Ο όρος "αγγειακός σπίλος" αναφέρεται σε ένα καλοήθη νεόπλασμα που μπορεί να σχηματιστεί τόσο στο δέρμα όσο και στους βλεννογόνους. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται στα παιδιά, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και στην ενήλικη ζωή. Εάν εντοπιστεί αγγειακός σπίλος (μια φωτογραφία του νεοπλάσματος παρουσιάζεται παρακάτω), συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων, μια καλοήθης διαδικασία μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη και είναι σημαντικό να το αποκλείσετε ή να το εντοπίσετε έγκαιρα.
Παθογένεση
Ένα τέτοιο σημάδι είναι το αποτέλεσμα παθολογικής ανάπτυξης και μη φυσιολογικής ανάπτυξης των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό το συγκεκριμένο ελάττωμα μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στον κορμό και στα άκρα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και στον χοριοειδή.
Ο Ο σπίλος αντιπροσωπεύεται από συγκεκριμένα κύτταρα, ο σχηματισμός των οποίων είναι συνέπεια παθολογικών αλλαγών στα μελανοκύτταρα. Τα τελευταία συμμετέχουν άμεσα στη σύνθεση του ενζύμου μελανίνης,παρέχοντας στο ανθρώπινο δέρμα κανονική μελάγχρωση.
Κατά κανόνα, οι αγγειακοί σπίλοι εμφανίζονται στα νεογνά. Πολύ λιγότερο συχνά σχηματίζονται στην ενήλικη ζωή. Αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, συνηθίζεται να λέμε ότι η παθολογία είναι συγγενής, απλώς εκδηλώθηκε πολύ αργότερα.
Αιτιολογία
Προς το παρόν, τα ακριβή αίτια του σχηματισμού αγγειακών σπίλων σε ενήλικες και παιδιά είναι άγνωστα. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να λειτουργήσουν ως προκλητικοί παράγοντες:
- Η παρουσία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος σε μια γυναίκα κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού.
- Μεταλλάξεις και γενετικές διαταραχές.
- Οξείες διακυμάνσεις των ορμονών (ιδιαίτερα της προγεστερόνης και των οιστρογόνων) στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Ακτινοβολία χορηγούμενη σε υψηλές δόσεις κατά τη διάρκεια της κύησης.
- Ανθυγιεινός τρόπος ζωής που ακολούθησε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ, κάπνισμα).
Υπό την επίδραση οποιουδήποτε από αυτούς τους παράγοντες πρόκλησης, η διαδικασία σύνθεσης μελανοκυττάρων στο σώμα του παιδιού διαταράσσεται. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να συσσωρεύονται σε ένα συγκεκριμένο μέρος. Στη συνέχεια, μετατρέπονται σε συγκεκριμένα κύτταρα - νευροκύτταρα. Από αυτά αποτελείται το σημάδι.
Στην εφηβεία και την ενηλικίωση, ο αγγειακός σπίλος μπορεί να εμφανιστεί υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:
- Εμμηνόπαυση.
- Σημεία φλεγμονωδών ή αλλεργικών αντιδράσεων στο δέρμα.
- Συστηματική επίδραση στο σώμα των υπεριωδών ακτίνων. Πιο συχνά, οι αγγειακοί σπίλοι ανιχνεύονται σε παιδιά που περπατούν στο δρόμο τις ώρες της μέγιστης ηλιακής δραστηριότητας. Επιπλέον, οι ενήλικες που επισκέπτονται το σολάριουμ είναι επιρρεπείς σε παθολογία.
- Λήψη αντισυλληπτικών.
- Ορμονικές αλλαγές στο σώμα κατά την εφηβεία.
Ταυτόχρονα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η παθολογία εξακολουθεί να είναι συγγενής. Αλλά εκδηλώνεται στην εφηβεία και την ενηλικίωση μόνο υπό την επίδραση ενός ή περισσότερων προκλητικών παραγόντων.
Προβολές
Τα σημάδια γέννησης μπορεί να ανέβουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και μπορεί να είναι κάτω από αυτήν. Τις περισσότερες φορές έχουν έντονη απόχρωση, αλλά μερικές φορές εντοπίζονται και αγγειακοί σπίλοι χωρίς μελάγχρωση.
Με άλλα λόγια, υπάρχουν πολλά είδη τέτοιων σημαδιών. Ωστόσο, στην πράξη, 4 τύποι αγγειακών σπίλων είναι πιο συνηθισμένοι:
- Τριχοειδή. Λέγεται και απλό. Αυτό είναι ένα σημείο που σχηματίζεται απευθείας στο δέρμα. Μπορεί να είναι κόκκινο ή μπλε. Η απόχρωση είναι πολύ έντονη. Ο σπίλος έχει σαφή περιγράμματα, μπορεί να είναι επίπεδος ή να παρουσιάζεται με τη μορφή όζου. Εάν πιέσετε το δάχτυλό σας σε ένα τέτοιο σημάδι, πρώτα θα χλωμό και μετά θα επιστρέψει στο αρχικό του χρώμα.
