. Σε μια τέτοια «τρίχα» η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα, μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις, τα οστά, να προκαλέσει φλεγμονή και σε αυτούς τους ιστούς.
Πώς να αντιμετωπίσετε το παναρίτιο στο δάχτυλο; Η απάντηση θα πρέπει να ληφθεί από τον θεράποντα γιατρό σας. Άλλωστε, η ακατάλληλη θεραπεία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες: ολική φλεγμονή των τριών φαλαγγών των δακτύλων, που οδηγεί σε τήξη των οστών και επακόλουθο ακρωτηριασμό. Εάν αισθάνεστε γενική αδυναμία, ζάλη ή υψηλή θερμοκρασία σώματος μετά από τραυματισμό στο χέρι, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό!
Λόγος
Μπορείτε να δείτε στο άρθρο σχετικά με τη φωτογραφία του panaritium στο δάχτυλο. Η θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας πρέπει να είναι πολύ υπεύθυνη. Αλλά γιατί συμβαίνει;
Ο λόγος για την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας εδώ είναι μια λοίμωξη που μπορεί να διεισδύσει στους μαλακούς ιστούς των φαλαγγών των δακτύλων μέσω μικροτραυμάτων, γρατζουνιών, πληγών, εκδορών, γρατσουνιών, τσιμπημάτων εντόμων, ξένων σωμάτων (ιδίως, θραύσματα). Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή προκαλείται από την κατάποση βακτηρίων διαφόρων τύπων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πιο κοινή αιτία είναι διάφορα στελέχη Staphylococcus aureus (περίπου 58% των περιπτώσεων), στρεπτόκοκκοι (περίπου12% των περιπτώσεων), μικτή μικροχλωρίδα (όλες οι άλλες περιπτώσεις).
Πρέπει να πω ότι η πυογόνος μικροχλωρίδα είναι ευρέως διαδεδομένη παντού. Η αιτία της μολυσματικής διαδικασίας στον υποδόριο ιστό, μπορεί να γίνει μόνο εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι:
- Βλάβη και μειωμένη αντοχή του δέρματος.
- Ανοσοανεπάρκεια, εξασθένηση της άμυνας του οργανισμού.
- Ενδοκρινικές διαταραχές. Ειδικότερα, ο διαβήτης.
- Ορμονικές δυσλειτουργίες στο σώμα.
παράγοντες κινδύνου
Η θεραπεία του παναριτίου στο δάχτυλο πρέπει να προσεγγίζεται με κάθε ευθύνη. Άλλωστε, η άκαιρη, ανεπαρκής, λανθασμένη θεραπεία οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Υπάρχουν επίσης παράγοντες κινδύνου, παρουσία των οποίων αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης παναριτίου:
- Συχνό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι ή άλλα προϊόντα καθαρισμού που περιέχουν σκληρές χημικές ουσίες.
- Έχετε κακές συνήθειες: βάζετε τα δάχτυλά σας στο στόμα σας, δαγκώνετε τις άκρες τους, σκίζετε ή δαγκώνετε γρέζια και νύχια.
- Κατάχρηση αισθητικών επεμβάσεων που μπορεί να συνοδεύεται από τραύμα στους μαλακούς ιστούς του δακτύλου - μανικιούρ, πεντικιούρ.
- Η χρήση φαρμάκων, η παρενέργεια των οποίων είναι η μείωση της ανοσίας. Συγκεκριμένα, παράγωγα βιταμίνης Α.
- Λήψη φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος ως μέρος της σύνθετης θεραπείας ογκολογικών και αυτοάνοσων παθολογιών. Ειδικότερα, χημειοθεραπεία, ανοσοκατασταλτικά.
- Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα. Συνοδεύονται από αλλεργική δερματίτιδα, ψωρίαση, κόκκινολύκος, άλλες δερματικές παθήσεις.
- Σακχαρώδης διαβήτης, beriberi, ανοσοανεπάρκεια.
Ανάπτυξη ασθένειας
Η θεραπεία του παναριτίου του δακτύλου ή του ποδιού πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ειδικού. Εξάλλου, η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό το μέρος του σώματος εξελίσσεται πολύ γρήγορα.
Μία από τις κύριες λειτουργίες του δέρματος είναι η προστατευτική. Προστατεύει τον οργανισμό από τη διείσδυση λοιμώξεων στον υποδόριο ιστό. Αντίστοιχα, διάφορες δερματικές βλάβες ανοίγουν την είσοδο για την πυογόνο μικροχλωρίδα. Μπορεί να προκαλέσει κυτταρίτιδα - φλεγμονή των μαλακών ιστών του δακτύλου. Έτσι, ακόμη και μια μικρή τριβή μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση, συνοδευόμενη από το σχηματισμό φλεγμονώδους διηθήματος. Στη συνέχεια αναπτύσσεται ένα απόστημα με υψηλή περιεκτικότητα σε φλεγμονώδες υγρό - πύον.
