Οι μέλλουσες μαμάδες ανυπομονούν για την αξέχαστη μέρα της γέννησης του μωρού τους. Δυστυχώς, δεν πάνε όλα πάντα σύμφωνα με το σχέδιο. Σχεδόν στο 80% των περιπτώσεων προκύπτουν απρόβλεπτα προβλήματα: παρατεταμένος τοκετός, αδυναμία τοκετού, υπερβολικά επώδυνες προσπάθειες, εμπλοκή του ομφάλιου λώρου του μωρού και πολλά άλλα. Τις περισσότερες φορές, γιατροί χωρίς επιπλοκές για τη γυναίκα και το παιδί επιλύουν τις δυσκολίες που έχουν προκύψει στη διαδικασία. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αλλά εάν υπάρχουν ενδείξεις, τότε συνταγογραφείται νευροηχογράφημα για το νεογέννητο. Τι είναι αυτό, γιατί πραγματοποιείται μια τέτοια διαδικασία και ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν με αυτήν, αυτό το άρθρο θα πει.
Τι είναι η νευροηχογραφία;
Μετάφραση από τα ελληνικά, ο όρος «νευροηχογράφημα» σημαίνει «μελέτη νευρικού ιστού». Τι είναι και γιατί πραγματοποιείται μια τέτοια μελέτη; Αυτή η διαγνωστική διαδικασία εμφανίστηκε στην ιατρική πρακτική σχετικά πρόσφατα. Συνίσταται στη μελέτη του εγκεφάλου ενός νεογέννητου παιδιού με χρήση υπερήχων με σκοπό την προληπτική εξέταση ή σύμφωνα με τις ενδείξεις ενός νεογνολόγου.
Προηγούμενη διαδικασία μελέτηςο εγκέφαλος συνταγογραφήθηκε μόνο σε σπάνιες, απειλητικές για τη ζωή περιπτώσεις για το μωρό. Δεδομένου ότι μια τέτοια διάγνωση πραγματοποιήθηκε με τη μέθοδο της μαγνητικής τομογραφίας με τη χρήση αναισθητικών φαρμάκων. Αυτή η τεχνική είναι επικίνδυνη με σοβαρές επιπλοκές και είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη για ένα εξασθενημένο σώμα νεογέννητου.
Η έλευση των διαγνωστικών με υπερήχους έχει γίνει μια πραγματική ανακάλυψη και «σωσίβιο» στη νεογνολογία. Η νευροηχοτομογραφία του μωρού με όσο το δυνατόν ασφαλέστερη ανίχνευση συγγενών και επίκτητων τραυματισμών του εγκεφάλου κατά τη γέννηση από τα πρώτα λεπτά της ζωής του μωρού. Μια τέτοια διαγνωστική μέθοδος σε σύντομο χρονικό διάστημα οδήγησε σε σημαντική μείωση του ποσοστού θανάτου των νεογνών λόγω της έγκαιρης ανίχνευσης εγκεφαλικών παθολογιών.
Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 7-10 λεπτά. Σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα, ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει σοβαρές, συχνά ασυμβίβαστες με παθολογίες της ζωής που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αν και η νευροηχογραφία απαιτεί επαγγελματική ανάλυση. Η αποκρυπτογράφηση δεικτών είναι μια επίπονη, διφορούμενη διαδικασία, που συχνά απαιτεί πρόσθετη έρευνα και λαμβάνοντας υπόψη πολλούς εξωτερικούς παράγοντες.
Ενδείξεις για συνταγή
Οι γιατροί μπορούν να συστήσουν τη διαδικασία της νευροηχογραφίας τόσο για προληπτικούς σκοπούς όσο και για ενδείξεις. Αναθέστε τη διαδικασία για την υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου νεογνών στις ακόλουθες συνθήκες:
- επιπλεγμένη δραστηριότητα τοκετού, χρήση μαιευτικής λαβίδας, φάρμακα για την ενεργοποίηση των συσπάσεων,
- τραυματισμός γέννησης παιδιού;
- συγγενήςελαττώματα και εμφανείς παθολογίες,
- γενετικές ασθένειες;
- πρόωρος τοκετός (πρόωρος);
- μετά την εγκυμοσύνη;
- κατά την καισαρική τομή;
- παρουσία ενδομήτριας λοίμωξης;
- εάν υπάρχει ιστορικό νεογνικής αναζωογόνησης;
- με τραυματισμό στο κρανίο.
