Η σύγχρονη χειρουργική δεν θα υπήρχε χωρίς τις διαδικασίες αναισθησίας. Οι περισσότερες επεμβάσεις θα ήταν απλώς αδύνατο να πραγματοποιηθούν, καθώς οι ασθενείς θα υπέφεραν από σοκ από πόνο. Με την ανάπτυξη της ιατρικής, άρχισαν να εμφανίζονται όλο και περισσότερες νέες μέθοδοι εισαγωγής ενός ατόμου σε βαθύ ύπνο. Σήμερα υπάρχει εισπνεόμενη και μη εισπνεόμενη αναισθησία. Ο δεύτερος τύπος θεωρείται πιο σύγχρονος. Αυτή η διαδικασία εκτελείται με διάφορους τρόπους, γεγονός που σας επιτρέπει να επιλέξετε την καλύτερη λύση για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Αλλά αυτή η μέθοδος έχει και υποστηρικτές και αντιπάλους. Επομένως, θα είναι χρήσιμο να μάθετε για όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας διαδικασίας.
Τι είναι η αναισθησία χωρίς εισπνοή: χαρακτηριστικά
Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για ένα από τα είδη γενικής αναισθησίας, ώστε ο ασθενής να χειρουργηθεί εντελώς ανώδυνα. Η βύθιση σε βαθύ ύπνο πραγματοποιείται με τη βοήθεια της εισαγωγής φαρμάκων. Επηρεάζουν τα ανθρώπινα εγκεφαλικά κύτταρα. Πέφτει σε έναν λεγόμενο ύπνο που προκαλείται από φάρμακα.
Αν λάβουμε υπόψη την ομοιότητα της μη εισπνοής καιμέθοδος εισπνοής, τότε σε αυτήν την περίπτωση και οι δύο μέθοδοι είναι γενική αναισθησία. Ωστόσο, έχουν πολλές διαφορές. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχουν διαφορές στα μέσα για τη μη εισπνεόμενη αναισθησία και την εισπνοή. Επιπλέον, οι ειδικοί σημειώνουν διαφορετικά επίπεδα βύθισης στον ύπνο που προκαλείται από φάρμακα.
Με μια διαδικασία τύπου χωρίς εισπνοή, ο ασθενής παύει να αντιλαμβάνεται τον πόνο πιο γρήγορα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο εγχέεται απευθείας στο ανθρώπινο αίμα. Ως εκ τούτου, αποκοιμιέται πολύ πιο γρήγορα. Αν και η μέθοδος εισπνοής συνήθως δεν διαρκεί πολύ.
Επίσης, μεταξύ των διαφορών μεταξύ αυτών των μεθόδων, αξίζει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι όταν ένα φάρμακο εγχέεται στη φλέβα ενός ατόμου, είναι πολύ πιο εύκολο να ελέγξει την κατάσταση και το επίπεδο ύπνου του. Είναι πολύ πιο εύκολο για τον γιατρό να καταλάβει εάν ο ασθενής χρειάζεται μια επιπλέον δόση του φαρμάκου ή όχι.
Οφέλη της μη εισπνεόμενης αναισθησίας
Αν λάβουμε υπόψη τα πλεονεκτήματα, τότε, πρώτα απ 'όλα, αξίζει να δώσουμε προσοχή στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία. Σε αυτή την περίπτωση, η εισαγωγή στον ύπνο πραγματοποιείται απευθείας στον θάλαμο. Αυτό σας επιτρέπει να σώσετε ένα άτομο από περιττό άγχος.
Ένα άλλο πλεονέκτημα των φαρμάκων μη εισπνεόμενης αναισθησίας είναι ότι δεν επηρεάζουν δυσμενώς τη βλεννογόνο μεμβράνη της ανθρώπινης στοματικής κοιλότητας, καθώς και την ανώτερη αναπνευστική οδό. Επομένως, ο ασθενής αναρρώνει πολύ πιο γρήγορα και δεν βιώνει τόσο σοβαρή ενόχληση μετά την επέμβαση.
Επίσης, οι ειδικοί σημειώνουν ότιότι η χρήση της μη εισπνεόμενης αναισθησίας σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τις πολλές παρενέργειες της συνήθους τοπικής αναισθησίας. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν θα παρουσιάσει ναυτία, προσωρινή αμνησία ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.
Ένα άλλο πλεονέκτημα - δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε ογκώδη εξοπλισμό, ο οποίος είναι απαραίτητος με τη μέθοδο της εισπνοής. Το μόνο που χρειάζεται ο γιατρός είναι μια σύριγγα και μια ενδοφλέβια έγχυση. Είναι αυτή η μέθοδος που χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική καταστροφών.
