Οίδημα του προσώπου σε ένα παιδί: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

2024 Συγγραφέας: Curtis Blomfield | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 20:59

Τα παιδιά είναι σκανταλιάρικα, πριν προλάβετε να κοιτάξετε πίσω, έχει ήδη ένα χτύπημα ή ένα μώλωπα. Οι νέοι γονείς συχνά αρπάζουν τα κεφάλια τους: πώς να παρακολουθούν τους τραυματισμούς και την υγεία, εάν τα παιδιά προσπαθούν να σέρνονται παντού και να δοκιμάσουν τα πάντα. Επίσης, το πρήξιμο ολόκληρου του προσώπου ή της μιας πλευράς του προκαλεί πανικό στις μητέρες. Πράγματι, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό είναι απόδειξη τραυματισμού και μερικές φορές - κατακράτηση περίσσειας υγρών στο σώμα. Από αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τις αιτίες του πρηξίματος του προσώπου σε ένα παιδί και τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με αυτό.

Συνήθεις αιτίες του φαινομένου

Το πρώτο βήμα είναι να αποκλειστεί η πιο κοινή αιτία. Το πρήξιμο του προσώπου σε ένα παιδί εμφανίζεται συχνότερα μετά από ένα μακρύ κλάμα. Τα μικρά παιδιά λατρεύουν πολύ να κλαίνε για μεγάλο χρονικό διάστημα με ή χωρίς αυτό - αυτή είναι η πιο κοινή αιτία πρηξίματος των βλεφάρων, των χειλιών και των μάγουλων. Ένας έμπειρος γονέας αναγνωρίζει πάντα αν το πρόσωπο είναι πρησμένο μετά από δάκρυα ή λόγω τραυματισμού,ίσως το παιδί ήπιε πολύ σόδα;

Αλλά οι νέοι γονείς, λόγω έλλειψης εμπειρίας στη φροντίδα των παιδιών, δεν μπορούν πάντα να διακρίνουν τις αιτίες του πρηξίματος του προσώπου σε ένα παιδί.

1. Οι νεφρικές παθήσεις φλεγμονώδους ή μολυσματικής φύσης συνοδεύονται συχνότερα από κατακράτηση υγρών στο σώμα. Αγαπημένα σημεία εντοπισμού της περίσσειας νερού είναι το πρόσωπο, η περιοχή γύρω από τα μάτια, οι καρποί και οι αστραγάλοι. Σημειώστε: εάν αφαιρέσετε τις κάλτσες, θα υπάρχει ίχνος στα πόδια του μωρού από τα ούλα. Εάν ναι, τότε το πρήξιμο του σώματος και του προσώπου του παιδιού πιθανότατα προκαλείται από διαταραχή της λειτουργίας των νεφρών.
2. Ασθένειες αλλεργικής φύσης: αυτές είναι κνίδωση, οίδημα Quincke, δακρύρροια, ρινικές εκκρίσεις. Εάν το παιδί έχει πρήξιμο στη μία πλευρά του προσώπου, τότε πιθανότατα αυτό είναι μια εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης. Ακολουθεί ένας αλγόριθμος για το τι πρέπει να κάνετε και πώς να βοηθήσετε το μωρό σε μια τέτοια κατάσταση.
3. Οι παρωτιδικοί σιελογόνοι αδένες είναι συνήθως φλεγμονώδεις λόγω της παρωτίτιδας. Στο λαό αυτή η ασθένεια ονομάζεται «παρωτίτιδα». Η παθολογία παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά μεγαλύτερα των πέντε ετών και μικρότερα των δέκα.
4. Τα χαρακτηριστικά του σχηματισμού, της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν επίσης να προκαλέσουν κάποιο πρήξιμο. Οι νέοι γονείς μπορεί να αρχίσουν να πανικοβάλλονται για οποιοδήποτε λόγο. Αλλά μερικές φορές το πρήξιμο του προσώπου σε ένα παιδί μετά τον ύπνο μπορεί απλώς να σχετίζεται με τη λάθος θέση του μαξιλαριού και, κατά συνέπεια, με το κεφάλι του παιδιού.
5. Στα μωρά, το πρήξιμο του προσώπου μπορεί να προκληθεί από την οδοντοφυΐα. Αυτή η διαδικασία σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται όχι μόνο από πυρετό και πρήξιμο των ούλων. Μερικές φορές τα μάγουλα του παιδιού, ακόμη και η μύτη πρήζονται.
6. Μολυσματικές ασθένειες των ματιών μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο των βλεφάρων και της περιοχής γύρω από τα μάτια. Ταυτόχρονα, τα μάτια φαγούρα πολύ, πύον παραμένει στα βλέφαρα το πρωί και αρχίζει οδυνηρή δακρύρροια. Η ιγμορίτιδα, η ιγμορίτιδα, η αδενοειδίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες του ρινοφάρυγγα έχουν συχνά παρόμοια συμπτώματα.

