Πολύ συχνά, τυχόν νευρολογικές ανωμαλίες στην υγεία του μωρού σχετίζονται με την κατάσταση του εγκεφάλου. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει όχι μόνο να κοιτάξει πρακτικά μέσα σε αυτό το όργανο, αλλά και να διορθώσει το έργο του σε διαφορετικές περιόδους. Για τους γονείς, κατά κανόνα, όλες οι μελέτες που σχετίζονται με τον εγκέφαλο του παιδιού προκαλούν ανησυχία, αλλά οι περισσότερες από αυτές είναι απολύτως ασφαλείς και δεν προκαλούν πόνο ή βλάβη στο μωρό. Μια τέτοια μελέτη είναι το ΗΕΓ. Τα παιδιά μπορούν να το κάνουν σχεδόν από τη γέννηση. Ας δούμε τι είναι όταν δίνεται.
Η ουσία της εγκεφαλογραφίας
Το ΗΕΓ είναι μία από τις μεθόδους για τη μελέτη της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Η μέθοδος βασίζεται στην καταγραφή των ηλεκτρικών δυναμικών ενός δεδομένου οργάνου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το αποτέλεσμα προκύπτει με τη μορφή οπτικών καμπυλών - εγκεφαλογραφημάτων.
Η δομική μονάδα του εγκεφάλου είναι οι νευρώνες. Υπάρχουν δισεκατομμύρια από αυτά, είναι σε θέση να παράγουν και να διεξάγουν ηλεκτρικούς παλμούς. Η δραστηριότητα ενός μεγάλου αριθμού νευρικών κυττάρων σχηματίζει ταυτόχρονα τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, η οποία καταγράφεται από τη συσκευή.
Το ΗΕΓ γίνεται σε ένα παιδί για να προσδιοριστεί η δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυττάρων. Αυτή, με τη σειρά της, θα δείξει πόσο αποτελεσματική καισωστά, το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος ελέγχει σημαντικά συστήματα και όργανα. Ένας ικανός ειδικός που αξιολογεί τα αποτελέσματα ενός εγκεφαλογράμματος είναι σε θέση να προσδιορίσει τη λειτουργική κατάσταση του νευρικού συστήματος του παιδιού. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, τότε η θεραπεία είναι απαραίτητη.
Ενδείξεις για εγκεφαλογραφία
Όταν, μετά την επόμενη επίσκεψη στο γιατρό, ένας νευροπαθολόγος συνταγογραφεί ένα ΗΕΓ του εγκεφάλου του παιδιού, οι γονείς αρχίζουν αμέσως να σκέφτονται ότι κάτι δεν πάει καλά με το μωρό τους. Αλλά κάθε μαμά πρέπει να καταλάβει ότι μια τέτοια μελέτη δεν ανατίθεται απαραίτητα σε μωρά με νευρολογικές ανωμαλίες. Ένα απολύτως υγιές παιδί μπορεί επίσης να σταλεί στο ΗΕΓ για να αξιολογήσει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Ακόμη και ένας θεραπευτής μπορεί να συνταγογραφήσει μια διαδικασία, αλλά οι νευρολόγοι τις περισσότερες φορές τη συνταγογραφούν για τις ακόλουθες καταστάσεις, και αυτό γίνεται χωρίς αποτυχία:
- Συχνοί σπασμοί και επιληπτικές κρίσεις.
- Εάν το παιδί έχει τραυματισμό στο κεφάλι.
- Εάν υπάρχει νεόπλασμα στον εγκέφαλο.
- Το μωρό υποφέρει από συχνούς πονοκεφάλους, μπορεί να υπάρξει απώλεια συνείδησης.
- Για διαταραχές ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της υπνοβασίας.
- Το παιδί είναι συχνά βιαστικό και ευερέθιστο.
- Το μωρό κλαίει συχνά χωρίς λόγο.
- Υπάρχουν άλματα στην αρτηριακή πίεση.