Μειονεκτήματα της μεθόδου
Αν λάβουμε υπόψη τα μειονεκτήματα της μη εισπνεόμενης αναισθησίας, πολλοί σημειώνουν ότι δεν θα είναι δυνατό να σταματήσει γρήγορα η δράση του φαρμάκου. Δηλαδή, εάν η επέμβαση γίνει πολύ πιο γρήγορα από τον αναμενόμενο χρόνο, τότε είναι αδύνατο να βγάλει τον ασθενή πρόωρα από τον ύπνο του ναρκωτικού. Θα είναι αναίσθητος μέχρι να εξαφανιστεί το φάρμακο.
Ένα άλλο μειονέκτημα είναι ότι ορισμένες αντανακλαστικές αντιδράσεις στους ανθρώπους εξακολουθούν να υφίστανται. Για παράδειγμα, αν υπέστη σοβαρό τραυματισμό. Αυτό μπορεί να περιπλέξει το έργο του χειρουργού. Ωστόσο, αυτό είναι αρκετά σπάνιο.
Ένα πιο σημαντικό μειονέκτημα είναι ότι το επιλεγμένο φάρμακο μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί μόνο μετά από αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα μέσα που χρησιμοποιούνται για τη μη εισπνεόμενη αναισθησία έχουν υψηλές αθροιστικές ικανότητες. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό δεν συμβαίνει μετά από αναισθησία με εισπνοή.
Πώς λειτουργεί
Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της εισπνοής και της αναισθησίας χωρίς εισπνοή, γίνεται προφανές ότι και οι δύοΟι μέθοδοι έχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ωστόσο, μια πιο σύγχρονη μέθοδος εξακολουθεί να μελετάται, επομένως μπορεί σύντομα να είναι δυνατό να απαλλαγούμε από τις ανεπιθύμητες ενέργειες μιας τέτοιας αναισθησίας.
Ακόμη και σήμερα, οι ειδικοί χρησιμοποιούν εκείνα τα φάρμακα που είναι πολύ καλύτερα διαλυτά στα λιπίδια. Αυτό επιταχύνει τη διαδικασία του φαρμάκου. Μπορεί να έχει διαφορετικά αποτελέσματα ανάλογα με το ποιο βαρβιτουρικό επιλέχθηκε.
Επίσης, η ποιότητα της μη εισπνεόμενης αναισθησίας εξαρτάται από το πόσο καλά αλληλεπιδρά με τα πρωτεϊνικά κλάσματα. Είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη οι ιδιαιτερότητες των μεταβολικών διεργασιών του σώματος του ασθενούς.
Τύποι διαδικασίας
Η ταξινόμηση αυτής της μεθόδου εξαρτάται άμεσα από τη μέθοδο που έχει επιλέξει ο γιατρός για τη χορήγηση του δραστικού φαρμάκου. Με βάση αυτό, η αναισθησία χωρίς εισπνοή είναι:
- ενδοφλέβια;
- ενδομυϊκά;
- από το στόμα;
- μέσω του ορθού;
- επισκληρίδιος.
Αξίζει να εξετάσετε όλες αυτές τις μεθόδους με περισσότερες λεπτομέρειες.
Ενδοφλέβια αναισθησία
Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο δημοφιλής σήμερα. Το φάρμακο εγχέεται στο σώμα του ασθενούς ενδοφλεβίως ή με ενστάλαξη. Μπορεί επίσης να γίνει ένεση στον λαιμό ή στο πρόσωπο του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Η διασωλήνωση αντενδείκνυται για ορισμένους ασθενείς, οπότε η αναισθησία χωρίς εισπνοή γίνεται η βέλτιστη λύση. Αυτή η μέθοδος έχει λιγότερες δυσάρεστες συνέπειες.
Αν λάβουμε υπόψη σε τι φάρμακα χρησιμοποιούνταιπαρόμοια αναισθησία, τότε κατά κανόνα ανήκουν στην ομάδα των βαρβιτουρικών. Διαφέρουν στο ότι σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει η λεγόμενη φάση διέγερσης. Επομένως, ο ασθενής αναρρώνει από την αναισθησία πολύ πιο εύκολα και χωρίς συνέπειες.
Επίσης, οι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν φάρμακα που έχουν εξαιρετικά σύντομη αναλγητική δράση. Για παράδειγμα, το φάρμακο "Propanidide" διακρίνεται από καλές κριτικές. Πιστεύεται ότι δεν έχει τοξικές επιδράσεις. Επομένως, δεν υπάρχει κίνδυνος ο ασθενής να μην αναπτύξει παθολογικά αντανακλαστικά μετά την επέμβαση.
