Η "Αζιθρομυκίνη" είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό από την ομάδα των μακρολιδίων, το οποίο χρησιμοποιείται από γιατρούς διαφόρων προφίλ για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα σε αυτήν. Συχνά, η μέθοδος εφαρμογής της "Αζιθρομυκίνης" είναι από του στόματος. Δηλαδή, λαμβάνεται σε δισκία, κάψουλες ή εναιωρήματα διαφόρων δόσεων. Η χρήση της μορφής ένεσης ενδείκνυται σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Φαρμακολογική δράση
Η "αζιθρομυκίνη" αναφέρεται σε μακρολιδικά αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Έχει κυρίως βακτηριοστατική δράση. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο, διεισδύοντας στο βακτηριακό τοίχωμα, σταματά τις κύριες συνθετικές διεργασίες σε αυτό, επιβραδύνοντας και σταματώντας την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του. Τότε, μεγάλες συγκεντρώσεις του φαρμάκου μπορούν να σκοτώσουν αμέσως το μικρόβιοείναι να δρα βακτηριοκτόνο. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο έξω όσο και μέσα στο προσβεβλημένο κύτταρο του ανθρώπινου σώματος.
Η σειρά χορήγησης και η μέθοδος εφαρμογής της "Αζιθρομυκίνης" εξαρτάται από την ευαισθησία των βακτηρίων σε αυτό το φάρμακο. Gram-θετικοί (staphylococcus aureus, streptococcus pneumoniae και pyogenes) και gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί (αιμοφιλικός βάκιλλος, legionella, moraxella catarrhalis, pasteurella, γονόρροια neisseria), αναερόβια (clostridiaa, καθώς, και φουρομυέλαια). τα borrelia έχουν ευαισθησία σε αυτό. Ο εντερόκοκκος κοπράνων, ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη, καθώς και τα βακτηρίδια fragilis είναι ανθεκτικά σε αυτό το φάρμακο.
Απορρόφηση και απέκκριση
Μετά τη χρήση δισκίων Αζιθρομυκίνης, το φάρμακο απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και φτάνει στο μέγιστο ποσό εντός δυόμισι ωρών. Περνάει εύκολα μέσα από ιστικούς φραγμούς, επομένως αρχίζει γρήγορα να δρα στα εσωτερικά όργανα και είναι επίσης σε θέση να εισέλθει ενεργά μέσα στα προσβεβλημένα κύτταρα. Δεδομένου ότι η φαρμακευτική ουσία μεταφέρεται σε όλο το σώμα με τη βοήθεια λευκοκυττάρων, η συγκέντρωσή της στο σημείο της μόλυνσης είναι κατά ένα τρίτο υψηλότερη από ό,τι σε υγιή όργανα και κύτταρα.
Αντιδράσεις για την επεξεργασία του φαρμάκου εμφανίζονται στο ήπαρ με τη βοήθεια ενζύμων. Ο χρόνος ημιζωής είναι κατά μέσο όρο 50 ώρες. Το ήμισυ του φαρμάκου απεκκρίνεται με τα κόπρανα, το 6 τοις εκατό στα ούρα. Έχοντας ιδιότητες συσσώρευσης, το "Azithromycin" είναι σε θέση να διατηρήσει την επίδρασή του για μια εβδομάδα μετά τη λήψηπάνω.
Ενδείξεις
Η χρήση της «Αζιθρομυκίνης» σε κάψουλες των 500 και 250 mg και δισκία σε παρόμοιες δόσεις εξαρτάται από τη νόσο.
Ενδείξεις για συνταγογράφηση φαρμάκων είναι:
- Λοιμώδεις βλάβες του ρινοφάρυγγα, των ανώτερων αναπνευστικών οργάνων, των αυτιών, αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος), λαρυγγίτιδα (φλεγμονώδης παθολογία του λάρυγγα), ιγμορίτιδα (ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, ετμοειδίτιδα, σφηνοειδίτιδα), μέση ωτίτιδα.
- Παθολογία που προκαλείται από βακτήρια που επηρεάζουν την κατώτερη αναπνευστική οδό (οξεία βρογχίτιδα και χρόνια έξαρση, πνευμονία).