- Ένα ΗΕΓ ανατίθεται σε ένα παιδί εάν περιγράφει περίεργες αισθήσεις και βιώνει ασυνήθιστα συναισθήματα.
Αλλά ακόμη και ελλείψει σοβαρών παθολογιών και ανωμαλιών, μπορεί να υπάρχουν παραξενιές στη συμπεριφορά του μωρού, στην ανάπτυξή του, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί επίσης εγκεφαλογραφία. Θα βοηθήσει στον εντοπισμό των λόγων της υστέρησηςστην ανάπτυξη, υπερκινητικότητα ή κακή μνήμη και προσοχή.
Ο νευροπαθολόγος συνταγογραφεί απαραιτήτως παρακολούθηση ΗΕΓ για παιδιά (μια διαδικασία με συγκεκριμένη συχνότητα) εάν υπάρχουν οι ακόλουθες καταστάσεις και παθολογίες:
- Επιληψία για την αξιολόγηση του βαθμού βλάβης στις δομές του εγκεφάλου.
- Υπνοπερπάτηση και άλλες διαταραχές ύπνου.
- Περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου.
- Σε παρουσία φλεγμονωδών παθήσεων του εγκεφάλου, όπως μηνιγγίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.
- Παθολογίες της περιγεννητικής περιόδου, όπως ο υδροκέφαλος στα νεογνά.
- Παρουσία εγκεφαλικής παράλυσης.
- Ο αυτισμός είναι επίσης ένδειξη για ΗΕΓ.
- Νοητική και σωματική υστέρηση.
- Ενούρηση και τραυλισμός.
Όπως φαίνεται από τα παραπάνω, το ΗΕΓ συνταγογραφείται για παιδιά με πολλά προβλήματα που σχετίζονται άμεσα ή έμμεσα με τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
Στόχοι διαγνωστικών ΗΕΓ
Αυτή η μελέτη βοηθά τον κλινικό ιατρό να αξιολογήσει:
- Η φύση των εγκεφαλικών διαταραχών και η σοβαρότητά τους.
- Εντοπισμός της κατεστραμμένης περιοχής του εγκεφάλου.
- Αλλαγή μεταξύ των περιόδων ύπνου και εγρήγορσης.
- Αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Ανάλογα με το τι δείχνει το ΗΕΓ του παιδιού, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι χρειάζονται άλλες διαδικασίες και εξετάσεις. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί αξονική τομογραφία.
Πώς να προετοιμάσετε ένα παιδί για τη διαδικασίαΗΕΓ
Πριν πάτε στη διαδικασία εγκεφαλογραφίας, το παιδί θα πρέπει να είναι προετοιμασμένο. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και συστάσεις:
- Δεδομένου ότι οι αισθητήρες θα εγκατασταθούν στο κεφάλι του μωρού, είναι απαραίτητο να πλύνετε τα μαλλιά πριν από τη διαδικασία.
- Αν η διαδικασία θα γίνει σε ένα πολύ μικρό παιδί, ας πούμε, ένα μωρό, τότε πριν από αυτό πρέπει να το ταΐσουμε ώστε να είναι ήρεμο.
- Επειδή τα βρέφη υποβάλλονται σε ΗΕΓ κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη το πρόγραμμα ύπνου-αφύπνισης εκ των προτέρων.
- Αν το παιδί είναι ήδη άνω του ενός έτους, τότε γίνεται εγκεφαλογραφία κατά την περίοδο της εγρήγορσης, επομένως είναι σημαντικό το μωρό να είναι ήρεμο και να ακολουθεί όλες τις οδηγίες του γιατρού.
- Για να κάνετε το παιδί σας να αισθάνεται πιο σίγουρο, μπορείτε να πάρετε μαζί σας το αγαπημένο του παιχνίδι.
- Αν η διαδικασία γίνει σε κορίτσι, τότε όλες οι φουρκέτες, τα κοσμήματα και τα μαλλιά πρέπει να αφαιρεθούν από το κεφάλι.
