Η φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη ονομάζεται κυστίτιδα, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Η αιτία της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να είναι λοιμώξεις ή άλλοι προκλητικοί παράγοντες. Η νόσος αντιμετωπίζεται ανάλογα με τον τύπο, καθώς και την αιτία. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της διάγνωσης της κυστίτιδας, πώς εξελίσσεται η νόσος σε ενήλικες και παιδιά, πώς αντιμετωπίζεται και ποια προληπτικά μέτρα υπάρχουν.
Τι είναι η κυστίτιδα;
Αυτή η ασθένεια είναι η πιο κοινή μεταξύ των παθολογιών της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος. Συχνότερα εμφανίζεται σε γυναίκες (80%), αφού έχουν κοντύτερη ουρήθρα από τους άνδρες και οι λοιμώξεις εισέρχονται εύκολα στο ουρογεννητικό σύστημα και προκαλούν φλεγμονή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τέταρτη γυναίκα είχε κυστίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή της και κάθε δέκατη γυναίκα έχει μια χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας. Για τους άνδρες, αυτόΗ παθολογία είναι σπάνια και μόνο το 0,5% από αυτά είναι χρόνια.
Το σώμα μιας γυναίκας αντιμετωπίζει ορμονικές αλλαγές κάθε μήνα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μείωση της τοπικής ανοσίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογίας. Γι' αυτό οι γιατροί δίνουν μεγάλη προσοχή στη διάγνωση της κυστίτιδας στις γυναίκες. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται επίσης κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατη μέλλουσα μητέρα διαγιγνώσκεται με αυτό.
Αιτίες εμφάνισης
Πριν προχωρήσετε στη διάγνωση της κυστίτιδας, αξίζει να κατανοήσετε τα βασικά αίτια της ανάπτυξης της παθολογίας.
Αιτίες κυστίτιδας σε παιδιά και ενήλικες:
- Λοιμώξεις. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα γίνονται συχνότερα αιτίες φλεγμονής. Οι λοιμώξεις μπορούν να προκληθούν από τον πρωκτό ή τον κόλπο, λιγότερο συχνά από τα νεφρά. Η μόλυνση μπορεί επίσης να εισέλθει στην ουροδόχο κύστη με την κυκλοφορία του αίματος (αιματογενής οδός). Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει εστία μόλυνσης στο σώμα (τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα).
- Ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του οργάνου. Σε ορισμένα παιδιά, το ουροποιητικό σύστημα μπορεί να έχει ανατομικά χαρακτηριστικά ή να μην εκτελεί πλήρως τις λειτουργίες του, γεγονός που μπορεί να συμβάλλει στην ανάπτυξη κυστίτιδας.
- Υποθερμία. Το σοβαρό πάγωμα μπορεί να οδηγήσει σε κυστίτιδα, πιο συχνά σε γυναίκες και παιδιά.
- Λήψη φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ως παρενέργεια. Αυτή είναι μια ομάδα κυτταροστατικών φαρμάκων,χρησιμοποιείται σε κακοήθη νεοπλάσματα. Η παθολογία ονομάζεται κυστίτιδα που προκαλείται από φάρμακα.
- Αλλεργία. Σε ένα μικρό αριθμό γυναικών, η κυστίτιδα είναι μια αντίδραση του οργανισμού στην τοπική έκθεση σε κάποιο είδος αλλεργιογόνου.
Εκτός από τις κύριες αιτίες της κυστίτιδας, οι γιατροί προσδιορίζουν επίσης έναν αριθμό παραγόντων που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας. Αυτά είναι συνθετικά στενά εσώρουχα, σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ή συχνή αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου, νόσος του εντέρου (δυσκοιλιότητα ή διάρροια), νεφρική νόσο και ορμονική ανεπάρκεια.
Ταξινόμηση
Η διάγνωση και η θεραπεία της κυστίτιδας εξαρτώνται κυρίως από τη μορφή της. Η παθολογία μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια προκαλείται από λοιμώξεις που έχουν εισέλθει στο ουροποιητικό σύστημα, στη δεύτερη περίπτωση, η κυστίτιδα είναι το αποτέλεσμα δυσλειτουργίας στη λειτουργία κάποιου οργάνου ή εξάπλωσης της λοίμωξης σε όλο το σώμα. Στα παιδιά, η δευτερογενής κυστίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με φόντο ατελούς εκκένωσης της κύστης, η οποία μπορεί να προκληθεί από τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του οργάνου.
Επίσης, η ασθένεια μπορεί να είναι μολυσματική ή μη. Στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να εκδηλωθεί συγκεκριμένα ή όχι συγκεκριμένα. Η δεύτερη επιλογή μπορεί να προκληθεί από θερμικούς, χημικούς, τοξικούς, αλλεργικούς ή ιατρικούς παράγοντες.
