Τι εμβολιάζονται τα νεογνά στον ώμο; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει τις μητέρες που έχουν το πρώτο τους παιδί. Η βολή στον ώμο ονομάζεται BCG. Προστατεύει από διάφορες μορφές φυματίωσης. Εάν η μητέρα αποφασίσει να αρνηθεί να κάνει αυτόν τον εμβολιασμό, πρέπει να καταλάβει τις συνέπειες. Τότε το παιδί μπορεί να πάθει φυματίωση. Αξίζει να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στο γιατί τα μικρά παιδιά εμβολιάζονται στον ώμο.
Πότε φτιάχνεται;
Τι είδους εμβολιασμός γίνεται στον ώμο στο μαιευτήριο και πότε; Ο εμβολιασμός BCG γίνεται στο μαιευτήριο την 4-6η ημέρα της ζωής του παιδιού. Σε αυτή την ηλικία γίνεται σε παιδιά που το βάρος τους δεν είναι μικρότερο από 2500 γραμμάρια. Υπάρχει επίσης ένα εμβόλιο BCG-M - αυτό το εμβόλιο περιέχει το μισό αντιγόνο. Το BCG-M χορηγείται σε παιδιά που έχουν αντενδείξεις στον εμβολιασμό με BCG. Για παράδειγμα, πρόωρα μωρά βάρους άνω των 2 κιλών, παιδιά με προσβεβλημένο κεντρικό νευρικό σύστημα, καθώς και εκείνα τα μωρά που δεν εμβολιάστηκαν στον ώμο στο μαιευτήριο.
Σε ποιον αυτήαντενδείκνυται;
Κατηγορικά είναι αδύνατο να εμβολιαστούν παιδιά με συγγενή ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια που προκαλείται από λοίμωξη HIV. επιπλοκές μετά τον επανεμβολιασμό σε αδέρφια ή αδερφές του παιδιού. Επίσης, δεν εμβολιάζουν μωρά που είχαν φυματίωση.
Πώς φτιάχνεται;
Οι γονείς που γνωρίζουν από τι είναι η βολή στον ώμο θα πρέπει επίσης να εξοικειωθούν με την τεχνική της υλοποίησής της. Πριν από τη χορήγηση της ένεσης, αραιώνεται με ειδικό αλατούχο διάλυμα που είναι προσαρτημένο στο εμβόλιο. Για τον εμβολιασμό χρησιμοποιήστε ειδική σύριγγα φυματίνης. Το εμβόλιο χορηγείται ενδοδερμικά στον αριστερό ώμο. Ενάμιση μήνα μετά τον εμβολιασμό, εμφανίζεται μια κηλίδα επί τόπου, μετά μια διήθηση, δηλαδή η περιοχή του ιστού αυξάνεται σε όγκο και γίνεται πυκνή, με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 5-10 mm. Στη συνέχεια, σχηματίζεται μια φυσαλίδα - ένα απόστημα, δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από ένα εκατοστό σε μέγεθος. Το περιεχόμενο της φυσαλίδας είναι διαφανές ή ελαφρώς θολό και μετά θα εμφανιστεί μια κρούστα.
ουλή εμβολιασμού στον ώμο
Μετά από 5-6 μήνες, το μωρό εμφανίζει μια ουλή μήκους 3-10 mm. Η ουλή μιλά για εμβολιασμό και την ανάπτυξη από τον οργανισμό ειδικής προστασίας κατά του Mycobacterium tuberculosis. Το μέρος όπου εμβολιάστηκαν δεν πρέπει να αγγίζεται, να αλείφεται με αντισηπτικά, να εφαρμόζονται επίδεσμοι. Ακόμα κι αν έχει ανοίξει η φούσκα, δεν πρέπει να την αγγίξετε σε καμία περίπτωση, μετά από λίγο θα στεγνώσει και θα σχηματιστεί κρούστα.