- Εάν πραγματοποιείται φαρμακευτική αγωγή, τότε δεν πρέπει να τη σταματήσετε πριν από τη διαδικασία, απλά πρέπει να ενημερώσετε τον ειδικό σχετικά.
- Με μικρά παιδιά, μπορείτε να εξασκηθείτε στο να φοράτε ένα καπέλο στο σπίτι, συμπεριλαμβάνοντάς το σε καθημερινά παιχνίδια.
Η ψυχολογική προετοιμασία του παιδιού είναι επίσης σημαντική, γι' αυτό οι ψυχολόγοι συνιστούν:
- Μιλήστε στο μωρό και περιγράψτε τη μελλοντική διαδικασία ως ένα συναρπαστικό παιχνίδι.
- Μπορείτε να πάρετε το αγαπημένο σας βιβλίο μαζί σας στην κλινική για να αποσπάσετε την προσοχή του μωρού από τη διαδικασία διαβάζοντας.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε συσχετίσει τη συνήθη ρουτίνα της ημέρας του παιδιού με τη διαδικασία. Ταΐστε το μωρό και το μεγαλύτερο παιδί πρέπει να είναι μέσακατάσταση εγρήγορσης.
- Μπορείτε να επαναλάβετε μερικές από τις εντολές του γιατρού στο σπίτι: άνοιγμα και κλείσιμο των ματιών, αναπνοή με διαφορετικό ρυθμό.
Εάν οι γονείς λάβουν υπεύθυνα την προκαταρκτική προετοιμασία του μωρού για μια τέτοια διαδικασία, τότε όλα θα πάνε γρήγορα και ομαλά.
Επιλογές EEG
Η βιοδραστηριότητα του εγκεφάλου μπορεί να καταγραφεί με διαφορετικούς τρόπους, επομένως οι γιατροί διακρίνουν διάφορες επιλογές για εγκεφαλογραφία:
- Ο τρόπος ρουτίνας. Για 15 λεπτά σταθεροποιούνται οι βιοδυναμικές του εγκεφάλου, ενώ παράλληλα γίνονται προκλήσεις με τη μορφή λάμψεων έντονου φωτός ή βαθιάς αναπνοής.
- Η μακροπρόθεσμη επιλογή περιλαμβάνει τη διόρθωση της εργασίας του εγκεφάλου, λαμβάνοντας υπόψη τον ημερήσιο ύπνο.
- Μακροχρόνιες μετρήσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου όλης της νύχτας.
- Η τελευταία επιλογή είναι η μέτρηση της στέρησης ύπνου (ένα τέτοιο ΗΕΓ γίνεται πολύ σπάνια σε παιδιά, μόνο εάν είναι απαραίτητο).
Ποια παραλλαγή εγκεφαλογραφίας να επιλέξει, σε κάθε περίπτωση, αποφασίζει ο γιατρός.
Έναρξη διαδικασίας
Εάν ένας νευρολόγος συνταγογραφήσει ένα ΗΕΓ του εγκεφάλου, το οποίο δείχνει αυτή η μελέτη σε παιδιά, ο ειδικός θα εξηγήσει λεπτομερώς αφού λάβει τα αποτελέσματα. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε ειδικό δωμάτιο στο οποίο δεν εισχωρούν ξένοι ήχοι. Εδώ είναι επίσης εγκατεστημένη μια συσκευή, η οποία θα καταγράφει τις ώσεις του εγκεφάλου σε μορφή καμπύλης.
Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, βάζουν ένα καπάκι στο κεφάλι του μωρού, μοιάζει με κράνος με ηλεκτρόδια, ειδικόςεφαρμόζει τον απαιτούμενο αριθμό αισθητήρων που είναι συνδεδεμένοι στον εγκεφαλογράφο. Τα βιορεύματα που διοχετεύονται μέσω των ηλεκτροδίων είναι εντελώς ακίνδυνα για το παιδί.