- Βακτηριακές διεργασίες στο δέρμα και στον υποδόριο ιστό (ερυσίπελας, κηρίο (πυόδερμα που προκαλείται από σταφυλόκοκκους), μέτρια ακμή, δευτερογενής λοίμωξη λόγω δερματικών παθήσεων).
- Βορελίωση Lyme στο αρχικό στάδιο, που εκδηλώνεται με μεταναστευτικό ερύθημα (δακτυλιοειδές εξάνθημα).
- Βλάβη μικροοργανισμών στο ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα χωρίς διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, κυστίτιδα) και στα γεννητικά όργανα (τραχηλίτιδα, ουρηθρίτιδα) που προκαλείται τόσο από βακτηριακή όσο και από χλαμυδιακή λοίμωξη.
- Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού που προκάλεσε έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου.
Αντενδείξεις
Οι οδηγίες χρήσης των δισκίων Αζιθρομυκίνης αναφέρουν σαφώς τις συνθήκες υπό τις οποίες δεν πρέπει να λαμβάνεται αυτό το φάρμακο:
- Θηλασμός του μωρού.
- Ατομική δυσανεξία στο φάρμακο σεπαρελθόν.
- Αυξημένη ευαισθησία στις μακρολίδες.
- Ηλικία μωρού έως έξι μηνών.
- Συνδυάζεται με εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη (φάρμακα για την ημικρανία).
- Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
- Ηπατική ανεπάρκεια.
Μέθοδος εφαρμογής και δόση "Αζιθρομυκίνης"
Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων, καψουλών ή εναιωρημάτων λαμβάνεται από το στόμα. Η δράση του φαρμάκου είναι μεγάλη, επομένως πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, την ίδια ώρα. Για να αποφευχθεί η επίδραση των προϊόντων στην απορρόφηση του φαρμάκου, αυτό πρέπει να γίνει περιμένοντας δύο ώρες ή μία ώρα πριν το φαγητό.
Οι μορφές δισκίων δεν χρειάζεται να μασηθούν, χρησιμοποιήστε μικρή ποσότητα υγρού. Για την παρασκευή του εναιωρήματος, χρησιμοποιείται μια σκόνη, στην οποία προστίθεται δροσερό βρασμένο νερό στο επιθυμητό σημάδι.
Η μέθοδος χρήσης της "Αζιθρομυκίνης" για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών και βάρους άνω των 45 κιλών εξαρτάται από την παθολογία των οργάνων και των συστημάτων.
Σε μολυσματικές ασθένειες του ρινοφάρυγγα, των αυτιών, των πνευμόνων, των βρόγχων, του δέρματος και των υποκείμενων δομών, λάβετε 500 mg του φαρμάκου μία φορά την ημέρα για τρεις συνεχόμενες ημέρες. Μόλις 1,5 γραμμάριο.
Η χρήση της "Αζιθρομυκίνης" 500 mg την ημέρα για τρεις συνεχόμενες ημέρες με περαιτέρω χρήση του φαρμάκου σε αυτή τη δόση μία φορά την εβδομάδα για εννέα εβδομάδες εφαρμόζεται με κοινή ακμή, που εμφανίζεται σε μέτρια μορφή. Ως αποτέλεσμα, έξι γραμμάρια του φαρμάκου βγαίνουν για μια πορεία θεραπείας.
Βορρελίωση Lyme στο αρχικό στάδιοοι εκδηλώσεις των συμπτωμάτων αντιμετωπίζονται σύμφωνα με το σχήμα: την πρώτη ημέρα - 1 γραμμάριο (δύο δισκία των 500 mg), στη συνέχεια από τη δεύτερη έως την πέμπτη ημέρα η δόση μειώνεται σε ένα δισκίο των 500 mg. Η συνολική δόση θα είναι τρία γραμμάρια.
Η μέθοδος χρήσης της «Αζιθρομυκίνης» για τα χλαμύδια: δύο δισκία των 500 mg την ημέρα. Μόνο ένα γραμμάριο.