ΤΒ γιατρός
Αν το τραύμα είναι πολύ μεγάλο (πάνω από 10 mm), ο ώμος πονάει μετά τον εμβολιασμό ή δεν έχει σχηματιστεί φυσαλίδα στο σημείο του εμβολιασμού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν φθισίατρο. Ο φθισίατρος είναι ένας γιατρός που διαγνώσει, συνταγογραφεί θεραπεία ή πρόληψη της φυματίωσης. Εάν το παιδί δεν εμβολιάστηκε για κάποιο λόγο στο μαιευτήριο σε 4-6 ημέρες, τότε είναι απαραίτητο να το εμβολιαστεί μετά την αφαίρεση των αντενδείξεων. Εάν πρέπει να κάνετε BCG για ένα παιδί μεγαλύτερο των 2 μηνών, πρώτα κάνουν ένα τεστ Mantoux. Εάν το τεστ Mantoux είναι αρνητικό, τότε το παιδί μπορεί να κάνει BCG, αλλά όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά το Mantoux. Επίσης, οι γονείς δεν πρέπει να ξεχνούν ότι εάν το παιδί μεταφέρθηκε στο σπίτι από το μαιευτήριο, δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με άτομα που δεν έχουν υποβληθεί σε ακτινογραφία.
Επανεμβολιασμός
Αφού μάθετε από τι προέρχεται το εμβόλιο στον ώμο (αριστερά), θα πρέπει να μάθετε τι είναι ο επανεμβολιασμός. Ο επανεμβολιασμός γίνεται σε ηλικία άνω των 6 ετών. Προκειμένου να εδραιωθεί το αποτέλεσμα και να αναπτυχθεί ισχυρή ανοσία στα παθογόνα της φυματίωσης. Πριν από τον εκ νέου εμβολιασμό, το παιδί λαμβάνει δοκιμαστικό εμβολιασμό με Mantoux. Το τεστ Mantoux είναι ένα τεστ για την ανάπτυξη ανοσίας στη φυματίωση. Αυτός είναι ο ασφαλέστερος τρόπος διάγνωσης, τουλάχιστον ασφαλέστερος από την ακτινογραφία των πνευμόνων. Εάν το τεστ είναι θετικό, τότε θα υπάρχει οίδημα, ερυθρότητα και σκλήρυνση στο σημείο του εμβολιασμού με διάμετρο 10 mm. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα του παιδιού είχε επαφή με τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης, αλλά αυτό δεν αποτελεί ένδειξη ότι το παιδί είναι άρρωστο. Εάν υπάρχει μια τέτοια αντίδραση, τότε το παιδί θα πρέπει να είναι κάτωεπίβλεψη παιδοπνευμονολόγου και παιδίατρου. Ο χρόνος μεταξύ των εμβολιασμών Mantoux και BCG κυμαίνεται από 3 έως 14 ημέρες.
Ο εμβολιασμός κατά τη γέννηση στον ώμο αντενδείκνυται για μωρά που γεννήθηκαν με ορισμένες επιπλοκές, μπορεί να είναι ενδομήτρια λοίμωξη, πρωτοπαθής ανοσοανεπάρκεια και HIV στη μητέρα και άλλες σοβαρές ασθένειες. Είτε θα εμβολιαστεί στο μαιευτήριο είτε αργότερα, θα πρέπει να αποφασίσει η μητέρα, και εάν υπάρχουν αντενδείξεις, θα πρέπει να της το πει ένας παιδονεφολόγος που εξετάζει το παιδί στα πρώτα λεπτά της ζωής του.
Ο επανεμβολιασμός BCG (σε ηλικία 6-7 ετών) μπορεί να αναβληθεί εάν το παιδί έχει αλλεργίες, ανοσοανεπάρκεια, καρκίνο ή άλλες οξείες ασθένειες. Εάν στον πρώτο εμβολιασμό η αντίδραση Mantoux ήταν θετική, τότε ο επανεμβολιασμός γίνεται με εξαιρετική προσοχή. Σε ένα υγιές παιδί, επιπλοκές μετά το BCG δεν εμφανίζονται. Αλλά μην ξεχνάτε ότι οποιοδήποτε ιατρικό φάρμακο μπορεί να δώσει μια απροσδόκητη αντίδραση όταν εκτεθεί σε έναν μόνο οργανισμό, δηλαδή, αυτό μπορεί να συμβεί μεμονωμένα. Μερικές φορές είναι δύσκολο να διαγνωστούν ορισμένες ασθένειες σε ένα παιδί πριν από το εμβόλιο και στη συνέχεια ο εμβολιασμός που γίνεται μετατρέπεται σε ανεπιθύμητες συνέπειες για το παιδί. Και αποδεικνύεται ότι το παιδί εμβολιάστηκε όταν το παιδί ήταν άρρωστο, αλλά κανείς δεν το γνώριζε.