Όλος ο εξοπλισμός πρέπει να είναι γειωμένος και πριν εφαρμόσει τους αισθητήρες, ο γιατρός τους βρέχει με νερό ή φυσιολογικό ορό για να αποτρέψει το σχηματισμό μαξιλαριού αέρα μεταξύ της κεφαλής και του ηλεκτροδίου. Ειδικά ηλεκτρόδια με κλιπ τοποθετούνται στα αυτιά του μωρού, δεν μεταφέρουν ηλεκτρισμό.
Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας ΗΕΓ
Λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού, επιλέγεται η σειρά της εγκεφαλογραφίας. Εάν το μωρό είναι πολύ μικρό, τότε μπορεί να ξαπλώσει στην αγκαλιά της μητέρας του ή στην αλλαξιέρα. Το πιο σημαντικό είναι ότι κοιμάται. Η όλη διαδικασία δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 20 λεπτά, επειδή υπάρχει καταγραφή της εγκεφαλικής δραστηριότητας κατά την περίοδο ύπνου.
Τα μεγαλύτερα παιδιά κάθονται σε έναν καναπέ ή σε μια καρέκλα, το κεφάλι πρέπει να είναι ίσιο, δεν πρέπει να γέρνει προς τα εμπρός, ώστε να παραμορφώνονται οι ενδείξεις. Ένας μικρός ασθενής θα πρέπει να συμπεριφέρεται ήρεμα κατά τη διάρκεια της μελέτης. Το ΗΕΓ για μεγαλύτερα παιδιά γίνεται λίγο διαφορετικά. Η διαδικασία περιλαμβάνει πιο σύνθετες μελέτες, επομένως μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο.
Στάδια εγκεφαλογραφίας
Αν εξετάσουμε την τυπική διαδικασία ΗΕΓ, τότε αυτή αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:
- Καταγραφή της εγκεφαλικής δραστηριότητας σε κατάσταση ηρεμίας - απόκτηση "καμπύλης φόντου".
- Στερέωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας κατά τη μετάβαση από την κατάσταση ηρεμίας στη δραστηριότητα. Αυτό είναι ένα τεστ ανοίγματος και κλεισίματος ματιών. Παιδίπρέπει να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού.
- Τεστ με υπεραερισμό. Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε την επιληψία σε λανθάνουσα μορφή, διάφορους όγκους του εγκεφάλου, παρατεταμένο στρες. Με εντολή ειδικού, το παιδί παίρνει βαθιές αναπνοές και εκπνέει. Με ένα μωρό, τέτοιες μετρήσεις μπορούν να μετατραπούν σε παιχνίδι ζητώντας του να «φυσήξει ζεστό τσάι» ή «να σβήσει ένα κερί».
- Η φωτοδιέγερση βοηθά στην αξιολόγηση της επάρκειας της ψυχοκινητικής και ομιλητικής ανάπτυξης του μωρού, είναι επίσης δυνατή η διάγνωση της επιληπτικής δραστηριότητας. Με τη βοήθεια ενός λαμπτήρα γίνονται περιοδικές λάμψεις φωτός, ενώ τα μάτια πρέπει να είναι κλειστά.
Συνήθως η διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά, εάν χρειαστούν επιπλέον εξετάσεις, τότε ο χρόνος αυξάνεται.
Αξιολόγηση αποτελεσμάτων
Υπάρχουν πρότυπα ΗΕΓ στα παιδιά που πρέπει να γνωρίζει ένας νευρολόγος, επομένως μετά τη μελέτη, δίνεται στους γονείς ένα σχέδιο ή μια καμπύλη και μια περιγραφή. Θα πρέπει να αντικατοπτρίζονται τα ακόλουθα σημεία:
- Ρυθμός (άλφα, βήτα, θήτα και δέλτα), ο εντοπισμός και η συχνότητά του.
- Η υποτιθέμενη φύση της παθολογίας.