- Σπηλαιώδες. Οι γιατροί αποκαλούν επίσης ένα τέτοιο σημείο σπηλαιώδη. Κάτω από το δέρμα σχηματίζεται ένας αγγειακός σπίλος. Εξωτερικά, μοιάζει με έναν κονδυλώδη κόμβο, η δομή του οποίου αντιπροσωπεύεται από κοιλότητες γεμάτες με αίμα. Το χρώμα του δέρματος πάνω από τον σπίλο δεν αλλάζειή έχει μια ελαφρά γαλαζωπή απόχρωση. Εάν πιέσετε το δάχτυλό σας σε ένα τέτοιο εξόγκωμα, θα γίνει λευκό.
- Συνδυασμένο. Αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό σημαδιών σπηλαίων και τριχοειδών σημαδιών. Στην περίπτωση αυτή, ο αγγειακός σπίλος αποτελείται από δύο μέρη. Το ένα είναι κάτω από το δέρμα, το άλλο είναι πάνω από αυτό.
- Μικτό. Το πιο σπάνια διαγνωσμένο είδος. Σε αυτή την περίπτωση, η δομή του νεοπλάσματος αντιπροσωπεύεται όχι μόνο από τον αγγειακό, αλλά και από άλλον ιστό (συνδετικό, νευρικό ή λεμφοειδές).
Στο 80% των περιπτώσεων, οι ασθενείς έχουν τριχοειδή ή σπηλαιώδη αγγειακό σπίλο.
Κλινική εικόνα
Τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο του νεοπλάσματος. Ο σπηλαιώδης σπίλος αντιπροσωπεύεται από ασυνήθιστα διευρυμένα αγγεία. Από αυτή την άποψη, ένα τέτοιο σημάδι μπορεί συχνά να αιμορραγεί. Πολύ σπάνια, μετά από αυτό, ο σπίλος μπορεί να εξαφανιστεί μερικώς ή και εντελώς χωρίς κανένα μέτρο. Ωστόσο, πιο συχνά απαιτείται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία.
Οι τριχοειδείς κηλίδες είναι συνήθως μεγάλες. Σε διάμετρο, μπορούν να φτάσουν τα 10 εκ. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος σπίλος εμφανίζεται ακριβώς κατά τη νεογνική περίοδο. Το σημάδι αυξάνεται πολύ γρήγορα σε μέγεθος τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο τριχοειδής σπίλος δεν απαιτεί θεραπεία. Όπως δείχνει η πρακτική, τις περισσότερες φορές εξαφανίζεται από μόνο του μέχρι την ηλικία των 7 ετών.
Ποιον να επικοινωνήσω;
Ο δερματολόγος ασχολείται με την αντιμετώπιση των παρουσιαζόμενων παθολογικών νεοπλασμάτων. Ανμετά την εξέταση, ο ειδικός έχει υποψίες για τη φύση του σημείου, στέλνει επιπλέον για διαβούλευση με ογκολόγο.
Διάγνωση
Ο προσδιορισμός του τύπου του σπίλου για έναν ικανό γιατρό δεν είναι δύσκολος. Ένας δερματολόγος μπορεί να κάνει μια διάγνωση ήδη στο στάδιο της φυσικής εξέτασης. Ο γιατρός αξιολογεί τη δομή του σημείου, το χρώμα και τα όρια του, το πιέζει με ένα δάχτυλο και αναλύει το αποτέλεσμα.
Κατά τη λήψη του ιστορικού, ο δερματολόγος κάνει ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Επιπλέον, διευκρινίζει ποιες κακές συνήθειες είχε η μητέρα του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να εκδώσει παραπομπή για μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει εργαστηριακές και ενόργανες μεθόδους. Τις περισσότερες φορές, αρκεί να δώσετε αίμα για μια γενική ανάλυση. Σπάνια απαιτείται βιοψία.
Συντηρητική Θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται θεραπεία του αγγειακού σπίλου. Εάν ο γιατρός δεν υποψιάζεται την παρουσία κακοήθους διαδικασίας, συνιστά απλώς να επισκέπτεστε τον για προληπτική εξέταση δύο φορές το χρόνο. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα σημάδια μπορεί να εξαφανιστούν από μόνα τους.
Η εξαίρεση είναι ο αγγειακός σπίλος του επιπεφυκότα σε παιδί ή ενήλικα. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται ορμονική θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται αποκλειστικά με βάση τα δεδομένα της εξέτασης και τα αποτελέσματα της διάγνωσης.
Χειρουργικές και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές αφαίρεσης
Εκτομή αγγειακού σπίλουπραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Επιπλέον, ο λεκές μπορεί να αφαιρεθεί εάν είναι μεγάλος ή έχει μια ατυχή θέση (για παράδειγμα, είναι ένα ορατό καλλυντικό ελάττωμα ή εντοπίζεται σε περιοχές που υπόκεινται σε συνεχή έκθεση).