Ανάλογα με το πώς εξελίσσεται η παθολογία, μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία μορφή έχει έντονα συμπτώματα, ενώ η χρόνια έχει συμπτώματα που είτε εκδηλώνονται είτε μειώνονται. Στα παιδιά, η οξεία κυστίτιδα συνοδεύεται από φλεγμονή του βλεννογόνου καιυποβλεννογόνια στρώματα, χρόνια μπορεί να τροποποιήσει το μυϊκό στρώμα και να είναι γάγγραινα, νεκρωτικά, πολύποδα, κοκκώδη ή φυσαλιδώδη.
Επίσης, η κυστίτιδα στα παιδιά, ανάλογα με τον τόπο κατανομής, μπορεί να χωριστεί σε εστιακή και ολική (διάχυτη). Με την αυχενική κυστίτιδα, ο λαιμός της ουροδόχου κύστης επίσης φλεγμονώνεται, η τριτογονίτιδα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του τριγώνου του Lieto.
Συμπτωματικά
Η ανάπτυξη κυστίτιδας συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα, ανεξάρτητα από το φύλο, καθώς και την ηλικία του ατόμου.
Πώς εκδηλώνεται η κυστίτιδα:
- Κνησμός και κάψιμο όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα. Είναι πιο συχνές και υποδηλώνουν την παρουσία λοιμώδους ή αλλεργικής κυστίτιδας.
- Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Μόνο το 10% των ασθενών μπορεί να μην έχει αυτό το σύμπτωμα, αλλά σπάνια κάποιος δίνει προσοχή σε μικρές ενοχλήσεις, αν και ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στην πλάτη.
- Πυρετός, πονοκέφαλος και κόπωση.
- Αίμα στα ούρα. Το σύμπτωμα είναι σπάνιο, συχνότερα στους άνδρες και υποδηλώνει ιογενή αιτία ανάπτυξης της νόσου. Η μορφή της παθολογίας μπορεί να είναι οξεία και περίπλοκη (σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συστήνουν τη διαφορική διάγνωση της κυστίτιδας για να διακρίνουν τη νόσο από μια άλλη παθολογία).
Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια στα παιδιά
Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι τα ίδια τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Η μόνη διαφορά είναι ότι το μωρό εξακολουθεί να μην μπορεί να περιγράψει τη φύση του πόνου. Επομένως, είναι σημαντικό να δίνεται προσοχή στη διάγνωση της κυστίτιδας στα παιδιά.
Αρχικά, αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να προκαλέσει παθολογία σε ένα παιδί. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο φόντο της εξάπλωσης της λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα. Μόνο στο 5% των παιδιών, η κυστίτιδα μπορεί να είναι αποτέλεσμα SARS.
Κάτω των έξι μηνών, η κυστίτιδα είναι πιο συχνή στα αγόρια, γεγονός που μπορεί να υποδεικνύει πιθανές ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος. Μεταξύ 2 και 15 ετών, τα κορίτσια έχουν 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν.
Πώς εκδηλώνεται η κυστίτιδα σε ένα παιδί:
- συχνή και επώδυνη ούρηση;
- ακράτεια ούρων (ενούρηση);
- θολά ή πολύ σκοτεινά ούρα;
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40 βαθμούς (παρατηρήθηκε με πυελονεφρίτιδα);
- έμετος, χαλαρά κόπρανα και πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Στα νεογνά, η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με κακουχία, κυκλοθυμία, ευερεθιστότητα και μειωμένη όρεξη. Μπορεί επίσης να υπάρχει πρήξιμο των άνω και κάτω άκρων ή σακούλες κάτω από τα μάτια.
Διάγνωση κυστίτιδας: εξετάσεις
Για την αναγνώριση της νόσου και τη σαφή διάγνωση, διενεργείται μια σειρά από εξετάσεις. Φροντίστε να κάνετε μια γενική εξέταση ούρων, βακτηριολογική καλλιέργεια, η οποία βοηθά στον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονής και στον εντοπισμό της ευαισθησίας σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών. Σε σπάνιες περιπτώσεις πραγματοποιείται αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης και εξετάζεται η μικροχλωρίδα των γεννητικών οργάνων. Η κυτταροσκόπηση και η βιοψία εκτελούνται μόνο όταν ενδείκνυται.
Μπορεί επίσης να κρατηθείυπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται για τη διάγνωση της διάμεσης κυστίτιδας, μια διάγνωση που εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών. Χαρακτηρίζεται από συχνουρία και έντονο πόνο.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται τεστ Parsons (ή εξέταση καλίου), καθώς και κυστεομετρία. Με τη βοήθεια της τελευταίας μελέτης μετράται η χωρητικότητα της κύστης. Για αυτό, χρησιμοποιείται αέριο ή ειδικό υγρό, το οποίο γεμίζει την κύστη. Αυτή η διαδικασία δεν είναι υποχρεωτική, αλλά συχνά είναι αυτή που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παθολογία και να κάνετε μια διάγνωση.