Πιθανές Επιπλοκές
Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Πυρετός - μπορεί να είναι 38-38, 5 ° C, τότε πρέπει να δώσετε στο μωρό ένα αντιπυρετικό και εάν τη δεύτερη ημέρα υπάρχει ξανά θερμοκρασία,πρέπει να καλέσετε γιατρό. Μια τέτοια αντίδραση μπορεί να είναι σε ένα παιδί με αδύναμο σώμα, το ανοσοποιητικό του σύστημα δεν είναι αρκετά ισχυρό.
- Καταρροή, βήχας ή ερυθρότητα του λαιμού - μια τέτοια αντίδραση μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω ασθενούς ανοσίας. Όλα αυτά αντιμετωπίζονται και το παιδί δεν χρειάζεται να νοσηλευτεί.
- Το πρώτο απόγευμα μετά τον εμβολιασμό, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει κόπωση, απώλεια όρεξης, το παιδί μπορεί να είναι ιδιότροπο. Εάν υπάρχει μια τέτοια αντίδραση, πρέπει να ηρεμήσετε το παιδί, να μην γεμίζετε φαγητό, να του παρέχετε ηρεμία και, αν είναι δυνατόν, να το βάλετε για ύπνο νωρίτερα. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μετά από 3 ημέρες το πολύ.
- Εάν το σημείο του εμβολιασμού φλεγμονωθεί ή αρχίσει να εμποτίζεται με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν είναι σοβαρά και δεν απειλούν την υγεία και τη ζωή του μωρού.
Άλλες αντιδράσεις στον εμβολιασμό
Μπορεί επίσης να υπάρξουν πολύ σοβαρές αντιδράσεις στο εμβόλιο, είναι σπάνιες αλλά συμβαίνουν:
- Λυμφαδενίτιδα ονομάζεται η φλεγμονή των λεμφαδένων, η οποία συνοδεύεται από αύξηση των αδένων, και μερικές φορές διαπύηση. Εάν οι λεμφαδένες είναι εμποτισμένοι, θα πρέπει να αφαιρούνται μόνο χειρουργικά, επομένως, με τέτοιες αντιδράσεις, το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί.
- Έχει σχηματιστεί σοβαρή διαπύηση στην περιοχή της ένεσης, η οποία επηρεάζει το δέρμα γύρω της. Μια τέτοια αντίδραση είναι δυνατή σε ένα παιδί με ανοσοανεπάρκεια και απαιτείται χειρουργική παρατήρηση και συντηρητική θεραπεία.
- Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ψυχρό απόστημα. Ο λόγος είναι ένας λάθος εμβολιασμός, δηλαδή η ένεση δεν έγινε υποδόρια, αλλά ενδομυϊκά. Εμφανίζεται 3-4 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό. Μετά από ένα τέτοιο χρονικό διάστημα, η πληγή αρχίζει να σπάει. Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός στο ιατρείο όπου εμβολιάζονται έμπειροι ειδικοί.
- Η οστεομυελίτιδα είναι μια ασθένεια των οστών που αναπτύσσεται λίγους μήνες μετά τον χειρισμό. Ο λόγος μπορεί να είναι ένα εμβόλιο κακής ποιότητας. Επομένως, οι γιατροί συνιστούν να εμβολιάζεστε μόνο σε ιατρικές εγκαταστάσεις και να μην τα αγοράζετε από ποιος ξέρει πού και ποιος ξέρει ποιος.
- Εάν η ένεση έγινε λανθασμένα, δηλαδή όχι ενδομυϊκά, αλλά υποδόρια, σχηματίζεται χηλοειδές ουλή δώδεκα μήνες μετά τον εμβολιασμό.
- Εμφανίζεται έλκος στο σημείο της παρακέντησης - αυτό δείχνει την ευαισθησία του σώματος του παιδιού στα συστατικά του εμβολίου BCG. Το έλκος είναι επικίνδυνο με την εισαγωγή λοίμωξης, επομένως απαιτείται επίβλεψη από χειρουργό. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, αλλά συμβαίνει.
Από όλα αυτά μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο εμβολιασμός BCG έχει σοβαρές συνέπειες για το μωρό, αλλά μόνο εάν αγνοηθούν οι αντενδείξεις, εισήχθη εμβόλιο χαμηλής ποιότητας ή ο χειρισμός έγινε εσφαλμένα. Εάν όλα γίνονται σωστά, τότε το εμβόλιο BCG είναι ο μόνος πραγματικός τρόπος προστασίας του παιδιού από τη φυματίωση.