Η ενέσιμη μορφή του φαρμάκου χρησιμοποιείται για σοβαρή πνευμονία, αντικαθιστώντας τα χάπια με ενδομυϊκές ενέσεις ή ενδοφλέβιες εγχύσεις με σταγόνες. Το ενέσιμο φάρμακο περιέχει 500 mg δραστικού συστατικού, το οποίο αραιώνεται με ενέσιμο ύδωρ και εγχέεται ενδομυϊκά ή, αραιωμένο με χλωριούχο νάτριο, δεξτρόζη ή διάλυμα Ringer σε ποσότητα 500 ml, ενσταλάσσεται αργά για τρεις ώρες. Μετά από τριήμερο μάθημα, με σταθεροποίηση της κατάστασης, το φάρμακο συνεχίζεται να χορηγείται με τη μορφή καψουλών ή δισκίων.
Η μέθοδος χρήσης της "Αζιθρομυκίνης" για τη φλεγμονή των νεφρών (πυελονεφρίτιδα) εξαρτάται από τις νεφρικές λειτουργίες. Θα πρέπει να συνταγογραφείται σε τυπική δόση 500 mg για τρεις ημέρες μόνο εάν διατηρείται η νεφρική διήθηση και επίσης εάν δεν είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί άλλο αντιβιοτικό πιο κατάλληλο για νεφρική φλεγμονή.
Για την εκρίζωση της λοίμωξης από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, το φάρμακο σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα λαμβάνεται ένα γραμμάριο την ημέρα για τρεις ημέρες.
Η μέθοδος χρήσης "Αζιθρομυκίνη" για παιδιά
Έως 12 ετών, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε τη μορφή σκόνης του φαρμάκου για την παρασκευή ενός εναιωρήματος προκειμένου να υπολογίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη δόση ανάλογα με το βάρος του παιδιού. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης "Αζιθρομυκίνη" (250mg) αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά, έχοντας υπολογίσει την αναλογία 10 mg / kg.
Εναιώρημα 200 mg/5 ml με δοσολογία ως εξής:
- Παιδιά από 10 έως 14 κιλά - μισή μεζούρα (100 mg) - 2,5 ml.
- 15 έως 25 kg - μία μεζούρα (200 mg) - 5 ml.
- Από 26 έως 35 κιλά - μιάμιση κουταλιά (300 mg) - 7,5 ml.
- Από 35-45 kg - δύο κουταλιές (400 mg) - 10 ml.
Εναιώρημα 100 mg/5 ml δόσης ως εξής:
- Παιδιά βάρους 10-14 κιλών - μία μεζούρα (100 mg) - 5 ml.
- 15 έως 25 kg - δύο μεζούρες (200 mg) - 10 ml.
- Παιδί από 26 έως 35 κιλά - τρεις κουταλιές (300 mg) - 15 ml.
- Παιδιά 35-45 kg - τέσσερις μεζούρες (400 mg) - 20 ml.
Παρενέργειες
Ακόμη και με τη σωστή μέθοδο χρήσης Αζιθρομυκίνης, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Τα πεπτικά όργανα μπορούν να αντιδράσουν με δυσπεπτικά συμπτώματα και ηπατικές διαταραχές: διάρροια (10%), ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος (9,99-1%), αυξημένος σχηματισμός αερίων, δυσκοιλιότητα, δυσκολία στην κατάποση, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, αυξημένη σιελόρροια, ρέψιμο, εξέλκωση του στοματικού βλεννογόνου, ηπατίτιδα, ανορεξία (0,99-0,1%), φλεγμονή του παγκρέατος, χολοστατικός ίκτερος (έως 0,01%). Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί ηπατική ανεπάρκεια, νεκρωτική αποσύνθεση του ηπατικού ιστού, μέχρι θανάτου.
