Πρακτικά κάθε γιατρός που εκτελεί ιατρικούς ή διαγνωστικούς χειρισμούς χρειάζεται ορισμένα εργαλεία. Για πολλά χρόνια πρακτικής, οι μεταλλικές συσκευές έχουν αποδειχθεί περισσότερο, αλλά πρόσφατα εισήχθησαν πλαστικές, οι οποίες εξασφαλίζουν αυστηρή στειρότητα. Ωστόσο, αυτή η επιλογή εξακολουθεί να εξαρτάται από τις συνθήκες χρήσης. Έτσι, για παράδειγμα, τόσο τα κουτάλια Volkmann μιας χρήσης όσο και τα επαναχρησιμοποιήσιμα χρησιμοποιούνται εξίσου, τα οποία θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.
Περιγραφή
Αυτό το εργαλείο είναι ένα απλό σχέδιο που αποτελείται από μια λαβή που βρίσκεται στο κέντρο και σε σχήμα κουταλιού κλαδιά διαφορετικών διαμέτρων που εκτείνονται από αυτήν και προς τις δύο κατευθύνσεις (2 και 4 mm). Το πρώτο μέρος είναι πιο παχύ, σε αντίθεση με τα άκρα, και συχνά έχει μια τραχιά επιφάνεια. Αυτό είναι απαραίτητο πρώτα από όλα για να μην γλιστρήσει από τα χέρια του γιατρού, αφού πριν από τη μελέτη, πρέπει να φορέσει αποστειρωμένα γάντια από λατέξ. Το μεταλλικό ανάλογο χρησιμοποιείται επανειλημμένα και επομένως είναι συνεχώς απαραίτητο να διατηρείται η στειρότητά του. Έτσι, επεξεργάζεται ένα επαναχρησιμοποιούμενο κουτάλι Volkmann, για το οποίο αμέσως μετά τη χρήση τουεμποτισμένο σε απολυμαντικό διάλυμα που περιέχει χλώριο, και στη συνέχεια πλένεται ξανά με μια βούρτσα και τοποθετείται σε αυτόκλειστο. Τα πλαστικά υπόκεινται σε ανακύκλωση και επακόλουθη καταστροφή, και ως εκ τούτου είναι κατασκευασμένα από φθηνά υλικά. Ωστόσο, δεδομένου ότι τα γυναικολογικά εργαλεία έρχονται σε επαφή με την ευαίσθητη, εύκολα τραυματισμένη βλεννογόνο μεμβράνη της γεννητικής οδού, είναι κατασκευασμένα από λευκό πολυστυρένιο, ατραυματικό και μη πυρετογόνο.
Χρήση στη γυναικολογία
Ίσως, ο μεγαλύτερος αριθμός εργαλείων απαιτείται από γιατρούς γυναικολογικών και χειρουργικών ειδικοτήτων, καθώς και ωτορινολαρυγγολόγους. Ωστόσο, στον πρώτο τομέα της ιατρικής πρακτικής, υπάρχουν διαφορές σχετικά με την εργασία σε νοσοκομείο ή κλινική. Έτσι, οι δραστηριότητες του γυναικολογικού γραφείου του εξωτερικού ιατρείου στοχεύουν κυρίως στην έγκαιρη διάγνωση ασθενειών και στις προληπτικές εξετάσεις και ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται συχνότερα εργαλεία μιας χρήσης σε αυτό. Πρώτα απ 'όλα, το πιο απαραίτητο από αυτά είναι το κουτάλι Volkmann, το οποίο χρησιμοποιείται για να κάνει πολλές δοκιμές. Έτσι, με τη βοήθειά του, λαμβάνονται δείγματα από τα μυστικά της βλεννογόνου μεμβράνης της ουρήθρας, του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό αφροδίσιων, ουρολογικών, ογκολογικών και μη ειδικών φλεγμονωδών ασθενειών της γεννητικής οδού. Η διάγνωσή τους γίνεται τόσο σύμφωνα με τις ενδείξεις και τα παράπονα του ασθενούς όσο και προληπτικά.
Μερικές γυναικολογικές εξετάσεις
Μία από τις πιο σημαντικές εξετάσεις είναι ένα επίχρισμα για ογκοκυττάρωση, για το οποίο, συγκεκριμένα, χρησιμοποιείται γυναικολογικό κουτάλιVolkman. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, συλλαμβάνει το επιθήλιο του αυχενικού σωλήνα και στη συνέχεια εφαρμόζεται στην προετοιμασμένη γυάλινη πλάκα για ιστολογική εξέταση. Έτσι εντοπίζεται ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και οι προκαρκινικές καταστάσεις του - ερυθροπλακία, λευκοπλακία και πολύποδες. Μια άλλη ανάλυση για την οποία χρησιμοποιείται το κουτάλι Volkmann είναι το επίχρισμα καθαρότητας. Κατά τη διαδικασία αυτής της μελέτης, πραγματοποιείται αξιολόγηση της μικροβιοκένωσης του κόλπου, η οποία βοηθά σε μεγάλο βαθμό στον εντοπισμό φλεγμονωδών ασθενειών της γεννητικής οδού και στον εντοπισμό ενός συγκεκριμένου παθογόνου ή ομάδας αυτού. Για να γίνει αυτό, λαμβάνονται τρία εγκεφαλικά επεισόδια με απαλές κινήσεις ολίσθησης: από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, τη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου και τον τράχηλο. Στη συνέχεια, εφαρμόζονται σε τρεις γυάλινες διαφάνειες, που σημειώνονται με τα γράμματα "U", "V" και "C", αντίστοιχα.
Χρήση στη χειρουργική
Το κουτάλι του Volkmann είναι ένα εργαλείο που έχει άλλο πεδίο εφαρμογής. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιείται από χειρουργούς για τον καθαρισμό των οστών από υπολείμματα παθολογικών μαλακών ιστών. Στην περιοχή αυτή έχει το όνομα «κοφτερό αμφίπλευρο οστέινο κουτάλι» (μονόπλευρο είναι το κουτάλι Bruns). Σε αντίθεση με τους διαγνωστικούς σκοπούς, σε θεραπευτικούς χειρισμούς, χρησιμοποιούνται πολλά άλλα όργανα που έχουν μια αιχμηρή κοπτική άκρη του τμήματος εργασίας, αυτό είναι απαραίτητο για τη διεξοδική απόξεση των ιστών. Έτσι, για παράδειγμα, στη χειρουργική επέμβαση, τα κουτάλια χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οστεομυελίτιδας ή σε περίπτωση τραυματισμών των οστών και στη γυναικολογία - σε επεμβάσεις αφαίρεσης πολύποδων, ενδομητρίου κατά την άμβλωση και υπολειμμάτων πλακούντα στην περίπτωση τηςαυξήσεις.