Επαγγελματική βοήθεια: με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Συγχυσμένοι, οι γονείς δεν μπορούν πάντα να καταλάβουν πού να πάνε για να λάβουν βοήθεια και να εντοπίσουν την αιτία του πρηξίματος του προσώπου του παιδιού τους;

Αν το ίδιο το μωρό ανέφερε ότι υπήρξε τραυματισμός, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Εκεί, αν χρειαστεί, θα ράψουν την πληγή (αν υπάρχει) και θα ελέγξουν το παιδί για ύπαρξη κρανιοεγκεφαλικής κάκωσης. Σημείωση προς τους γονείς: εάν υπήρξε βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης μετά από μώλωπες ή ναυτία και έμετο, πιθανότατα να προέκυψε CBI (κλειστή κρανιοεγκεφαλική βλάβη).

Εάν ένα παιδί έχει πυρετό και υπάρχει πρήξιμο όχι μόνο στο πρόσωπο, αλλά και στο σώμα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πιθανότατα, αυτή είναι μια εκδήλωση οξείας πυελονεφρίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν μόλυνση στον ουρητήρα ή την ουροδόχο κύστη. Σοβαρό οίδημα, συνοδευόμενο από πυρετό, μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες. Οι γιατροί του ασθενοφόρου θα μεταφέρουν το παιδί στο νοσοκομείο, όπου θα παράσχουν την απαραίτητη βοήθεια και θα πραγματοποιήσουν μελέτες για τον εντοπισμό ακριβούς διάγνωσης.

Παρησμένοένα κόκκινο πρόσωπο σε ένα παιδί είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα και αν οι γονείς ανησυχούν για την ευημερία του μωρού, μην διστάσετε, είναι καλύτερα να καλέσετε αμέσως τον θεράποντα γιατρό. Μια ανεξάρτητη επίσκεψη σε νεφρολόγο ή αλλεργιολόγο μπορεί να διαρκέσει πολύ και η ασθένεια έχει χρόνο να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή.

Παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος

Το οίδημα των νεφρών είναι μια σοβαρή κατάσταση. Εμφανίζονται όταν διαταράσσεται η εργασία των νεφρών - όχι ενδοκρινική, όχι αιμοποιητική, αλλά απεκκριτική, η οποία σχετίζεται στενά με την ιοντο- και την ωσμορυθμιστική.

Εάν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη, το οίδημα μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:

• νεφρωσικό - απαλό στην αφή, εκτεταμένη στην περιοχή (αρχίζει με τα βλέφαρα, κατεβαίνει το πρόσωπο, κάτω τα χέρια, τα χέρια και τα δάχτυλα πρήζονται). Τέτοιο οίδημα είναι μια επιπλοκή της μεμβρανώδους νεφροπάθειας, της αμυλοείδωσης των νεφρών, της σπειραματοσκλήρωσης και είναι επίσης χαρακτηριστικό των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη.
• Το νεφρικό οίδημα χαρακτηρίζεται από την παράλληλη ανάπτυξη άλματος πίεσης, την παρουσία αίματος στα ούρα, τη σοβαρή αδυναμία και την αδυναμία να σηκωθεί από το κρεβάτι. Αυτή η κατάσταση είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.
• Το οίδημα κατακράτησης του προσώπου και του σώματος εμφανίζεται συχνότερα στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι εμφανίζονται πρώτα στο πρόσωπο και μετά στα πόδια. Πρακτικά δεν υπάρχει συσσώρευση υγρού στους βραχίονες και στον κορμό.