Τεχνικές αφαίρεσης σπίλων:
- Κλασικό. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα νυστέρι για να αφαιρέσει το σημάδι και μια μικρή περιοχή του δέρματος που το περιβάλλει. Η χειρουργική αφαίρεση είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος. Κατά κανόνα, καταφεύγουν σε αυτό όταν ο σπίλος είναι πολύ μεγάλος.
- Κρυοκαταστροφή. Η ουσία της τεχνικής είναι ο αντίκτυπος στην προβληματική περιοχή με υγρό άζωτο. Ο ιστός στην περιοχή κατάψυξης πεθαίνει. Σταδιακά, αρχίζουν να σχηματίζονται υγιή κύτταρα σε αυτό το μέρος.
- Ηλεκτροπηξία. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για την αφαίρεση μικρών λεκέδων. Κατά την εκτομή παθολογικά αλλοιωμένου ιστού, ο γιατρός ενεργεί στο τραύμα με υψηλές θερμοκρασίες. Αυτό την εμποδίζει να αιμορραγήσει.
- Αφαίρεση με λέιζερ. Ο σπίλος αποκόπτεται με δέσμη.
- Ακτινοχειρουργική μέθοδος. Η ουσία του έγκειται στην επίδραση στο εκ γενετής σημάδι της ακτινοβολίας. Η μέθοδος δεν ενέχει κίνδυνο για την υγεία.
Η επιλογή της τεχνικής γίνεται από γιατρό. Εάν πολλές μέθοδοι είναι κατάλληλες για τον ασθενή ταυτόχρονα, η οικονομική πλευρά της διαδικασίας είναι αντικείμενο διαπραγμάτευσης.
Πιθανές Επιπλοκές
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αμέσως αφού ανακαλύψετε ένα ασυνήθιστο σημάδι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αγγειακός σπίλος μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη όγκο. Το πιο δυσμενές αποτέλεσμα θεωρείται ότι ο λεκέςμετατράπηκε σε μελάνωμα. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο καρκίνος του δέρματος είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες που ενέχει κίνδυνο όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ανθρώπινη ζωή.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες, η παρουσία των οποίων μπορεί να υποδηλώνει την επικείμενη διαδικασία μετατροπής ενός καλοήθους νεοπλάσματος σε κακοήθη:
- Η παρουσία τεράστιων σπίλων στο δέρμα ή στον βλεννογόνο. Ταυτόχρονα, μεγάλα σημάδια είναι ήδη παρόντα στο σώμα του μωρού κατά τη γέννηση.
- Σχηματισμός σπίλων στην ενήλικη ή μεγάλη ηλικία.
- Μόνιμος σχηματισμός νέων αγγειακών σημαδιών στο σώμα.
- Ο σπίλος βρίσκεται σε μια περιοχή που είναι συνεχώς εκτεθειμένη σε τριβή με τα ρούχα.
- Στην περιοχή της εντόπισης του εκ γενετής σημάδι, το δέρμα έχει φλεγμονή.
Εάν παρουσιαστούν τέτοια σημάδια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν δερματολόγο και ογκολόγο.
Υπάρχουν επίσης παράγοντες που δείχνουν ότι η διαδικασία κακοήθειας έχει ήδη ξεκινήσει:
- Ο σπίλος αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος.
- Υπάρχει ενόχληση στην περιοχή του εκ γενετής σημάδι (πιο συχνά είναι μυρμήγκιασμα, φαγούρα και κάψιμο).
- Το Nevus έγινε πιο σκούρο.
- Η επιφάνεια του λεκέ έχει γίνει ανώμαλη.
- Τα περιγράμματα του σπίλου θολώθηκαν.
- Το δέρμα γύρω από το σημείο ξεφλουδίζει.
Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα σημάδια, πρέπει επειγόντως να πάτε σε ιατρικό ίδρυμα όπου ο σπίλος θα αφαιρεθεί γρήγορα χρησιμοποιώντας μία από τις σύγχρονες μεθόδους.
Πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβαση μιας καλοήθους διαδικασίας σε κακοήθη, είναι απαραίτητο να εξετάζετε περιοδικά το σώμα για νέα σημάδια. Επιπλέον, τα άτομα με αγγειακούς σπίλους συνιστάται να επισκέπτονται έναν δερματολόγο κάθε χρόνο για πρόληψη.
Φυσικά, είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα δυσμενών παραγόντων που επηρεάζουν το σώμα.
Κλείσιμο
Ο αγγειακός σπίλος είναι ένα σημάδι εκ γενετής, η δομή του οποίου αντιπροσωπεύεται από νευροκύτταρα. Τις περισσότερες φορές, ανιχνεύεται λίγο μετά τη γέννηση του παιδιού. Λιγότερο συχνά, μια κηλίδα σχηματίζεται στην εφηβεία, στη μέση ηλικία, ακόμη και στην τρίτη ηλικία. Η θεραπεία του σπίλου μπορεί να περιλαμβάνει συντηρητικές και χειρουργικές τεχνικές.