- Το νευρικό σύστημα και οι αναλυτές υποφέρουν με τη μορφή: πονοκέφαλο (9,99-1%), διαταραχές γεύσης, ζάλη, συναισθήματα«Χήνα» στο σώμα, διαταραχές ύπνου, ευερεθιστότητα, προβλήματα όρασης και ακοής, εξασθένηση (0,99-0,1%), ταραγμένη συμπεριφορά (0,099-0,01%), λιποθυμία, σπασμοί μπορεί επίσης να εμφανιστούν πολύ σπάνια, αλλαγές στις οσφρητικές λειτουργίες, παραισθήσεις, παραληρηματικά συμπτώματα, κώφωση και μυασθένεια gravis.
- Η καρδιά και τα αναπνευστικά όργανα αντιδρούν με τη μορφή: ταχυκαρδίας, δύσπνοιας, πόνου στο στήθος, ερυθρότητας του προσώπου, ρινορραγίες (0,99-0,1%), πολύ σπάνια υπότασης, αρρυθμίας, αύξησης του Q -ενδέχεται μεσοδιάστημα T στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
- Μπορεί να υποφέρουν τα ουρογεννητικά όργανα, αυτό εκφράζεται με πόνο στην προβολή των νεφρών, διαταραχές ούρησης, οίδημα, έκκριση αίματος στις γυναίκες, δυσλειτουργία των όρχεων στους άνδρες (0,99-0,1%), σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
- Αντιδράσεις υπερευαισθησίας με τη μορφή οιδήματος Quincke και δερματικού εξανθήματος, κνησμού, κνίδωσης και πυρετού (0,99-0,1%), έχουν υπάρξει περιπτώσεις άγνωστης συχνότητας αναφυλακτικού σοκ, συνδρόμου Stevens-Johnson.
- Το δέρμα, οι αρθρώσεις και το μυοσκελετικό σύστημα μπορεί να αντιδράσουν με: ξηρό και φλεγμονώδες δέρμα, εφίδρωση, αρθρίτιδα, μυϊκό πόνο (0,99-0,1%), αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως (0,099- 0,01%.
- Η εμφάνιση λοιμωδών παθολογικών διεργασιών: καντιντίαση, φλεγμονή των πνευμόνων, οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα, μύτη, γαστρεντερίτιδα (0,99-0,1%), καθώς και εμφάνιση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας σε άγνωστο ποσοστό.
- Στο αίμα, μείωση των λευκοκυττάρων λόγωλεμφοκυτταρικό συστατικό, αύξηση ηωσινόφιλων, μονοκυτταρικών κυττάρων και βασεόφιλων (9,99-1%), ανάπτυξη ηπατικών ενζύμων στη βιοχημεία του αίματος, χολερυθρίνη, ουρία, κρεατινίνη, χλώριο, γλυκόζη, νάτριο, αιμοπετάλια και αιματοκρίτη (0,99-0,1%), μειωμένα αιμοπετάλια, αιμολυτική αναιμία (0,099-0,01%).
Μερικά χαρακτηριστικά
Η χρήση της "Αζιθρομυκίνης" (μέθοδος βλέπε παραπάνω) πρέπει να γίνεται με προσοχή:
- Σε ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, που προκαλούν σοβαρή δυσλειτουργία αυτών των οργάνων.
- Καρδιακή νόσο (αρρυθμίες, αυξημένο διάστημα QT).
- Μυασθένεια gravis.
Σε ήπια έως μέτρια δυσλειτουργία της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς, η δόση του αντιβιοτικού δεν χρειάζεται να μειωθεί.
Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας φαρμάκων, μπορεί να εμφανιστούν δυσπεπτικά συμπτώματα, καθώς και απώλεια ακοής που εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου.
Όταν αναπτύσσετε αλλεργικές αντιδράσεις, είναι απολύτως απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Η θεραπεία και η παρατήρηση σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να διαρκέσει κάποιο χρονικό διάστημα.
Λόγω της πιθανότητας ανάπτυξης αντιδράσεων από το νευρικό σύστημα, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν εργάζεστε σε ύψος και οδηγείτε αυτοκίνητο.
Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα
Τα αντιόξινα ("Renny", "Vikalin") μπορούν να μειώσουν τη μέγιστη περιεκτικότητα σε "Αζιθρομυκίνη" στην κυκλοφορία του αίματος κατά 30%, επομένως, πρέπει να περάσουν δύο ώρες μεταξύ της λήψης φαρμάκων.