- Προκαταρκτική διάγνωση.
Με αυτό το συμπέρασμα και το συμπέρασμα, ένας μικρός ασθενής με τη μητέρα του πηγαίνει σε έναν νευρολόγο, ο οποίος θα δώσει όλες τις εξηγήσεις.
Τι λέει ο ρυθμός άλφα
Εάν ένας ειδικός παρατηρήσει παραβίαση του ρυθμού άλφα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία νεοπλάσματος στον εγκέφαλο, τραύμα ή αιμορραγία. Σε ένα παιδί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει αναπτυξιακή καθυστέρηση, ειδικά εάν υπάρχει:
- Υπερβολικό πλάτος και χρονισμός.
- Κεντρικές μετατοπίσειςδραστηριότητα από τις βρεγματικές και ινιακές ζώνες.
- Βίαια δραστηριότητα κατά τη βαθιά αναπνοή.
Βήτα Ρυθμός
Αν κάνετε ΗΕΓ σε ένα απολύτως υγιές παιδί, τότε αυτός ο ρυθμός καταγράφεται μόνο στους μετωπιαίους λοβούς. Εάν υπάρχει μετατόπιση στα κεντρικά μέρη του εγκεφάλου, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει καθυστέρηση στη νοητική ανάπτυξη.
Εάν διαγνωστεί αλλαγή στη συχνότητα ή το πλάτος, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει διάσειση ή φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς.
Αξιολόγηση του ρυθμού θήτα και δέλτα
Αυτοί οι δύο ρυθμοί μπορούν να καταγραφούν σε ένα υγιές μωρό μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η παρουσία τους στο εγκεφαλογράφημα μπορεί να υποδηλώνει άνοια του παιδιού, τάση για ψύχωση ή νεύρωση.
Οι αναλαμπές και τα αιχμηρά κύματα καταγράφονται συχνότερα με επιληπτική δραστηριότητα και επιβεβαιώνουν τη διάγνωση της «επιληψίας». Μόνο ένα ΗΕΓ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιβεβαίωση αυτής της διάγνωσης.
Όλοι οι άλλοι δείκτες, που αντικατοπτρίζονται στην περιγραφή της καμπύλης, μπορούν να αναλυθούν και να σχολιαστούν μόνο από έναν ικανό ειδικό. Και μόνο μετά από ακριβή διάγνωση μπορεί να συνταγογραφηθεί η απαραίτητη θεραπεία.
Πού να κάνετε ένα ΗΕΓ για ένα παιδί
Μπορείτε να κάνετε αυτήν τη διαδικασία σε ένα ιατρικό ίδρυμα που διαθέτει τον κατάλληλο εξοπλισμό και ειδικούς για να την πραγματοποιήσει. Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία εξέτασης παιδιών και ενηλίκων είναι πρακτικά η ίδια, ο γιατρός απαιτείται να έχει επιπλέον γνώσεις στον τομέα της παιδοεγκεφαλογραφίας.
Όσο για την πρωτεύουσα της Ρωσίας, το ΗΕΓ ενός παιδιού στη Μόσχαμπορεί να γίνει στο ιατρικό κέντρο "Nevro-med". Το ιατρικό ίδρυμα διαθέτει όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό και τον πιο σύγχρονο, υπάρχουν ειδικοί στη διεξαγωγή παιδικού ΗΕΓ. Οι έμπειροι γιατροί έχουν αρκετές γνώσεις για να αποκρυπτογραφήσουν τα αποτελέσματα και θα βρουν γρήγορα μια κοινή γλώσσα με το μωρό.
Μην φοβάστε τη σύγχρονη έρευνα, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλογραφίας. Είναι προτιμότερο να ανιχνεύονται οι αποκλίσεις έγκαιρα και να λαμβάνετε τα κατάλληλα μέτρα παρά να αντιμετωπίζετε μια ύποπτη ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς αποτέλεσμα.