Μέθοδοι θεραπείας και συμβουλές από νεφρολόγους

Ο πιο γρήγορος και εύκολος τρόπος για να απαλλάξετε ένα παιδί από το οίδημα είναι να του δώσετεδιουρητικό, δηλ. διουρητικό φάρμακο. Οδηγίες χρήσης για δισκία "Furosemide" αναφέρει ότι αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών. Μεγαλύτερα παιδιά, μπορεί να απαλλαγεί από το πρήξιμο σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η χρήση διουρητικών επηρεάζει τη συσσώρευση υγρού, διευκολύνοντας την ταχεία απομάκρυνσή του. Αλλά δεν αντιμετωπίζει την αιτία του πρηξίματος - η φλεγμονώδης διαδικασία στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος δεν εξαφανίζεται, οπότε κυριολεκτικά την επόμενη μέρα η κατάσταση του παιδιού θα επιδεινωθεί.

Επιπλέον, σχεδόν όλα τα διουρητικά για παιδιά έχουν πολλές αντενδείξεις. Μεταξύ των παρενεργειών είναι η αφυδάτωση, η κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επομένως, είναι προτιμότερο να αποφεύγετε τη λήψη διουρητικών ή να τα δίνετε στο παιδί μόνο σε επείγουσες περιπτώσεις, κατόπιν σύστασης γιατρού.

Ποια φάρμακα είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε

Ακολουθεί μια λίστα με διουρητικά φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση στον ιστό των νεφρών:

• Το "Kanefron" είναι ένα ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα που έχει ήπια διουρητική δράση και προωθεί την έκκριση άμμου και λίθων (εάν υπάρχουν), είναι αποτελεσματικό ως ανεξάρτητο φάρμακο και ως μέρος σύνθετης θεραπείας για χρόνια και οξεία πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα;
• "Renel" - ένα φάρμακο, το θετικό αποτέλεσμα του οποίου επιτυγχάνεται μέσω της δράσης φυτικών συστατικών. Έχει επουλωτική δράση στους ιστούς των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, βοηθά στην ανακούφιση από το πρήξιμο του προσώπου και του σώματος λόγω της διουρητικής δράσης.

Το επιθυμητό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται διαφορετικά για όλα τα παιδιά. Το πρησμένο πρόσωπο θα δεχτείΤα πρώτα περιγράμματα είναι κυριολεκτικά δύο ή τρεις ημέρες μετά την κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να χρειαστεί μια σειρά αντιβιοτικών (σε περίπτωση λοιμώδους διαδικασίας στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος).

Αλλεργικές αντιδράσεις

Αλλεργικές αντιδράσεις (αγγειονευρωτικό οίδημα) και απόφραξη (απόφραξη) της άνω κοίλης φλέβας είναι τα αίτια του τοπικού οιδήματος του προσώπου. Αυτός ο όρος σημαίνει ότι οποιαδήποτε πλευρά ή περιοχή του σώματος πρήζεται.

Οίδημα των βλεφάρων στα παιδιά ή μόνο στη μύτη ή μόνο στα μάγουλα και ένα δάχτυλο στην αριστερή πλευρά - όλα αυτά μιλούν ακριβώς για την αλλεργική φύση του προβλήματος. Περιλαμβάνονται επίσης τσιμπήματα εντόμων, καθώς η τοξίνη που εγχέεται κάτω από το δέρμα από μέλισσες ή κουνούπια προκαλεί τοπικές αλλεργίες.