Το Παναρίτιο από τη φύση του είναι μια μολυσματική φλεγμονή των ινών στους μαλακούς ιστούς των φαλαγγών των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών. Η δομή και η επικοινωνία αυτού του ιστού εμποδίζει την εξάπλωση της μόλυνσης σε άλλα μέρη του χεριού ή του ποδιού. Ταυτόχρονα όμως συμβάλλει και στο σχηματισμό αποστημάτων.
Λόγω της αυξημένης πίεσης στους ιστούς (η οποία διευκολύνεται από τη φλεγμονή και το πρήξιμο), ο ασθενής σημειώνει έντονο πόνο στο χέρι (πόδι). Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, την ακατάλληλη θεραπεία, η φλεγμονώδης διαδικασία περνά στους τένοντες, τις αρθρώσεις, τα οστά.
Όσο πιο βαθιά εξαπλώνεται η φλεγμονή από το δέρμα, τόσο πιο δύσκολη είναι η θεραπεία της νόσου. Σε προχωρημένο στάδιο, το παναρίτιο μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη σε όλες τις ανατομικές δομές.δάχτυλο, η ανάπτυξη γάγγραινας. Εδώ η κατάσταση λύνεται μόνο με ακρωτηριασμό. Επιπλέον, οι μορφές αποστήματος της νόσου συχνά υποτροπιάζουν. Επομένως, είναι απαραίτητο να ανοίξετε όλα τα προσβεβλημένα κύτταρα του υποδόριου ιστού, να τα καθαρίσετε από ήδη φλεγμονώδεις ιστούς. Η θεραπεία του παναριτίου στο δάχτυλο του ποδιού, τα χέρια σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.
Στο πόδι το παναρίτιο εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα δάχτυλα του χεριού τραυματίζονται συχνότερα από τα δάχτυλα των ποδιών. Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι ίδια και στις δύο περιπτώσεις.
Ταξινόμηση των μορφών ασθένειας
Η θεραπεία στο σπίτι του panaritium του δακτύλου είναι απαράδεκτη χωρίς την άδεια του γιατρού. Η αυτοθεραπεία συχνά οδηγεί στην ανάγκη για ακραία μέτρα - ακρωτηριασμό του δακτύλου.
Εάν στραφούμε στο ICD-10, τότε οι φλεγμονώδεις ασθένειες των μαλακών ιστών των φαλαγγών της μολυσματικής φύσης εδώ αναφέρονται σε μία από τις μορφές κυτταρίτιδας. Στον Διεθνή Ταξινομητή, η ασθένεια σημειώνεται με τον κωδικό L03.0.
Στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιείται η ακόλουθη ταξινόμηση των μορφών παναριτίου:
- Δερματικό. Αυτή είναι μια βλάβη επιφανειακών δομών. Σχηματίζεται ένα ενδοδερμικό απόστημα που περιέχει πύον. Τις περισσότερες φορές είναι μια φούσκα, μια φουσκάλα στο πίσω μέρος ή στο πλάι του δακτύλου. Στην αρχή γεμίζει με ορώδες υγρό, μετά πυώδες ή αιματηρό. Αυτή η μορφή παναριτίου συνοδεύεται από αύξηση των κοντινών λεμφαδένων.
- Υποδόριο. Εδώ, ένα απόστημα αναπτύσσεται στον υποδόριο ιστό. Τις περισσότερες φορές - στην παλαμιαία πλευρά του δακτύλου. Η μόλυνση έρχεται μέσα από ένα κόψιμο, μια γρατσουνιά. Ο ασθενής σημειώνει έναν οξύ, έντονο, σφύζοντα πόνο, ο οποίος επιδεινώνεται πιέζοντας την πληγή. Συνοδεύεται από ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος.
- Periungual (παρωνυχία). Πρόκειται για μόλυνση του ιστού που περιβάλλει το νύχι. Οι περιοχές του περιγλώσσιου κυλίνδρου κοκκινίζουν, διογκώνονται. Ενδέχεται να σχηματιστεί απόστημα (υπόνωση). Όταν πιέζεται στην πάσχουσα περιοχή, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι συνέπεια ενός μανικιούρ, πεντικιούρ, που πραγματοποιείται χωρίς αντισηπτικά.
- Υπογλώσσια (υπονυχία). Κατά συνέπεια, πυώδης φλεγμονή του ιστού που βρίσκεται κάτω από την πλάκα του νυχιού. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα παραμελημένης παρωνυχίας. Είναι επίσης δυνατή η άμεση μόλυνση. Για παράδειγμα, από ένα θραύσμα κάτω από το νύχι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το υπονύχιο είναι συνέπεια ενός αιματώματος που έχει προκύψει λόγω ενός αμβλύ δυνατό χτύπημα στο νύχι (χτύπημα με σφυρί, σε έπιπλα).