Είναι ασφαλής η νευροηχογραφία για νεογνά;
Η νευρωνογραφία του μωρού είναι μια ασφαλής διαδικασία για το παιδί. Η υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου είναι απολύτως ανώδυνη, το παιδί δεν χρειάζεται προετοιμασία και περίοδο αποθεραπείας. Αν και υπάρχουν ακόμα συζητήσεις στους ιατρικούς κύκλους για την πλήρη ασφάλεια των υπερηχητικών κυμάτων. Οι αντίπαλοι της τεχνικής πιστεύουν ότι το αποτέλεσμα τέτοιων διαδικασιών εκδηλώνεται αρκετά χρόνια αργότερα, μειώνοντας την ανοσία και προκαλώντας καρκίνο. Αλλά αυτή τη στιγμή δεν είναι δυνατό να επιβεβαιωθούν ή να διαψευστούν αυτές οι δηλώσεις.
Εν τω μεταξύ, η νευροηχογραφία του εγκεφάλου εφαρμόζεται ευρέως για βρέφη σε θερμοκοιτίδες εντατικής θεραπείας.
Τύποι νευροηχογραφήματος
Η νευροηχοτομογραφία ταξινομείται ανάλογα με την περιοχή του κρανίου μέσω της οποίας γίνεται ο υπέρηχος:
- Η πιο κοινή διαδικασία είναι μέσω της μεγάλης γραμματοσειράς ενός νεογέννητου.
- Γίνεται υπερηχογραφική εξέταση μέσω του κροταφικού οστού του κρανίου για μεγαλύτερα παιδιά των οποίων το fontanel έχει ήδη μεγαλώσει.
- Μέσα από τη σχισμή του κρανίου, η οποίαμπορεί να σχηματιστεί μετά από τραύμα ή χειρουργική επέμβαση.
Διενεργείται από οποιονδήποτε από τους παραπάνω τύπους νευροηχογραφίας σε αντιαεροπορικά πυροβολητές στην Αγία Πετρούπολη. Η κλινική διαθέτει υψηλά προσόντα και έλαβε θετικά σχόλια από ασθενείς.
Χαρακτηριστικά της διαδικασίας
Ένα χαρακτηριστικό της νευροηχογραφίας είναι ότι μια τέτοια διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στις ρωγμές του κρανίου, αφού τα υπερηχητικά κύματα δεν μπορούν να περάσουν μέσα από ενισχυμένα συντηγμένα οστά. Η νευροηχοτομογραφία στα παιδιά είναι αρκετά αποτελεσματική και δεν έχει αντενδείξεις.
Πώς γίνεται;
Πραγματοποιήθηκε με τη χρήση του μηχανήματος νευροηχογραφήματος υπερήχων. Τι είναι και ποια είναι η αρχή λειτουργίας της συσκευής; Ο γιατρός τοποθετεί τον αισθητήρα, προηγουμένως λιπασμένο με ειδικό τζελ για την εξάλειψη των φυσαλίδων αέρα μεταξύ των επιφανειών, στην περιοχή του μεγάλου fontanel του νεογέννητου.
Εμφανίζονται υπερηχητικά κύματα από τα κελύφη, αποκαλύπτοντας τα περιγράμματα του εγκεφάλου, τα ενδοκρανιακά εγκλείσματα. Τα αποτελέσματα εμφανίζονται σε οθόνη υπολογιστή. Ο γιατρός, αναλύοντας την εικόνα, βγάζει προκαταρκτικά συμπεράσματα.
Χρειάζεται να προετοιμαστώ για τη διαδικασία;
Η νευροηχοτομογραφία δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Αλλά οι γιατροί συνιστούν να ταΐζετε το μωρό πριν από τη διαδικασία, έτσι ώστε το παιδί να είναι ήρεμο και ο γιατρός να μπορεί να πραγματοποιήσει τη διαδικασία αποτελεσματικά.