Η αλλεργία τις περισσότερες φορές δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή (εκτός από ορισμένες σπάνιες παθολογίες, όπως το οίδημα του Quincke). Συνιστάται να δείξετε το παιδί σε έναν αλλεργιολόγο και να πραγματοποιήσετε τις απαραίτητες μελέτες, τα λεγόμενα τεστ, για να εντοπίσετε το ακριβές αλλεργιογόνο και να ελέγξετε την ευαισθησία του στη φαρμακολογική θεραπεία.

Εάν ένα παιδί είναι επιρρεπές να αναπτύξει αλλεργικές αντιδράσεις, αξίζει να επισκεφτείτε έναν ανοσολόγο για συμβουλές. Τις περισσότερες φορές, μια αυξημένη τάση για εξανθήματα και οίδημα λόγω ξένων προς το σώμα ουσιών εμφανίζεται λόγω της αδυναμίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Η λήψη ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας των αλλεργικών αντιδράσεων.

Μέθοδοιθεραπεία και συμβουλές από αλλεργιολόγους

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του οιδήματος του προσώπου σε παιδιά που προκαλούνται από αλλεργική αντίδραση:

• "Pilpofen" - χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλεργίας σε παιδιά μεγαλύτερα των δύο μηνών. Μορφή απελευθέρωσης - διάλυμα για ενέσιμα, σακχαρόπηκτα, δισκία. Έχει μια σειρά από αντενδείξεις, πριν από τη χρήση, οι γονείς πρέπει οπωσδήποτε να διαβάσουν τις οδηγίες.
• Το "Fenistil" διατίθεται με τη μορφή σταγόνων, δισκίων και ενέσιμου διαλύματος. Εγκεκριμένο για παιδιά από ένα μήνα και άνω. Είναι καλύτερα τα παιδιά να λαμβάνουν το φάρμακο με τη μορφή σταγόνων, για εφήβους και ενήλικες - με τη μορφή δισκίων.
• Το "Diazolin" χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εκδήλωσης αλλεργιών σε παιδιά από ενός έτους και άνω. Φόρμα απελευθέρωσης - δισκία. Το φάρμακο έχει μια σειρά από αντενδείξεις, πριν από τη χρήση, οι γονείς πρέπει οπωσδήποτε να διαβάσουν τις οδηγίες.

Μολυσματικές ασθένειες

Οι ακόλουθες μολυσματικές ασθένειες προκαλούν συχνά πρήξιμο του προσώπου στα παιδιά:

1. Η ιλαρά είναι μια σοβαρή ασθένεια, ο ιός της οποίας, κινούμενος με ρεύματα αέρα, μπορεί εύκολα να εισέλθει στο σώμα ενός παιδιού. Η ασθένεια έχει μια μάλλον μακρά περίοδο επώασης - έως τρεις εβδομάδες. Ταυτόχρονα, δεν θα εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, τότε θα εμφανιστούν συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη. Τις πρώτες μέρες, η θερμοκρασία αυξάνεται, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα. Ακολουθεί το εξάνθημα στο στόμα. Μετά από μερικές ώρες, το εξάνθημα μπορεί να καλύψει ολόκληρο το πρόσωπο και σταδιακά να μετακινηθεί στο σώμα.
2. Η οστρακιά είναι μια μολυσματική ασθένεια πουμεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Συμπτώματα: πρήξιμο των βλεφάρων και του προσώπου, έντονος πονόλαιμος, αύξηση της θερμοκρασίας έως και σαράντα βαθμούς, επώδυνες διευρυμένες αμυγδαλές, έμετος και ένα μικρό εξάνθημα στο σώμα είναι πιθανά. Το ρινοχειλικό τρίγωνο γίνεται χλωμό με την οστρακιά.
3. Η μηνιγγίτιδα είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες μολυσματικής φύσης, κατά την οποία υπάρχει πρήξιμο στο πρόσωπο και το σώμα ενός παιδιού. Η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από υψηλή θερμοκρασία, αιμορραγικά εξανθήματα εμφανίζονται την 2-3η ημέρα. Μικρά αιματώματα αρχίζουν να εμφανίζονται κάτω από το δέρμα. Αιμορραγία, απώλεια συνείδησης, έντονοι πονοκέφαλοι - αυτά είναι τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας. Το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.