- Οστό. Αυτό είναι ήδη ένα είδος οστεομυελίτιδας του οστού του δακτύλου, μια βαθιά μορφή της νόσου. Από τη φύση του, είναι δευτερεύον - το αποτέλεσμα των παραπάνω μορφών παναριτίου. Επιπλοκή της λοίμωξης λόγω μη έγκαιρης παροχής ιατρικής φροντίδας ή απουσίας της.
- Αρθρωτικό. Αυτό είναι το όνομα της ορογόνου-πυώδους φλεγμονής των αρθρώσεων του μετακάρπιου και των δακτύλων. Η ασθένεια μπορεί να είναι πρωτογενής - βαθιές πληγές, ενέσεις, κοψίματα που φτάνουν στις αρθρώσεις. Υπάρχουν επίσης δευτερογενείς μορφές - προοδευτική δερματική, υποδόρια ή τενοντώδης παναρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από πρήξιμο του δακτύλου σε σχήμα ατράκτου, απότομη παραβίαση των λειτουργιών των μεσοφαλαγγικών αρθρώσεων. Μπορεί επίσης να υπάρχει μη φυσιολογική κινητικότητα στην προσβεβλημένη άρθρωση.
- Tendinous. Θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή της νόσου: φλεγμονώδηςΟι ίδιοι οι τένοντες, τα έλυτρα των τενόντων, μπορεί να εμφανιστεί μια πρωτογενής λοίμωξη (μέσω βαθιάς τομής ή παρακέντησης) και μια δευτερεύουσα (παραμελημένες μορφές δέρματος, υποδόριο τρύπημα). Ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο σε όλο το μήκος του τένοντα, ο οποίος αυξάνεται με την κάμψη του δακτύλου. Είναι αδύνατο να το ισιώσετε εντελώς με αυτή τη μορφή παναριτίου. Απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, η κινητική λειτουργία μπορεί να χαθεί λόγω νέκρωσης τενόντων.
Στάδια της νόσου
Πώς να αντιμετωπίσετε το παναρίτιο στο δάχτυλο; Τα θεραπευτικά μέτρα θα πρέπει να ξεκινούν ήδη από το πρώτο στάδιο της νόσου. Συνολικά, υπάρχουν τρία από αυτά:
- Λοίμωξη. Εδώ η πυογόνος μικροχλωρίδα εισέρχεται στους μαλακούς ιστούς του δακτύλου. Ο κίνδυνος είναι ότι είναι ασυμπτωματικός.
- Διήθηση. Ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί δυσάρεστα συμπτώματα - πόνο, οίδημα μαλακών ιστών, ερυθρότητα, φλεγμονή.
- Σχηματισμός αποστήματος. Αυτή είναι μια πυώδης σύντηξη φλεγμονωδών ιστών με το σχηματισμό αποστημάτων (πυώδεις κοιλότητες).
Η συντηρητική (φαρμακευτική) θεραπεία πραγματοποιείται μόνο στα δύο πρώτα στάδια. Το τρίτο χρειάζεται χειρουργείο. Επομένως, η θεραπεία του παναριτίου σε ένα παιδί στα δάχτυλα των ποδιών ή στο χέρι θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως - όταν μόλις παρατηρήσετε μια φλεγμονώδη πληγή.
Συμπτώματα
Το Παναρίτιο αναγνωρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Οξύς παλλόμενος πόνος στο προσβεβλημένο δάκτυλο. Επιδεινώνονται τη νύχτα, με πίεση στην πληγή, με κινήσεις των δακτύλων.
- Ερυθρότητα, οίδημα, τοπική αύξηση θερμοκρασίας του προσβεβλημένουπεριοχή σώματος.
- Αύξηση των κοντινών λεμφαδένων.
- Γενική αδιαθεσία.
- Ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος γενικά.
Οδηγίες θεραπείας
Πώς να αντιμετωπίσετε το παναρίτιο στο δάχτυλο ή στο δάχτυλο του ποδιού; Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Την πρώτη και τη δεύτερη συντηρητική θεραπεία επιτρέπεται - με τη βοήθεια αντιβακτηριακών φαρμάκων. Στο στάδιο της εξύθησης απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Όλες οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τομείς:
- Θεραπεία στο σπίτι.
- Φαρμακοθεραπεία.
- Βοηθητική θεραπεία.
- Χειρουργική παρέμβαση.
Ας τους δούμε.