Νευροηχοτομογραφία: ερμηνεία δεικτών
Αποκρυπτογραφήστε τα ληφθέντα αποτελέσματα μπορείμόνο ένας ειδικός, καθώς κατά την ανάλυση των δεικτών θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη άλλοι εξωτερικοί παράγοντες, για παράδειγμα, το ιστορικό, το βάρος του παιδιού και άλλοι. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι σχεδόν στο 70% των περιπτώσεων, μικρές αποκλίσεις στην ανάπτυξη του εγκεφάλου διαπιστώνονται στα νεογνά. Αλλά μέσα σε ένα χρόνο, τέτοιοι δείκτες επιστρέφουν ανεξάρτητα στο φυσιολογικό και δεν συνεπάγονται αρνητικές συνέπειες για την υγεία του μωρού. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά την ανάλυση των αποτελεσμάτων, υπάρχει ανάγκη για άμεση ιατρική φροντίδα, σε άλλες μόνο τακτική παρακολούθηση.
Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός της αίθουσας διάγνωσης υπερήχων εισάγει τα δεδομένα που ελήφθησαν στο ιατρικό πρωτόκολλο. Το τυπικό έγγραφο υποδεικνύει δείκτες όπως η δομή των ημισφαιρίων και της παρεγκεφαλίδας, η παρουσία ή απουσία νεοπλασμάτων, το ενδοκρανιακό υγρό, οι αναπτυξιακές παθολογίες.
Κανόνες και αποκλίσεις δεικτών
Απαιτούνται ειδικές ιατρικές γνώσεις για την ανάλυση των αποτελεσμάτων μιας διαδικασίας όπως η νευροηχογραφία. Η αποκρυπτογράφηση των δεικτών από μόνη της είναι απαράδεκτη. Οι γονείς του μωρού μπορούν μόνο να καταλάβουν το συμπέρασμα του γιατρού "δεν βρέθηκαν παθολογίες". Ένα τέτοιο αρχείο υποδηλώνει ότι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας - όλοι οι δείκτες βρίσκονται εντός του κανονικού εύρους.
Ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας από τον εγκέφαλο ενός νεογέννητου, οι γιατροί καταγράφουν τη συμμετρία των ημισφαιρίων και των κοιλιών, μια σαφή έκφραση των αυλακώσεων και των συνελίξεων, την απουσία νεοπλασμάτων, τα υγρά εγκλείσματα.
Οι αποκλίσεις είναι τυχόν δείκτες που διαφέρουν απόπάνω από. Άρα, παθολογία θεωρείται η ανίχνευση ηχογενών εγκλεισμάτων, διεσταλμένων αυλακιών ή μεσοημισφαιρικής ρωγμής, ασυμμετρίας, μετατόπισης δομών.
Διάγνωση
Με βάση τις ενδείξεις του νευροηχογραφήματος, ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει τελική διάγνωση. Εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις, ανατίθενται πρόσθετες μελέτες και απαραίτητες αναλύσεις.
Με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών με υπερήχους, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί εγκεφαλικές κύστεις, στεφανιαία νόσο, λοίμωξη, εγκεφαλική παράλυση, ενδοκρανιακό τραύμα και φλεγμονή.
Πού εκτελείται η διαδικασία;
Πού να κάνω νευροηχοτομογραφία; Η επέμβαση πραγματοποιείται σχεδόν σε κάθε μεγάλο περιγεννητικό κέντρο. Σε περιπτώσεις ασφάλισης, τέτοια διαγνωστικά θα διενεργούνται δωρεάν. Προκειμένου να αποφευχθεί η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιείται επί πληρωμή.
Οι ιδιωτικές κλινικές εκτελούν επίσης νευροηχοτομογραφία. Αλλά εδώ αξίζει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι σε πολλές περιπτώσεις οι γιατροί δεν συνιστούν τη μεταφορά ενός νεογέννητου εξασθενημένου από τοκετό ή ασθένεια. Επιπλέον, σε δύσκολες καταστάσεις, κάθε λεπτό, όπως λένε, μετράει - απλά δεν υπάρχει χρόνος για τη μεταφορά του παιδιού σε άλλη κλινική. Επομένως, εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις, οι ειδικοί συνιστούν στους γονείς να συμφωνήσουν στη νευροηχοτομογραφία απευθείας στο μαιευτήριο.