Τραυματισμοί προσώπου και κεφαλής

Τα παιδιά, λόγω της ανησυχίας τους, συχνά τραυματίζουν το πρόσωπό τους. Όταν η μύτη είναι μελανιασμένη, εμφανίζεται έντονο πρήξιμο της περιοχής γύρω από τα μάτια, μετά από μια μέρα αναπτύσσεται συνήθως αιμάτωμα (μελανιά) σε αυτό το σημείο, δηλ. συσσώρευση αίματος στον υποδόριο ιστό.

Για θεραπεία, η αλοιφή ηπαρίνης, η γέλη Troxevasin ή Troxerutin χρησιμοποιούνται συχνότερα. Ακόμη και χωρίς ειδική θεραπεία, το πρήξιμο και οι μώλωπες θα υποχωρήσουν σε περίπου δέκα ημέρες.

Εάν πρέπει επειγόντως να απαλλαγείτε από το πρήξιμο στην περιοχή γύρω από τα μάτια, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το "Veroshpiron" (η δόση για το οίδημα στα παιδιά συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με το βάρος και το ύψος του παιδιού) και τζελ "Badyaga" για την πρόληψη της εκδήλωσης αιματωμάτων στο πρόσωπο.

Εάν ένα παιδί έχει σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι, πρέπει να το μεταφέρετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για εξέταση. Εκείεάν χρειαστεί, θα ράψουν το τραύμα (αν υπάρχει) και θα ελέγξουν το παιδί για την παρουσία τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Εάν αμέσως μετά την πρόσκρουση υπήρχε βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης ή σοβαρή ναυτία, έμετος, πιθανότατα, εμφανίστηκε κλειστή κρανιοεγκεφαλική βλάβη. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνετε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου.

Είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε διουρητικά

Τα παιδιά απαγορεύονται ή περιορίζονται εν μέρει σε όλα σχεδόν τα φαρμακολογικά σκευάσματα. Τα διουρητικά δεν αποτελούν εξαίρεση.

Ακολουθεί μια λίστα με διουρητικά που έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιά (θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή καθώς μπορεί να αναπτυχθεί εθισμός στα ναρκωτικά):

• "Φουροσεμίδη". Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή. Οι οδηγίες χρήσης για τα δισκία Furosemide παρέχουν έναν ευρύ κατάλογο αντενδείξεων. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτό το φάρμακο είναι απαραίτητο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και με τη μορφή διαλύματος για ενδομυϊκές ενέσεις. Μπορεί να απαλλαγεί από τη συσσώρευση υπερβολικού υγρού στο σώμα σε μόλις μία ώρα, θα απελευθερωθεί μέσω των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
• Το "Diacarb" είναι ένα διουρητικό, το οποίο συχνά συνταγογραφείται στα παιδιά από νευροπαθολόγους ως μέρος σύνθετης θεραπείας για τη θεραπεία της ενδοκρανιακής πίεσης. Τα δισκία προάγουν γρήγορα και αποτελεσματικά την απελευθέρωση περίσσειας υγρών από όλα τα μέρη του σώματος και από το υποδόριο λίπος·
• "Υποθειαζίδη" - δισκία με ισχυρό διουρητικόαποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται για σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια σε παιδιά ηλικίας τριών ετών και άνω.

Παρενέργειες και αντενδείξεις για τη χρήση διουρητικών σε παιδιά:

• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
• ηπατικές παθήσεις διαφόρων αιτιολογιών;
• παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού στον οργανισμό;
• σακχαρώδης διαβήτης;
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος;
• λήψη καρδιακών γλυκοσιδών;
• υπερασβεστιαιμία;
• δυσανεξία στη σουλφοναμίδη.