Η κοινή λήψη με το "Digoxin" αυξάνει την περιεκτικότητά του σεαίμα. Ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση της διγοξίνης.
Όταν χρησιμοποιείτε Αζιθρομυκίνη με Κυκλοσπορίνη, η συγκέντρωση της τελευταίας μπορεί να αυξηθεί, κάτι που απαιτεί μείωση της δοσολογίας της.
Υψηλές δόσεις Αζιθρομυκίνης και Νελφιναβίρης μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα της πρώτης στο αίμα, αλλά χωρίς να αυξάνουν τις παρενέργειες.
Ο συνδυασμός με βαρφαρίνη απαιτεί συχνότερη παρακολούθηση INR.
Φάρμακα για την ημικρανία με εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη στη σύνθεση μπορεί να είναι τοξικά για τον οργανισμό όταν αλληλεπιδρούν με την "Αζιθρομυκίνη".
Ανάλογα
- Azitral, Shreya life Sciences Pvt. Ε. Π. Ε. (χώρα κατασκευής - Ινδία) διατίθεται σε κάψουλες των 250 mg, συσκευασμένες σε κυψέλες των 6, 12, 18 ή 24 τεμαχίων, καθώς και σε κάψουλες των 500 mg των 3, 6, 9 ή 12 τεμαχίων ανά κουτί. Η τιμή κυμαίνεται από 210 έως 343 ρούβλια.
- Sumamed, PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Κροατία) παράγεται σε δισκία των 125 mg (έξι δισκία το καθένα), 500 mg (τρία δισκία), ως σκόνη για την παρασκευή ενός παιδικού εναιωρήματος 100 mg / 5 ml σε ένα φιαλίδιο, μαζί με ένα κουτάλι και μια δοσομετρική σύριγγα. Κόστος - από 330 έως 1650 ρούβλια.
- Αιμομυκίνη, HEMOFARM A. D. (Σερβία) διατίθεται σε ενθυλακωμένη μορφή των 250 mg (6 τεμάχια), σε μορφή σκόνης για την αραίωση ενός εναιωρήματος που λαμβάνεται από το στόμα σε δόση 200 mg / 5 ml ή 100 mg / 5 ml (για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες παιδιών), σε δισκία των 500 mg (για ενήλικες) σε ποσότητα τριών τεμαχίων, καθώς και σε μορφή λυοφιλοποιημένου για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση σε δόση 500 mg ανάμπουκάλι. Η τιμή κυμαίνεται από 270 έως 340 ρούβλια.
- "Azithromycin Ecomed", JSC "AVVA RUS" εγχώριας παραγωγής σε δισκία των έξι τεμαχίων σε δόση 250 mg και τριών τεμαχίων σε δόση 500 mg σε τιμή από 156 έως 217 ρούβλια.
- "Azitroks", OJSC "Pharmstandard-leksredstva" (Ρωσία) είναι μια ουσία σε σκόνη για την παρασκευή ενός εναιωρήματος που λαμβάνεται από το στόμα σε δόση 100 mg / 5 ml και 200 mg / 5 ml. Το μπουκάλι περιέχει 15,9 γραμμάρια σκόνης τοποθετημένα σε κουτί με κουτάλι μέτρησης. Καθώς και κάψουλες των 250 mg έξι τεμάχια και 500 mg τρία τεμάχια που κοστίζουν από 263 έως 358 ρούβλια.
- Το "Azitrus", OJSC "Sintez" παράγεται στη Ρωσία σε κάψουλες των 250 (6 τεμάχια), σε σκόνη για χορήγηση ως εναιώρημα για παιδιά 200 mg / 5 ml, 100 mg / 5 ml, καθώς και σε σκόνη για αυτο-αραίωση του εναιωρήματος σε δόση 50 mg (τρία ή έξι τεμάχια), 100 mg και 200 mg. Κοστίζει στην αλυσίδα φαρμακείων από 210 έως 559 ρούβλια.
Έχετε διαβάσει λοιπόν τις οδηγίες χρήσης του "Azithromycin" (250 και 500 mg).