Σε περίπτωση προληπτικής εξέτασης, μπορείτε να επιλέξετε μια ιδιωτική κλινική, καθώς το κόστος της διαδικασίας δεν διαφέρει πολύ από την τιμή της νευροηχοτομογραφίας στο δημόσιοιατρικό ίδρυμα, αλλά ο εξοπλισμός με σύγχρονο εξοπλισμό είναι πιο χαρακτηριστικό των ιδιωτικών νοσοκομείων.
Κόστος νευροηχογραφίας
Η διαδικασία για τη νευροηχογραφία κοστίζει κατά μέσο όρο 1000–3000 ρούβλια, ανάλογα με το μοντέλο του μηχανήματος υπερήχων που χρησιμοποιείται και την τιμολογιακή πολιτική της κλινικής. Επιπλέον, τα ιδιωτικά νοσοκομεία προσφέρουν μια πρόσθετη διαδικασία - dopplerography, η οποία θα βοηθήσει στην ανάλυση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, στην ανίχνευση απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων και άλλων διαταραχών της ροής του αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να πληρώσετε επιπλέον 200–500 ρούβλια στο κόστος της νευροηχογραφίας.
Νευροηχοτομογραφία στην Αγία Πετρούπολη. Κριτικές
Νευροηχοτομογραφικό Κέντρο στο Zenitchikov Building 3, Building 2 είναι η πιο διάσημη κλινική στην Αγία Πετρούπολη. Αυτό το ιατρικό ίδρυμα διακρίνεται από την τακτική εισαγωγή καινοτόμων τεχνικών. Έτσι, για παράδειγμα, οι ειδικοί της κλινικής εκτελούν όχι μόνο τυπική νευροηχοτομογραφία, αλλά και τρισδιάστατη.
Τα ακόλουθα ιατρικά ιδρύματα έχουν κερδίσει την εμπιστοσύνη:
- Διαγνωστικό κέντρο "Energo", το οποίο βρίσκεται στη διεύθυνση: Leninsky Prospekt, 160. Το κόστος της νευροηχογραφίας σε αυτό το ίδρυμα είναι 1200 ρούβλια. Τα σχόλια των ασθενών μαρτυρούν την ποιότητα και την έγκαιρη παροχή ιατρικών υπηρεσιών.
- Ιατρικό κέντρο πολλαπλών προφίλ "MSCh 15". Η διεύθυνσή του: αγ. Βαρσοβία, 100. Η τιμή της διαδικασίας στο κέντρο είναι μόνο 1000 ρούβλια. Οι κριτικές σχετικά με αυτό το ίδρυμα είναι μικτές. Σημειώνεται το γεγονός ότι το διοικητικό έργο δεν είναι καλά εδραιωμένο.
- Το Κέντρο Υπερήχων XXI Century (6/289, Olkhovaya St.) προσφέρει στάνταρ καιτρισδιάστατη νευροηχογραφία. Ο εξοπλισμός της εταιρείας είναι υψηλής ποιότητας από παγκόσμιους κατασκευαστές ιατρικού εξοπλισμού. Το κόστος της διαδικασίας είναι από 1200 έως 2500 ρούβλια.
Στο άρθρο μας, αποκαλύψαμε την ουσία του όρου «νευροηχογραφία»: τι είναι, σε ποιες περιπτώσεις και γιατί εκτελείται. Μην παραμελείτε τις συστάσεις του γιατρού και αρνηθείτε αυτού του τύπου τη διάγνωση. Αυτή η απλή, ανώδυνη και ασφαλής διαδικασία θα βοηθήσει στην ανίχνευση της παθολογίας του εγκεφάλου του παιδιού και, με την έγκαιρη ιατρική βοήθεια, θα σώσει τη ζωή του μωρού.