Στοματική αναισθησία
Αυτή η μέθοδος, κατά την οποία τα φάρμακα χορηγούνται από το στόμα του ασθενούς, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στη σύγχρονη ιατρική πρακτική. Αυτό οφείλεται σε πολλούς λόγους. Για παράδειγμα, είναι πιο δύσκολο για έναν γιατρό να προσδιορίσει ακριβώς ποια δόση χρειάζεται ένας ασθενής. Επιπλέον, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί πόσο γρήγορα το αναισθητικό θα απορροφηθεί στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Επίσης, οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν επιπλοκές στο γαστρεντερικό σωλήνα μετά τη διαδικασία. Οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνή ναυτία και εμετό.
Από την άλλη πλευρά, αυτή η τεχνική έχει βρει εφαρμογή στην παιδιατρική. Για παράδειγμα, μια παρόμοια μέθοδος χρησιμοποιείται για νεαρούς ασθενείς που αναπτύσσουν φόβο πανικού κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε ιατρικών διαδικασιών.
Σε αυτήν την περίπτωση, το υδροξυβουτυρικό νάτριο χρησιμοποιείται συνήθως στην ελάχιστη δόση. Χάρη σε αυτή την ήπια αναισθησία, ο ασθενής πέφτει σε έναν μάλλον ρηχό ύπνο. Ωστόσο, αυτό σας επιτρέπει να του παρέχετε βοήθεια στο κατάλληλο επίπεδο. Ωστόσο, ο βαθύς ύπνος ναρκωτικών δεν συζητείται.
Ορθική αναισθησία
Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης ορθική αναισθησία. Για τη μέθοδο αυτή χρησιμοποιούνται επίσης βαρβιτουρικά. Κατά κανόνα, οι γιατροί χρησιμοποιούν βασική αναισθησία με βάση το Narcolan. Ωστόσο, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι αυτό το εργαλείο θεωρείται εξαιρετικά επιθετικό. Ακόμη και με μια ελαφρά υπερδοσολογία, ο ασθενής μπορεί να σταματήσει να αναπνέει, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην πιο ατυχή έκβαση. Επομένως, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια και καταργείται σταδιακά.
Ωστόσο, υπάρχουν υποστηρικτές αυτής της μεθόδου. Το εξηγούν από το γεγονός ότι η ορθική αναισθησία σάς επιτρέπει να επιτύχετε το ταχύτερο δυνατό αποτέλεσμα λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο απορροφάται γρηγορότερα στο αίμα. Αυτή η μέθοδος είναι μη τραυματική και κατάλληλη για ασθενείς που είναι αλλεργικοί στα φάρμακα.
Επισκληρίδιος μέθοδος
Αυτός ο τύπος αναισθησίας περιλαμβάνει τη χρήση ορισμένων ναρκωτικών ουσιών. Ο παράγοντας εγχέεται στον μεσοσπονδύλιο χώρο του ασθενούς, πιο κοντά στην οσφυϊκή περιοχή, ή μάλλον μεταξύ του 3ου και του 4ου σπονδύλου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση για προβλήματα με τα όργανα της πυέλου. Επίσης αυτή η αναισθησία χρησιμοποιείται στην ουρολογία. Για παράδειγμα, εάν η επέμβαση θα γίνει στα γεννητικά όργανα του ασθενούς. Χρησιμοποιείται επίσης για τραυματισμούς στα άκρα. Αλλά για τον ακρωτηριασμό των ποδιών, αυτή η μέθοδος αναισθησίας είναι εντελώς ακατάλληλη.
Η δραστική φαρμακευτική ουσία εγχέεται στον οργανισμόασθενή που χρησιμοποιεί ειδικό καθετήρα, με jet τρόπο. Ο γιατρός πρέπει να προχωρήσει πολύ προσεκτικά και αργά.
Ούτε αυτή η μέθοδος έχει βρει ευρεία εφαρμογή. Ωστόσο, είναι κατάλληλο για τοπική αναισθησία.
Ανεξάρτητα από τη μέθοδο της αναισθησίας, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής θα ανεχθεί μια τέτοια εισαγωγή στην κατάσταση του ύπνου. Συχνά, οι άνθρωποι είναι αλλεργικοί σε ορισμένα φάρμακα. Επομένως, είναι σημαντικό να πραγματοποιήσετε όλες τις απαραίτητες έρευνες και δοκιμές εκ των προτέρων.