Θεραπεία στο σπίτι
Πώς να αντιμετωπίσετε το παναρίτιο στο δάχτυλο; Εάν μόλις βρήκατε μια φλεγμονώδη πληγή, τότε μπορείτε να καταφύγετε σε τέτοιες πρώτες βοήθειες:
- Μπάνια με αφεψήματα από φαρμακευτικά βότανα με αντιφλεγμονώδη δράση - χαμομήλι, καλέντουλα, σπάγκος.
- Δίσκοι με διάλυμα αλατιού και σόδας. Μειώνουν τα σημάδια της φλεγμονής, εμποδίζουν το σχηματισμό ενός φλεγμονώδους υγρού, στο οποίο πολλαπλασιάζεται η πυογόνος μικροχλωρίδα.
- Επίδεσμος με "Levomekol" ή αλοιφή Vishnevsky. Πώς να αντιμετωπίσετε το panaritium στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού; Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το είδος επίδεσμου - κάντε το τη νύχτα. Παρόμοιες θεραπείες είναι αποτελεσματικές και στο στάδιο του αποστήματος.
Βεβαιωθείτε ότι η θερμοκρασία του νερού στα λουτρά δεν είναι υψηλότερη από τη θερμοκρασία δωματίου - το πολύ ζεστό υγρό συμβάλλει στην πιο ενεργή αναπαραγωγήπαθογόνος μικροχλωρίδα. Οι κρύες κομπρέσες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση από τον πόνο.
Φαρμακοθεραπεία
Πώς να περιποιηθείς το παναρίτιο σε ένα δάχτυλο ή στο χέρι; Ο πιο σίγουρος τρόπος είναι να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή ή χειρουργό. Στα πρώτα στάδια της νόσου, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει αποτελεσματικά φάρμακα:
- Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς.
- Φάρμακα πενικιλίνης δραστικά κατά των σταφυλόκοκκων. Συγκεκριμένα, «Μεθικιλλίνη», «Οξακιλλίνη».
Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή ενδομυϊκών, ενδοφλεβίων λοιμώξεων. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
Πώς να αντιμετωπίσετε το παναρίτιο στο δάχτυλο; Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, συνταγογραφούνται επιπλέον Biseptol, Doxycycline, Clindamycin. Εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού, χορηγείται ανατοξίνη τετάνου. Σε περίπτωση δαγκώματος ζώου, εμβόλιο λύσσας.
Πώς να αντιμετωπίσετε το παναρίτιο στο δάχτυλο ενός παιδιού; Τα παιδιά συνταγογραφούνται επιπλέον φυσιοθεραπεία. Ειδικότερα, ηλεκτροφόρηση με χλωριούχο νάτριο.
Βοηθητική Θεραπεία
Πώς να αντιμετωπίσετε το παναρίτιο στο δάχτυλο στο σπίτι; Με την άδεια του γιατρού σας, μπορείτε να εφαρμόσετε, εκτός από την κύρια θεραπεία, τις ακόλουθες λαϊκές θεραπείες:
- Εφαρμογή νυχτερινών ντρέσινγκ με πολτό από τον πολτό των φύλλων αλόης.
- Σάλτσες πληγών με βραστά κρεμμύδια.
- Εφαρμογή dressings με πολτό σκόρδου, που έχει αντιβακτηριδιακή δράση.
- Κομπρέσες με βάμμα πρόπολης, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές ιδιότητες.
Χειρουργική
Πώς να αντιμετωπίσετε το παναρίτιο στα δάχτυλα των ποδιών; Σε προχωρημένες περιπτώσεις χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Το υποδόριο παναρίτιο του δέρματος ανοίγει με απολυμασμένο νυστέρι. Το όργανο καθαρίζει τον υποδόριο ιστό από φλεγμονώδεις ιστούς. Εάν η πυώδης διαδικασία εντοπιστεί κάτω από το νύχι, τότε το απόστημα ανοίγεται με ιατρικά εργαλεία και στις δύο πλευρές, περνάει μια γάζα turunda, αφήνεται για αρκετές ημέρες. Παρέχει αποστράγγιση πύου και προστατεύει από την υποτροπή.
Τένοντα, οστά, αρθρικές μορφές της νόσου απαιτούν θεραπεία σε νοσοκομείο, στο τμήμα πυώδους χειρουργικής. Εδώ γίνονται τακτικά ανοίγματα, καθαρισμοί. Επιπλέον, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία - ανοσοτροποποιητές, αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη στεροειδή, βιταμίνες.
Το παναρίτιο είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια που ξεκινά με μια αβλαβή φλεγμονώδη πληγή στο δάχτυλο. Απαιτεί έγκαιρη έναρξη της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο. Η αγνόηση των συμπτωμάτων οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες - γάγγραινα και ακρωτηριασμό του δακτύλου.