Για τον προσδιορισμό της νόσου, συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων για ένα παιδί, μια βακτηριολογική εξέταση (καλλιέργεια) ή μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Το πιο κατατοπιστικό είναι η σπορά, καθώς με αυτήν μπορείτε να αναγνωρίσετε με σαφήνεια τα παθογόνα βακτήρια που οδήγησαν στην παθολογία και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Μπορεί να χρειαστούν χημεία αίματος ή υπερηχογράφημα κοιλίας, ακτινογραφίες ή σπινθηρογράφημα (εξέταση νεφρών με ραδιοϊσότοπο).
Θεραπεία της κυστίτιδας σε ενήλικες
Με σοβαρά συμπτώματα, συνταγογραφούνται φάρμακα που ανακουφίζουν από τον σπασμό της κύστης, καθώς και παυσίπονα. Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της παθολογίας είναι η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων με ευρύ φάσμα δράσης. Αλλά εδώ πρέπει να λάβετε υπόψη την ευαισθησία, δηλαδή να συνταγογραφήσετε φάρμακα μόνο μετά το bakposev.
Εάν κατά τη διάρκεια των διαγνωστικώνκυστίτιδα, μύκητες ή ιοί αναγνωρίστηκαν ως αιτιολογικοί παράγοντες φλεγμονής, συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά και αντιιικά φάρμακα, αντίστοιχα. Γενικά, η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας δεν διαρκεί περισσότερο από 12 ημέρες.
Η χρόνια μορφή της νόσου αντιμετωπίζεται περισσότερο και η θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργικότητας του οργάνου. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται ομοιοπαθητικά φάρμακα που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά.
Εάν η κυστίτιδα είναι μια ήσσονος σημασίας νόσος, διενεργείται έρευνα και θεραπεία της συνοδό παθολογίας. Πρώτα από όλα απαιτείται επίσκεψη στον οδοντίατρο και πλήρης υγιεινή της στοματικής κοιλότητας. Συνιστώμενη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας από γιατρό ΩΡΛ, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα.
Πώς να αντιμετωπίσετε την κυστίτιδα στα παιδιά;
Όταν διαγιγνώσκεται κυστίτιδα σε ένα παιδί, του δείχνεται ανάπαυση και, εάν είναι δυνατόν, ανάπαυση στο κρεβάτι. Για να ανακουφίσετε τον σπασμό, μπορείτε να βάλετε μια ζεστή πετσέτα στην περιοχή της ουροδόχου κύστης. Χρήσιμα θα είναι και τα λουτρά με αφεψήματα βοτάνων. Η θερμοκρασία του νερού στο οποίο θα καθίσει το μωρό δεν πρέπει να υπερβαίνει τους +37,5 ° C.
Επίσης, συνιστάται στα παιδιά να ακολουθούν δίαιτα, να αποκλείουν ερεθιστικές τροφές, να πίνουν περισσότερα υγρά, συμπεριλαμβανομένων φρουτοποτών και κομπόστες. Όσο περισσότερο πίνει το παιδί, τόσο πιο γρήγορα τα παθογόνα βακτήρια θα ξεπλυθούν από την ουροδόχο κύστη.
Στα παιδιά, η κυστίτιδα αντιμετωπίζεται επίσης με φαρμακευτική αγωγή. Αυτό μπορεί να είναι φυτικό φάρμακο, λήψη αντισπασμωδικών, αντιβακτηριακών παραγόντων και ουροαντισηπτικών. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί έως και επτά ημέρες.
Επιπλοκή
Όταν η χρόνια κυστίτιδα διαγνωστεί και αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί πέρα από την περιοχή της ουροδόχου κύστης ή να οδηγήσει σε διαταραχές στη λειτουργία της.
Μεταξύ των πιο κοινών παθολογιών, μπορεί να αναπτυχθεί πυελονεφρίτιδα, δηλαδή φλεγμονή των νεφρών, όταν τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα.
Πρόληψη
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην πρόληψη της κυστίτιδας, ειδικά για τις γυναίκες. Τι να κάνετε για να αποφύγετε την κυστίτιδα;
- Όταν χρησιμοποιείτε χαρτί υγείας αφού πάτε στην τουαλέτα, πρέπει να μετακινηθείτε προσεκτικά από την είσοδο της ουρήθρας στον πρωκτό και όχι το αντίστροφο.
- Προσέχετε την προσωπική σας υγιεινή.
- Παρατηρήστε το ποτό.
- Αποφύγετε την υποθερμία.
- Περιοδική ανάλυση ούρων για πρόληψη, ανεξάρτητα από τη νόσο.
